固精汤结合帕罗西汀治疗早泄60例疗效分析

[目的]研究固精汤结合帕罗西汀对早泄（premature ejaculation, PE）的治疗效果。[方法]将2007年1月至2010年6月浙江省中医药大学附属第一医院泌尿外科就诊的早泄患者60例随机分为固精汤组和帕罗西汀组,每组30例。帕罗西汀组予以帕罗西汀10mg,口服,1次/晚;固精汤组在帕罗西汀组基础上加予固精汤,两组均治疗3个月。在入组前、治疗3个月后、停药后半年随访时使用计时和阴道内抽插次数两种方法评估的阴道内射精潜伏期（intravaginal ejaculation latency time, IELT）、中国早泄患者性功能评价表-5（CIPE-5）评价患者射精状态。[结果]治疗3个月后,两组患者IELT、抽插次数评分和CIPE-5评分均得以明显改善,而固精汤组改善更为明显。6个月后随访时固精汤组IELT、抽插次数评分及CIPE-5略有下降,但与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05),而帕罗西汀组各项指标则回至接近治疗前水平,与治疗前相比无明显差异(P＞0.05)。[结论]固精汤联合帕罗西汀,既能快速起效、增强患者自信心、改善性心理状态,又能提高远期疗效、避免停药后病情反复,能有效治疗PE。     

调肝益肾汤、帕罗西汀单用和联用治疗早泄临床观察

目的 观察单用帕罗西汀、调肝益肾汤及帕罗西汀联合调肝益肾汤治疗早泄的临床疗效。方法 将96例早泄患者随机分为帕罗西汀组、调肝益肾汤组、中西医结合组,每组32例。帕罗西汀组予以帕罗西汀,每次20 mg,口服,每晚1次;调肝益肾汤组予以中药调肝益肾汤口服,每日1剂,早晚分服;中西医结合组联合服用帕罗西汀与中药调肝益肾汤。3组疗程均为8周,比较3组患者治疗前后及停药10周末阴道内射精潜伏时间（intravaginal ejaculatory latency time,IELT）、中国早泄患者性功能指数（Chinese index of sexual function for premature ejaculation,CIPE）及不良反应。结果 治疗后及停药10周末,3组患者IELT均较治疗前明显延长（P＜0.05）,CIPE评分及各条目评分均较治疗前明显升高（P＜0.05）;与帕罗西汀组、调肝益肾汤组比较,治疗后及停药10周末中西医结合组患者IELT明显延长（P＜0.05）,CIPE评分及各条目评分明显升高（P＜0.05）。停药10周末,调肝益肾汤IELT显著大于帕罗西汀组（P＜0.05）,而CIPE评分及各条目评分与帕罗西汀组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。3组不良反应发生率比较,差异无统计学差异（P＞0.05）。结论 调肝益肾汤联合帕罗西汀治疗早泄的短期疗效和长期疗效较好,不良反应少。单用调肝益肾汤因其较好的安全性及长期疗效,亦有一定的临床应用价值。     

益肾祛瘀化湿汤治疗肾气亏虚、湿瘀内阻型狼疮性肾炎的效果观察

目的:探讨益肾祛瘀化湿汤治疗肾气亏虚、湿瘀内阻型狼疮性肾炎对患者肾功能及疗效的影响。方法:选择2016年11月—2018年11月我院收治的64例肾气亏虚、湿瘀内阻型狼疮性肾炎患者,随机分为两组,各32例。对照组给予环磷酰胺治疗,观察组给予环磷酰胺联合益肾祛瘀化湿汤治疗,比较两组肾功能及疗效。结果:观察组Scr、BUA、BUN均较对照组低,治疗效果较对照组高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:肾气亏虚、湿瘀内阻型狼疮性肾炎给予环磷酰胺联合益肾祛瘀化湿汤治疗效果显著,利于改善患者肾功能,促进患者转归。     

中药对肾小球硬化大鼠模型细胞外基质的影响

目的探讨金匮肾气汤、健脾益肾汤、活血化淤汤治疗阿霉素肾病、肾硬化模型的疗效。方法将实验动物随机分为正常对照组(6只大鼠)、右肾切除组(6只大鼠)、肾病组(8只大鼠)、肾硬化组、金匮肾气汤组、健脾组和活血化淤组,后四组均为20只大鼠。免疫组化检测肾组织内Ⅲ型、Ⅳ型胶原表达水平,来评价三种中药方剂对慢性肾小球肾炎、肾硬化的疗效。结果中药治疗各组肾组织内Ⅲ型、IV型胶原表达水平明显较对照组降低,而以活血化淤组降低最明显。结论活血化淤汤、健脾益肾汤、金匮肾气汤能减少肾小球(ECM)的积聚,以活血化淤汤效果最好。     

乌梅甘草汤联合美抒玉治疗早泄临床观察

目的：评价乌梅甘草汤联合美抒玉（盐酸曲唑酮）治疗早泄的疗效。方法：治疗组36例用乌梅甘草汤联合美抒玉治疗,对照组30例单用美抒玉治疗,并分别配合性感集中训练。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为80.6%6、6.7%,治疗组显著优于对照组（P〈0.05）。结论：乌梅甘草汤合美抒玉治疗早泄疗效确切,不良反应小。     

乌梅甘草汤联合美抒玉治疗早泄临床观察

目的:评价乌梅甘草汤联合美抒玉(盐酸曲唑酮)治疗早泄的疗效。方法:治疗组36例用乌梅甘草汤联合美抒玉治疗,对照组30例单用美抒玉治疗,并分别配合性感集中训练。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为80.6%6、6.7%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:乌梅甘草汤合美抒玉治疗早泄疗效确切,不良反应小。     

中药分期治疗习惯性流产65例

目的 观察补肾健脾活血剂加驴鞭粉分期治疗习惯性流产的临床疗效.方法 孕前益肾养精,调补冲任,采用补肾固冲丸方加丹参、驴鞭;孕后益肾养精,安神固胎自拟补肾固胎汤配合艾叶煮鸡蛋.结果 65例患者中足月分娩62例,流产3例,总治愈率95.4%.提示补肾健脾活血剂加驴鞭粉分期治疗对习惯性流产有较好的临床疗效.     

健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者的效果及对机体炎性因子和血液流变学的影响

目的 探讨健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者的效果及对机体炎性因子和血液流变学的影响。方法 选择102例脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者,将其随机分为对照组与观察组,各51例。两组给予西医常规治疗,观察组同时给予健脾益肾固精方口服治疗,均治疗12周。比较两组患者治疗前后的血清白细胞介素17、转化生长因子β1、超氧化物歧化酶、尿素氮、胱抑素C、肌酐水平及24 h尿蛋白水平,血浆纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏度及中医症状积分,以及治疗总有效率。结果 治疗后,观察组的血清白细胞介素17、胱抑素C、转化生长因子β1、尿素氮、肌酐水平,血浆黏度、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原、24 h尿蛋白水平及中医症状积分均低于治疗前及对照组,血清超氧化物歧化酶水平均高于治疗前及对照组,且治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。结论 在常规治疗的基础上加用健脾益肾固精方治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病患者,效果显著,有助于减轻机体炎症反应,改善血液流变学指标。     

龙胆泻肝汤联合曲唑酮治疗肝胆湿热型早泄临床观察

目的观察龙胆泻肝汤联合盐酸曲唑酮治疗肝胆湿热型早泄的临床疗效。方法随机将72例肝胆湿热型早泄患者分为观察组(36例)和对照组(36例)。观察组患者口服龙胆泻肝汤和盐酸曲唑酮片治疗;对照组患者口服盐酸曲唑酮片治疗;连续服用30 d后观察治疗前后患者射精潜伏期(IELT)及疗效。结果观察组和对照组患者治疗前IELT分别为(0.68±0.16)、(0.67±0.18)min,治疗30 d后分别为(3.75±1.35)、(2.80±0.83)min,2组患者IELT均明显延长,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组36例患者治愈8例(22.2%),显效11例(30.6%),有效9例(25.0%),无效8例(22.2%),总有效率为77.8%;对照组36例患者治愈4例(11.1%),显效5例(13.9%),有效9例(25.0%),无效18例(50.0%),总有效率为50.0%,观察组总有效率显著高于对照组(Z=2.62,P=0.009)。结论龙胆泻肝汤联合盐酸曲唑酮可延长患者IELT。     

益肾健脾汤联合左卡尼汀治疗脾肾两虚型少弱精子症临床观察

目的：观察益肾健脾汤联合左卡尼汀治疗脾肾两虚型少弱精子症的临床疗效。方法：64例少弱精子症患者以用药不同分为观察组32例和对照组32例,对照组口服左卡尼汀口服溶液,观察组加用益肾健脾汤治疗,治疗3个月后,比较两组治疗前后精子浓度、前向运动精子百分率、精子总活动率,并继续随访3个月,记录配偶妊娠情况,比较临床疗效。结果：对照组在前向运动精子百分率、精子总活动率方面较治疗前有所提高(P<0.05),但精子浓度无明显改善(P>0.05);观察组在精子浓度、前向运动精子百分率、精子总活动率方面较治疗前均有所提升(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。观察组配偶妊娠率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论：益肾健脾汤联合左卡尼汀治疗脾肾两虚型少弱精子症疗效显著,可提升精子浓度和精子活力,提高配偶妊娠率。     

针刺合黄芪桂枝五物汤治疗坐骨神经痛临床观察

目的观察针刺联合黄芪桂枝五物汤治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法将92例坐骨神经痛患者随机分为针药组(采用针刺加内服黄芪桂枝五物汤)、五物汤组(内服黄芪桂枝五物汤)、针刺组,每组例数依次为32、30、30,10 d为1个疗程,1个疗程后观察临床效果。结果针药组在缓解症状、体征及总有效率方面优于五物汤组和针刺组,总有效率分别为93.6%、70.0%、80.0%。针药组与针刺组比较P<0.05,与五物汤组比较P<0.01。结论针药组治疗坐骨神经痛优于单纯内服五物汤及单纯针刺治疗。     

益肾通经汤结合针刺疗法治疗肾虚血瘀型月经过少的临床疗效观察

目的:益肾通经汤结合针刺疗法治疗肾虚血瘀型月经过少的临床疗效观察.方法:将我院收治的80例肾虚血瘀型月经过少患者分作A组与B组,各40例.A组单纯采取益肾通经汤治疗,B组在A组基础上结合针刺疗法,对比两组的临床疗效.结果:A组临床治疗总有效率是75.0%,低于B组的95.0%,比较具备统计学意义,P<0.05.结论:对肾虚血瘀型月经过少采取益肾通经汤结合针刺疗法治疗,临床效果显著,值得推广使用.     

自拟益肾固遗汤治疗小儿遗尿症42例临床观察

以自拟益肾固遗汤治疗小儿遗尿症42例,结果治愈24例,总有效率85%.笔者认为本病病因与小儿肾气未充,体质虚弱有关.治疗应以益气固涩为主,兼有阴虚者加养阴药物.     

益肾活血汤治疗肾病综合征30例体会

目的:观察益肾活血汤治疗肾病综合征的临床疗效.方法:将55例随机分成两组,治疗组30例予自拟益肾活血汤加激素、潘生丁、雷公藤多甙片治疗,对照组25例以激素加潘生丁、雷公藤多甙片治疗.两组疗效不佳者均可加细胞毒性药物,治疗12个月后观察疗效.结果:治疗组总有效率89.99%,明显优于对照组68.00%(P＜0.05).结论:中西结合治疗肾病综合征疗效肯定.     

自拟固泄汤合盐酸舍曲林胶囊治疗早泄疗效观察

目的观察自拟固泄汤联合盐酸舍曲林胶囊治疗早泄疗效。方法将60例早些患者分为治疗组30例和对照组30例,两组患者均服用盐酸舍曲林胶囊。结果治疗组同时联用自拟固泄汤,治疗4周后观察治疗组和对照组的临床疗效。结论自拟固泄汤合盐酸舍曲林胶囊治疗早泄疗效显著。     

健脾益肾中药合雷公藤多苷减少糖尿病肾病蛋白尿及延缓肾功能进展的临床观察

目的：本研究通过观察健脾益肾中药加雷公藤多苷联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)减少糖尿病肾病(DKD)蛋白尿及延缓肾功能进展的临床疗效,以探讨中药联合 ARB 治疗本病的优势。方法：将71例脾肾气虚型 DKD Ⅳ期患者分成治疗组40例和对照组 31 例。对照组在控制饮食、血压、血糖、血脂等基础上予ARB治疗,治疗组在对照组基础上予加用健脾益肾中药联合雷公藤多苷,治疗疗程至少12个月,将血肌酐水平较入组上升超过50%定义为终点事件, 随访时间最多48个月,观察两组患者血肌酐、尿蛋白、血白蛋白等变化。结果：①两组患者在随访24个月,36个月尿蛋白定量下降百分比比较,治疗组尿蛋白定量下降百分比中位值分别为38.85%,28.00%, 疗效好于对照组(P＜0.001,P＜0.01 ),有显著统计学差异。 ②通过对所有患者进行随访,入组第1天作为起点时间,将血肌酐水平较入组上升超过50%定义为终点事件,用生存函数比较肾功能进展,治疗组、对照组进入终点事件的发生率分别为10.00%、38.71%,累积生存函数比较有统计学差异(P<0.001),治疗组能延缓肾功能进展,疗效好于对照组。结论：健脾益肾中药加雷公藤多苷联合ARB 治疗脾肾气虚型DKD IV期可减少蛋白尿,延缓肾功能进展。     

中西医结合治疗成人紫癜性肾炎的疗效观察

目的观察自拟凉血益肾汤结合常规西药治疗成人紫癜性肾炎的临床疗效。方法将60例紫癜性肾炎患者随机分为治疗组30例,对照组30例。结果治疗组采用自拟凉血益肾汤联合常规西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,疗程共8周。治疗组临床治愈率％;对照组临床治愈率％。结论两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。中西医结合治疗有必要进一步进行研究并推广。     

升膝汤联合α-受体阻滞剂/巴氯芬治疗尿潴留导尿管依赖的疗效分析

目的:评价升膝汤联合α-受体阻滞剂/巴氯芬治疗尿潴留导尿管依赖状态的疗效.方法:115例尿潴留导尿管依赖状态患者,单纯应用升膝汤组65例,主药为中药煎剂,2次/d;升膝汤联合α-受体阻滞剂/巴氯芬治疗组50例,应用升膝汤治疗同时加用α-受体阻滞剂/巴氯芬,治疗2周后复诊,比较两组拔管成功率.结果:107例解除导尿管依赖状态,恢复自主排尿,9例失败,有效率为92.2%.单纯应用升膝汤治疗组拔管成功率为89.2%,低于升膝汤联合α-受体阻滞剂/巴氯芬治疗组(96.0%,P<0.05).两组患者均无明显不良反应.结论:中西医结合治疗尿潴留导尿管依赖状态效果良好,值得推广使用.     

益肾汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期45例疗效观察

目的探讨益肾汤联合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2004年6月~2006年1月在商丘医专附属医院就诊的糖尿病肾病Ⅳ期患者90例,分为两组:对照组按常规给予格列喹酮30mg/d,分早、晚2次饭前30min口服;胰激肽原酶240U/次,3次/d口服;依那普利10mg/d,分1~2次口服。治疗组在对照组用药基础上加用自拟益肾汤治疗,两组均以8周为1疗程。观察两组患者的临床疗效及治疗前、后空腹血糖、血压、24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、肾功能、血脂的变化。结果两组患者临床疗效间差别有显著性意义(P<0·01)。治疗前两组患者的空腹血糖、血压、24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、肾功能、血脂间差别均无显著性意义(P>0·05),治疗后上述各指标间差别均有显著性意义(P<0·01)。结论益肾汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的疗效优于单纯西药治疗,可有效降低各项监测指标。     

美施康定结合益肾化浊汤治疗骨转移癌痛的临床观察

目的观察美施康定结合益肾化浊汤治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法 77例骨转移癌痛患者随机分为两组,对照组常规给予美施康定治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药益肾化浊汤,30d为1个疗程,2个疗程后观察两组疗效、用药前后疼痛强度、体力状况以及美施康定的用药剂量变化。结果治疗组疗效优于对照组,且疼痛强度(NRS)评分明显低于对照组(均P0.05);治疗组体力状况(KPS)评分明显高于对照组(P0.05);治疗组美施康定用量减少人数明显比对照组多(P0.05)。结论在常规治疗上加用益肾化浊汤治疗骨转移癌痛疗效明显。