后路椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

[目的]比较国内应用后路椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法]检索中国期刊全文数据库(1998/2011)、中国生物医学数据库及维普期刊网关于后路椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的随机或者非随机对照研究.其中,试验组行后路椎间盘镜髓核摘除术,对照组行后路椎板开窗髓核摘除术.疗效及差...     

经椎间盘后路镜治疗腰椎间盘突出症98例

目的:评价椎间盘后路镜手术系统(MED)治疗腰椎间盘间突出症的方法及疗效.方法:回顾性分析98例椎间盘后路镜治疗腰椎间盘间突出症的临床资料.结果:所有患者术后症状缓解,随访12个月,临床疗效优良率为97.9%.结论:经椎间盘后路镜行腰椎间盘髓核切除术是治疗腰椎间盘间突出症的较好方法,具有创伤小,术后恢复快,疗效肯定等优点,但需注意手术定位、适应症及术后康复锻炼.     

经皮5.9mm全内窥镜后路椎间孔切开髓核摘除治疗颈椎间盘突出症临床观察

目的探讨全内窥镜后路椎间孔切开髓核摘除术治疗单间隙颈椎间盘突出症的短期疗效及对颈椎稳定性的影响。方法 7例单间隙颈椎间盘突出症患者,采用5.9 mm内窥镜后路椎间孔切开髓核摘除术治疗,疗效评价采用视觉模拟评分法(VAS),颈椎稳定性评价采用Katsumi标准。结果随访1个月,7例患者术后VAS评分(1.87±0.66)分,明显低于术前(P<0.01)。术后颈椎稳定性与术前相比无显著性差异。结论经皮内窥镜下颈椎后路椎间孔切开髓核摘除术治疗颈椎间盘突出症效果优良,不会造成颈椎失稳,具有广阔的应用前景。     

腰椎间盘突出症术后早期活动的护理

<正> 腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂或腰椎髓核脱出症。是临床常见多发病,对椎间盘突出症的患者,我科采用后路开窗椎间盘髓核摘除术或全椎板切除术治疗。     

小切口单开窗经腰后路手术治疗椎间盘突出症536例报告

自1994年6月～2005年8月，我们采用小切口、单开窗经腰后路椎板间隙髓核摘除术治疗椎间盘突出症536例，现总结报告如下。     

椎板间隙入路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病 ,是腰腿痛的常见原因。以往手术治疗往往采用后路开放髓核摘除神经根管扩大术 ,该方法虽然疗效可靠 ,但创伤大 ,术后卧床时间久 ,患者较难接受。本院于 2 0 0 0年 7月引进美国枢法模公司生产的椎板间隙入路椎间盘镜手术系统 (Micriendiscip     

椎间盘微创手术系统化护理管理研究

目的研究探讨后路脊柱显微椎间盘镜下髓核摘除手术的护理配合，达到病人在心情舒畅、体位舒适、手术快捷、创伤性小、安全性高、费用低、早期恢复的目的。方法对148例住院行椎间盘髓核摘除术的病人进行自主分组，对手术过程、术后出血、下地行走、住院时间以及治疗费用比较。结果后路镜髓核摘除术组，均优于传统手术组。结论提高了病人对后路镜手术的认识，减轻了病人的经济负担与精神痛苦，值得推广。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄25例护理配合

目的:探讨后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症患者的护理配合方法。方法:对25例腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症患者行后路椎间盘镜下髓核切除神经根减压手术,并给予密切护理配合。结果:本组手术均顺利进行,手术时间为50-165min,出血量50-300ml,25例均获随访,时间8-20个月,平均10个月。按照Nakai标准进行疗效评定,本组优15例,良7例,可3例,优良率88%。护理配合熟练有效,手术医生及患者满意。结论:后路椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出合并神经根管狭窄,手术创伤小,术后疼痛轻,恢复时间短,疗效确切,完善的术前准备和娴熟、默契的护理配合是手术成功的保证。     

小切口单侧椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症57例

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）是骨科常见病和多发病,其典型症状是腰腿痛及下肢放射痛。传统的后路髓核摘除术手术切口长,椎旁软组织剥离广泛,出血多,术后易出现腰椎不稳、神经根粘连等并发症。2006年5月至2009年4月,我们采用小切口单侧椎板开窗髓核摘除术治疗单间隙腰椎间盘突出症患者57例,取得良好效果,现总结报告如下。     

髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

随着新技术、新器械的广泛应用，腰椎间盘突出症的治疗呈现了百花齐放的局面，在这种情况下后路髓核摘除术能否作为常规手段而继续应用，值得加以研究。自1997年7月～2005年6月，我院采用单纯髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者358例，获得完整门诊随访者151例，本文试通过对该组患者的随访资料的回顾性分析，来评价髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的远、近期疗效。     

后路椎间盘镜手术治疗青壮年腰椎间盘突出症

目的:探讨对于青壮年腰椎间盘突出症患者采用后路椎间盘镜手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析130例腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中70例为青壮年患者,通过后路椎间盘镜将病变节段的椎间盘髓核摘除,观察其临床效果。结果:所有患者均顺利完成手术,术后随访4～24个月,根据JOA腰痛评分标准及VAS(疼痛视觉模拟量表),70例患者优68例,良1例,可1例,差0例,优良率为98.57%,VAS改善率为91.8%,所有患者均在术后恢复正常生活。结论:对青壮年腰椎间盘突出症患者采用后路椎间盘镜手术治疗,能最大限度地恢复患者的正常活动,具有创伤小、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

MED（micro—endoscopic discectomy）椎间盘镜是一种经后路显微椎间盘髓核摘除系统。我们于2002年3月至2009年3月，采用该系统治疗腰椎间盘突出症122例，收到了满意效果。现总结报告如下。     

椎间盘髓核摘除手术病人的巡回护理体会

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.大多数腰椎间盘突出症患者通过非手术疗法可取得良好效果,需手术治疗的只占10～15%.我院本年度为6例患者成功施行了椎间盘髓核摘除术.现将手术室巡回护理体会报告如下.     

老年性腰椎间盘突出症的手术治疗

目的：探讨老年性腰椎间盘突出症的手术治疗方法．方法：对61例老年性腰椎间盘突出症患者采用3种不同手术方法治疗，并进行疗效评价。结果：单侧椎板开窗椎间盘髓核摘除术和单侧半椎板切除突出髓核摘除术后各有1例症状、体征无明显改善，全椎板切除突出髓核摘除术后病人症状、体征均改善．结论：老年性腰椎间盘手术应在考虑腰椎稳定性的同时，做到充分减压，才有利于病人康复     

复元活血汤治疗腰椎间盘摘除术后腰腿痛45例

腰椎间盘突出髓核摘除术后 ,临床上仍有相当部分病人出现腰腿麻木 ,胀痛不适 ,需要进一步治疗。笔者自 1990～ 1998年间 ,采用复原活血汤治疗腰椎间盘突出髓核摘除术后腰腿麻木、胀痛者 4 5例 ,并与用西药治疗的 4 5例进行对比 ,现总结如下。1　临床资料治疗组 4 5例均为后路手     

Quadrant微创手术系统与传统手术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的比较Quadrant微创手术系统与传统手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将84例腰椎间盘突出症患者随机分为传统组和微创组,每组42例。传统组采用传统的后路手术行椎间盘髓核摘除术治疗,微创组采用Quadrant微创系统行椎间盘髓核摘除术,比较2组术中情况(切口长度、术中出血量和手术时间)以及手术前后腰痛和腿痛的疼痛目测评分(VAS)。结果微创组患者切口长度和术中出血量明显小于传统组(P均0.05);而2组间手术时间比较差异无统计学意义。2组手术前后腰痛和腿痛VAS评分比较差异均无统计学意义。结论应用Quadrant微创手术系统治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,对机体损伤较小,值得在临床中推广应用。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的效果已得到公认，椎间盘镜手术因微创和镜下操作的限制，其适应证要比传统手术严格，狭窄的工作通道限制了手术的操作，如操作者欠熟练，会导致严重的并发症或疗效欠佳。严格的病例选择和全面的术前分析，辅以熟练的手术操作，可获得较为满意的疗效。我院2004年2月～2005年7月应用后路椎间盘镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症患者105例，取得满意的效果，现总结报告如下。     

椎间盘镜下髓核摘除术的手术配合

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症是一种损伤小、疗程短、安全可靠的方法，与传统开放手术比较，具有伤口小、出血少、痛苦少、减压更为准确彻底（镜下视野面积放大64倍）、术后恢复快等优点。2004年10月-2005年8月，我院采用椎间盘镜行髓核摘除术76例，效果满意，现将手术配合介绍如下。     

椎间盘镜与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的比较研究

目的:比较椎间盘镜(microendoscopicdiscectomy,MED)与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效以及各自的优缺点。方法:采用MED和小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症各24例,将二者的手术疗效进行统计学分析。结果:MED组在手术出血量、卧床时间、手术切口大小情况方面均少于小切口手术组,而在手术时间、临床表现方面,两组无显著性差异。按照JOA评定标准,MED组:治愈22例,有效2例治愈率为91.7%;小切口手术组:治愈21例,有效3例,治愈率为87.5%,二组治愈率差异无显著性。结论:MED与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效相当,各有优缺点,二者可根据临床情况选用。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的观察护理

椎间盘髓核摘除及神经根通道清理术仍然是目前治疗腰椎间盘突出症最有效和最可靠的方法 [1]。而后路椎间盘镜腰椎间盘切除术 (MED)是 90年代中期由美国开始发展起来的一项新技术 ,具有微创 ,直接解除神经根压迫等优点 [2 ]。我院自 2 0 0 1年用德国 RUDOLF公司制造的后路椎间盘镜行腰椎间盘突出症髓核摘除 2 8例 ,取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例中 ,男 17例 ,女 11例 ;年龄2 5～ 5 8岁。其中 L4～ 518例 ,L5～ S18例 ,L3～ 4 2例。病程最短 6个月 ,最长 7年。1.2　临床表现 :2 8例均有典型的坐骨神经痛 ,不同程…