血浆置换联合中药灌肠治疗重型肝炎的观察及护理

目的:评价血浆置换与中药灌肠联合治疗重型肝炎的方法。方法:20例重型肝炎患者采用血浆置换治疗,观察血浆置换联合中药灌肠与血浆置换治疗前后肝功能、凝血酶原活动度、消化道症状、血氨及生存率的变化。比较血浆置换联合中药灌肠与血浆置换治疗的疗效。结果:血浆置换联合中药灌肠治疗较单纯用血浆置换治疗能更有效提高重型肝炎患者好转存活率,有效改善肝功能指标及临床症状。结论:血浆置换联合中药灌肠治疗能提高重型肝炎的疗效。     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的临床疗效及安全性分析

目的:观察人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的临床疗效及其安全性。方法:回顾性分析52例重型肝炎患者在应用人工肝血浆置换治疗81次,通过比较治疗患者前后的临床症状、肝功能、凝血功能、凝血酶原活动度等检查指标,判断患者的临床疗效,同时观察人工肝血浆置换治疗过程中及治疗后出现的不良反应。结果:经人工肝血浆置换后患者的临床症状均明显的好转,血清中转氨酶、胆红素明显下降,血浆中凝血功能明显改善,凝血酶原活动度明显提高,治疗过程中及治疗后出现的不良反应,均经对症治疗后好转,均未发生严重并发症。52例患者基本治愈48例,无变化1例,死亡3例。结论:人工肝血浆置换能够明显改善患者的临床症状、肝功能、凝血功能等检查,安全可靠,明显降低了重型肝炎的死亡率。     

血浆置换联合血浆灌流胆红素吸附治疗重型肝炎31例

目的:探讨血浆置换联合血浆灌流胆红素吸附治疗重型肝炎疗效.方法:回顾性分析31例重型肝炎的临床资料.结果:87%患者临床症状明显改善,总胆红素、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶明显下降(P<0.01),白蛋白、凝血酶原活动度明显上升(P<0.01),总有效率为90.32%(28/31).结论:血浆置换联合血浆灌流胆红素吸附治疗重型肝炎近期疗效肯定、安全,无严重副作用和并发症.     

血浆置换联合中药治疗慢性乙型重型肝炎临床观察

目的:观察血浆置换联合中药治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法:88例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用血浆置换及西药药物治疗,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂及大黄煎液灌肠。观察二组患者临床症状、肝功能、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、存活率及并发症。结果:治疗组在上述指标的改善上优于对照组(P<0.05);治疗组患者并发症少,死亡率低,明显优于对照组(P<0.05)。结论:血浆置换联合中药能提高慢性乙型重型肝炎的疗效,减少并发症,降低病死率。     

益气活血颗粒联合单重血浆置换治疗慢性重型肝炎30例临床观察

目的：观察益气活血颗粒联合单重血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效。方法：60例慢性重型肝炎随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用基础治疗联合单重血浆置换治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血颗粒治疗,1月后观察疗效及肝功能、胆碱脂酶（CHE）、凝血酶原时间（PT）等指标。结果：两组患者症状均有不同程度改善,治疗组TBIL、ALT、PT下降明显,与对照组比较差异显著（P〈0．05）;CHE升高,但无统计学意义（P〉0．05）;消退黄疸、缩短凝血酶原时间、提高胆红素平均清除率、降低胆红素反弹等方面,与对照组比较差异显著（P〈0．05）;临床好转率（73．33％）亦优于对照组（56．67％）。结论：益气活血颗粒联合单重血浆置换为治疗慢性重型肝炎有效手段之一,可提高临床疗效,安全性良好。     

活血退黄汤联合血浆置换治疗重型肝炎60例临床观察

目的观察活血退黄汤联合血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效。方法将120例重型肝炎患者随机分为2组。2组均采用常规基础疗法,对照组60例联合应用血浆置换治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上同时口服活血退黄汤。2组均以4周为1个疗程,1个疗程结束后观察临床疗效及治疗前后肝功能主要指标和凝血酶原活动度(PTA)。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率75.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗前后总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和凝血酶原活动度(PTA)比较差异均有统计学差异(P0.05),治疗组改善优于对照组。结论活血退黄汤联合血浆置换治疗重型肝炎疗效确切。     

人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎的临床观察

目的：探讨人工肝支持治疗（AISS）——血浆置换（PE）、血浆置换联合血浆吸附（PA）治疗慢性重型肝炎的疗效、时机、可行性。方法：对81例慢性重型肝炎随机分为治疗组与对照组,治疗组均在内科综合治疗的基础上给予ALSS治疗,并及时观察治疗前后的症状体征、有关实验室检查。对照组只给内科综合治疗。结果：治疗组经治疗后症状体征均明显好转,Tbil、EhT、PTA、NH,改善明显（P〈0．01）,治愈好转率明显提高。联合治疗组较单用血浆置换疗效好,统计学处理有显著差异（P〈0．05）。结论：ALSS治疗慢性重型肝炎能显著改善肝功能,提高存活率。     

血浆置换联合中药治疗慢性乙型重型肝炎临床研究

目的：研究血浆置换联合中药方重肝合剂治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法：将72例早中期慢性乙型重型肝炎患者随机分为2组,每组36例。对照组给予内科综合治疗及血浆置换,治疗组在此基础上加用重肝合剂,比较2组在治疗第6周末的肝功能、凝血功能、疗效及血浆置换次数。结果：2组症状均有明显改善,2组综合疗效相当,没有显著性差异（P〉0.05）;2组肝功能指标均明显改善,与治疗前比较均有显著意义（P〈0.01或0.05）,而治疗组总胆红素（TBIL）、谷草转氨酶（AST）水平降低更为明显（P〈0.05）;治疗组进行血浆置换（3.3±1.6）次,对照组（5.5±1.8）次,2组比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论：血浆置换联合中药方重肝合剂治疗早、中期慢性乙型重型肝炎,可促进胆红素的代谢,减少血浆置换治疗次数,改善患者预后。     

血浆置换治疗重型肝炎的疗效观察

目的探讨血浆置换治疗重型肝炎的临床效果及安全性。方法应用日本生产的BL-300持续徐缓式血液净化装置对17例各类重型肝炎患者进行52例次血浆置换治疗,10例慢性重型肝炎患者作为对照组进行内科综合治疗。观察2组患者在治疗前后总胆红素、谷丙转氨酶、凝血指标等的变化及不良反应。结果 17例患者血浆置换后,症状有不同程度的改善。治疗后血清总胆红素、肌酐、谷丙转氨酶、凝血酶原时间明显下降(P<0.05)。血浆置换治疗组病死率明显低于单纯内科综合治疗组(P<0.05)。结论血浆置换治疗重型肝炎能改善患者临床症状,显著改善肝肾功能及凝血功能,治疗中无严重不良反应发生,提示血浆置换是治疗重型肝炎的一种安全有效的方法。     

中药联合血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床研究

目的探讨中药联合血浆置换治疗早、中期慢性重型肝炎的疗效。方法将86例早、中期慢性重型肝炎住院患者随机分成治疗组45例和对照组41例。对照组给予内科综合治疗及血浆置换,治疗组加用中药,比较两组患者在治疗第8周末的主要临床症状改善情况、肝功能、凝血功能、血浆置换次数及其疗效等情况。结果治疗组症状改善优于对照组（P〈0.01）;治疗组总有效率为84.44%,对照组总有效率为63.41%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总胆红素（TBiL）与对照组治疗后比较有非常显著性意义（P〈0.01）。治疗组进行血浆置换（4.0±1.2）次,对照组进行（4.6±1.4）次,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药联合血浆置换治疗早、中期慢性重型肝炎可明显改善症状,促进胆红素的代谢,减少血浆置换的次数,取得较好疗效。     

中西医结合治疗慢性重型肝炎疗效观察

目的：观察中西医结合方法治疗慢性重型肝炎的疗效。方法：将61例慢性乙型重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予西医保肝、退黄、抗病毒、免疫调节、营养支持等治疗,治疗组同时口服清热祛湿、解毒活血中药。观察和对比两组治疗前后的临床症候、体征及血清谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、胆碱酯酶（CHE）、凝血酶原活动度（PTA）等变化。结果：治疗组总有效率为87.1%,对照组总有效率为63.3%,治疗组疗效高于对照组（P〈0.05）。两组在治疗后ALT、TBIL、CHE与PTA均较治疗前明显改善（P〈0.01或P〈0.05）;且治疗组的改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合是治疗慢性重型肝炎的有效方法。     

运动疗法治疗脂肪肝92例

目的：观察运动疗法对中、轻度脂肪肝患者康复疗效的影响。方法：将社区脂肪肝患者92例随机分为对照组、试验组各46例,2组患者均服用少量常规降血脂药物治疗,试验组同时进行饮食、运动干预。采集患者治疗前后BMI、血压,血清酶学指标（ALT、AST、GGT）水平、HOMA值、血脂、B超影像学资料进行分析,同时观察2组患者调脂效果及临床疗效。结果：试验组血脂各项指标与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组TG,HDL-C与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后试验组各项指标与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后试验组肝功能各项指标均有明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组仅ALT,ALP与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后治疗组各项指标与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：体育运动疗法对中、轻度脂肪肝患者病情的康复有促进作用。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化疗效观察

目的：观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效。方法：将56例乙肝肝硬化代偿期患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗组及恩替卡韦单药组,分别于治疗前和治疗后48周检测肝功能、HBV-DNA、血清肝纤维化指标及肝脏瞬时弹性成像测定。结果：2组患者治疗后肝功能好转、HBV-DNA水平下降,2组比较无明显差异（P＞0.05）,但联合治疗组肝纤维化程度改善更明显（P＜0.05）。结论：恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗在抗纤维化程度方面优于单用恩替卡韦。     

参芪十一味颗粒对慢性丙型肝炎标准治疗中血细胞降低的影响

目的：探讨参芪十一味颗粒对慢性丙型肝炎标准治疗中血细胞降低的改善及其安全性。方法：采用回顾性分析方法,对慢性丙型肝炎患者给予聚乙二醇化干扰素α-2a135/180μg治疗,每周1次,皮下注射,同时联合利巴韦林800~1 000 mg/d,分3次口服,总疗程48周;将治疗后4~8周白细胞开始下降时给予参芪十一味颗粒（2 g/次,3次/d,口服）治疗的患者设为治疗组（67例）,同时将小檗胺片（84~112 mg/次,口服,3次/d）治疗的患者设为对照组（52例）,分别于治疗前及治疗后4、12、24、48周检测外周血细胞中白细胞、中性粒细胞绝对数、血小板、血红蛋白、肝功能（丙氨酸氨基转移酶ALT、天冬氨酸氨基转移酶AST）、HCV-RNA。结果：参芪十一味颗粒治疗组在维护白细胞、中性粒细胞、血红蛋白至治疗范围方面与对照组比较无统计学差异（P〉0.05）,在提升血小板水平方面优于对照组（P〈0.05）,对治疗期间肝功能复常及HCV-RNA低于检测线水平无明显影响。结论：参芪十一味颗粒可有效提升慢性丙型肝炎标准治疗中白细胞、中性粒细胞、血红蛋白水平,尤其能提升血小板水平,未加重肝功能损害,对抗病毒治疗疗效无干扰,无明显副作用。     

清肝活血汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症临床观察

目的：观察清肝活血汤的临床疗效。方法：将60例高胆红素血症患者随机分为治疗组、对照组各30例。对照组采用对症支持、抗感染、人工肝血浆置换等综合治疗,治疗组在此基础上,加用清肝活血汤口服治疗,1疗程10天,3疗程后,主要观察肝功能中TBIL、PTA、ALT、AST及临床症状体征。结果：治疗组的临床症状及体征有显著改善,治疗后TBIL、PTA、ALT、AST血清浓度较治疗前明显降低。治疗组好转率66.7%（20/30例）,显著高于对照组的40.0%（12/30例）。结论：清肝活血汤有明显的退黄作用,可减轻炎症细胞因子对肝细胞的损害,且无明显的不良反应。     

中西医结合治疗慢性肝炎后肝硬化的临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肝炎后肝硬化的疗效。方法：将70例慢性肝炎后肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,每组35例,治疗组给予中药联合西药常规护肝治疗,对照组给予西药常规护肝治疗。分别检测治疗前后血清肝功能、肝纤维化等指标,并观察治疗前后患者临床症状和体征及B超情况。结果：治疗组肝功能、肝纤维化等指标的改善明显好于对照组。结论：中西医结合治疗l慢性肝炎后肝硬化有较好的疗效。     

疏肝健脾法治疗慢性乙型肝炎疗效探讨分析

目的：探讨对慢性乙型肝炎患者予以疏肝健脾法治疗的临床效果。方法：分94例慢性乙型肝炎患者为探讨组和对照组,探讨组（48例）予以常规西药加疏肝健脾法治疗,对照组（46例）予以常规西药治疗,对比分析治疗前后两组临床效果及肝功能（ALT、ALB、TBil）变化情况。结果：治疗后探讨组肝功能明显优于对照组,（P<0.05）;探讨组总有效率（89.58%）明显优于对照组总有效率（69.57%）,（P<0.05）。结论：疏肝健脾法可明显提高慢性乙型肝炎的治疗效果,值得临床研究及应用。     

还原型谷觥甘肽干粉联合苦黄注射液治疗慢牲乙型肝炎40例疗效观察

目的：观察还原型谷胱甘肽干粉联合苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将符合病例入选标准的80例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各40例。2组均给予还原型谷胱甘肽千粉1200mg＋生理盐水250mL静脉滴注,1次／d,连用7天。观察组同时使用苦黄注射液30mL＋5％葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1次／d,疗程均为1个月。结果：显效率观察组为62．50％,对照组为32．50％,观察组高于对照组（P〈0．05）;总有效率观察组为85．00％,对照组为62．50％,观察组高于对照组（P〈0．05）。碱性磷酸酶（ALP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）等治疗前后组内相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后组间相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：还原型谷胱甘肽干粉联合苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著,可改善肝功能。     

个性化心理护理对慢性重型肝炎患者肝功能的影响

目的 探讨个性化护理对慢性重型肝炎患者肝功能的影响.方法 将100例慢性重型肝炎患者随机分为2组,对照组50例予慢性重症肝炎一般护理,护理组50例在对照组基础上予个性化心理护理.2组均4周为1个疗程,4个疗程后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价2组患者护理前后心理变化情况.检测2组护理前...