慢性病贫血的铁代谢研究

目的:探讨慢性病贫血(ACD)的铁代谢,有利于临床医师提高对该病的诊治水平。方法:对21例ACD和15例缺铁性贫血(IDA)患者进行Hb、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、血清铁蛋白(SF)、可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、骨髓涂片铁染色、EPO、白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子-浕(TNF-浕)进行检测,并对结果进行分析。结果:①SI、TIBC、SF和骨髓涂片铁染色对区别ACD和单纯性IDA有很大帮助,2组数据比较差异有统计学意义,P<0.05;②ACD组中存在缺铁(占19.01);③ACD组和IDA组的sTfR水平分别为(2.41±1.20)mg/L和(6.38±3.24)mg/L,2组比较差异有统计学意义,P<0.05;④ACD组EPO水平低于IDA组,而IL-6、IL-8、TNF-浕水平高于IDA组,2组间数据比较除IL-1外,其他细胞因子差异有统计学意义,P<0.05。结论:sTfR是一种新的铁参数,有助于临床医师对ACD与IDA鉴别及合理用药,初步结果显示一些细胞因子在ACD疾病的致病因素中占重要地位。     

红细胞、铁代谢参数与老年人贫血的研究

本文对195名老年人的红细胞系统常规及铁代谢作了检查,结果:1.红细胞数、血红蛋白量、红细胞压积及MCHC的均值均在正常值范围内。2.MCV、MCH均值均略高于正常值。3.铁代谢六项指标血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、红细胞内原叶啉(FEP)、转铁蛋白(TF)、总铁结合力(TIBC)及珠蛋白等均值均在正常值范围内。提示老年人红细胞系统血象为轻度大细胞性,体内基本不缺铁;轻度贫血22人,占11.28％。     

罗沙司他对慢性肾脏病合并地中海贫血患者贫血疗效及铁代谢的影响

目的 观察罗沙司他对慢性肾脏病合并地中海贫血患者贫血疗效及铁代谢的影响。方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选取海南医学院第二附属医院2020年8月至2022年8月收治的慢性肾脏病同时合并有地中海贫血患者86例为研究对象,随机分成对照组、观察组。对照组给予重组人促红细胞生成素（rHuEPO）治疗,观察组给予罗沙司他治疗,经过12周治疗,对比两组4周、8周、12周的贫血指标、铁代谢指标、炎症指标情况。结果 两组患者一般基线临床资料、治疗前临床化验指标差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者观察4周、8周、12周红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）均升高（均P<0.05）,治疗时间延长升高幅度增大;罗沙司他组RBC、Hb、HCT与rHuEPO组相比,升高幅度相差增大（均P<0.05）。rHuEPO组4周、8周、12周血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（Tf）、转铁蛋白饱和度（TSAT）与治疗前数值相比,差异无统计学意义（P>0.05）;r HuEPO组4周、8周总铁结合力（TIBC）、血清铁（SI）水平与治疗前数值相比,差异无统计学意义（P>...     

铁代谢研究进展

铁是人体必需的微量元素之一,它除了是构成血红素必不可少的成分外,还参与细胞的增殖和分化,通过催化氧化-还原反应,参与电子传递、细胞呼吸、能量代谢、解毒等许多重要生理过程,同时它也能调节一氧化氮合酶、pkc-β、p21等与细胞生长和功能有关的基因表达[1]。     

脑铁代谢相关蛋白与阿尔茨海默病

阿尔茨海默病(AD)是老年人常见的一种神经退行性疾病,以进行性认知、学习和记忆功能障碍为主要临床表现。如今,老龄化进程日益加剧,AD发病率呈逐年上升的趋势。AD已成为仅次于心脑血管疾病和恶性肿瘤的重要致死性疾病。AD的特征性病理改变主要是脑内神经细胞外β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积形成老年斑、细胞内神经原纤维缠结(NFTs)和胆碱能神经元丢失。Aβ是β淀粉样蛋白前体蛋白(APP)的异常剪接产物,由β和γ分泌酶裂解。神经元tau蛋白过度磷酸化导致NFTs的形成。研究表明,影响脑内铁含量增高的因素包括脑内铁代谢调节相关蛋白(IREG)的表达失控、氧化反应及炎症反应以及外周铁代谢失衡和脏腑功能衰退有关。AD患者脑内多种铁代谢相关蛋白的紊乱会使脑内铁沉积,促进自由基生成[1],使脑组织氧化应激损伤进一步变的严重。本文将详细讲述以下几种铁代谢相关蛋白。     

铁缺乏症铁代谢实验诊断指标的评价

机体缺铁是一个延续过程,分为缺铁(ID)、缺铁性红细胞生成(IDE)和缺铁性贫血(IDA)三个阶段。据世界卫生组织报告,IDA 发生率成年男性为10%,非孕女性为20%,孕妇为40%,儿童为50%,故它是全球性疾病。检测铁代谢的各种实验诊断指标对研究缺铁症各阶段的发病机制、确定临床诊断和观察治疗效果均有重要作用和意义,本文对此作一简要评价。     

铁代谢与心力衰竭关系的研究进展

心力衰竭(心衰)是由各种原因导致的心脏疾病的终末阶段,为当今社会常见的严重疾病,具有发病率高和死亡率高的特点.铁是人体必须的微量元素之一,以离子形式存在于肝、脾、肾、心、骨骼肌和脑等组织中,广泛参与人体的多种生理活动,而铁的代谢平衡是维持人体生命活动的重要部分.多项研究发现铁的代谢与心衰存在一定关系,影响心衰患者的疾病...     

不同基因型地中海贫血患儿伴铁缺乏的研究

目的 :了解不同基因型地中海贫血 (地贫 )患儿并发铁缺乏的发生率。方法 :对 2 33例临床诊断为地中海贫血的患儿进行点阵列杂交技术基因分析和铁指标检测。结果 :2 33例患儿中并发缺铁的有 5 9例(2 5 .3% ) ;30例α 地贫并发缺铁 9例 (30 % ) ,2 0 3例 β 地贫并发缺铁 5 0例 (2 4 .6 % ) ,差异无统计学意义 (P >0 .2 5 )。HbH病患儿中 ,基因缺失型的缺铁发生率为 33.3% (5 / 15 ) ,非缺失型的缺铁发生率为 12 .5 % (1/ 8) ,前者高于后者 ,但差异无统计学意义 (P >0 .10 )。双重杂合子 β 地贫无缺铁病例 ,而杂合子 β 地贫铁缺乏率为2 6 .7% (5 0 / 16 5 ) ,两者差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :本文发现地贫患儿可并发铁缺乏 ,尤其是杂合子 β 地贫及除非缺失型HbH病外的α 地贫患儿的铁缺乏发生率较高。因此有必要对其进行适当治疗。     

铁代谢和铁死亡及其对阿尔茨海默病影响的研究进展

<正>阿尔茨海默病(Alzheimer.sdisease,AD)是一种多发于高龄人群、起病不易察觉、症状呈进行性加重的神经疾病。其发病机制有多重学说。铁死亡是一种区别于以往发现的细胞死亡形式,主要是由于细胞内具有高度氧化活性的二价铁离子增多,发生芬顿反应,抗氧化平衡被打破导致活性氧和有毒脂质过氧化物堆积,最终导致细胞死亡。过程中主要涉及铁代谢、氨基酸代谢及脂质代谢。其中铁代谢失衡引起的铁死亡与AD关系密切。我们将对铁代谢引发铁死亡的机制及其对AD特征性病理进程的影响进行综述。     

非缺铁性贫血骨髓铁染色观察（附46例分析）

由于贫血的性质不同，骨髓铁的含量也各异。通过铁染色观察，对某些非缺铁性贫血有协助诊断与鉴别诊断价值，本文对以往病例做一回顾性分析。     

阿尔茨海默病与脑组织铁代谢的研究进展

阿尔茨海默病(AD)临床表现为近期记忆力减退,继而出现持续性智力衰退、失语、判断能力丧失及运动障碍等,是一种严重威胁老年人生活质量的神经退行性疾病.AD最显著的神经病理组织学特征是老年斑和神经原纤维缠结.研究显示AD的发病与淀粉样前体蛋白(APP)突变、Tau蛋白的高度磷酸化、载脂蛋白(Apo)E4等有关,但其具体病因及发病机制至今仍不清楚.氧化应激损伤在AD的发病中扮演重要的角色,而金属铁在其中起核心作用.本文就AD时脑组织铁代谢的研究进展综述如下.     

心力衰竭合并贫血和铁缺乏的诊治进展

心力衰竭(心衰)是所有心脏疾病的严重表现或晚期阶段,目前心衰的发病机制和治疗的研究已有显著进展,预后得到改善,但仍不容乐观。贫血和铁缺乏是心衰常见的合并症,无论共存或独立,都与心衰预后不良有关。积极纠正贫血和铁缺乏有助于改善心衰患者症状和提高生活质量。红细胞生成刺激剂常用于心衰患者贫血的纠正,但并未改善预后,且增加不良事件风险。口服补铁方便易得,静脉补铁能改善心衰症状和运动能力,但两者的长期疗效和安全性需进一步研究。     

铁过载及铁死亡与代谢相关脂肪性肝病的研究进展

铁作为机体必须的微量元素,对维持机体健康至关重要。过多的铁离子可促进活性氧的产生,从而对细胞、组织造成损伤。随着铁死亡这一铁依赖性的细胞死亡方式概念的提出,越来越多的研究聚焦到铁死亡。近年来的研究证实了铁过载及铁死亡与代谢性疾病之间的关系,为代谢相关脂肪性肝病等疾病的防治带来了曙光。该文就国内外铁过载及铁死亡与代谢相关...     

心脏铁代谢及其相关疾病研究进展

铁是一切生物体所必需的微量元素。它参与细胞的增殖和分化 ,通过催化氧化 还原反应参与电子传递、细胞呼吸、能量代谢、解毒等许多重要生理过程 ,以及调节一氧化氮合酶 ,ＰＫＣ β、ｐ2 1等与细胞生长和功能有关的基因表达[1 ] 。近年来 ,铁超载在心脏疾病中的作用越来越受到重视。本文将介绍一些主要参与心脏铁代谢的蛋白及其功能和调节 ,以及目前对铁诱导的心肌损伤在心肌缺血 再灌注、血色病、β 地中海贫血和冠脉粥样硬化等心脏疾病中作用的认识。一、铁在心脏的分布、关系及功能正常成人体内铁的总量为 3～ 4ｇ。体内的铁可分为两大…     

铁代谢与心血管损伤的研究进展

铁是人体所必需的微量元素,在许多生理生化过程中发挥着重要作用.以往对铁与健康关系的研究多注意铁缺乏的危害,近年来有关铁过负荷引起的健康问题尤其是心血管损伤相关疾病越来越引起人们的关注.已有研究表明,体内铁过负荷与心血管损伤相关疾病的发生显著相关[1],铁过负荷是导致心血管损伤相关疾病发生的一种重要因素.本文就心脏铁代谢及其与心血管损伤相关疾病的关系进展作一综述.     

中老年慢性肾衰竭患者铁代谢特点

目的探讨铁代谢检查对中老年慢性肾衰患者的辅助诊断价值。方法对116例中老年慢性肾衰患者的血清铁蛋白、总铁结合力、铁水平进行回顾性统计分析,并与20例正常对照组比较,分别绘制铁蛋白、总铁结合力及铁诊断慢性肾衰的ROC曲线。结果慢性肾衰组与对照组血清铁蛋白、总铁结合力比较差异均有显著性意义(P0.05),慢性肾衰组血清铁蛋白高于对照组,总铁结合力低于对照组;慢性肾衰组与对照组血清铁比较差异无显著性意义(P0.05)。血清铁蛋白诊断慢性肾衰的临界值为126.7μg/L,敏感性为84.5%,特异性为90%,ROC曲线下面积为0.916;总铁结合力的临界值为57.2μmol/L,敏感性为74.1%,特异性为90%,ROC曲线下面积为0.850;血清铁的临界值为10.3μmol/L,敏感性为44.8%,特异性为80%,ROC曲线下面积为0.579。结论中老年慢性肾衰患者血清铁蛋白、总铁结合力和铁发生不同程度的改变,血清铁蛋白升高,总铁结合力降低,这些特点对疾病的辅助诊断有一定价值。     

海帕西啶与慢性病贫血研究进展

心脑血管疾病，慢性炎症甚至肿瘤等慢性病都是严重威胁老年人健康的重大疾病，这些疾病往往还伴随缺铁性贫血的出现，一方面加重了这些疾病本身，另一方面也为疾病治疗带来了困难。以前对于这种慢性病贫血（anaemia of chronic disease，ACD）的机制一直不甚了解，但最近一种小肽——肝细胞表达的抗微生物蛋白海帕西啶（hepcidin）的发现为这个问题的解决带来了希望。