我国医院护理人力资源的调查研究(测量工具)

目的 介绍“我国医院护理人力资料调查”的测量工具.方法 采用多中心合作的方式,使用了护士工作满意度、护理工作环境、护士工作疲溃感、质量与安全评价、病人满意度等调查工具,对全国181家医院、9698名护士以及6494名病人进行了调查.结果 本文对研究所使用的所有测量工具进行了详细说明,并对测量工具进行了信效度的检验.结论 这些测量工具具有良好的信效度可在我国使用.     

我国医院护理服务受限研究

目的:探讨我国医院护理服务受限的情况及其相关影响因素。方法:本研究在"中国护理人力资源研究"的基础上对调查资料进行二次分析。采用描述性研究设计,使用巴塞尔护理服务受限程度量表修改版进行测量,调查我国不同特征医院的护理服务受限情况。结果:我国医院护理服务受限的平均得分为(3.20±2.41)分,未报告护理服务受限的护士仅占8.9%,报告3件及其以上护理服务受限的护士比例高达55.3%。地区医院、二级医院和内科病房的护理服务受限更为明显。护士人力配置越低(床护比越高),辅助性护理工作负荷越重,护士工作超时越多,护士服务受限越严重。结论:我国医院护理服务受限明显,尤以基础护理服务受限较突出。增加护理人力、减轻护士辅助性护理工作负荷强度,可以减少护士超时工作发生的频率,改善医院护理服务受限的状况。     

护理工作环境对护理缺失影响的研究

目的 ：调查护理缺失现状,并分析护士一般资料和护理工作环境对护理缺失的影响。方法 ：采用便利抽样法于2020年9月至2021年3月选择北京市3所三级甲等医院的护士作为调查对象,使用一般资料调查表、护理工作环境量表和护理缺失量表A部分（护理活动缺失条目量表）进行调查,利用Logistic回归模型分析护理缺失的影响因素。结果 ：护理缺失发生率为40.1%,回归分析结果显示：学历、每周加班情况、工作满意度、护理工作环境中充足的人力和物力以及护士参与医院事务维度得分是护理缺失的影响因素（P<0.05）。结论 ：护理缺失发生率较高,本科、每周加班多、工作不满意的护士更容易出现护理缺失,而当医院管理者能够提供充足的人力和物力、促进护士参与医院事务时,有利于降低护理缺失水平。     

四川省三级医院母婴同室护理人力资源配置调查及分析

目的通过调查了解四川省三级医院母婴同室护理人力资源配置情况，为制订母婴同室护理人力资源提供参考依据。方法采用便利抽样的方法，选取我省三级医院35家进行调查，目前母婴同室护理工作项目、护理人员配置现状。结果母婴同室床护比为1：0．35～1；7，医院开展的母婴护理项目也不尽相同。结论母婴同室人力配置不能满足实际工作需要。     

医院内科、外科和ICU病区护士特征分布以及护理工作环境分析

目的:探讨我国医院不同病区的护士特征分布以及护理工作环境情况。方法:该研究为描述性研究,采用一般资料调查表和护理工作环境量表(PES-NWI量表)对181家医院共9698名护士进行调查,在病区层面上描述内科、外科和ICU病区护士特征的分布情况,比较不同病区护理工作环境的差别。结果:ICU的护士较内科、外科护士年轻,工作年限短,男护士及合同制护士比例大、学历高。各类病区得分最高的均是"医护合作关系"维度,得分最低的是"充足的人力和物力"维度,其次是"护士参与医院事务"维度。ICU护士的PES-NWI量表总分以及各维度均分较内科、外科均低,外科"人力和物力的充足性"维度得分高于内科(P<0.001)。结论:ICU的护理工作环境较内科和外科差;外科在"人力物力充足性"方面好于内科。     

三级医院护理术语体系架构和使用现状的质性研究

[目的]分析国内临床医院护理术语的体系架构和使用情况,为护理术语的发展和完善提供科学的研究基础。[方法]采用目的抽样方法选取国内9所三级医院作为研究单位,采用半结构式访谈和临床护理文件分析的方法,对三级医院的护理管理者和临床护理资料进行调查。[结果]各医院护理术语的架构和使用存在较大差异,尚未形成护理术语的规范化、同质化;护理表单基本涵盖护理程序的各环节,但尚未形成完整的体系。[结论]目前的护理术语体系和架构难以成为专业交流和信息共享的有效平台,不能充分发挥有效的决策支持作用,建议基于护理程序构建我国的护理术语框架体系。     

过负荷医院护理质量评价核心要素的质性研究

[目的]初步筛选过负荷医院护理质量评价核心要素,为制定规范的过负荷医院护理质量评价体系提供依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,对9名专家进行深度访谈,运用现象学分析方法进行资料的分析。[结果]共析出2个主题、7个亚主题。[结论]过负荷医院的护理质量评价应关注组织管理、专业水平等两个核心要素,涉及制度规范、人力配置、物资管理、演习训练、病情观察及判断、护理安全、感染控制等多个方面。     

大型综合性医院护理人员能级体系的研究

目的建立大型综合性医院护理人员能级划分体系。方法采用目的性抽样方法,对某地5所大型综合性医院12名护理专家和47名一线护士进行深入访谈。访谈提纲包括围绕护理人员能级体系设立的9个问题,在研究过程中采用资料合众法、研究人员合众法、收集资料合众法和分析资料合众法。结果研究得出大型综合性医院护理人员等级、各等级准入标准和详细赋权工作内容。结论应建立护理人员等级体系,稳定护理服务队伍;完善准入标准,提升各级护理人员整体素质;规范各能级护士的工作内容,改进护理服务内涵质量。     

全国法定传染病报告率评估调查抽样方法设计

目的 为获取全国医疗机构法定传染病报告率水平,研究制定相应的抽样方法和抽样方案。方法 利用2005年以来传染病报告率相关调查资料和传染病网络直报系统的传染病报告信息,根据分层整群多阶段抽样的理论和方法,分别计算总体样本、各层样本量、各阶段样本点数,并对计算结果进行归并,完成抽样框架设计。结果 最终确定本次调查的总样本量为1998例,按省级、地市级、县(区)级、乡镇级报告机构进行分层,每层内调查样本分别为270、540、864和324例;各层内分别采用3、4、5、6个阶段确定抽样调查样本点。调查范围覆盖9个省、27个地市、27个县(区)、54个乡镇,每个行政区划内随机调查1所对应级别的传染病报告单位。结论 本次调查首次将分层整群多阶段抽样应用到传染病报告率评估工作中。在抽样设计过程中,通过限制样本误差,增加置信度,在保证从调查样本到总体推断的精度同时,也减少了调查过程中的人力、物力和时间投入,大大提高调查效率,为今后开展类似工作提供参考。     

湖北省三级医院等级护理成本调查与思考

[目的]了解湖北省三级医院等级护理实际成本,为等级护理合理定价提供参考依据。[方法]采用整群抽样和方便抽样的方法,于2011年9月选择湖北省30所三级医院284个优质护理服务病房护士长作为调查对象,采用自行设计的问卷收集资料,运用类成本比值法,将等级护理项目总成本分为人力成本、不计价材料成本、作业费、行政管理费和教育研究费5个部分,核算出等级护理项目的实际成本。[结果]测得三级医院一级护理实际成本每天(119.58±36.17)元;二级护理实际成本每天(61.21±15.36)元;三级护理实际成本每天(11.40±2.32)元。内科、外科、妇产科、儿科病房等级护理成本比较差异无统计学意义(P>0.05)。一级护理、二级护理、三级护理实际成本与现行收费标准比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]湖北省三级医院等级护理实际成本远远高于收费标准,现行等级护理收费标准有待调整。     

大型综合性医院监护室护理人员分层配置模型的研究

目的:建立大型综合性医院监护室护理人员能级划分体系与能级配置模型,以期在保证患者监护质量的同时,提高护理人力资源利用效率。方法:运用专家会议、专家咨询的方法确定监护室护理人员能级划分体系,采用便利抽样法,选择上海市5所大型综合性医院重症监护室进行现场实验与研究。结果:形成了护理人员能级划分体系,并建立了大型综合性医院监护室各级护理人员配置模型。结论:本研究得出的大型综合性医院监护室护理人员分层配置模型为护理管理者合理配置与有效利用不同等级护理人员提供了科学依据。     

军队医院文职护士继续教育学习需求的调查与分析

目的 了解军队医院文职护理人员对继续教育学习需求的现状,为科学开展继续教育提供依据.方法 按单纯随机整群抽样方法抽取10所军队综合性医院在职文职护士2 000名,采用"军队医院护理人员继续教育调查问卷"对其进调查.结果 回收有效问卷1 912份.93.7%～95.2%的文职护士有进一步提高军人素养和军事护理学知识与技能的需求,不同工作年限、不同层次护理人员对继续教育的内容、形式的需求不同.结论 文职护士对继续教育需求大,亟需通过分层次、科学合理的继续教育全面提升综合素质,以更好地满足岗位任职和现代卫勤保障的需求.     

对我国17所医院护理质量评价标准的调查分析

目的了解国内医院护理质量评价标准的现状。方法采用目的性抽样与定额抽样相结合的方法,得到全国17所医院较为完整的护理质量评价标准,进行汇总分析。结果各医院评价标准所涉及的评价指标不尽相同,同一指标的评价标准条目设立、权重设定差异均较大,且尚无统一的计分方法。结论我国护理质量评价标准的发展应着眼于加强环节质量的控制、以患者满意度为主要评价指标、以科学的理论为依据、尽快制定出科学、可行、可推广的护理质量评价标准。     

2000-2014年我国关于护理人力资源配置研究的文献计量分析

目的 系统分析2000-2014年我国关于护理人力资源配置的相关研究文献,为护理人力资源配置的进一步研究和发展提供参考依据.方法 利用中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,对2000-2014年国内公开发表的护理人力资源配置相关的文献进行统计分析.结果 共纳入469篇文献,分别发表在110种期刊上;文献合著率为70.79%,合作度1.91;研究单位以高等医学院校及附属医院为主,研究场所以三级及二级医院为主;文献以调查研究为主;研究热点主要集中在护理人力资源配置现状以及护士工作量测量等方面;论文引文中以中文文献为主(2748,75.08%),研究受科研基金资助的论文占17.48%.结论 目前国内关于护理人力资源配置方面的研究总体呈增长趋势,我国医院普遍存在护理人力资源配置不足及使用不合理的问题,未来的研究应结合我国护理人力资源配置现状,更深入地探索适合于我国护理人力资源配置的方法,同时需要加大对社区医院、养老机构、福利机构等卫生服务机构的护理人力资源配置的相关研究.     

运用Delphi法构建老年护理专业学位硕士临床实践模式的研究

目的初步构建适合我国国情的老年护理专业学位硕士研究生临床实践模式。方法选择来自全国16个省市区30所医学院校及三级甲等医院的34名护理专家,采用Delphi法对我国老年护理专业学位硕士研究生临床实践模式指标进行两轮函询。结果初步构建了老年护理专业学位硕士研究生临床实践模式指标,包括6项一级指标、45项二级指标、64项三级指标。结论通过Delphi法构建的老年护理专业学位硕士研究生临床实践模式指标体系,各指标专家意见集中、科学、可靠,为完善我国老年护理专业学位硕士研究生临床实践模式提供了科学依据。     

我国护理管理信息系统应用研究现状的文献计量学分析

目的基于文献计量学分析我国护理管理信息系统的应用研究现状,为今后研究提供参考。方法通过中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台和维普期刊资源整合服务平台,检索我国2000—2018年护理管理信息系统相关的文献并进行计量分析。结果共纳入文献421篇,文献数量总体呈上升趋势。文献作者共计1461名,来自30个省级行政区的287个研究机构,主要以医院为主,其中发文量排前10名的省级行政区主要分布在我国东部地区;发文量排前10名的期刊为统计源或核心期刊,共发文192篇,占47.29%;平均每篇文献被引次数为5.04次;29.69%的文献获得基金项目资金资助;研究应用聚焦护理质量,涵盖护理人力资源、护理教学、护理行政和护理科研等领域。结论护理管理信息系统是我国当前研究热点之一,应加大研究深度和文献被认可度,加强基金支持力度,聚焦护理质量提升,加快我国护理标准化语言建设,推动我国护理信息化建设深入发展。     

我国53316名专科护士职业发展情况调查研究

目的调查中国专科护士的工作现状,为进一步完善专科护士培养,加强专科护士使用与管理提供参考依据。方法采用方便抽样的方法,对全国31个省、自治区、直辖市的53 316名专科护士进行问卷调查。结果 96.5%的专科护士从事临床护理工作,其中专科护理相关工作居多,占97.7%,参与专科护理会诊和护理门诊的专科护士分别占63.6%和59.7%。专科护士认为影响自身发挥作用的主要因素有人力不足、职责不明确、未分层使用和缺少来自管理层的支持,分别占81.1%、56.4%、47.6%和46.5%。专科护士感受方面,对医院的重视和支持、医院提供再培训和学习的机会、职称或职位晋升优先权、专科岗位绩效/津贴4个方面表示非常满意的分别占51.5%、37.7%、31.0%和27.9%。在专科护士需要的支持方面,84.6%的专科护士提出需要提高专科护士待遇;73.4%的专科护士表示需要提供参加专科相关培训的机会;70.2%的专科护士表示需要提供发挥作用的平台;65.8%的专科护士提出需要增加专科护士工作岗位。结论中国专科护士的工作内容目前以临床专科护理为主,护理教学、护理管理和护理科研方面的参与度有待进一步加强。...     

国内医院骨科深静脉血栓预防护理的现状调查与分析

目的:了解国内医院骨科深静脉血栓（DVT）预防护理现状,为医院及相关科室推进系统化DVT预防护理管理提供依据。方法:本研究为横断面研究,采用便利抽样法,2019年9月采用自行设计的国内骨科深静脉血栓预防护理现状的调查问卷,对报名参加中国健康促进基金会骨科VTE预防护理管理论坛的骨科护理专业委员会委员进行调查,调查对象来...     

近5年国外护理院研究热点的共词聚类分析

目的分析Pubmed数据库中2014-2018年护理院的研究热点和发展现状,旨在为我国护理院的发展提供参考依据。方法在Pubmed数据库中以"nursing homes"为主题进行检索,应用BICOMB 2. 0对主题进行统计分析,采用SPSS 22. 0进行系统聚类分析。结果共纳入1 710篇文献,截取41个高频主题词,归纳出6个研究类团:护理院组织管理与流行病学研究;老年评估研究;护理院用药管理与疼痛管理研究;姑息护理与临终关怀研究;医护工作满意度研究;痴呆症患者及照顾者精神心理研究。结论国外护理院的研究热点分析利于了解该领域的研究现状和发展趋势,可为我国护理院的理论研究与实践发展提供参考。