早期乳腺癌保乳手术探讨

目的 探讨早期乳腺癌保乳手术加放疗治疗效果.方法 分析近6年76例保乳术后加放疗的乳腺癌病人临床资料.结果 76例患者3,5年生存率分别为96.05%,94.8%;3,5年局部复发率分别为5.3%,6.6%;术后3,5年乳房保留率分别为96.05%,93.3%;仅1例胸壁复发,无死亡病例.该复发病例25岁,未婚,保乳愿望强烈,复发后再次行乳房切除及化疗,现健在.术后形体美容效果满意度80.5%.结论 早期乳腺癌采用保乳手术及放射治疗可取得满意结果,规范化的切除和术后放疗、全身综合治疗是保乳治疗成功的关键.     

早期乳腺癌36例行保乳手术治疗体会

目的 总结早期乳腺癌施行保留乳房的根治术的治疗效果。方法 分析2002年1月～2005年12月我科选择开展的保乳手术的36例乳腺癌Ⅰ、Ⅱa患者的近期治疗效果。结果 本组患者均行保留乳房的乳腺癌根治术，术后联合化疗、放疗、内分泌治疗均获得较满意的效果。结论 早期乳腺癌行保乳手术联合放、化疗可达到与传统根治手术相同的近期效果，并具有患者心理打击小、美容效果好的优点。     

早期乳腺癌保乳手术12例治疗体会

目的探讨早期乳腺癌施行保留乳房的根治术体会。方法回顾分析自2002年1月～2004年8月间共收治的12例早期乳腺癌患者。结果本组患者均行保留乳房的乳腺癌根治术，左侧6例，右侧6例，术后经化疗、放疗、内分泌治疗均获得较满意的效果。结论早期乳腺癌行保乳手术及放、化疗可达到与根治手术相同的生存率，并有良好的美容效果。     

基层医院早期乳腺癌保乳手术体会

目的探讨基层医院早期乳腺癌保乳手术的可行性。方法自2005年4月至2008年8月对20例早期乳腺癌施行保乳手术,手术切除肿瘤及其边缘1～2cm正常乳腺组织以及胸大肌筋膜,腋清扫达到腋淋巴结Ⅱ水平。结果术中冰冻病理报告所有标本各切缘无残留．腋淋巴结均无转移。所有病例乳房形态保持优秀或良好,患者满意。术后未出现切13感染、积血、积液和皮肤坏死。术后随访1～40个月,未见局部复发和远处转移。结论只要正确掌握手术指征及合理的切除范围,保证术后的综合治疗,早期乳腺癌行保乳手术治疗是安全有效可行的。     

早期乳腺癌保乳手术治疗临床效果观察

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,发病率逐年上升,在我国已占全身各部位恶性肿瘤的7％～10％,在部分地区已成为女性恶性肿瘤之首[1],且有年轻化趋势,但近年来,随着医院体检的普及,人们健康意识的提高,早期乳腺癌的检出率明显增加,乳腺癌病死率明显下降.而各种辅助治疗的快速发展,也使得保留乳房手术(以下简称保乳术)被更多的患者选择,这是乳腺癌治疗的一大创新.赤峰市第二医院对2004年7月-2009年8月收治的68例早期乳腺癌患者,分别行保乳术及乳腺癌改良根治术,对比2种手术治疗后的复发率和存活率,报道如下.     

早期乳腺癌保乳手术疗效分析

目的探讨早期乳腺癌保乳综合治疗的疗效。方法行保留乳房的肿瘤切除及腋窝淋巴结清扫术52例,术后给予放化疗和内分泌治疗。结果平均随访56个月,无局部复发病例,3年和5年生存率分别为96.2%和92.3%,远隔脏器转移率为3.8%。结论早期乳腺癌采用保乳综合疗法,可以达到与根治术相似的治疗效果,且提高了患者生存质量,可作为首选治疗方法。     

就早期乳腺癌保乳手术治疗的若干认识

对早期乳腺癌正确应用保乳手术,可取得根治疾病和提高病人生活质量的双重效益;应用不当反会给病人带来不良后果。现结合我国开展保乳手术的具体情况,浅谈个人的一些看法和体会。 保乳手术的国内外现状 目前,保乳手术已成为西方国家治疗早期乳腺癌的一种基本术式。在美国、法国等国家,Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌接受保乳手术的病人高达５０％～７０％。 我国虽然开展保乳手术起步较晚,但已有随访１０年的报道结果：病人总生存率和无病生存率为９２．５％,保留乳房美观效果优良率为８６．５％,与国外报道最好的结果相仿。近年不少医院相继开展保…     

早期乳腺癌的保乳手术治疗25例分析

目的：对早期乳腺癌采用保瘤乳房的手术治疗配以术后放疗，以探讨其手术适应证和疗效。方法：对25例早期乳腺癌进行保乳手术并与传统根治术进行比较，保乳手术指征包括：肿瘤直径小于3cm，腋窝淋巴结N0或N1a肿瘤距乳头距离大于3cm，手术前乳腺照相排除多发癌灶，手术时肿瘤周围边界至少2cm(冰冻切片证实），腋窝淋纠结解剖到第2站，术后2周内做放疗，从生存质量（Quality of life,QOL)的观点出发，分析保乳手术的适应证及存在的问题。结果：两组术后均获随访，平均随访时间64．1个月，保乳手术和传统根治术在5年生存率和复发率的比较差异无显著意义（P＞05），结论：早期乳腺癌采用保乳手术治疗效果满意。     

早期乳腺癌保乳手术的疗效分析

目的探讨早期乳腺癌的保乳手术方法和疗效。方法收集济宁医学院附属第一人民医院2000年8月至2006年8月期间进行保乳手术治疗的45例早期乳腺癌患者的临床资料,分析其手术治疗效果。按照Rose标准,对接受保乳手术的患者进行美容效果评价。结果全部保乳患者随访时间为6～48个月,中位随访时间18个月,无一例出现肿瘤复发和转移。术后美容效果：优35例,良8例,尚可2例,差0例,以优、良和尚可作为可接受标准,其可接受度为100%。结论有保乳意愿的早期乳腺癌患者,排除了手术禁忌证,可行保乳手术,结合术后综合治疗,可取得良好的治疗和美容效果。     

乳腺癌保乳手术治疗研究进展

随着对乳腺癌生物学特性的进一步认识及诊疗水平的提高，保乳手术终将逐步取代改良根治术而成为主要术式。笔者就乳腺癌治疗观念的改变、保乳手术及其适应证、保乳治疗的技术保障等方面进行综述。     

乳腺癌保乳手术治疗体会

目的总结乳腺癌施行保留乳房的根治术的治疗效果。方法回顾性分析2003年8月～2007年12月我科开展的52例保乳手术的乳腺癌患者的临床资料。术后均行联合化疗、放疗、内分泌治疗。结果本组52例均获得随访,随访时是2个月-4年。51例均未发现有局部复发及远处转移,1例出现局部复发并肺转移。除1例因乳房过小术后外形欠美观外,其余51例保乳术后的乳房外形基本满意。结论乳腺癌行保乳手术并联合放、化疗可达到与传统根治手术相同的近期效果,并具有患者心理打击小、美容效果好的优点。     

早期青年乳腺癌的保乳治疗

目的总结早期青年乳腺癌保乳治疗的临床疗效。方法采用保乳手术治疗26例早期青年乳腺癌患者,其中Ⅰ期8例,ⅡA期13例,ⅡB期5例。术中切除距肿块边缘2 cm以上乳腺,术后予放疗、化疗及内分泌治疗。结果均获随访,平均3.5（2-5）年,未见复发及远处转移。采用Harris提出的四等分类法为美容评定标准,佳4例（15.4%）,良17例（65.4%）,一般4例（15.4%）,差1例（3.8%）,优良率80.8%。结论保乳治疗早期青年乳腺癌具有痛苦小、美容效果好和保存功能的优点,在严格掌握手术适应证的前提下,并不增加复发及远处转移的风险。     

早期老年乳腺癌的保乳治疗

目的总结早期老年乳腺癌保乳治疗的临床疗效。方法保乳手术治疗23例早期老年乳腺癌患者,其中Ⅰ期7例,ⅡA期12例,ⅡB期4例,术中切除距肿块边缘2 cm以上乳腺,术后予放疗、化疗及激素治疗。结果随访3.5（2～5）年,未见复发及远处转移。采用Harris提出的四等分类法为美容评定标准,佳4例（17.4%）,良16例（69.6%）,一般2例（8.7%）,差1例（4.3%）,总优良率87.0%。结论保乳治疗早期老年乳腺癌具有机体创伤小、组织器官破坏少、美容效果好和保存功能的优点,在严格掌握手术适应证的前提下,并不增加复发及远处转移的风险。     

乳腺癌保乳手术

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近十余年来我国乳腺癌发病率有逐渐升高趋势，北京、上海、天津等大城市的乳腺癌发病率均占女性恶性肿瘤的前两位。随着诊断技术的进步，早期乳腺癌的诊断率明显提高。早期乳腺癌采用保留乳房手术（保乳手术）及术后放、化疗是近年来乳腺癌治疗的重要进展之一。     

早期乳腺癌保乳手术52例分析

目的评估早期乳腺癌保乳综合治疗的疗效。方法2000年3月～2005年9月，我院对52例Ⅰ期及部分Ⅱ期（肿瘤≤3cm，单发病灶）乳腺癌行局部广泛切除术，全腋窝淋巴结清扫术联合术后放疗，并辅以化疗（CMF或CEF方案）、内分泌治疗（口服三苯氧胺）。结果术后病理提示个切缘无癌细胞浸润。美容效果优良率达86．5％（45／52）。50例随访10～36个月（中位时间16个月），未见局部复发与远处转移。结论选择部分Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌病例行保乳手术治疗，乳房外形及临床疗效满意，而且可以提高生活质量。     

早期乳腺癌行保乳手术临床分析

目的观察早期乳腺癌保乳手术的治疗效果。方法分析2000—2005年临床0～Ⅱa期女性乳腺癌患者中87例行保乳手术的疗效。采用肿瘤局部扩大切除或象限切除，以及腋淋巴结清扫，术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗。残留腺体做阶梯状对缝，以保证乳晕部的隆起。结果保乳手术后乳房外形总满意率为93．6％，无伤口感染，无皮瓣坏死、皮下积液。随访结果局部复发率1．15％，无远处转移，无死亡病例。结论保乳手术创伤小、并发症少、恢复快、形体改变小，疗效满意，病人心理状态良好，生存质量较高。     

早期乳腺癌保乳手术247例报告

目的：探讨早期乳腺癌保乳手术的技巧和近期疗效。方法：1995年-2004年收治女性乳腺癌2548例，选择临床0～Ⅱa期、非乳晕区单发肿瘤247例施行保乳手术。对肿瘤直径〈2cm者，行肿瘤局部扩大切除；对肿瘤直径2～3cm者则行象限切除，切缘行冰冻检查，常规腋淋巴结清扫。乳晕部残留腺体作阶梯状对缝。术后胸壁行50Gy放疗，瘤床追加10Gv放疗。腋窝淋巴结阳性及高危病人接受化疗；雌激素受体阳性者接受内分泌治疗。结果：247例手术全部成功，无并发症发生。总保乳率9．7％（247／2548），占同期乳腺癌保乳率22．6％，美容满意率达93．6％。平均随访69个月，随访率74．1％（183／247例）。局部复发率1．63％（3／183例），腋淋巴结复发率1．09％（2／183例），复发时间为术后3年2个月：远处转移率1．09％（2／183例），术后4年半1例肺转移，1例肝转移；随访期中，死亡3例，1例死因为心肌梗死，2例为肺、肝转移；5年无病生存率95．6％（175／183例），总生存率98．4％（180／183例）。结论：乳腺癌保乳手术近期总疗效属满意。