Importance of the Stasis, Heat and Toxin in Systemic Lupus Erythematosus Pathogenesis

目的:从临床研究探讨瘀热毒在系统性红斑狼疮发病中的重要作用.方法:对124例SLE临床病例瘀热毒相关症状、体征、实验室指标进行统计,并作相关性分析.结果:瘀、热、毒症状、体征及实验室检查相互间具有一定的交叉性、多重相关性.药物治疗中,病例90.20％都静脉用活血化瘀药,病例6.70％用抗血小板/抗凝药.结论:瘀热毒为系统性红斑狼疮的主要病理因素,热毒炽盛,深入营血,血络瘀阻,往往是系统性红斑狼疮活的基本病机,在本病的发病中起到了极其重要的作用,而瘀贯穿病程始终.     

从系统性红斑狼疮发病机理辩证施护

目的从系统性红斑狼疮发病机理进行辩证施护。方法分析系统性红斑狼疮发病机理、临床表现,进行辨证施护。结果系统性红斑狼疮可分为热毒炽盛型、肝肾阴虚型、脾肾两虚型、风湿热痹型、气血亏虚型,通过情志护理及药物调护可有效缓解患者症状。结论通过中医护理干预及治疗系统性红斑狼疮,可促进患者康复,值得推广。     

美罗华治疗系统性红斑狼疮一例并文献复习

目的报道1例美罗华治疗系统性红斑狼疮,并就有关文献进行复习。方法应用利妥昔单抗500mg/2周＋甲强龙250mg/2周的方案,对一例诊断系统性红斑狼疮、狼疮肾炎的患者进行治疗。结果患者临床症状、体征、实验室检查结果均有明显好转,血肌酐由入院时384umol/L降至最低时180umol/L。结论利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮疗效确切,患者耐受性良好。     

系统性红斑狼疮少见的临床表现5例

系统性红斑狼疮(SLE)可累及多系统、多器官,临床表现复杂、多样.典型病例根据症状、体征及实验室检查,诊断一般并不困难.若临床症状不典型、或某些症状突出掩盖SLE的其他症状,可能贻误诊断.本文报道5例少见的SLE临床表现.     

中医治疗流行性出血热的体会

流行性出血热按照1981年全国流行性出血热防治科研座谈会的7项标准:①流行病学资料;②感染中毒症状;③毛细血管中毒症状;④渗出体征;⑤肾脏损害;⑥血象;⑦典型经过,结合本地及邻县流行性情况与发病季节,临床表现及实验室检查等。其病因感受瘟邪疫毒致病,进而酿生热毒、瘀毒、水毒“,三毒”几乎贯穿于病变的整个过程,发热、低血压休克期以热毒、瘀毒为主,少尿期以瘀毒、水毒为主,多尿、恢复期则为正气亏虚,余毒未清。因此,治疗当以清瘟解毒类方药中,选用具有抗出血热病毒作用的特异性药物,以加强针对性;同时根据各个病期的不同病理特点,辨证…     

系统性红斑狼疮的心血管系统表现216例临床分析

目的:了解系统性红斑狼疮(SLE)心血管系统损害的临床特点,减少以心脏损害为主要表现的系统性红斑狼疮误诊发生率。方法:回顾性分析我院自1993年至2005年收治的385例SLE患者的临床资料,总结SLE的心脏损害的临床特点。结果:SLE心血管系统的症状、体征、实验室异常216例(56.1%)。结论:SLE心血管系统累及发病率高,是SLE主要致死原因之一,临床上应重视。     

张鸣鹤治疗系统性红斑狼疮肾损害临证经验

本文总结张鸣鹤教授治疗系统性红斑狼疮肾损害的临床经验,介绍分期辨证论治系统性红斑狼疮肾损害的学术思想.张教授认为本病主因为本虚标实,先天不足后外感热毒或内有蕴热,血热化瘀,瘀热搏结,伏于肾络.治疗应辨证分清虚实主次,围绕"本虚、瘀血、热毒"在病程演变的不同阶段灵活选方用药,同时注重与西药联合治疗,取两家之长,改善预后.     

系统性红斑狼疮的消化系统临床表现64例分析

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)消化系统累及的发生率及临床表现,防止误诊和漏诊。方法:对2000年9月~2010年7月我院诊断明确,资料完整的182例SLE住院病例进行分析。结果:其中有消化系统症状体征或实验室异常者多达64例,占35.2%。值得注意的是:38例以胃肠病变为首发或主要表现的SLE病例中,误诊32例(84.2%),最易误诊为感染性疾病,尤其是结核,其次为其它自身免疫性疾病及肿瘤。结论:SLE消化系统表现的发生率较高,表现多样,容易误诊,临床应引起重视。     

浅谈《金匮要略》将息理论对系统性红斑狼疮防治的启示

[目的] 研究《金匮要略》中的将息理论,以期为临床防治系统性红斑狼疮提供思路与方法。[方法] 通过学习《金匮要略》中将息理论的相关条文,系统总结其理论内涵,并归纳系统性红斑狼疮的临床特点,以病性、病因、症状、发病人群、病程等方面为切入点,探析应用将息理论防治系统性红斑狼疮的思路。[结果] 《金匮要略》蕴含丰富的将息理论,包括药物煎煮、服药方法、药后观察、药后护理、饮食起居调护等多个方面。系统性红斑狼疮病程缠绵难愈,症状繁多,且发病人群以女性为主。患者大多禀赋不足,易受外邪侵袭,多有情志不畅。因此,在防治过程中应注重扶正祛邪、寝食有节、调畅情志、医患沟通等多方面综合调护。[结论] 把握系统性红斑狼疮的发病特点,并借鉴《金匮要略》将息理论,有助于指导临床实践,促进病情好转,值得进一步深入发掘。     

中西医结合治疗73例系统性红斑狼疮

对73例系统性红斑狼疮进行中医辨证治疗,急性活动期或受损脏器较多且重时加西药。结果有效率87.67%。辨证分5型:热毒炽盛型、阴虚内热型、气阴两虚型、肝郁血瘀型、脾肾阳虚型。     

系统性红斑狼疮的中医临床探索与实践

[目的]总结系统性红斑狼疮中医临床的探索与实践,为深入开展临床研究提供思路与借鉴。[方法]通过对30余年来在系统性红斑狼疮中医临床与科研等方面的回顾,总结系统性红斑狼疮的证候规律、治疗方法以及防治激素副作用所采取的对策等。[结果]解毒祛瘀滋阴法是针对系统性红斑狼疮临床热毒血瘀阴虚证型的有效治法;“二型九证”法为系统性红斑狼疮的中医临床提供了疾病分型以及辨证施治的范式;“三维一体”激素减副法为系统性红斑狼疮治疗过程中减轻激素副作用的难题提供了积极的中医对策。[结论]解毒祛瘀滋阴法、“二型九证”法以及“三维一体”激素减副法是系统性红斑狼疮中医临床有效的诊治方法。     

针灸跷脉治疗系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮的主要病机是营气衰少、卫气内伐,瘀热是其主要病理因素.系统性红斑狼疮与营卫失调关系密切,营气衰少可导致血行瘀滞、卫气内伐,从而出现血脉损伤而发病.跷脉斡旋阴阳经脉,着重联系肾、脑,使肾在卫气的升降出入变化中起枢机作用,是沟通阴阳、运行卫气的脉.针灸跷脉可调节卫气运行,亦可使营气随之而行,营气充盛、血行通畅...     

透热转气法在系统性红斑狼疮治疗中的应用

[目的]探讨透热转气法治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的理论依据及临床应用。[方法]通过分析透热转气法的理论内涵,结合SLE的病因病机和发病特点,阐述透热转气法治疗SLE的理论依据和临证应用,并举典型医案佐证。[结果]透热转气法是指通过宣畅气机,使入营之邪透出气分而解的方法,是温病学的重要治法。SLE的病因病机以肾精亏虚、温毒侵袭及瘀血内阻为主,其发病特点与温病有相似之处,根据SLE患者病情活动期和缓解期的特点可灵活运用透热转气法。所举案例一辨证属热伏血分、气阴耗伤,治以清热凉血、养阴透邪;案例二辨证属营分有热、肾精亏虚,治以清营透热、益肾固精,方中均配伍轻清透邪药以条畅气机、清透邪热,取得良好的疗效。[结论]运用透热转气法治疗SLE发挥了中医药治疗SLE的优势,符合临床实际,对于指导临床应用具有重要的意义。     

中医治疗系统性红斑狼疮的思路

系统性红斑狼疮相当于中医红蝴蝶疮,病位在血脉,病机以阴虚血热、脉络痹阻、瘀毒互结为特点,以阴虚为本,热、毒、瘀为标。治疗当病证结合,以养阴清热、解毒化瘀为总则。     

抗凝药物在系统性红斑狼疮中的应用研究现状

系统性红斑狼疮是可以累及全身各系统的免疫性疾病,其发病机制是免疫介导的血管炎。在众多研究中,不难发现系统性红斑狼疮及其并发症的治疗中抗凝药物的使用变得越来越普遍,并且中药作为辅助手段治疗系统性红斑狼疮中也多加用活血化瘀药物,现将系统性红斑狼疮应用抗凝药物的研究进展做一综述。     

系统性红斑狼疮从虚 毒 瘀论治

归纳总结相关文献,结合临床体会,提出其发生、发展与肾阴亏虚、毒瘀内蕴密切相关,使用滋阴解毒祛瘀法治疗系统性红斑狼疮具有提纲挈领之便,并可以获得良好的治疗效果。     

系统性红斑狼疮瘀热痹阻证验案

以验案四则,介绍范永升教授灵活应用凉血解毒与活血化瘀药,治疗系统性红斑狼疮(SLE)瘀热痹阻证的经验。     

常诚教授应用通瘀泄毒益肾法治疗痴呆经验

[目的]总结常诚教授应用通瘀泄毒益肾法治疗痴呆的经验。[方法]分析常师对痴呆内涵以及病机的认识,阐述通瘀泄毒益肾法在临床实践中的运用依据,分析经验方"通脑益智方"的组成、方义及功用,并附临床案例加以验证。[结果]常师认为痴呆病因病机虚实夹杂,虚者多由先天不足、肾虚精少、髓海不足、元神失养而发,实者多因毒瘀互结,破坏形体,损伤脑络而发,故"瘀血、浊毒、肾虚"是痴呆的主要病机。针对其病因病机,采用"通瘀泄毒益肾"治疗之法,创"通脑益智方"治疗本病。所附临床案例采用"通脑益智方"加减,一诊患者热毒内盛,以清热解毒除烦为主,二诊患者热毒渐退,夜寐不安,原方加用养心安神之品,三诊患者症状明显改善,通瘀泄毒益肾剂守方续治。全方共奏活血化瘀、清热解毒、补益肾精之效,切中病机,治疗痴呆取得满意的临床疗效。[结论]常师运用通瘀泄毒益肾法,予"通脑益智方"加减治疗痴呆,疗效确切,值得进一步推广应用。     

从“瘀热”辨治慢性前列腺炎的临证思路与经验

"瘀热"在中医经典论著中并无系统论述,国医大师周仲瑛教授在前人关于"瘀热"零星阐述的基础上,结合其多年临床经验对"瘀热"病机理论进行了较为系统的论述。周老认为"瘀热"为病,范围宽泛,可见于外感、内伤等诸多疾病中,且多属疑难。在周老"瘀热"理论的指导下,我们通过文献分析结合临床实践,初步论述中医男科学常见疾病—慢性前列腺炎中"瘀热"的病机概念、临床表现、辨治思路、组方用药特点及临床经验,以期更好地丰富"瘀热"病机理论,指导临床实践。     

重型系统性红斑狼疮中医辨治探析

[目的]探索中医辨证施治重型系统性红斑狼疮临床常见中医证型的方法。[方法]通过典型病案举例,分析重型系统性红斑狼疮临床常见中医证型热毒炽盛证、饮邪凌心证、饮热迫肺证、风痰内动证的不同治疗方法。[结果]重型系统性红斑狼疮热毒炽盛证,用犀角地黄汤加桃红四物汤加减以清热解毒,凉血消斑;饮邪凌心证,用木防己汤加减以益气温阳、活血利水;饮热迫肺证,用麻杏石甘汤加减以清热化痰、宣肺平喘;风痰内动证,用天麻钩藤饮合止痉散加减以清肝熄风,涤痰开窍。同时,不同证型视血瘀、水饮、痰饮之轻重予以兼顾。[结论]以4种证型辨证施治重型系统性红斑狼疮,临证效果肯定,值得学习借鉴。