小儿食管异物62例诊治体会

目的总结分析小儿食管异物诊治的临床经验,以提高我们对小儿消化道异物的诊治水平。方法对2005年1月～2009年11月本院收治的62例小儿食管异物患儿诊治情况进行回顾性分析。结果异物经胃镜检查取出58例,取出失败2例,自然排出2例,无1例并发症。结论对于小儿消化道异物,要及时诊断,对于较小的异物可观察待其自然排出,对于较大的异物要在患儿全身麻醉下,用电子胃镜及时取出,减少并发症。     

治疗小儿食管异物的几点体会

<正> 小儿食管异物临床常见.我院自1973年1月～1990年4月共收治食管异物264例,其中小儿食管异物共124例占食管异物病例总数46.9%.在124例小儿食管异物中,男92例,女32例;年龄最小1个月,最大13岁,以3～6岁为最多,占39.2%。异物种类以铜币、     

小儿食管异物50例分析

小儿食管异物是小儿耳鼻喉科的急诊。现将我科近１０ａ收治５０例分析如下。１临床资料一般资料５０例中男３６例，女１４例；年龄３～１２ｙ；异物中，金属类：１元钱币１６例、游戏机币９例、金属填片５例、元珠笔弹簧２例；非金属类：笔套４例、玻璃块２例、话梅核５例...     

小儿食管异物183例病因分析及防治体会

<正>临床资料1一般资料我院于2008年6月至2011年6月收治食管异物患儿183例,其中男112例,女71例;年龄6月至5岁,平均3±0.2岁;异物种类:硬币96例,占52.4%;手机手写笔9     

食管异物21例诊治体会

我院自1993年～2001年共收治食管异物21例，现报告如下。     

小儿食管异物72例治疗分析

目的探讨小儿食管异物的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析72例食管异物患儿的临床资料。结果本组72例患儿均成功取出异物,其中9例食管损伤大或可疑食管小穿孔患儿予术后插鼻饲管3～5d,经管饮食,2周后痊愈出院。本组均未发生严重并发症,无死亡病例。结论对于硬币类或外形圆钝不易抓取、且与食管之间存在空隙的小儿食管异物采用Foley管取出法较适合,对于异物外形复杂、尖锐与食管之间无空隙的病例宜采用硬食管镜法取出,对于异物所处部位偏下、穿孔较大、合并大血管损伤或继发纵隔脓肿形成者宜转胸外科手术治疗。     

食管异物11例诊治体会

我院 1 976～ 1 991年共收治食管异物 1 1例 ,报告如下。1　临床资料1 1　异物种类　灯泡底座 1个 ,玻璃片 1个 ,缝衣针 1根 ,弯成Ｖ形、Ｌ形长钉各 1个 ,铁片 1个 ,长铁丝1根 ,铜扣 4枚 ,钥匙环附带钥匙一把 ,刮胡刀片及牙刷头各 1个。异物最长 2 3ｃｍ ,最短 1ｃｍ ,最宽 2 5ｃｍ ,最窄 1ｃｍ。柱形或环形异物直径最大 2 5ｃｍ ,最小1ｃｍ。1 2　临床表现　进食困难 ,咽下痛 ,少量呕血 ,胸骨后疼痛。1 3　诊断依据 　根据病史 ,临床表现及吞入异物的种类而选择不同的检查方法。对金属异物进行Ｘ线透视或摄片即可确定异物的形状、大小…     

小儿食管异物治疗体会

我科2000年1月至2000年4月收治小儿食管异物8例,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料8例中男5例,女3例。年龄1~10岁,其中1~3岁5例,4~7岁2例,8~10岁1例。金属异物6例,其中硬币3例,易拉罐环1例,发卡1例。非金属异物3例,其中鸡骨片2例,杨梅核1例。异物位于食管上段5例,中段2例,下     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

我院于 1987～ 1999年终在静脉全麻加喉表面麻醉下行小儿气管异物取出术 2 7例。无麻醉并发症及麻醉意外发生。1　资料与方法本组男性 19例 ,女性 8例 ,年龄 6个月～ 9岁 ,均为急症手术 ,异物种类为花生米、瓜子、大豆瓣、圆珠笔帽等。术前用药为阿托品 0 0 2ｍｇ/ｋｇ或东莨菪碱 0 0 1ｍｇ/ｋｇ肌肉注射。患儿入室后均肌肉注射氯胺酮 (4～ 8)ｍｇ/ｋｇ ,然后行静脉穿刺。手术前 10ｍｉｎ分次静脉注射γ -ＯＨ(80～10 0 )ｍｇ/ｋｇ ,氯胺酮 (1～ 2 )ｍｇ/ｋｇ ,安定 0 2ｍｇ/ｋｇ ,同时面罩给氧。常规用 1%～ 1 5 %利多卡因作声门喷雾 ,…     

小儿食管异物56例报告

小儿食管异物５６例报告陈蔚兰（江西省吉安地区医院五官科吉安３４３０００）儿童食管异物比气管异物少见,我院近１０年收治儿童食管异物５６例,现简要报告如下。１临床资料５６例儿童食管异物中,男４１例,女１５例,最小的１１个月,最大的１１岁,病程为１ｈ～１０...     

小儿食管异物75例分析

对收治的７５例小儿食管异物病例进行分析。异物以金属钱币最多。婴幼儿以梅核较多，大儿童以动物骨较多。６７次食管镜检术有１２次术中窒息，其中以婴幼儿组为明显。因此认为小儿食管镜检更应注意术前准备及术中、术后保持呼吸道通畅。     

小儿食管异物120例临床分析

目的探讨小儿食管异物并发症的发生及临床特征，以利于早期综合治疗。方法120例小儿食管异物患者行全麻32例，局麻88例。用直接喉镜下取出14例，用硬性食管镜下取出84例，经纤维食管镜下取出12例，Foley法8例，2例自行入胃。结果出现并发症29例，其中食管粘膜损伤12例，呼吸困难5例，脱水和衰弱6例，咽喉部擦伤5例，颈深部感染1例。结论根据异物大小、形状、部位、患者状态，选择不同的麻醉方式、异物器械及取出方法，避免并发症的发生。     

小儿呼吸道异物治疗846例

目的探讨小儿呼吸道异物的最佳治疗方法。方法对呼吸道异物患儿846例中的827例,急诊全麻下行支气管镜检查术及异物取出术,感染较重或合并皮下气肿气胸19例患儿先行对症消炎后再行手术。结果846例中一次手术成功率为99.53%（842/846）,4例一般情况不良,行支持消炎治疗后二次手术成功。无1例气管切开、开胸、死亡病例。结论小儿呼吸道异物的取出要选择最佳的手术时机和麻醉方法,诊治及时,可获得较好疗效。     

Foley管取出小儿食管异物14例临床体会

食管异物为耳鼻咽喉科常见急诊之一.传统的食管异物取出方法为硬性直食管镜法,其适用范围广,但要求有一定的技术及麻醉配套才能进行.笔者单位自2004年2月～2006年2月采用Foley管取出小儿食管光滑异物14例.     

小儿食管异物80例取出术两种麻醉方法效果观察

目的:探讨两种不同麻醉方法用于小儿食管异物取出术的麻醉效果。方法:将80例拟行食管异物取出术患儿随机分为不插气管插管(A组)和气管插管(B组)两组,监测术中心率、血压、SpO2变化,麻醉效果及各种不良反应(呼吸抑制、低氧血症、术中体动、恶心呕吐等)发生情况、苏醒和离室时间。结果:A组患儿在苏醒和离室时间方面快于B组(P<0.05)。B组患儿术中呼吸抑制、低氧、体动、术后恶心、呕吐发生率明显低于A组(P<0.05)。结论:气管插管麻醉是一种可以安全应用于小儿食道异物取出术的麻醉方式。     

小儿食管异物经气管内全麻取出182例报告

儿童食管异物是耳鼻喉科常见急诊疾病之一。本院自１９９２年６月至１９９８年２月诊治儿童食管异物１８２例，报告如下。１临床资料１．１一般资料１８２例中，男１３２例，女５０例，年龄３个月～１０岁，平均４岁。病程０．５ｈ～３ｄ。异物种类有红枣、枣核、话梅、话...     

小儿食管异物22例临床诊治

2000至2004年1月,门诊治疗小儿食管异物22例,现回顾性分析诊治体会,报道如下。     

食管异物32例临床分析

分析食管异物32例,异物大多数为肉骨和鱼刺(29例),多嵌顿于第Ⅰ、Ⅱ狭窄,异物发生2天以上就诊者易发生较严重并发症,认为对伴有血便、呕血、颈部血肿等“信号性出血”者,在排除其它消化道出血后,应及时进行外科手术治疗.     

10例小儿食管异物临床分析

小儿食管异物是耳鼻喉科较常见疾病之一。现将近 2年治疗的 10例 10岁以下食管异物分析报告如下。1　临床资料本组患儿男性 4例 ,女性 6例。年龄 2月～ 9岁。就诊时间 0 5小时～ 5天。异物种类 :分金属类及动物类两种。以金属类为多 ,除硬币 2例外 ,金属扣、顶针、缝衣针、发夹及打火机盖各 1例。动物类为鸡骨、青蛙骨及鱼刺各 1例。异物部位 :就诊时检查均嵌顿于食管颈段 ,其中误吞金属扣及发夹 2例患儿在透视随访中自行从大便排出体外。麻醉 :1例采用无麻 ,7例全麻。并发症 :最重的是 3岁患儿误吞 2ｃｍ× 0 2ｃｍ青蛙骨 5天入院 ,引起…     

小儿食管异物66例的临床分析

目的探讨小儿食管异物的临床特点及治疗方法。方法对66例小儿食管异物的临床资料进行回顾性分析。结果手术中成功取出异物50例（75．76％）,将异物推入胃内10例（15．15％）,术中未发现异物6例（9．09％）,但术后经X线检查证实这6例脱落于胃内;16例落入胃内的异物,经口服石蜡油后,在2—3d内全部排出体外。5例并发食管穿孔,经禁食及鼻饲管,积极抗感染及支持疗法等综合治疗后痊愈。结论小儿的食管异物种类多,就诊时间长,易出现食管穿孔,对难取出的异物可推入胃内,让其随大便排出,避免食管黏膜的损伤等并发症的发生。