外用糖疽膏治疗糖尿病湿性坏疽的临床观察

<正>糖尿病肢端坏疽习惯上被称为糖尿病足,是糖尿病常见的血管并发症及糖尿病患者致残致死的原因之一。笔者以活血化瘀、清热解毒为治疗原则,研制成中成药外用糖疽膏,治疗36例糖尿病湿性坏疽患者,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料36例糖尿病湿性坏疽患者,男21例,女15例;年龄45～81岁,平均59岁;糖尿病史均>5 a。糖尿病诊断符合WHO制定标准,糖尿病湿性坏疽的诊断参照《中西医     

湿润烧伤膏治疗糖尿病足坏疽的体会

糖尿病足坏疽是糖尿病患者的严重并发症之一 ,每年有大量患者因糖尿病足坏疽致残。我院用湿润烧伤膏治疗糖尿病足坏疽患者 37例 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 37例中男 17例 ,女 2 0例 ;年龄最小 4 3岁 ,最大 71岁 ,平均 5 6岁。糖尿病病程最短 1.5a,最长 2 7a ,平均 9.7a。所有病例均符合WHO糖尿病足坏疽诊断标准[1] 。经正规糖尿病治疗空腹血糖控制在 7.2～ 9.0mmol/L ,餐后 2h血糖控制在 8.4～ 12 .0mmol/L。按糖尿病足坏疽的临床分级[2 ] :1级 18例 ,2级 14例 ,3级 5例。1 2　治疗方法　在有效抗生素抗…     

糖足泡液治疗糖尿病足44例

1997- 0 6～ 2 0 0 1- 0 1,笔者运用糖足泡液治疗糖尿病足 4 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 4 4例均为 2型糖尿病患者 ,男 19例 ,女 2 5例 ;年龄最大 70岁 ,最小 4 0岁 ,平均5 8岁 ;糖尿病病史最短 3年 ,最长 2 8年 ,平均 11年 ;发病时空腹血糖最低 11.6ｍｍｏ1 Ｌ ,最高2 8.6ｍｍｏ1 Ｌ ,平均 16.8ｍｍｏ1 Ｌ ;餐后 2ｈ血糖最低15 .8ｍｍｏ1 Ｌ ,最高 32ｍｍｏ1 Ｌ ,平均 19.4ｍｍｏ1 Ｌ ;均为单侧下肢发病。1.2　临床类型　临床类型有干性坏疽、湿性坏疽、混合性坏疽 3种。干性坏疽 :是由于中、小动脉闭塞所…     

中西医结合治疗糖尿病足湿性坏疽38例

糖尿病足坏疽是糖尿病慢性并发症之一,发病率较高,坏疽发展较快,致残率较高。糖尿病足坏疽分为干性坏疽和湿性坏疽,临床以湿性坏疽为多见。我们采用中西医结合、内外科结合、全身和局部治疗相结合的方案治疗湿性坏疽38例,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料38例患者中,男17例,女21例;年龄最小者26岁,最大者76岁,平均年龄53岁;糖尿病史5年之内4例,5～10年者11例,10～20年者19例,发现坏疽后查出糖尿病4例。外伤感染12例,烫伤感染8例,无明显诱因者18例。实验室检查:血糖在8.2～23.4mmol L,尿糖+～++++。2治疗方法2.1中医治疗:治法以清热解毒…     

综合治疗糖尿病足16例体会

1998年 3月～ 1999年 12月笔者采用中西医综合疗法治疗糖尿病足 16例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例 ,其中男 9例 ,女 7例 ;1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 14例 ;年龄 2 5～ 78岁 ,平均57岁 ;糖尿病病程最短 5年 ,最长 2 1年 ,平均 12年 ;所有病例均伴有其它慢性并发症 ,属晚期并发症者 5例。参照美国 Levin及中华医学会糖尿病学会第一届全国糖尿病足学术会议制订的“糖尿病足检查方法及诊断标准 (草案 )”,16例中属 0期 (高危足 ) 1例 , 期 6例 , 期 5例 , 期 2例 , 期 1例 , 期 1例 ;15例伤口中属干性坏疽 5例…     

糖尿病足32例临床分析

糖尿病足是糖尿病的并发症之一，较少见。一旦发生，其结果往往较严重。本文对32例糖尿病足，结合文献对其发病机制、16床特点及诊断治疗作I进一步探讨，以提高对本病认识。回临床资料所择病例均系从我院近年糖尿病住院患者中筛选而来。其中男24例，女8例，年龄最小46岁，最大74岁，平均52．8士3．5岁。糖尿病病程最短半年，最长25年，平均11．3年。均系非胰岛素依赖型糖尿病患者，累及右足者多于左足。湿性坏疽18例，于性坏疽14例。前者主要表现为顽固性溃疡，其中15例伴有创面的继发感染，后者则表现为足部皮肤的限局性发紫发黑。32例中…     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽的临床观察

1994年 10月～ 1999年 10月 ,我们采用中医辨证论治、内外合治的中西医结合方法治疗糖尿病坏疽 2 4例 ,并与常规西药治疗的 16例作对照观察 ,现报告如下。临床资料按照世界卫生组织 (ＷＨＯ)糖尿病诊断标准 ,4 0例患者均为 2型糖尿病 ,以就诊时间顺序随机 (按 3∶2比例 )分为两组。治疗组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ;年龄 53～ 78岁 ,平均 64 5岁 ;糖尿病病程 2～ 13年 ,平均 6 5年 ;肢端坏疽病程 2～ 18个月 ,平均 5个月 ;按Ｍａｎｎ 6度分级法 :Ⅰ度 3例 ,Ⅱ度 8例 ,Ⅲ度 6例 ,Ⅳ度 5例 ,Ⅴ度 2例 ;其中深部脓肿 6例 ,溃疡 11例 ;湿性坏疽 …     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽20例

1984年3月～1989年5月,我们采用复方通脉液经患肢动脉注入,配合创面局部湿敷。治疗糖尿病肢端坏疽患者20例,疗效较满意,现报告如下。临床资料 20例均确诊为糖尿病,男17例,女3例,年龄41～64岁,病程最长16年,最短8个月;肢端坏疽部位均在下肢,其中单下肢15例,双下肢5例。坏疽范围局限于足趾部11例,超越跖趾关节7例,超越踝关节2例。均为湿性坏疽或干性转为湿性,且继发感染。5例并发高血压、冠心病,1例脑梗塞,1例糖尿病肾病、肾衰。治疗方法全组病例按糖尿病常规治疗。复方通     

中西医结合治疗早期糖尿病足19例

1997年 7月～ 1998年 12月 ,我们采用中西医结合方法治疗早期糖尿病足 ,获得较好效果 ,现报道如下。临床资料　本组 34例入选者皆符合中华医学会糖尿病学会首届糖尿病足学术研讨会制定的诊断标准〔中国糖尿病杂志1996 ;11(2 )∶12 6〕 ,均为住院患者 ,随机分为两组 :中西医结合治疗组 (治疗组 ) 19例 ,男 16例 ,女 3例 ;年龄 5 8～ 78岁 ,平均6 2 3岁 ;病程 6～ 2 4年 ,平均 9 5年 ;患足数 2 6只 ;其中干性坏疽 0级 13例 ,Ⅰ级 6例。西药治疗对照组 (对照组 ) 15例 ,男 11例 ,女 4例 :年龄 5 5～ 76岁 ,平均 5 9 8岁 ;病程 7～ 2 2年 ,平均…     

中西医结合治疗糖尿病足28例

糖尿病足主要表现为足部溃疡和坏疽 ,严重者可导致下肢截肢 ,这是最令病人痛苦的一种慢性并发症 ,其发病率近年有所增加〔1〕。笔者自 1 997年以来 ,应用中药桃红四物汤加味配合口服降糖药物及足部处理等 ,治疗 2 8例糖尿病足 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料2 8例均依据ＷＨＯ推荐的糖尿病诊断标准诊为糖尿病。其中男 1 8例 ,女 1 0例 ;年龄 46～78岁 ,平均 5 8岁 ;门诊患者 5例 ,住院患者 2 3例 ;糖尿病病程 3～ 2 2年 ,平均 9年。足跖骨头下溃疡 8例 ,足跟部溃疡 3例 ,足趾溃疡 5例 ,足背部溃疡 4例 ,足部局部坏疽 8例 ,其中浅表溃疡…     

中西医结合治疗糖尿病足30例临床观察

糖尿病足的病理基础之一是糖尿病引起的下肢血管病变 ,据报道血脂代谢异常是糖尿病并发血管病变的一个重要因素。本人观察了中医分期辨证为主 ,配合山莨菪碱静点治疗糖尿病足的临床疗效及其对血脂变化的影响。1　临床资料1 1　一般资料　 30例研究对象均按ＷＨＯ诊断标准 ,男性 17例 ,女性 13例 ;年龄 44～81岁 ,平均 5 9 6± 11 32岁 ;糖尿病病程 1 5～ 2 4 5年 ,平均 8 47± 1 6 4年 ;糖尿病足病程 6～ 30 0ｄ ,平均 71 8± 14 2ｄ ;糖尿病足时空腹血糖水平 9 8～ 16 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 13 3±1 90ｍｍｏｌ/Ｌ。已破溃的 2 9例病人中干…     

愈疽方治疗糖尿病坏疽25例

1999年 1 2月～ 2 0 0 2年 8月 ,笔者采用愈疽方为主治疗糖尿病足部坏疽 2 5例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料2 5例均为我院糖尿病专科 2型糖尿病住院患者 ,符合 WHO( 1 999年 )糖尿病诊断标准。其中男1 4例 ,女 1 1例 ;年龄 5 4～ 82岁 ,平均 71 .7岁 ;糖尿病病程 1～ 2 5 .5年 ,平均 1 0 .5年 ;合并高血压 7例 ,冠心病 9例 ,脑梗死 3例 ,糖尿病肾病 5例 ,糖尿病足溃疡病史 3天～ 5个月 ,按 Wayner分级 级 3例 , 级 1 2例 , 级 7例 , 级 3例 ;空腹血糖 7.4～ 1 4.2 mmol/L,平均 1 0 .1 mmol/L。2　治疗方法内服中药 :以自…     

中西医结合治疗糖尿病足坏疽30例

糖尿病足坏疽是糖尿病严重并发症之一 ,临床有坏疽发展快 ,病情难以控制 ,致残率高的特点 ,属中医“消渴”“脱疽”范畴 ,近几年发病率有明显上升趋势 ,我们采用中医结合治疗 ,并重视创面处理方法上的改进 ,取得了一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料30例病人 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 4 6～ 84岁 ,平均 5 9岁。坏疽发病后就诊时间最早 3天 ,最晚 31天 ,平均 16天。其中 1例并发肾病 ,2例脑血栓偏瘫 ,2 4例心肌缺血。1 2　临床诊断本组病人均有典型糖尿病临床表现 ,病史最短6年 ,最长 30年 ,平均 10 7年 ;30例患者中单足趾坏疽…     

中药浸泡治疗糖尿病足28例

糖尿病患者若出现足部疼痛 ,肢端坏疽 ,皮肤深溃疡 ,以及营养不良性关节炎等病变 ,统称为糖尿病足。自 1998年以来 ,我们在积极治疗糖尿病这一原发病的同时 ,采用中药浸泡治疗该病 2 8例 ,取得了满意的结果 ,现报道如下。1　一般资料本组病例中女 18例 ,男 10例 ;年龄 40岁～ 5 0岁 5人 ,5 0岁～ 60岁 7人 ,60岁以上 16人 ;病程最短为 5浕 ,最长达 2 0浕 ,10浕以上有 19人 ;体态肥胖者共 9人 ,中等 7人 ,偏瘦 12人 ;农民 12人 ,干部 5人 ,其他职业 11人 ;嗜烟患者 10人 ,均男性 ;症状出现足部疼痛 15例 ,关节炎 9例 ,肢端坏疽 3例 ,皮肤深溃…     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽12例观察

糖尿病性肢端坏疽是一种慢性进行性波及肢体大、中、小微血管的特殊病变,其患者以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要临床特征.笔者近年来对本病采用中西医结合方法治疗取得了满意疗效,现报道如下. 1临床资料 共12例,按1999年WH()糖尿病的新诊断标准,2型糖尿病11例,1型糖尿病1例.其中男8例,女4例;年龄37～76岁,平均58岁.肢端坏疽病程4个月～2年,就诊时空腹血糖最高23.6mmo1/L,最低11.2mmo1/L;餐后2小时最高为26.8mmol/L,最低13mmo1/L.12例患者中混合性坏疽3例,湿性坏疽9例;其中3级3例,4级5例,5级4例.     

中西医结合治疗糖尿病足60例

糖尿病足是糖尿病患者因神经病变而失去感觉 ,或因缺血而失去活动能力 ,合并感染所致的足部疾患 ,是糖尿病重要并发症之一。近几年来 ,笔者采用活血化瘀、清热解毒之法 ,配合外治及西药治疗糖尿病足 30例 ,并同时用单纯西药治疗30例进行对照 ,发现中西医结合组在改善临床症状、体征等方面效果较好 ,现总结如下 :1　临床资料本组 6 0例均为住院病人 ,病程 5～ 2 2 a,全部按 Wangers分级 ,其中趾间溃疡 2 2例 ,化脓性感染 18例 ,湿性坏疽 2 0例。随机分为中西医结合治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄最小 32岁 ,最大 79岁 ,平均年龄 5 8.2…     

58例糖尿病足中西医治疗及护理

我科 1997年 4月～ 2 0 0 0年 6月采用中西医结合疗法治疗糖尿病足 5 8例 ,取得较满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 5 8例患者均符合糖尿病足诊断标准 ,其中男32例 ,女 2 6例 ;年龄 5 5～ 78岁 ;糖尿病病程 5～ 2 0年 ,并发肢端坏疽的病程为 10～ 6 0天 ;坏疽范围局限在足趾者 4 8例 ,超越跖趾关节者 10例 ;空腹血糖 7.8～11.1mmol/ L者 32例 ,11.1mmol/ L以上者 2 6例。2　治疗方法2 .1　全身治疗 :中药汤剂 (院内配方 )每日 1次 ;控制血糖 ,餐前 30分钟肌注动物胰岛素或人工合成胰岛素 ;根据坏疽分泌物细菌培养结果选用适当的抗生…     

糖尿病足16例中西医结合治疗分析

我院自1972～1988年共收治糖尿病患者640例,其中并发糖尿病足16例(2.5%),采用中西医结合方法治疗,效果满意。对象与方法一般资料;本组16例中,男11例,女5例;糖尿病足发病年龄26～75岁,其中60岁以上者9例(56.4%).48～60岁6例(37.5%),26岁,1例;Ⅰ型糖尿病2例,Ⅱ型糖尿病14例;病程2.5～23年,平均12.8年。主要症状与体征:肢体远端麻木、间歇性跛行、休息痛9例,呈烧灼及针刺样痛,无疼痛者2例,袜套样蚁走感5例。双足趾间溃烂者4例,双足趾间件足后跟底部溃烂者3例,单足趾间溃烂者8例,单足后跟溃烂者     

中西医结合治疗糖尿病足坏疽68例

1990～1999年,我院采用中西结合治疗糖尿病足坏疽68例,疗效满意,现报告如下。1　一般资料本组68例中,男47例,女21例;年龄39～75岁,平均57岁;糖尿病病史5～21年,平均12年;干性坏疽5例,湿性坏疽63例;诱发病因:外伤感染24例,足癣13例,甲沟炎10例,烫伤9例,无明显诱因12例。坏疽程度:足趾坏死并溃疡≤2个,周围组织伴感染,足背动脉搏动减弱,局部麻凉而无全身感染症状表现为轻度45例;足趾坏死2个,周围组织感染、溃烂并发肌腱局部坏死,足背动脉搏动减弱或消失为中度19例;除以上情况外,溃疡深达骨组织并出现骨坏死,全身出现感染中毒症状为重度4例。2…     

中西医结合治疗糖尿病足42例

糖尿病足是糖尿病并发动脉硬化而引起动脉缺血、周围神经病变或感染所致的各种足部病损,属中医学脱疽范畴。我们于1997～1999年间采用中西医结合疗法治疗糖尿病足42例,取得较满意的疗效,现报道如下。1 临床资料 本组42例,均符合糖尿病足诊断。男25例,女17例:年龄55岁～78岁;糖尿病病程5年～20年,并发肢端坏疽的病程10d～60d;坏疽范围局限在足趾者34例,超越跖趾关节者8例。空腹血糖7.8mmol/L～11.1mmol/L者28例,11.1mmol/L以上者13例。2 治疗方法