瑞芬太尼复合麻醉在小儿眼科手术中的应用评价

<正>瑞芬太尼是一种新型的超短效阿片类镇痛药,突出优点是作用时间短,消除块,长时间应用蓄积少和恢复迅速,镇痛作用较强,应用于小儿临床麻醉有其突出的特点。氯胺酮是小儿     

瑞芬太尼复合麻醉在五官科手术中的应用

目的探讨瑞芬太尼在五官科手术麻醉中的应用效果。方法ASA~级择期五官科手术患者60例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)各30例。记录咳嗽反射恢复时间T0、意识恢复时间T1及气管导管拔出时间T2,观察苏醒期并发症,随访术中知晓情况。结果R组中的T0、T1及T2明显小于F组中的相应值(P<0.05);R组呼吸遗忘的发生率明显小于F组(P<0.05);术后随访两组患者均无术中知晓。结论瑞芬太尼复合麻醉具有苏醒迅速彻底、苏醒期并发症少的优点,可为五官科手术提供安全可靠的麻醉方法。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用效果。方法选取我院收治的70例短小手术患儿,对照组应用七氟醚复合丙泊酚麻醉,观察组应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组患儿术中术后情况。结果观察组术中生命体征平稳、不良反应发生率低（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于小儿短小手术麻醉效果好。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的应用观察

目的：观察瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的应用效果。方法将我院收治的30例各类需行短小手术的患儿随机分为两组，各15例。观察组患儿使用瑞芬太尼复合异丙酚进行麻醉；对照组患儿使用氯胺酮进行麻醉。两组在术前禁饮4 h，禁食8 h。比较分析两组患儿平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）变化及不良反应情况。结果观察组患儿 MAP、HR术前与术中差值均低于对照组（ P ＜0．01）；两组患儿SpO2术前与术中差值比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。观察组不良反应发生率为6．7％，低于对照组的40．0％（ P ＜0．05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术麻醉，术中患儿生命体征平稳，不良反应少，值得临床推广应用。     

瑞芬太尼在静吸复合麻醉中的应用

<正>静吸复合麻醉是比较理想的全麻方式之一,而全麻时间的可控性与术毕迅速拔管一直是麻醉医师追求的目标,随着丙泊酚、七氟烷、顺苯磺酸阿曲库铵特别是瑞芬太尼的问世,为主动控制全麻时间提供了可能。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿眼科手术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合异丙酚在小儿眼科手术中的应用效果。方法选择20例美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级的手术患儿（2-10岁）。观察麻醉诱导、气管插管、术中及拔管时血压、心率变化和手术后苏醒时间。结果所有患儿血流动力学稳定,诱导时血压下降明显且心率低于手术前,插管时与术中心率低于手术前,手术结束2-5 min患儿即清醒。结论瑞芬太尼复合异丙酚诱导快、镇痛作用强、术中循环平稳、术后苏醒快。     

瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用体会

目的探讨瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理中的有效性和安全性。方法将89例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分组,分别采用瑞芬太尼全凭静脉麻醉法（全凭组）和静吸复合麻醉法（静吸组）。比较2组术中SPO2、BP、HR、拔管时间和清醒程度。结果静吸组在气腹后10min的HR、SBP、DBP、术毕HR明显高于基础值（P〈0.05）,而全凭组术中无明显变化。结论腹腔镜手术患者采用瑞芬太尼全凭静脉麻醉法,其血流动力学稳定,同时具有术后恶心呕吐率低、无污染等优点。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的临床观察

目的 观察瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉效果.方法 选择需做短小手术的患儿60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组30例,Ⅰ组为静脉单次推注氯胺酮2mg/kg,瑞芬太尼0.025～0.100μg·kg-1·min-1复合异丙酚60～200μg·kg-1·min-1持续静脉泵注维持组,Ⅱ组为静脉单次推注氯胺酮2mg/kg,氯胺酮10～25μg·kg-1·min-1持续静脉泵注维持组.记录患儿术中心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP),术后苏醒时间和术后恶心呕吐、精神症状(恶梦、幻觉、错视、哭闹等)等不良反应.结果 两组患儿SpO2均较平稳,但Ⅰ组HR较术前明显减慢(P<0.05),MAP波动较小(P>0.05),而Ⅱ组HR和MAP较术前明显增加(P<0.05); Ⅰ组术后麻醉苏醒明显快于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组术后恶心呕吐、精神症状等不良反应发生率比Ⅱ组低(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉,具有术中生命体征稳定、患儿苏醒快、不良反应发生率低等优点.     

瑞芬太尼和芬太尼静吸复合麻醉在老年腹部手术中的应用

老年患者选择适当的麻醉方法和合适的麻醉药物是麻醉平稳及安全的前提。老年患者由于器官组织处于退变状态,重要脏器的生理机能减退,对麻醉药物敏感度及代谢、清除减慢,术中易发生血流动力学改变,术后易发生苏醒延迟。盐酸瑞芬太尼因其独特的药物动力学特点,与异丙酚合用于老年患者的麻醉,具有无蓄积、苏醒快的优点。本文拟比较瑞芬太尼和芬太尼与异丙酚复合用于老年患者腹部手术的麻醉,比较麻醉诱导、维持和术后苏醒过程。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中应用的效果分析

目的探讨小儿短小手术中使用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果的好坏。方法将在我院进行短小手术的患儿80例按ASA状况分为ASAⅠ级组和ASAⅡ级组,分别在术中使用氯胺酮维持麻醉和使用瑞芬太尼复合异丙酚维持麻醉观察手术前后患儿MAP、HR、SpO2数值的变化及术后苏醒的时间和并发症发生率。结果Ⅰ组的MAP和HR的差值明显小于Ⅱ组(P<0.05),而手术前后两组的SpO2值并未有特别大的差异(P=0.06)。无论是在患儿的苏醒时间上还是并发症的发生率上,Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚不良反应发生率低,生命体征稳定,非常适合用于小儿短小手术的麻醉。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的效果研究

目的 分析瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的效果.方法 将84例小儿短小手术麻醉患儿根据就诊编号随机分两组,分别为传统麻醉组和复合麻醉组,各42例.传统麻醉组用氯胺酮单次静脉推注麻醉,复合麻醉组用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉.比较两组麻醉效果;起效时间、睁眼时间、恢复自主呼吸时间;干预前后患儿心率水平和平均动脉压;恶心呕吐等不良反应发生率.结果 复合麻醉组麻醉效果高于传统麻醉组(P<0.05);复合麻醉组起效时间、睁眼时间、恢复自主呼吸时间短于传统麻醉组(P<0.05);干预前两组心率水平和平均动脉压相近,但差异无统计学意义;干预后复合麻醉组心率水平和平均动脉压波动幅度低于传统麻醉组(P<0.05).复合麻醉组恶心呕吐等不良反应发生率显著低于传统麻醉组(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的效果确切,起效更快,苏醒更快,麻醉效果更好,安全性更高,可减少不良反应发生,维持术中心率和血压平稳,值得推广.     

瑞芬太尼复合丙泊酚在麻醉手术中的应用分析

临床麻醉安全具有十分重要的作用,除了在手术前进行心、肝、肺等体格检查,了解病人病史外,麻醉剂的选择也具有十分重要的意义.常用的麻醉剂有芬太尼复合丙泊酚、瑞芬太尼复合丙泊酚等.瑞芬太尼复合丙泊酚是目前较为理想的一类麻醉镇痛剂,作用机理为μ受体激动剂.     

瑞芬太尼在小儿扁桃体手术麻醉中的应用

目的比较瑞芬太尼和芬太尼用于小儿扁桃体手术麻醉时的血流动力学变化及苏醒时间。方法选择行扁桃体手术的患儿40例。随机分成瑞芬太尼组(Ⅰ组)和芬太尼组(Ⅱ组)。麻醉诱导:Ⅰ组瑞芬太尼(静脉泵注),Ⅱ组芬太尼,气管插管后行机械通气。术中维持:Ⅰ组丙泊酚,瑞芬太尼(静脉泵注),阿曲库铵。Ⅱ组丙泊酚,芬太尼(间断给药),阿曲库铵。监测指标包括插管前、插管时、手术中10分钟、手术结束时,清醒拔管时的MAP,HR和SpO2记录从停药到清醒的时间,是否再入睡。结果I组插管时、术后拔管时MAP和HR低于Ⅱ组(P<0.05)。I组术中10分钟及手术结束时的HR低于Ⅱ组(P<0.05)。I组苏醒时间短于Ⅱ组(P<0.05),I组再入睡率低于Ⅱ组(P<0.05)。结论瑞芬太尼用于小儿扁桃体手术麻醉可提供稳定的血液动力学状态,快速苏醒和较高的满意度。     

瑞芬太尼在小儿麻醉中的应用分析

目的:观察瑞芬太尼在临床麻醉中的应用安全可靠性。方法:28例患儿手术采用静脉麻醉 硬膜外阻滞麻醉,静脉微量泵输入瑞芬太尼0.2μg/(kg.m im)完成手术麻醉。结果:术中麻醉完善,生命征平稳,镇痛作用强,无牵拉反应。瑞芬太尼可以安全应用于小儿麻醉,但必须注意浓度、滴速,术前详了解患儿病情,酌情根据手术选择麻醉方法。     

瑞芬太尼在手术麻醉中的应用以及效果

目的：评价分析瑞芬太尼在手术麻醉中的效果。方法：通过计算机随机选取2012年3月至2014年3月期间在我院接受手术治疗的60例患者,根据麻醉方法的不同将这些患者分为试验组和对照组,每组各有患者30例。对对照组患者应用芬太尼进行诱导麻醉,对试验组患者应用瑞芬太尼进行诱导麻醉。进行麻醉后观察两组患者的麻醉效果、血流动力学状态和满意度。结果：试验组患者进行的麻醉有效率（100.00%）显著高于对照组患者（83.33%）,试验组患者对麻醉的满意度（100.00%）显著高于对照组患者（80.00%）,两组患者之间的差异显著,均具有统计学意义（P<0.05）。与麻醉前相比,试验组患者的各项指标较对照组患者下降明显（P<0.05）,试验组患者插管后和停药时的各项指标显著低于对照组患者,两组患者之间的差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：瑞芬太尼在手术麻醉中效果显著,患者的满意度较高,无不良并发症,值得在临床上广泛推广与应用。     

瑞芬太尼复合氯胺酮麻醉在小儿不插管手术中的应用

目的:探讨瑞芬太尼复合氯胺酮麻醉在小儿不插管手术中的应用效果。方法:将40例患儿随机分为两组,Ⅰ组术中使用瑞芬太尼、氯胺酮维持麻醉;Ⅱ组术中使用氯胺酮维持麻醉,分别记录患儿麻醉诱导前、手术开始切皮时,手术开始5 min的血流动力学变化,连续观察MAP、HR和SpO2。结果:切皮时、手术开始后5 min、HR、MAPⅡ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组患儿复苏时间、躁动方面少于Ⅱ组(P<0.01)。结论:静脉靶控瑞芬太尼复合氯胺酮麻醉在小儿四肢、下腹部及会阴部短小手术中应用具有心血管反应轻,术中麻醉镇痛强反应小,术后苏醒迅速完全,有较佳的临床实用性。     

瑞芬太尼在小儿全身麻醉中的应用

目的对比观察在小儿全身麻醉中应用瑞芬太尼的临床效果。方法将76例全身麻醉手术患儿随机分为两组,各38例,均行复合诱导麻醉。观察组使用瑞芬太尼,对照组使用芬太尼,分别进行全身麻醉,对比观察两组临床麻醉效果。结果观察组患儿气管插管后及术中心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）等血流动力学指标均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;观察组恢复自主呼吸、清醒及气管拔管时间均短于对照组（P〈0.01）;两组恶心、呕吐、眩晕、寒战、躁动等不良反应发生率无统计学差异（P〉0.05）。结论在小儿全身麻醉中使用瑞芬太尼具有更为理想的麻醉效果,对患儿机体影响较小,并能有效缩短术后清醒与恢复时间。     

瑞芬太尼和芬太尼静吸复合麻醉在老年腹部手术中的应用

老年患者选择适当的麻醉方法和合适的麻醉药物是麻醉平稳及安全的前提。老年患者由于器官组织处于退变状态,重要脏器的生理机能减退,对麻醉药物敏感度及代谢、清除减慢,术中易发生血流动力学改变,术后易发生苏醒延迟。盐酸瑞芬太尼因其独特的药物动力学特点,与异丙酚合用于老年患者的麻醉,具有无蓄积、苏醒快的优点。本文拟比较瑞芬太尼和芬太尼与异丙酚复合用于老年患者腹部手术的麻醉,比较麻醉诱导、维持和术后苏醒过程。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的临床分析

目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉的安全性和有效性.方法 选取2011年1月~2012年我院进行短小外科手术的小儿患者64例,将其随机分为两组,观察组采用瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉,对照组采用氯胺酮联合异丙酚麻醉,比较两组的术中的心率、血氧饱和度、血压、术后苏醒时间及不良反应情况.结果 两组患者麻醉效果均达到满意的效果.两组患者麻醉诱导后血压和心率均明显下降,切皮后均有所上升,两组存在统计学显著性差异(P<0.05),血糖均略微上升,但无统计学差异.观察组的平均苏醒时间为6.2±0.4min,对照组的平均苏醒时间为11.8±2.4min,观察组的不良反应发生率明显低于对照组.结论 瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉,具有起效迅速、苏醒时间短、不良反应少的优点,是安全的有效的麻醉方式,值得临床推广应用.     

瑞芬太尼在小儿全身麻醉中的应用

目的:探讨瑞芬太尼在小儿全麻应用的效果和血流动力学的变化.方法:选择各类小儿全麻病例90例,随机分为RⅠ、RⅡ、F组,每组各30例.诱导:在咪唑安定、异丙酚和维库溴铵复合下RⅠ、Ru组采用瑞芬太尼2.5μg/kg,F组作为对照组采用芬太尼3 μg/kg静注;麻醉维持:RⅠ组用瑞芬太尼0.4μg/kg·min-1、RⅡ组用瑞芬太尼0.25 μg/kg·min-1(在切皮和探查时追加1 μg/kg)、F组用芬太尼0.15 μg/kg·min-1,在异丙酚复合下持续输注.观察3组病人的麻醉效果和不同时段的血液动力学变化.结果:3组病例麻醉效果都满意,入室、诱导和插管时的各项指标各组间比较无明显差异,插管后10 min RⅠ组有18例心率减慢至80次/min以下,给静注阿托品0.02 mg/kg后得以纠正.组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).拔管时间RⅠ、R Ⅱ组比F组短,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:上述剂量的瑞芬太尼用于小儿全麻是有效和安全的.