胸膜间皮瘤21例X线分析

笔者分析２１例胸膜间皮瘤的Ｘ线表现，结合病理及临床资料，讨论了胸膜间肿瘤瘤体及胸腔积液在诊断中的意义，并就鉴别诊断进行了探讨。     

胸膜间皮瘤X线诊断

目的 提高对胸膜间皮瘤X线诊断价值的认识.方法 多年来收集15例胸膜间皮瘤患者的临床资料及X线表现汇总.结果 已证实的15例胸膜间皮瘤病例,良性3例,恶性12例,恶性者合并多量胸腔积液,抽液注气呈现"水落石出"特征;恶性者预后差.结论 X线检查仍是早期有效的检查与诊断方法;更适合于基层医院.     

恶性胸膜间皮瘤的X线诊断

<正> 胸膜间皮瘤是原发于胸膜间皮组织或胸膜下间质组织的一种少见肿瘤。临床根据肿瘤生长方式,分为局限性胸膜间皮瘤及弥漫性恶性间皮瘤两类,与预后有明显相关。前者多为良性或低度恶性;后者均为高度恶性。本病可发生于任何年龄,但以40—60岁最多,男性多于女性。1、病例介绍 患者,女,72岁。胸痛2月,气急胸闷1周,食欲差,体重稍减轻。经多家医院诊断为结核性胸膜炎,多次抽水为血性,经抗痨治疗无明显效果。1995年3月12号入我院诊治。体检:胸廓基本对称,左侧胸腔叩诊浊音,全身表浅淋巴结不大。B超:左侧胸腔积液。X线表现为左侧第一前肋以下呈均匀一致,密度增高影像;心影及     

胸膜间皮瘤三例报告及文献复习

胸膜间皮瘤临床少见，我们自１９８４年～１９９６年１１月共收治３例，现报告如下。例１　男，５５岁。因右胸及右肩部间歇性疼痛１年余，咳嗽、憋喘半年于１９８４年５月２３日入院。曾在当地医院诊为胸膜炎，治疗无好转，来我院拍胸片为周围性肺癌，肺穿刺涂片细胞学检查为恶性间皮瘤。查体：无阳性体征，血、尿常规，心电图均正常。Ｘ线胸片示：正位于右肺上叶前段可见一片状阴影，外缘不清，侧位于胸骨后呈类圆形，边缘清，双肺纹理增强、紊乱，伴有小结节状阴影。治疗：于１９８４年５月２８日剖胸探查，见右胸前壁第２、３、４肋间约…     

胸膜间皮瘤X线诊断分析

目的：探讨胸膜间皮瘤Ｘ线诊断;方法：临床资料回顾性调查分析;结果：３２例胸膜间皮瘤属局限型一例,弥漫型３１例,弥温型均为单侧中等量以上胸液,左侧１８例,右侧１３例,累及心包者２例,合并胸膜增厚１７例、胸膜结节１８例;结论：临床上有进行性胸痛气短,而胸产中Ｘ线表现单侧胸水,合并胸膜增厚或膜增厚或胸膜结节者有助于诊断胸膜间皮瘤。     

胸膜间皮瘤的X线检查价值探讨

<正> 胸膜间皮瘤是一种较少见的原发性肿瘤,起源于胸膜间皮细胞或胸膜下间质组织。临床上与肺癌、结核性胸腔积液等难以鉴别。本文总结我院近年来诊治的5例经病理证实的胸膜间皮瘤,并复习文献,就其X线表现进行分析,旨在探索X线检查对本病的诊断价值。     

心包膜胸膜间皮瘤X线胸部片分析

胸膜间皮瘤的X线表现近年来报告较多,对其X线征象及临床表现认识已逐步提高,但对多浆膜腔间皮瘤病例,近来未见报道,临床认识不足,常至晚期及病理学证实后方可诊断,致延误患者治疗。本文报告一例多浆膜腔(心包膜、胸膜)间皮瘤患者X线及临床表现及一例胸膜间皮瘤心包转移的病例。 例1,女性,18岁,教师。患者以“左侧胸闷11个月,心悸,下肢水肿50天”为主诉入院。11个月前即感左侧胸闷伴上腹胀、烧心。外院B超示“多发胆囊结石”,胸透示“左侧胸膜炎”,抗痨治疗8个月无缓解,又照X线片     

恶性胸膜间皮瘤28例误诊分析

目的：总结、分析恶性胸膜间皮瘤误诊的原因、教训。方法：回顾分析20年内收治的28例恶性胸膜间皮瘤误诊的原因及教训。结果：本组28例均误诊为结核性胸膜炎，行手术治疗，术后虽经化疗，但疗效不佳，均出院后3个月内死亡。结论：恶性胸膜间皮瘤进展迅速，预后险恶，易误诊，病因有待探讨，术后治疗效果不佳。     

13例恶性胸膜间皮瘤X线诊断

概括地描述１３例恶性胸膜间皮瘤的临床及Ｘ线表现：所有病人均有胸痛。其中，气急、胸水７例，局部胸壁肿块２例，恶液质５例，病变局部肋骨破坏３例，肝区胀痛并右膈隆起２例。Ｘ线表现为所有病人均出现胸膜增厚、结节或肿块病变包绕患侧肺组织。认为当发现以胸膜为基底的不规则性胸膜结节或肿块，并伴有胸膜腔积液、胸膜增厚、胸腔积液不易抽出、病变邻近肋骨破坏时，应考虑为恶性胸膜间质瘤。     

恶性胸膜间皮瘤一例报告并文献复习

恶性胸膜间皮瘤是起源于胸膜间皮细胞的原发性胸膜肿瘤,随着工业的发展,特别是石棉的广泛应用,发病率呈逐年增高趋势。恶性度极高,占胸膜肿瘤的5％,一般表现为发热、咳嗽、胸痛、胸闷、胸腔积液及胸膜肿块等,临床表现缺乏特异性,故经常被误诊为胸膜炎、肺炎、肺癌、肺结核及纵隔肿瘤等。现将近期收治的1例恶性胸膜间皮瘤患者临床资料分析报道如下。     

胸膜间皮瘤的 X 线诊断(附5例报告)

本文报告5例经 x 线检查及病理证实的胸膜间皮瘤,特别强调各种 X 线检查手段的运用,指出肿瘤的大小及胸水的多少,对良、恶性胸膜间皮瘤的鉴别无甚帮助。     

恶性胸膜间皮瘤42例临床分析

目的:探讨恶性胸膜间皮瘤的临床特点。方法:回顾性选取42例恶性胸膜间皮瘤患者的资料进行分析。结果:临床症状主要有胸痛(64.3%),咳嗽(81%),呼吸困难(73.8%)等,均无明显石棉接触史。胸液均为渗出液,胸液腺苷脱氨酶(ADA):平均14.4U/L,胸液癌胚抗原(CEA):平均1.15ng/ml,癌抗原125(CA125):平均1 114.6U/ml,细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1):平均116.4ng/ml。胸部影像学示42例均有胸腔积液,其中大量积液17例(40.5%),胸膜增厚31例(73.8%),胸膜结节或肿块影10例(23.8%),胸壁侵犯肋骨破坏2例(4.8%)。CT引导下经皮肺穿刺7例(16.6%),胸膜活检14次(33.3%),外科胸腔镜检查7例(16.7%),开胸手术活检13例(31%)。结论:恶性胸膜间皮瘤临床症状不典型,胸液肿瘤标志物CA125及CYFRA21-1均明显升高,胸部CT可提供重要的诊断依据,经皮肺穿刺及胸膜活检是确定病理诊断简便而有效的方法。     

X线下B超对恶性胸膜间皮瘤诊断价值

本文报道５例恶性胸膜间皮瘤，进行Ｘ线与Ｂ超影像学检查，分析了Ｘ线与Ｂ超相结合检查优点。Ｂ超对诊断胸膜疾病具有独到之处，可弥补Ｘ线检查不足，有利于提高对本症正确诊断的价值。     

恶性胸膜间皮瘤一例

胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤,临床少见,其年发生率为2.2例/百万人口,发病率约占全部癌瘤的0.02—0.4％。现将笔者在南京中医学院附院进修期间所见一例报道如下: 患者,女,58岁,因右胸部疼痛、咳嗽、咯痰半年,加重伴胸闷气短一月,于90年6月21日入院。住院号:29393。 患者于89年12月下旬出现右胸部疼痛,呈持续性并向右肩部、右上腹放散、伴咳嗽,咯白色泡沫样痰,无低热、盗汗及咯血,曾就诊于南京鼓楼医院、胸片、B超均提示:“右胸胸腔积液。”抽胸水两次共1300毫升,胸水常规检查为:“渗出液”。91年1月6日以“结核性胸膜炎”收住该院,给予“雷米封、利福平、乙胺丁醇”抗痨治疗,并两次行纤维支气管镜检,但未能成功。4月份病     

胸膜间皮瘤致多年单侧胸腔积液一例报道

胸膜间皮瘤是一种少见的原发性胸膜肿瘤,仅占胸膜肿瘤的5%左右.由于胸膜淋巴管和毛细血管丰富,肿瘤转移十分常见,约占胸膜恶性肿瘤的95%.     

1例恶性弥漫型胸膜间皮瘤X线诊断分析

资料：患男性，50岁以上。咳嗽、气急、胸闷、低热、心悸，右侧胸痛；叩第二肋间下呈浊音，听诊右侧胸部呼吸音消失：白细胞、中性高，碱性磷酸酶、肝功及抗。阴性；血沉45cm／h；经北京大学附院进行活检，胸水呈淡黄色桨液性，细菌培养呈阴性，未找到Ca细胞，石腊涂片见恶性间皮肿瘤细胞，结合临床及辅助检查排除其它原发恶性肿瘤而确诊。     

胸膜间皮瘤8例报告

我院自1985～1992年收治胸膜间皮瘤8例，男4例，女4例，年龄最小32岁，最大65岁，平均54岁。2例有肺结核病史。6例发病在左胸，2例在右胸。     

12例弥漫性胸膜间皮瘤的X线及CT影像分析

目的:分析弥漫性胸膜间皮瘤的临床及X线、CT表现。方法:对12例患者的X线、CT影响资料进行分析。结果:X线表现以大量胸腔积液为主,部分病例见结节状或肿块状病变,根据其CT表现及病变发展进程,又将弥漫型胸膜间皮瘤分为:弥漫增厚型、弥漫结节型、弥漫肿块型。且CT在评定有无恶性间皮瘤及范围上明显优于胸片。结论:CT在诊断弥漫性胸膜间皮瘤上明显优于胸片。     

胸膜间皮瘤致多年单侧胸腔积液一例报道

胸膜间皮瘤是一种少见的原发性胸膜肿瘤,仅占胸膜肿瘤的5%左右.由于胸膜淋巴管和毛细血管丰富,肿瘤转移十分常见,约占胸膜恶性肿瘤的95%.