腹股沟嵌顿性斜疝合并隐睾致睾丸、附睾坏死1例

患者 ,男 ,2 412 岁。因右侧腹股沟区包块突出不能还纳 15h入院。查体 :T 37 2℃ ,神差 ,腹微隆 ,右腹股沟区皮下环处明显隆起 ,可扪及约 4cm× 3cm的包块 ,质硬 ,拒按 ,肠鸣音 5次 /min ,未闻及确切高调肠鸣音及气过水声。右侧阴囊空虚。血Rt示 :WBC 11 5×10 9/L ,L 0 15 8,N 0 76 5。入院诊断 :①右腹股沟嵌顿性斜疝 ;②隐睾。急诊手术 ,术中见 :皮下脂肪及疝外被膜水肿 ;嵌顿的疝内容物为回肠 ,血循环良好 ;右侧睾丸及附睾位于阴囊口 ,色黑 ,质硬。松解疝环 ,还纳嵌顿回肠 ,行疝囊高位结扎后 ,将右侧睾丸、附睾用温热生理盐水…     

腹股沟斜疝嵌顿肠坏死1例报告

１病例简介患者男，３２岁，右侧疝气２０余年，平时能回纳、于入院前１天劳动时“疝气”突入阴囊不能回纳，当时局部疼痛较剧烈，自行手法复位后发生腹部持续性疼痛阵发性加剧，呕吐，排粘液血便，入院体检：痛苦貌，血压１６．８／９.２ｋＰａ，心肺听诊无异常，腹部轻度膨隆，腹肌紧张，右下腹压痛明显，肠鸣音低，右侧腹股沟皮下环可容二横指，未触及肿块，阴囊不胖大，右下腹穿刺抽出少量血性液体，拟诊“肠穿孔”，行剖腹探查术，见距回盲部１００ｃｍ处一段回肠多处肠系膜撕裂，该处肠管呈紫暗色，血管搏动消失，行回肠部分切除吻合…     

右侧腹股沟斜疝嵌顿并急性化脓性阑尾炎1例

患男，1岁。因双侧腹股沟可复性包块6月余，右侧不回缩16h，于1999年3月6日入院。6个月前患儿无明显诱因出现双侧腹股沟区包块约鸡蛋大小，无红肿，包块可降人阴囊内，安静或卧床时可自行缩小甚至消失。16h前右侧包块复之出现，且不能自行回缩。人院检查：T、R、P均正常，双侧腹股沟区可见两个倒梨型包块     

嵌顿斜腹股沟斜疝手法复位

目的 探讨嵌顿斜腹股沟斜疝手法复位的方法.方法 分析125例嵌顿斜腹股沟斜疝病人的临床资料及方法.结果 125例病人均采用手法复位,其中儿童108例,成功复位101例,成人17例,成功复位12例.结论 掌握好嵌顿斜腹股沟斜疝手法复位的方法和技巧,可提高复位成功率,减少并发症,为择期手术赢得时间.     

小儿腹股沟斜疝嵌顿合并睾丸坏死3例

报道３例小儿腹股沟疝合并睾丸嵌顿坏死，患者多伴有呼吸道感染。凡患儿合并发热、哭闹不安，阴囊局部皮肤潮红水肿，睾丸增大，触痛明显者，应考虑到睾丸坏死之可能，嵌顿性腹股沟疝手术时常规寻找疝囊，探查精索和睾丸，以免漏误诊。     

腹股沟嵌顿性斜疝致卵巢坏死1例

临床资料 患儿,女, 4mo,发现左侧腹股沟包块伴间歇性哭闹 3d,当地卫生院给予输液治疗无好转转入我院 (住院号 112909)。查体： T36.5℃, P110次／ min,R28次／ min,体重 6kg,神志清醒,头颅无畸形,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿罗音,心界及听诊无异常,腹平坦,无压痛、反跳痛、肌紧张,脊柱四肢无畸形,肛门正常。外科情况：左腹股沟见一椭圆形包块,伸向大阴唇,触之约 4× 2× 2cm大小,表面光滑,质中等,压痛明显,不能回纳,活动度差, B超提示腹股沟内侧实质占位声像图,拟诊“左腹股沟嵌顿性斜疝”,即行“嵌疝松解复位,疝修补术”。术中见疝内容物是左侧卵巢,明显肿胀、坏死,松解内环口及热敷后见其血循环未能改善,遂将其切除后行疝囊高位结扎修补术,手术顺利。术后给抗炎,对症等治疗,患儿无发热,切口愈合良好, 7d拆线出院,出院诊断为左侧腹股沟嵌顿性斜疝,左侧卵巢坏死切除。     

腹股沟斜疝嵌顿的发生机制探讨

目的探讨腹股沟斜疝嵌顿的发生机制。方法对150例腹股沟斜疝嵌顿患者，根据年龄大小、患斜疝及嵌顿时间的长短，实施腹股沟斜疝嵌顿松解术时，采用不同的麻醉方法；术中仔细观察疝内容物的还纳情况，分析各种因素在斜疝嵌顿过程中所起的作用。结果150例中，麻醉起效后疝内容物还纳25例，占16．7％；切开外环后疝内容物还纳65例。占43．3％；切开疝囊后疝内容物还纳38例，占25．3％；切开疝囊颈后疝内容物还纳22例．占14．7％。结论腹股沟斜疝的嵌顿部位是多点位的，并不是某一部位的单纯嵌卡，而是先后由多种因素的复合作用造成的。     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝68例诊治体会

<正>嵌顿性腹股沟斜疝是小儿常见急腹症之一,急诊处理是否得当,与预后密切相关。我院自1991～1998年诊治小儿嵌顿性腹股沟斜疝68例,报告如下。 1.临床资料 68例嵌顿性腹股沟斜疝,男62例,女6例;年龄2岁以下56例,2岁以上12例;右侧49例,左侧16例,双侧3例。手法复位57例(83.8％),嵌顿时间最短1小时,最长48小时。均在复位48小时后行择期疝囊高位结扎术。急诊手术11例(16.2％),嵌顿时间最短     

外伤性右腹股沟斜疝嵌顿合并睾丸脱位1例

1　临床资料患者 ,男 ,35岁 ,矿工 ,因下腹部被巨石挤伤后腹痛 ,不能自主排尿 ,右腹股沟区肿物伴疼痛 10 h,于2 0 0 0年 4月 2 6日入院。查体 :生命体征平稳 ,一般状况欠佳 ,下腹壁多处大面积皮肤青紫色 ,腹呈板状硬 ,全腹压痛 ( ) ,反跳痛 ( ) ,下腹壁广泛性皮下波动感及握雪感 ,右腹股沟区可见 - 10 cm× 5cm× 3cm大小肿物 ,质软 ,压痛 ( ) ,波动感 ( ) ,腹部叩诊移动性浊音 (- ) ,阴囊水肿 ,右侧阴囊内未触及睾丸 ,会阴部水肿、压痛 ( ) ,耻骨区压痛 ( ) ,骨盆分离试验 ( )。辅助检查 :血常规 :RBC:5.0 4× 10 12 / L,WBC:11.7×10 9…     

小儿腹股沟斜疝嵌顿421例治疗体会

目的：总结小儿腹股沟斜疝嵌顿的治疗效果。方法：对1岁以内的婴儿嵌顿疝不急于手术治疗。主张保守治疗,即先试行手法复位加棉纱束带压迫疝环待其自行修复,遇有不能复位者则急行手术,对1岁以上的小儿嵌顿疝或屡发嵌疝者,虽经复位成功仍应动员尽早手术,以防再次嵌顿,结果：421例小儿斜疝嵌顿中,手法复位成功391例,保守治愈78例,手术治愈343例,均无并发症及术后复发。结论：小儿腹股沟斜疝嵌顿要根据小儿年龄,疝环大小,嵌顿时间,局部反应,腹部及全身情况来选择手术治疗或非手术治疗。     

腹股沟斜疝嵌顿43例高频超声诊断的临床分析

腹股沟斜疝嵌顿为外科急症,如不及时处理,可导致嵌顿组织缺血坏死,成为绞窄性疝．本文回顾性分析了我院2005年2月至2009年3月间,经高频超声检查诊断,手术证实的43例住院患者;高频超声检查结果与术后诊断符合率高,可为临床诊断该病提供可靠的诊断依据．     

婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝186例治疗分析

腹股沟嵌顿性斜疝是小儿腹股沟疝常见的并发症 ,以 2岁以下婴幼儿多见 ,据报道嵌顿性斜疝急诊手术后睾丸萎缩率较高。我院 1990年 1月至 1999年 12月收治 2 74例 2岁以下婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝 ,现选择资料完整的 186例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 186例 ,均为男性 ,年龄为生后 2 5 d至 2岁 ,平均 12个月。因腹股沟斜疝嵌顿急诊入院 ,疝嵌顿时间最短 30 min,最长 48h,平均 9h。左侧 10 1例 ,右侧81例 ,双侧 4例。1.2　临床表现 :186例均有腹股沟包块反复出现 ,入院时均表现难复性腹股沟肿物 ,伴阴囊肿胀 142例 ,腹…     

嵌顿性腹股沟斜疝诊治体会

我院自 1 994～ 2 0 0 0年共收治嵌顿性腹沟斜疝病例 33例 ,现将诊治体会报道如下。1　临床资料本组 33例 ,男 2 6例 ,女 7例 ,年龄 1 8～ 72岁 ,平均 5 2岁。腹痛至就诊时间 ,3h～ 4d,平均 1 4h。腹痛 32例 ,腹胀 1 0例 ,呕吐 2 0例 ,全腹压痛、反跳痛3例 ,肠鸣音消失 2例 ,肠鸣音亢进 1 0例 ,休克 2例。2　治疗方法33例中 31例行疝囊高位结扎 修补术。2例因肠绞窄严重 ,于高位结扎疝囊基础上在皮下放置引流。3　治疗结果33例均治愈出院。4　讨　论4.1　早期诊断　 1病史 :腹股沟斜疝的疝内容物常在腹压突然增加的情况下突出并嵌顿 ,因此…     

右隐睾合并右斜疝嵌顿小肠部分坏死1例

我科诊治右隐睾合并右斜疝嵌顿小肠部分坏死1例,现报道如下: 1 一般资料 患者,男,57岁,因发现右腹股沟区肿大包块伴疼痛1d,于2006年6月28日人院.1d前,无诱因发现右腹股沟区一肿大包块,伴有腹部阵发性绞痛,右阴囊下坠样胀痛,无发冷、发热,自觉腹胀、恶心、呕吐,1 d来未排气,排便、排尿正常,否认外伤史及家族史.体检:右阴囊空虚.右腹股沟区可触及一约8.0 cm×5.0 cm×3.0 cm的包块,质韧,活动度尚好,右腹股沟区同时可触及一约1.0 cm×0.5 cm×0.3 cm的肿大淋巴结.     

腹股沟嵌顿性斜疝73例治疗体会

自 198 1年至 2 0 0 1年 7月我院共收治了腹股沟嵌顿性斜疝 73例 ,皆进行了手术治疗 ,现将其诊治体会讨论如下。1　临床资料本组男 71例 ,女 2例 ,年龄 2～ 85岁 ,其中 2～ 15岁 16例 ,16～ 6 0岁 2 3例 ,6 0岁以上 34例。嵌顿至就诊时间为 0 .5ｈ至 4ｄ ,左斜疝 2 6例 ,右斜疝 47例 ,复发性斜疝 6例。局部疼痛 2 4例 ,腹痛腹胀 39例 ,恶心呕吐 31例 ,腹泻 6例 ,神志不清 1例 ,腹膜刺激征 12例。本组入院误诊为肠梗阻 7例 ,睾丸鞘膜积液 3例 ,急性阑尾炎 2例 ,结肠肿瘤 2例 ,急性胃肠炎 1例 ,误诊率为2 0 .5 %。本组 73例均进行了手术治疗 ,…     

18例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝临床分析

本文对１８例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝从发病机理、误诊原因、诊断方法及治疗措施进行观察分析，体会到该年龄组反应性差、抵抗力低下，各系统发育尚未完全，同时合并有他器官的病变，疝嵌顿后易发生肠坏死，并有一定的死亡率。早期诊断，有效处理措施、注意纠正水电解质酸碱失衡，积极治疗并发症是提高本病治愈率的重要因素。     

巨大疝及嵌顿性腹股沟斜疝修补术的改进

我们采用改进的腹股沟斜疝修补术治疗巨大及嵌顿性腹股沟斜疝24例，取得满意效果，现报告如下。     

先天嵌顿性腹股沟斜疝1例

1临床资料患儿男,32小时,体重3200g,足月顺产。出生后即发现右侧阴囊明显水肿,有肠型,不能还纳。出生后30小时出现腹胀、阵发性哭闹,尚未进乳,有少量胎便,于2001年7月26日入院。查体:体温36.3oC,一般情况差,精神不振,哭闹无力。皮肤无黄染,口唇无紫绀。心肺听诊无异常。腹胀,无