438株金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的 了解金黄色葡萄球菌感染的耐药情况，指导临床合理使用抗生素。方法 采用琼脂筛选法检测金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药情况，β-内酰胺酶采用产色头孢菌素法测定，药敏试验按K-B纸片扩散法进行。结果 438株金黄色葡萄球菌中，β-内酰胺酶阳性菌占401株，产酶率为91．55％，检出MRSA236株，占53．88％，β-内酰胺酶阳性金黄色葡萄球菌的耐药率高于阴性金黄色葡萄球菌耐药率，耐苯唑西林金黄色葡萄球菌的耐药率高于对苯唑西林敏感的金黄色葡萄球菌。未检出耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。 结论 金黄色葡萄球菌是临床感染的主要病原菌之一；分析金黄色葡萄球菌耐药情况，可以指导临床合理选用抗生素。     

医院常见病原菌分布及其耐药性分析

目的了解本地区临床分离致病菌菌群的分布及耐药性，为细菌性感染的诊断与治疗提供依据。方法按《全国临床检验操作规程》培养分离菌种，HX-21细菌鉴定／药敏分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验。结果分离出的1705株细菌中，其中革兰阳性球菌占39．8％，革兰阴性杆菌占6012％；分离率由高到低分别为：耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌13．3％，铜绿假单胞菌12.0％，耐苯唑西林金黄色葡萄球菌11.3％，不产超广谱13-内酰胺酶大肠埃希菌10．7％，产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌9，9％，不动杆菌属7，1％，产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌5．9％，不产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌5，7％，苯唑西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌4．8％，肠球菌属4．8％，苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌4．5％等。结论了解常见致病菌菌群分布及耐药性特点，有助于临床根据不同情况合理、安全选用抗生素，对控制医院感染至关重要。     

临床标本和食品中金黄色葡萄球菌的耐药性分析研究

目的 对临床标本和食品中分离到的金黄色葡萄球菌进行耐药性检测,了解两种分离株耐药性的差异。方法运用全自动微生物鉴定及药敏分析系统VITEK 2 Compact对119株金黄色葡萄球菌进行药敏试验。结果 119株金黄色葡萄球菌中114株β-内酰胺酶阳性,阳性率为95.80%;对莫西沙星、奎奴普汀/达福普丁、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、呋喃妥因、利福平100.00%敏感,对苯唑西林94.12%敏感,对左氧氟沙星89.92%敏感,对庆大霉素83.19%敏感,对环丙沙星82.35%敏感,对四环素77.31%敏感,对复方新诺明73.95%敏感,对克林霉素41.18%敏感,对红霉素38.66%敏感,对苄青霉素4.20%敏感。检出6株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结论 119株金黄色葡萄球菌对13种抗生素敏感性较高,但对常用的苄青霉素、红霉素、克林霉素、复方新诺明、四环素的耐药率较高且检出了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,在临床治疗上需合理使用抗生素。     

慢性鼻窦炎耐甲氧西林葡萄球菌对抗生素的耐药分析

目的:了解慢性鼻窦炎耐甲氧西林葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus,MRS)的感染情况及耐药特点,为临床合理选用抗菌药物、有效控制MRS的感染提供依据。方法:采用苯唑青霉素纸片法和琼脂筛选法,对临床分离的葡萄球菌行MRS检测,并测定了它们对20种常用抗生素的耐药谱和β-内酰胺酶。结果:72株金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林株占37.6%,其中产β-内酰胺酶菌株占77.8%。凝固酶阴性的葡萄球菌(CoN葡菌)中,耐甲氧西林株占38.3%,其中产β-内酰胺酶菌株占72.7%。MRS菌株耐药程度明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌(P<0.05)。金黄色葡萄球菌耐甲氧西林株和凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林株多重耐药数分别为6~17种和5~15种。结论:万古霉素、利福平、丁胺卡那对MRS显示了较强的抗菌活性。万古霉素是治疗感染的首选药物,MRS的多重耐药性应引起广泛关注,需加强抗生素使用的管理和MRS对抗生素耐药性的监测。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药表型与femB基因表达水平关系研究

目的 了解金黄色葡萄球菌femB基因表达水平与其对苯唑西林不同耐药表型的关系.方法 从临床送检标本中分离71株非重复金黄色葡萄球菌,琼脂对倍稀释法测定苯唑西林的最低抑菌浓度,产色头孢菌素纸片法测定菌株产β-内酰胺酶情况;将28株非产β-内酰胺酶金黄色葡萄球菌株按对苯唑西林的最低抑菌浓度分为敏感组、低耐组、高耐组,采用实...     

哺乳期乳腺炎患者临床分离株的病原调查及耐药性分析

目的 了解哺乳期乳腺炎患者临床分离株的病原分布及感染状况,来指导临床用药.方法 以无菌穿刺获得乳腺炎开放性脓液和封闭性脓肿标本,行需氧和厌氧培养,采用VITEK-2compact全自动微生物鉴定仪,用GPI、GNI、ANC鉴定卡、AST-GN13、AST-GP61药敏卡进行菌株的鉴定和药敏试验,以苯唑西林最低抑菌浓度（MIC）来判断耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）.结果 270例标本共分离细菌70株,其中G＋菌61株,厌氧菌4株,G＋杆菌3株,G-杆菌2株.G＋球菌中以葡萄球菌属细菌为主,其中金黄色葡萄球菌（SA）分离最多占46株.SA中34.8%产β内酰胺酶,对青霉索的耐药率为89.1%.MRSA检出率为10.8%.凝固酶阴性葡萄球菌中100%产β-内酰胺酶,对苯唑西林的耐药率为78.6%.结论 哺乳期乳腺炎患者以SA检出率最高,对青霉素有较高的耐药性,MRSA发生率较低.其次以凝固酶阴性葡萄球菌的检出率为高,对青霉素及苯唑西林均有较高的耐药性.未发现利奈唑烷、万古霉素和替考拉宁的耐药株.     

48株伤口分离金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的:调查伤口感染金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:回顾性分析我院2013年1月-2016年6月骨伤科及普外科伤口化脓感染标本中分离的金黄色葡萄球菌的耐药特点。结果:2013年1月-2016年6月共分离到金黄色葡萄球菌48株,其中β-内酰胺酶阳性菌44株,占91.67%,苯唑西林耐药(MRSA)3株,占6.25%。对抗菌药物敏感率:青霉素8.33%、红霉素37.5%、克林霉素50.0%、环丙沙星79.17%、庆大霉素85.42%、复方新诺明87.5%、苯唑西林93.75%、万古霉素100%、利奈唑胺敏感率100%。结论:金黄色葡萄球菌是引起伤口化脓性感染的主要病原菌,我院分离的金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药率不高,对万古霉素和利奈唑胺全部敏感。     

金黄色葡萄球菌耐药性的研究

目的:监测金黄色葡萄球菌(SA)的耐药状况,为临床治疗SA感染提供依据。方法:对浙江省中医院2001年6月至2002年5月临床分离出的122例金黄色葡萄球菌进行药敏试验和临床资料分析。结果:临床分离的葡萄球菌在病区、标本分布方面以重症监护病房和痰标本多见。耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占70.5％(86/122);苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)占29.5％(36/122)。耐万古霉素金黄色葡萄球菌占3.3％(4/122)。结论:耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌表现为多重耐药性,且对12种抗生素的耐药率明显高于苯唑西林敏感的葡萄球菌,P<0.01。发现4株耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。     

2008-2011年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药分析

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药趋势,指导临床合理应用抗菌药物.方法对2008-2011年间分离的金黄色葡萄球菌进行回顾性耐药性分析.结果4年中共培养出362株MRSA,MRSA对青霉素、苯唑西林、头孢西丁完全耐药; MRSA对左氧氟沙星、环丙沙星、红霉素、克林霉素耐药率>80%;对庆大霉素、四环素、利福平耐药率>40%;对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷完全敏感.结论应根据药敏试验结果选择抗茵药物,控制耐药菌株的播散和流行,治疗金黄色葡萄球菌感染时应筛查MRSA.     

葡萄球菌耐药性浅析

将临床标本中分离出的 2 11株葡萄球菌进行药敏试验。结果表明 :耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌 (MRSA )和耐苯唑西林的凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)的耐药率不断增高 ,而且大多数菌株呈多重耐药。万古霉素是治疗葡萄球菌的首选抗生素。     

1998年下半年广州市12间医院葡萄球菌耐药性调查

目的 :了解广州地区临床分离葡萄球菌的耐药水平。方法 :对 1998年下半年自广州市 12间大医院临床分离的 30 1株葡萄球菌进行了临床资料的分析及纸片扩散法微生物敏感性实验。结果 :临床分离的葡萄球菌在病区、标本分布方面以外科和痰标本多见 ;苯唑西林耐药葡萄球菌 (MRS)的分离率是 4 7 8% (144 / 30 1) ;耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌 (MRSA)占 4 2 .4 %(72 / 170 ) ,耐苯唑西林的凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)占 55.0 % (72 / 131) ;耐苯唑西林的葡萄球菌 (MRSA ,MRCNS)表现为多重耐药性 ,其耐药率明显高于苯唑西林敏感的葡萄球菌 ;未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。     

金黄色葡萄球菌耐药机制的研究

目的探讨金黄色葡萄球菌的耐药性及耐药机制。方法按NCCLS推荐的琼脂平皿对倍稀释法测定分离鉴定的198株金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药性（MIC值）;用Nitroeephin纸片法测定各菌株产酶情况,统计对苯唑西林不同耐药水平的金黄色葡萄球菌产酶率并分析其耐药水平和产酶率的相关关系;PCR测定各菌株含mecA基因情况。结果198株金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为64．65％;128株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）中,高耐菌株为118株（92．19oA）,低耐株为10株（7．81%）。敏感株产酶率为58．57％（41株）,高耐株产酶率53．39％（63株）,低耐株产酶率40．00％（4株）,苯唑西林敏感株与高耐株之间产β-内酰胺酶的差别有统计学意义,前者高于后者;含mecA基因的高耐株占95．76％（113／118）、低耐株占60．00％（6／10）、敏感株占10．00％（7／70）,高耐株与敏感株含mecA基因的差别有统计学意义,前者高于后者。结论金黄色葡萄球菌耐药机制主要是产β-内酰胺酶和mecA基因的表达。     

葡萄球菌临床分离株耐药性分析

目的 探讨葡萄球菌临床分离株耐药性现状,为临床医生合理使用抗生素提供科学依据. 方法 采用微量肉汤稀释法对216株葡萄球菌做药敏试验,同时用头孢眄丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus,MRS). 结果 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methieillin-resistant coagulase-negative staphylococci,MRCNS)的检出率分别为53.7%和91.9%;MRSA和MRCNS对临床常用抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin-susceptible staphylococcus aureus,MSSA)和甲氧西林敏感凝固酶阴性筒萄球菌(methicillin-susceptible coagulase-negative staphylococci,MSCNS);绝大多数葡萄球菌对奎奴普丁/达福普丁敏感;未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株. 结论 MRSA和MRCNS分离率上升,细菌耐药性持续增加,这都要求我们进一步加强MRS的检测和细菌耐药性监测,其对于正确合理选用抗菌药和控制细菌耐药性产生十分重要.     

二级医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的筛选及药敏试验结果分析

目的 研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA )的筛选与耐药性.方法 使用法国梅里埃API Staph系统进行细菌鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,用美国临床实验室标准化委员会推荐的头孢西丁纸片扩散法筛选MRSA.结果 169株金黄色葡萄球菌中MRSA 114株,占67.4%.所有MRSA对万古霉素、利奈唑胺、奎努普汀/达福普汀敏感.呋喃妥因、氯霉素耐药率较低分别为3.5%、7.0%.β-内酰胺酶类耐药率为100%.对其他抗生素的耐药率都在70%以上.结论 MRSA临床分离率在二级医院亦较高,其体外药敏试验显示为严重的多重耐药.应加强对其临床检测,指导临床合理用药.     

耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性

目的 观察凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）对甲氧西林等的耐药性和β-内酰胺酶的产生率,指导临床用药。方法 对本院临床感染标本常规分离鉴定菌株,药敏试验应用K-B纸片扩散法,按NCCLS规定的标准进行,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）MIC测定应用Vitex微生物自动分析系统,β-内酰胺酶检测采用碘量试管法。结果 CNS95株中MRCNS的分离率为39%,β-内酰胺酶的阳性率为63%,MRCNS的产酶率为95%,以甲氧西林敏感的葡萄球菌（MSCNS）的产酶率为43%;95%株CNS对万古霉素100%敏感,对氨苄青、青霉素、红霉素最低耐药率为85%,对头孢派酮、头孢唑林、舒普深最低敏感率为83%。结论 MRCNS和MSCNS的产酶率与对甲氧西林的耐药性呈正相关,MRCNS与产β-内酰胺酶葡萄球菌间的耐药率无显差异。目前万古霉素和舒普深是治疗MRCNS和产酶CNS的首选抗生素。     

哺乳期化脓性乳腺炎细菌分布及耐药性分析

目的:探讨哺乳期化脓性乳腺炎细菌分布特点和耐药情况,为临床合理使用抗生素治疗急性化脓性乳腺炎提供依据。方法:对128例哺乳期化脓性乳腺炎患者脓液进行分离培养。采用BD PHinex系统进行鉴定,OXID纸片法进行抗菌药物敏感性试验。结果:128例哺乳期化脓性乳腺炎中,共有97例分离出细菌,分离率为75.78%。94例分离培养出金黄色葡萄球菌,其中34例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),占36.17%;3例为表皮葡萄球菌;31例患者未培养出细菌。金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素的耐药率分别为97.62%、97.14%和65.24%;MRSA对青霉素、苯唑西林、红霉素和阿莫西林的耐药率分别为100%、100%、86.36%和100%;两者对庆大霉素、环丙沙星、万古霉素、复方新诺明、替考拉宁敏感率均>90%。结论:哺乳期化脓性乳腺炎致病菌大多为金黄色葡萄球菌,MRSA感染达到36.17%,青霉素及苯唑西林具有极高的耐药性,青霉素和苯唑西林已不适合作为乳腺炎治疗的经验用药。MRSA感染的出现及占据的比例不断升高,且具有明显多重耐药性,更应根据药敏结果合理使用抗生素。     

医院内常见革阳性球菌分布及耐药性研究

目的总结分析2000年1月～2003年12月各类临床送检标本中分离到的革兰阳性球菌的分布及对常用抗生素的耐药情况,指导临床合理应用抗生素.方法根据<全国临床检验操作规程>,应用Vitek-32全自动微生物分析仪对细菌进行鉴定和药敏实验,并监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、凝固醇阴性耐甲氧西林葡萄球菌(MRSCON)、耐青霉素肺类链球菌(PRP)、对高浓度氨基糖苷类耐药肠球菌(HLAR)和对万古霉素耐药肠球菌(VRE)的发生率.结果共分离到革兰阳性球菌2441株,葡萄球菌属1419株(58.1%),链球菌属719株(29.5%),肠球菌属303株(12.4%).葡萄球菌属对常用抗生素耐药严重,尤其对β-内酰胺类抗生素,耐药率达80%～100%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率为56.7%,MRSE和耐甲氧西林溶血葡萄球菌(MRSH)分离率为84.2%和94.7%;未分离到耐万古霉素葡萄球菌.肺炎链球菌对青霉素耐药率(PRP)为23.2%,对红霉素耐药率为48.9%.屎肠球菌对青霉素和氨苄青霉素耐药率明显高于粪肠球菌;粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别为57.9%;和66.7%,对高浓度链霉素耐药率分别为52.6%和33.3%;VRE分离率为5.6%.结论细菌耐药性仍是目前临床上抗感染治疗较为严重的问题,因此需加强革兰阳性球菌耐药性监测,严格控制和合理使用抗生素,避免医院感染爆发流行.     

医院感染血浆凝固酶阴性葡萄球菌耐药性分析

目的了解医院感染血浆凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase negative staphylococci C0NS)β-内酰胺酶,粘质物产生等耐药性的情况.方法对临床分离CONS予以鉴定,琼脂纸片扩散法(K-B)检测药敏,Nitrocefin法检测β-内酰胺酶,刚果红平板法检测粘质物.结果临床分离CONS对青霉素、红霉素、复方新诺明、苯唑西林、环丙沙星、克林霉素的耐药率较高,分别为85.4%、81.0%、79.8%、67.7%、58.2%和55.1%,对氨苄西林/舒巴坦、利复平、美洛培南较敏感,耐药率分别为8.9%、17.1%和24.7%,未发现有耐万古霉素的菌株.β-内酰胺酶阳性率为72.8%,粘质物阳性率为8.9%.结论CONS耐药性增高与其产β-内酰胺酶、粘质物有关,同时还会导致耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase negative,staphylococci MRCONS)出现.     

下呼吸道感染患儿金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的了解下呼吸道感染患儿金黄色葡萄球菌(SAU)的耐药特性,为临床抗生素使用提供依据。方法用VITEK-32对SAU进行鉴定,采用K-B法进行药敏试验及D-试验。结果 127株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率为32.3%(41/127),MRSA的耐药率高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)。MRSA对常用β-内酰胺类抗菌药有极高耐药率(95.1%～100%),对常用大环内脂类抗菌药有高耐药率(80.5%～90.3%),对呋喃妥因的耐药率较低(17.0%);MSSA对青霉素、复方新诺明、阿莫西林/克拉维酸耐药率极高(分别为90.7%、59.3%、46.5%),对苯唑西林、头孢西丁敏感率为100%,对大环内酯类抗菌药的耐药率高于β-内酰胺类抗菌药,MRSA和MSSA对利奈唑胺、万古霉素敏感率均为100%。结论 SAU对常用抗生素的耐药性已经很严重,必须加强对细菌耐药性的监测与控制,以延缓细菌耐药性增长趋势。     

107株凝固酶阴性葡萄球菌耐药性分析

目的：分析医院感染凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的分布及耐药性。方法：回顾性分析2010年6月～2011年5月我院临床送检标本中分离出的CNS 107株。结果：107株CNS中,表皮葡萄球菌最多为51株,占47.7%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌82株,占76.7%,全部产β-内酰胺酶;甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌25株占23.3%,其中,20株产β-内酰胺酶,产酶率为80.0%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌除了对万古霉素和利奈唑胺还保持敏感外,对绝大多数抗生素都有较高的耐药率。结论：CNS已为重要的医院感染菌,耐药情况严峻,临床应加强耐药性的监测,合理使用抗生素。