腓骨皮瓣移植修复股骨长段骨骨缺损的临床应用研究

目的探讨腓骨（皮）瓣移植修复股骨长段骨骨缺损的临床疗效。方法应用腓骨（皮）瓣修复大腿皮肤软组织或骨缺损及重建患肢股骨骨支架的连续性23例。结果术后23例骨（皮）瓣全部成活,术后随访6～60个月,移植腓骨与受区断端均达骨性愈合,肢体功能均得到良好恢复。结论腓骨（皮）瓣具有解剖标志清楚、骨膜较厚、血供丰富、血管蒂多、供骨量大、皮瓣面积大、位置表浅、成功率高（或）手术操作有较大的灵活性等优点,治疗大腿严重创伤性骨皮缺损可一次完成骨架重建及创面覆盖,有利于肢体功能的尽早恢复。     

用于颌骨重建的腓骨肌瓣的制备

目的　总结用于颌骨重建的腓骨肌瓣制备的经验。方法　制备腓骨肌瓣，修复下颌骨缺损。结果　７ 例移植骨均成活，供区下肢功能无影响。结论　腓骨肌瓣材料丰富，制备方便；腓动、静脉血管蒂及肌袖的妥善保护是腓骨肌瓣制备的关键。     

游离腓骨肌皮瓣移植同期修复下颌骨放射性骨坏死术后缺损

目的探讨游离腓骨肌(皮)瓣移植在下颌骨放射性骨坏死术后缺损修复中的应用价值。方法对8例因鼻咽癌放疗后致下颌骨放射性骨坏死患者行死骨扩大切除术,同期应用游离腓骨肌(皮)瓣修复术后缺损,其中4例为游离腓骨肌皮瓣,4例为游离腓骨瓣。结果8块游离腓骨肌(皮)瓣全部获得成活,无一例出现血管危象及组织瓣的全部或部分坏死。全部患者术后放射性骨坏死的症状均完全缓解,外形和功能得到了不同程度的恢复,随访期间未见放射性骨坏死复发。结论采用游离腓骨肌(皮)瓣移植修复下颌骨放射性骨坏死扩大切除术后缺损安全可靠,值得临床进一步推广普及。     

用于颌骨重建的腓骨肌瓣的制备

目的 总结用于颌骨重建的腓骨肌瓣制备的经验。方法 蛊腓骰肌、修复一颌骨缺损。结果 我有均成活，供区下肢功能无影响。结论 排骨肌瓣材料丰富，制备方便，静脉血管蒂及肌袖 的妥善保护是腓骨肌瓣制备的关键。     

游离腓骨肌瓣在下颌骨重建中的应用

目的　总结应用腓骨肌皮瓣整复下颌骨缺损的经验。方法　以腓动、静脉为血管蒂切取腓骨肌瓣 ,根据下颌骨缺损的特点 ,对腓骨进行截骨、塑形 ,用小型钛板进行移植骨坚固内固定。结果　 7例腓骨肌瓣重建下颌骨缺损 ,骨肌瓣全部成活 ,下颌骨外形恢复满意。结论　腓骨肌瓣具有骨量充足、外形好、成活率高等优点 ,是理想的下颌骨重建材料。     

彩色多普勒超声在腓骨肌(皮)瓣修复下颌骨缺损中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在小腿腓骨肌（皮）瓣修复下颌骨缺损中的应用价值.方法 应用彩色多普勒对17例拟行腓骨肌（皮）瓣修复下颌骨缺损术患者的小腿血管进行探测,带皮瓣修复者行腓动脉肌皮穿支体表定位.结果 腓血管及分支显示率为100%,术后腓骨肌（皮）瓣均一期愈合.结论 术前彩色多普勒超声检查小腿血管方法简便、无创,结果快速、准确,可作为腓骨肌皮瓣移植的患者术前小腿血管检查的首选影像学检查方法.     

上颌骨缺损游离腓骨肌皮瓣修复结合种植体植入重建咬合功能

目的 探讨应用游离腓骨复合瓣行上颌骨缺损修复，并行种植体植入上颌腓骨瓣修复区进而完成咬合功能重建。方法 2002年5月-2004年2月，共13例上颌骨全切或次全切除患者，同期或分期行游离腓骨复合瓣移植修复缺损，术后再行种植体植入及义齿修复。结果 13例血管化腓骨肌皮瓣移植均获成功，种植体与移植骨骨性结合。面部外形双侧对称，腭部形态良好，咬合关系恢复正常，临床效果满意。术后随访24个月，肿瘤未复发，种植体周围未见骨质吸收。结论 复合游离骨肌皮瓣结合种植体植入可作为上颌骨缺损整体功能重建的可靠方法之一。     

带血管蒂游离腓骨骨肌瓣修复下颌骨缺损

目的:探讨带血管蒂游离腓骨骨肌瓣同期修复下颌骨缺损的方法。方法:对我院2001年3月~2007年8月采用带血管蒂游离腓骨骨肌瓣同期修复下颌骨缺损4例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨此法的优点及注意事项。结果:全部游离腓骨骨肌瓣均获成活,所有患者下颌骨形状和功能恢复良好。结论:腓骨骨肌瓣具有血供恒定、成活率高、可塑性强、骨量充足等优点,骨质硬,承受咀嚼压力较好,是理想的下颌骨重建材料。     

吻合血管腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨复合缺损15例分析

目的：总结应用腓骨肌皮瓣整复口腔下颌骨复合缺损的经验，方法：15例下颌骨肿瘤手术后缺损采用吻合血管的游离腓骨肌（皮）瓣进行修复重建，其中9例腓骨肌瓣，6例腓骨肌皮瓣，4例下颌骨颏部缺损，将腓骨截成2-3段修复颏部形态，其中1例伴有口底黏膜和颏部皮肤复合洞穿缺损，应用双皮岛腓骨皮瓣同时修复骨缺损以及口腔衬里和皮肤覆盖；5例下颌体部和升支缺损，将腓骨截成2段形成下颌角；6例下颌体部缺损用1段腓骨修复，其中1例骨整合种植体即刻植入，半年后行Ⅱ期手术，完成种植牙修复，结果；全部病例术后过程顺利，骨肌皮瓣全部成活，下颌骨外形恢复满意。结论：腓骨肌皮瓣可以提供充足的骨组织以及肌肉和皮肤等软组织，适合修复口腔下颌骨复合组织缺损。     

血管化腓骨瓣即刻功能性重建下颌骨缺损

目的探讨应用血管化腓骨瓣功能性重建下颌骨缺损的方法。方法采用灭菌红蜡片术中制作下颌骨缺损三维原型实体模型,根据模型塑形腓骨即刻重建升支及部分下颌骨体切除7例。结果 7例腓骨肌瓣均成活,术后3个月X线片示移植骨无吸收,骨断端愈合良好,面部外形恢复良好,开口型无偏歪,正常开口度,颞下颌关节两侧活动度对称,所有患者均行走正常。结论血管化腓骨瓣是同期即刻修复升支、部分下颌骨体的理想复合组织瓣,再结合三维原型模拟技术,节省了腓骨塑形时间,提高了骨重建精确性。