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《腹腔镜外科杂志》2020,(7)
目的:探讨胸部恶性肿瘤患者胸腔镜手术后肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的危险因素及临床治疗效果。方法:收集2014年1月至2018年10月326例食管癌、肺癌胸腔镜手术患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析患者发生PE的危险因素。结果:326例患者中201例食管癌、125例肺癌;17例食管癌患者、5例肺癌患者术后发生PE;食管癌与肺癌患者胸腔镜手术后PE发生率差异无统计学意义(P0.05);PE组60岁的患者多于无PE组(P0.05);PE组患者血氧分压低于无PE组(P0.05);PE组患者白细胞、血浆DD水平、合并糖尿病患者的比例高于无PE组(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,血氧分压降低、白细胞水平升高、血浆DD水平升高、合并糖尿病是胸腔镜手术后患者发生PE的独立危险因素。22例PE患者治疗效果均较好。结论:胸部恶性肿瘤胸腔镜手术后PE发生的危险因素包括血氧含量较低、感染、血浆DD水平较高及合并糖尿病,对预防胸部恶性肿瘤胸腔镜手术后PE的发生具有指导作用,及时、规范的抗凝治疗有助于PE患者的恢复。 相似文献
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Ⅱ度烧伤创面外用药的药物经济学评价 总被引:5,自引:2,他引:3
药物经济性近年来逐渐受到重视。药物上市前的药物经济学(pharmacoeconomics,PE)评价较多,而上市后的评价较少。对于烧伤创面外用药,往往仅对用药后创面愈合的时间和质量进行评价,鲜见考虑其PE。为此,笔对2001年10月-2005年12月本单位烧伤患创面应用较多的纳米银敷料。及常规使用的磺胺嘧啶银霜进行了PE评价和比较。 相似文献
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下肢静脉血栓形成后下腔静脉滤网置入预防肺栓塞14例报告 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导下置入腔静脉滤网对深静脉血栓形成后肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的预防作用。方法2003年10月-2004年12月,我院对14例下肢深静脉血栓形成在DSA引导下行下腔静脉滤网置入术,其中12例在滤器置入术后立即行下肢深静脉取栓术,2例保守治疗。结果14例手术均获得成功,手术时问85~115min,平均95min。无并发症。随访1-14个月,平均6个月,均无PE发生。术前曾出现PE的5例滤器置入后未再发生PE。结论下腔静脉滤网置入是一种简便、安全措施,可有效预防深静脉血栓形成后PE的发生。 相似文献
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6例心源性反复发作性肺栓塞的外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
自1992年10月至1998年9月,我们对6例因右心房脱落的栓子赞成反复发创造性肺栓塞(PE),其中2例发生肺梗死的病人,实施心内直视清创手术治疗,效果满意,报告如下。 相似文献
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由于深静脉血栓(DVT)可引起肺栓塞(PE)及下肢功能障碍,有一定的病死率和致残率,故对妇科肿瘤术后DVT的预防和及时诊治十分重要。我院自2004年1月至2010年10月共收治10例妇科肿瘤术后并发下肢静脉血栓患者,现报道如下。 相似文献
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目的 了解早泄( premature ejaculation,PE)患者心理障碍的患病情况及相关因素,探讨心理障碍与PE的关系. 方法 2009年9月至2010年10月我们应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、中国早泄患者性功能评价表(C1PE-5)、国际前列腺炎症状指数表(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数表(IIEF-5)及自制相关因素调查表对1164例PE患者心理状况进行调查.分析SAS、SDS评分及焦虑抑郁症状检出率与NIH-CPSI评分、CIPE-5评分、勃起功能、年龄、病程、职业、文化程度、性格特点等因素的相关性. 结果 1164例PE患者SAS、SDS评分分别为(43.87 ±10.53)分、(44.05 ±9.81)分,按SAS≥50分、SDS≥53分判定,有焦虑症状者341例(29.3%),有抑郁症状者217例(18.6%).SAS、SDS评分和焦虑抑郁症状检出率与CIPE-5评分、NIH-CPSI评分、勃起功能、病程、性格特点等有相关性(P<0.05),与年龄、职业、文化程度等无相关性(P>0.05). 结论 PE患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,并与前列腺炎症状、勃起功能障碍、病程、性格特点等因素有关. 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆道探查术后发生肺栓塞(PE)的危险因素。方法:选取2012年12月至2018年12月行腹腔镜胆道探查术的163例患者作为研究对象,并根据肺动脉造影CT检查结果分为PE组与非PE组。比较两组患者临床资料及围手术期资料。采用多因素logistic分析筛选出术后发生PE的危险因素。结果:163例患者术后20例发生PE,总发生率为12.3%。呼吸困难(65.0%)、咳嗽(60.0%)、发热(50.0%)是常见的临床表现。PE组年龄≥65岁、糖尿病史、冠心病史、脑梗死史、术前休克、手术时间≥240 min、术后卧床时间≥3 d的比例高于非PE组,体质指数(BMI)≥20 kg/m2的比例低于非PE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆道探查术后PE的发生与患者疾病史、年龄、术后卧床时间等多种因素有关。其中年龄≥65岁、糖尿病史、脑梗死史、手术时间≥240 min是术后PE发生的独立危险因素。 相似文献
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中华医学会外科学分会血管外科学组 《中国实用外科杂志》2019,39(7):651-654
正静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)、深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)以及肺动脉栓塞症(pulmonary thromboembolism,PE)是一组关联密切的疾病群~([1])。PE是肢体DVT后的严重并发症。William~([2])报道,46~60%的PE与DVT有关。1998年,我国张福先~([3])在临床上开展了DVT与PE发生关系的前瞻性研究,结果表明,DVT病人中,约45%可发生PE,其中72%病人无任何临床 相似文献
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目的 探讨手术后肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的临床特点与诊疗策略.方法 回顾性分析2001年1月至2010年12月51例术后PE病例的临床表现、诊治情况及转归等资料.结果 术后PE骨科患者占25.50%( 13/51),恶性肿瘤患者占45.10% (23/51).术后1周内发病者占70.59%(36/51),其中术后第2天发病人数最多(13/51,26.92%).最常见主诉为呼吸困难、胸闷或憋气(34/51,66.67%),术后猝死也是PE的常见发病形式(18/51,35.29%).多数病例存在术前对PE危险因素评估不足,而术后出现可疑高危PE时,对床旁超声心动图的应用价值认识不足.本组术后PE的治疗仍以抗凝为主(23例,占治疗病例的79.31%),静脉溶栓3例,导管介入治疗3例.结论 PE是外科患者术后死亡的常见原因,加强防治非常重要. 相似文献
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目的 分析胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后发生肺动脉栓塞(PE)的临床特征及危险因素,构建风险预测模型并评估其临床预测价值,为早期防治PE提供参考。方法 回顾性收集华中科技大学同济医学院附属协和医院2019年1月至2022年3月间行腹腔镜手术的胃肠恶性肿瘤病人临床资料,将术后发生PE病人作为研究组(PE组,46例),按1∶3的比例随机个体匹配同期未发生PE病人作为对照组(非PE组,138例)。结果 PE组中PE确诊时间为术后(6±3)d,临床症状主要包括胸闷、呼吸困难(30例,65.2%)、血氧饱和度下降(14例,30.4%)和胸痛(11例,23.9%)。临床体征主要包括呼吸急促(31例,67.4%)(>25次/min),心动过速(22例,47.8%)(>100次/min)。PE组术后总住院时间为(16±6)d,确诊PE至出院时间为(10±4)d,无术后30 d内死亡病人。单因素分析结果显示年龄≥60岁、冠心病、下肢DVT和手术时间≥3 h是胃肠恶性肿瘤病人行腹腔镜术后发生PE的相关危险因素(P<0.05)。多因素分析结果显示年龄≥60岁、手术时间≥3 h和下肢DVT是影... 相似文献
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早泄(PE)是成年男性较常见的性功能障碍疾病,发病率各国各地区报道不一。随着近年来的深入研究,表明PE是由于多种原因综合影响造成的,但缺乏统一有效的治疗方法,疗效评价也各有不同。本科2008年2月至2008年11月采用表面麻醉药物复方利多卡因乳膏配合还少胶囊治疗PE患者112例,取得较好疗效。现报告如下。 相似文献
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早泄与勃起功能障碍共病诊疗中国专家共识编写组 《中华男科学杂志》2021,(5):461-466
早泄(PE)与勃起功能障碍(ED)是男性最为常见的性功能障碍,两者经常共存,且相互影响.男性同时存在PE和ED,称为PE与ED共病.患者先发PE,后发生ED;先发生ED后发生PE;或PE、ED同时发病,其发病机制、临床特征及治疗方案并不完全相同.目前缺乏PE与ED共病的确切定义,而且PE与ED共病的发病特征模糊,缺乏对... 相似文献
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目的 探讨急性胰腺炎(AP)并发胰性脑病(PE)的诱发因素、预后及防治措施。方法 回顾性分析总结1 9 9 9年1月~ 2 0 0 4年5月收治的1 9例AP并发PE临床资料。结果 PE的发生率为1 2. 0% , PE出现时常伴有高热、水和电解质代谢紊乱、低氧血症等因素。全组手术治疗1 1例,非手术治疗8例;死亡1 0例,病死率高达5 2. 6% ,明显高于同期收治的急性重症胰腺炎(SAP)病死率( 2 0. 7% , P< 0. 0 5 )。结论 PE可能是在胰酶对大脑损害作用的基础上多种因素综合致病的结果, 预后差。PE的治疗仍应坚持SAP的“个体化治疗”原则,其手术指征与其他SAP是一致的,手术方式宜简单有效;PE不应作为独立的手术指征。 相似文献
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目的探讨腔静脉临时滤器在下肢深静脉血栓形成(DVT)患者治疗中预防肺动脉栓塞(PE)的应用价值。方法回顾性分析我院2006年12月~2009年8月行腔静脉临时滤器植入术的49例下肢DVT患者的临床资料。结果 49例滤器均成功植入及取出,30例取出滤器可见捕获血栓,无PE发生。结论临时滤器在下肢DVT治疗中预防PE塞是安全、有效的。 相似文献
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目的总结因下肢深静脉血栓形成(DVT)导致肺栓塞(PE)发生的概率,探讨应用腔静脉滤器(VCF)植入预防PE发生的情况。方法回顾性分析我院2005年1月至2012年1月期间收治的1 058例下肢DVT患者的临床资料。结果 1 058例DVT患者中发生PE者34例(3.21%),发生死亡者15例(1.42%)。其中887例未植入VCF者中发生PE者32例(3.61%),死亡15例(1.69%);171例植入VCF者中发生PE者2例(1.17%),无死亡患者。植入VCF的171例患者中经股静脉植入151例,经颈静脉植入20例;VCF植入后3~4周内回收,尝试回收145例,成功回收139例,其中经颈静脉回收13例,126例经股静脉回收。PE和死亡的发生时间均集中在10 d内,PE发生最长时间为35 d。未植入VCF患者的PE发生率及死亡率均明显高于植入VCF患者(P<0.01)。未植入VCF患者的PE发生率及死亡率双下肢均明显高于右下肢及左下肢(P<0.05),右下肢明显高于左下肢(P<0.05)。下肢DVT合并下腔静脉血栓者PE发生率及死亡率均明显高于中心型(P<0.05),中心型明显高于周围型(P<0.05),周围型与混合型间差异无统计学意义(P>0.05)。随访(39±19)个月(1个月~7年),VCF的累积通畅率为98.7%。植入的滤器无移位、倾斜和扩张不良。结论 VCF植入能有效预防PE,但应严格掌握适应证。 相似文献