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1.
【立论依据】 类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的致残率在关节病中高居首位。四大血流传于西南苗族地区,在风湿类疾病的治疗中应用广泛。研究显示,炎症因子(如:TNF-α、IL-1β等)及信号通路(如:NF-κB等)的上调及激活与RA发病密切相关,且RA临床症状的改善与炎症因子的下调及信号通路的抑制有关。因而我们提出猜想:四大血能否下调TNF-α、IL-1β表达、抑制NF-κB激活?若能下调,该作用是否与抑制NF-κB有关? 【设计思路】 首先用四大血作用于RA模型动物及关节滑膜细胞,观察其能否下调TNF-α、IL-1β表达;若能,则对另一组RA模型动物及滑膜应用NF-κB抑制剂,去除NF-κB在四大血作用RA过程中的影响;之后,应用四大血观察TNF-α、IL-1β的表达水平是否下调,若未下调,说明四大血下调TNF-α、IL-1β的作用只与其抑制NF-κB有关,若部分下调(与应用NF-κB抑制剂之前相比,下调幅度减少),说明四大血下调TNF-α、IL-1β与抑制NF-κB部分有关,若完全下调(下调幅度与应用NF-κB作用前相同),说明四大血下调TNF-α、IL-1β的作用与其抑制NF-κB无关。 【实验内容】 (1)建立RA动物模型——佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠用于体内实验,并培养AA大鼠滑膜细胞用于体外实验;(2)灌胃给予AA大鼠及滑膜细胞一定浓度四大血;(3)观察给药后TNF-α、IL-1β变化情况;(4)若TNF-α、IL-1β下调,则用NF-κB抑制剂(BMS345541)对另一组AA大鼠及滑膜细胞进行预处理;(5)预处理后的AA大鼠及滑膜细胞给予一定浓度四大血;(6)观察TNF-α、IL-1β的表达水平。 【材料】 试剂:四大血、TNF-α、IL-1β等。动物及组织:SD大鼠、滑膜细胞。仪器:酶标仪、细胞培养箱等。 【可行性】 (1)本实验组前期成功建立AA大鼠模型并通过测量大鼠足跖肿胀度及病理形态学观察,证实了四大血最RA确切的治疗作用,具有较为扎实的实验基础;(2)所需实验器材易于获取;(3)采用常规实验手段,方法稳定可靠;(4)小组成员掌握所需实验技术手段,技能可靠。 【创新性】 (1)本实验研究对象为西南民族草药,具有地域性、民族性、特色性;(2)应用信号通路抑制剂,从而在去除NF-κB的基础上,单方面的探讨四大血对TNF-a、IL-1β的作用。  相似文献   

2.
刘常秀  梁金好  周筱燕 《吉林医学》2013,(33):6886-6889
目的:探讨孕激素受体(Progesterone receptor,PR)与TNF-α、IL-1β、NF-κB在不明原因自然流产蜕膜组织中的表达及临床意义。方法:收集不明原因自然流产病例(研究组)和正常早孕人工流产病例(对照组)各33例。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测两组蜕膜组织中PR、TNF-α、IL-1β、NF-κB的表达差异,并分析TNF-α、IL-1β、NF-κB及PR间的相互关系。结果:与正常人工流产蜕膜组织比较,不明原因自然流产蜕膜组织PR mRNA表达明显降低(P=0.011),而NF-κB、TNF-α和IL-1βmRNA表达明显增强(P<0.001,P=0.008,P=0.009)。相关性分析显示,不明原因自然流产蜕膜组织中PR表达与NF-κB表达明显负相关(r=-0.508,P<0.013),而TNF-α和IL-1β的表达均与NF-κB的表达显著正相关(r=0.680,P<0.001,r=0.670,P<0.001)。结论:TNF-α、IL-1β及NF-κB表达增加和PR表达减少与不明原因自然流产有关,即PR的减少可能是导致不明原因自然流产的因素之一,可能与NF-κB的激活启动炎性反应有关。  相似文献   

3.
目的 观察阿托伐他汀对脑出血大鼠血肿周围组织中NF-κB、TNF-α和IL-1β表达的影响,探讨阿托伐他汀对脑出血大鼠的脑保护作用及可能的机制.方法 将120只SD大鼠按随机数字表法随机分为假手术组、脑出血组和治疗组.脑出血组和治疗组采用自体血立体定向注射法,建立脑出血动物模型.假手术组于相同部位注射等量0.9%氯化钠注射液.治疗组于术后2 h将阿托伐他汀按10 mg/kg进行灌胃.于造模后12 h、1 d、2 d、3 d和5 d分别处死各组大鼠留取脑组织.采用免疫组化法和Western blot法检测各组大鼠脑组织TNF-α、IL-1β及NF-κB的蛋白表达情况.结果 与假手术组相比,脑出血组TNF-α、IL-1β和NF-κB的表达增加(P<0.05),均为12 h开始持续增加,3 d时达高峰,持续表达至5 d;与脑出血组相比,治疗组TNF-α、IL-1β和NF-κB的表达减少(P<0.05).结论 脑出血大鼠血肿周围脑组织存在NF-κB、TNF-α和IL-1β的高表达.阿托伐他汀可通过下调NF-κB信号分子的表达及炎性细胞因子的产生,减轻脑出血后脑组织的炎症反应,从而起到脑保护的作用.  相似文献   

4.
目的:探讨丹红注射液对老年心衰患者血清TNF-α、NF-κB和IL-1β的影响.方法:收集我院慢性心力衰竭患者60例,随机分为实验组和对照组.对照组予以基础抗心衰治疗;实验组在对照组基础上加用丹红注射液.两组患者分别于治疗前、治疗后进行血清TNF-α、NF-κB和IL-1β水平测定,及中医证候疗效判定、生活质量评价.结果:①治疗后实验组患者血清TNF-α、NF-κB及IL-1β水平较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后实验组患者中医证候积分、明尼苏达生活质量积分均比对照组下降更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液可显著降低老年心衰患者血清TNF-α、NF-κB和IL-1β水平,对改善患者临床症状、提高患者生活质量有重要意义.  相似文献   

5.
目的 观察异基因脐血干细胞(hUCBSCs)穴位移植对类风湿关节炎大鼠模型(CIA)细胞因子白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)的影响,探讨hUCBSCs穴位移植治疗类风湿关节炎的作用机制.方法 先进行脐血CD34+细胞分选,将120只大鼠随机分为正常对照组、模型组、hUCBSCs腕关节腔注射治疗组、hUCBSC尾静脉注射治疗组、hUCBSCs外关穴注射治疗组、甲氨喋呤(MTX)灌胃治疗组,每组20只.采用邓安梅法建立类风湿关节炎大鼠模型.于大鼠免疫接种后第31天(除正常对照组及模型组用等体积蒸馏水)向外关穴、腕关节腔、尾静脉注射0.5 mL的0.9%氯化钠注射液和0.5 mL hUCBSCs悬液(含干细胞2×107/mL),经过4周后,取血,ELISA法检测上清液中细胞因子IL-1β、TNF-α、IL-4、IL-10的含量.结果 hUCBSCs外关穴注射治疗组IL-1β[(0.404±0.016)μg/L]、TNF-α[(1.987 ±0.113) μg/L]较甲氨蝶呤组IL-1β[(0.513±0.035)μg/L]、TNF-α[(2.704±0.149) μg/L]明显降低;外关穴注射治疗组IL-4[(7.584±0.548) μg/L]、IL-10[(49.973±4.017) μg/L]较MTX灌胃治疗组IL-4[(6.803±0.513)μg/L]、IL-10[(46.143±3.478)μg/L]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 hUCBSCs外关穴穴位注射治疗能够显著抑制IL-1β、TNF-α表达,上调IL-4、IL-10表达,具有免疫调节作用,有助于类风湿性关节炎的治疗.  相似文献   

6.
目的探讨动脉粥样硬化闭塞症(ASO)兔模型TNF-α、NF-κB mRNA和蛋白表达的变化,部分阐明ASO炎症反应机制。方法建立ASO动物模型,以免疫组化法观察主动脉内皮组织TNF-α、NF-κB蛋白表达,RT-PCR方法观察TNF-αmRNA、NF-κBmRNA表达情况。通过免疫组化指数以及目的基因的相对转录量为参数进行统计分析。结果 ASO模型兔主动脉内膜明显增厚,斑块面积明显增加。模型组兔主动脉内皮组织TNF-α、NF-κB蛋白表达和TNF-αmRNA、NF-κBmRNA的表达均较对照组升高(P<0.01)。结论 ASO发生发展与炎症反应有关。  相似文献   

7.
目的 分析不稳定型心绞痛(UAP)患者NF-κB、TNF-α、IL-1及IL-6的表达水平,研究采用丹红注射液联合氯吡格雷干预后的临床应用价值。方法 将342例UAP患者随机分为对照组(n=172)和观察组(n=170)。对照组行基础治疗与氯吡格雷治疗,观察组行基础治疗与丹红注射液联合氯吡格雷治疗。观察两组患者疗效及各临床指标,并采用统计学软件进行数据处理、分析。结果 观察组总有效率(96.2%)明显高于对照组(85.0%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血脂水平明显改善,TNF-α、IL-1及IL-6水平与NF-κB活性显著降低;观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于UAP患者应用丹红注射液联合氯吡格雷干预后显著改善患者血脂、降低TNF-α、IL-1及IL-6水平与下调NF-κB活性。  相似文献   

8.
【目的】探讨赤芍801作用后的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis ,RA )患者成纤维样滑膜细胞(Fibroblast-like synoviocytes ,FLS)p65和p50蛋白在细胞内定位及表达变化。【方法】RA患者关节滑液经原代培养分离出FLS ,分别用浓度为64μg/mL、4μg/mL和0μg/mL的赤芍801作用24 h后,先采用细胞免疫化学方法对p65和p50在细胞内表达定位进行分析,再提取核蛋白,采用Western blotting检测p65和p50的表达。【结果】细胞免疫化学结果表明0μg/mL赤芍801刺激时p65和p50蛋白主要表达于RA患者FLS细胞浆中;与对照组相比,4μg/m L赤芍801浓度刺激24 h后,p65和p50表达无变化( P >0.05),而64μg/m L赤芍刺激24 h后,p65和p50在细胞核中的表达明显上升,与对照组相比差异有统计学意义( P <0.05)。Western blotting结果表明,p65和p50均在RA患者 FLS核蛋白抽提物中被检出,与对照组相比,在4μg/m L赤芍801刺激24 h对p65和p50表达无影响( P >0.05);当赤芍801浓度增加到64μg/m L时,p65和p50表达显著增加( P <0.05)。【结论】赤芍801可调节RA患者FLS p65和p50从细胞质向细胞核转移,并诱导其表达上调。  相似文献   

9.
目的 观察NF-kB、IL-6、TNF-α在抗IL-6R单抗干预急性肺损伤(ALI)早期大鼠肺组织中的表达,探讨抗IL-6受体单抗(抗IL-6R单抗)保护肺组织的作用机制.方法 40只大鼠随机分成5组:ALI组,抗IL-6R单抗干预组,兔IgG干预组,地塞米松干预组,生理盐水对照组,每组8只.先给予脂多糖(LPS)总剂量(8mg/kg)的1/10腹腔注射,12h后再给予余量,制备大鼠ALI模型.抗IL-6R单抗、兔IgG、地塞米松的剂量分别为200μg/kg、200μg/kg和2mg/kg.采用免疫组化技术观察各组动物肺组织中NF-kB、IL-6和TNF-α在干预因素作用下的早期ALI大鼠肺组织中的表达.结果 与对照组比较,抗IL-6R单抗均能抑制AU肺组织中NF-kB、IL-6的表达,而TNF-α的表达未见下调.结论 抗IL-6R单抗使ALI大鼠肺组织中NF-kB的表达下降,可能为抗IL-6R单抗对ALI有保护作用的机制之一.  相似文献   

10.
目的 分析初发类风湿关节炎(RA)患者血淋巴细胞亚群占比及相关炎症因子(IL-6、TNF-α)表达与临床价值.方法 收集住院的30例初发类风湿关节炎患者(RA组)和30例健康人(健康对照组)的外周血,应用流式细胞术(FCM)对外周血T细胞亚群、NK细胞、B细胞进行测定,应用化学发光法对外周血TNF-α、IL-6检测,收...  相似文献   

11.
目的 探讨TNF-α和NF-κB基因在大鼠急性酒精性肝损伤中的表达及意义.方法 将92只Wistar大鼠分为模型组(46只)和对照组(46只).采用灌胃法制备大鼠急性酒精性肝损伤模型,模型组给予56%酒精1Og/(kg·d),每日分3次灌胃,共5d,对照组给予等量的生理盐水灌胃.利用免疫组织化学染色(SABC法),观察TNF-α和NF-κB的表达和分布.结果 模型组中TNF-α和NF-κB主要在中央静脉周围的肝细胞中呈阳性表达.TNF-α的阳性表达率:第3天对照组为5.56%,模型组为66.67%;第5天对照组为11.11%,模型组为83.33%,差异均有显著性(P<0.01);模型组第5夭与第3天比较阳性表达率明显增高(P<0.05).NF-κB的阳性表达率:第3天对照组为11.11%,模型组为72.22%;第5天对照组为16.67%,模型组为88.89%,差异均有显著性(P<0.01);模型组第5天与第3天比较阳性表达率明显增高(P<0.05).肝组织TNF-α的表达和NF-κB的表达呈正相关(r=0.687,p<0.01).结论 TNF-α在急性酒精性肝损伤的过程中发挥作用,并且TNF-α可能通过NF-κB的活化参与急性酒精性肝损伤的发生.  相似文献   

12.
目的 探讨辛伐他汀对1型糖尿病大鼠心肌组织中核因子NF-κB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响及其对糖尿病心肌病的作用.方法 Wistar大鼠54只,随机分为正常对照组、糖尿病组、辛伐他汀干预组.于实验的4、8、12周分别取6只大鼠,免疫组化和RT-PCR法测定心肌中NF-κB、TNF-α、MMP-9的表达;光镜下观察心肌形态结构变化.结果 与对照组相比,糖尿病组和干预组心肌中NF-κB、TNF-α、MMP-9显著增高(p<0.01);而干预组显著低于糖尿病组(p<0.01或p<0.05).结论 糖尿痛心肌组织中NF-κB、TNF-α、MMP-9的升高与糖尿病心肌病的发生密切相关,辛伐他汀可以降低心肌中NF-κB、TNF-α、MMP-9的表达,从而对糖尿痛心肌病起到保护作用.  相似文献   

13.
目的:研究红霉素对佐荆性关节炎大鼠血清中TNF-α、IL-1、IL-6表达的影响,以探讨红霉素对佐刑性关节炎的治疗作用。方法:通过给大鼠右后足跖部皮下注射完全弗氏佐剂(CFA)建立类风湿性关节炎的动物模型(AA)。在致炎后第14d,大鼠继发性关节炎出现。开始在治疗组AA大鼠腹腔注射红霉素注射液50mg/kg,连续7d,直至第28d处死全部大鼠,断头取血后用放免法测大鼠血清中TNF-α、IL-1、IL-6的表达水平。结果:治疗组大鼠血清中的TNF-α、IL-1、IL-6水平均低于模型组,红霉素对佐剂性关节炎大鼠血清中TNF-α、IL-1、IL-6表达均成抑制作用。结论:红霉素可降低佐剂性关节炎大鼠血清中TNF-α、IL-1、IL-6的表达,对类风湿性关节炎的治疗具有一定的作用。  相似文献   

14.
目的 探讨肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α) 、肿瘤坏死因子β(Tumor necrosis factorβ,TNF-β)与核因子κBp50(Nuclear factor of κappa Bp50,NF-κBp50) 在不同类型淋巴瘤中的表达及其意义.方法 收集97例不同类型淋巴瘤患者石蜡组织和5例反应性增生淋巴结组织标本,应用免疫组织化学方法观察组织中TNF-α、TNF-β与NF-κBp50表达情况.结果 TNF-α、TNF-β与NF-κBp50在霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)中均有不同程度的表达.TNF-α在淋巴母细胞淋巴瘤(LBL)与周围T细胞淋巴瘤(PTL)、LBL与浆细胞肿瘤(PCN)组间表达差异有统计学意义(P<0.05),其它各亚型组间的差异无统计学意义(P>0.05);TNF-β与NF-κBp50在淋巴瘤各亚型之间的表达差异无统计学意义(P>0.05);TNF-α表达和淋巴瘤临床病理特征差异均无统计学意义(P>0.05);TNF-β表达在国际预后指数(IPI)评分的中-高危组高于低危组,组间差异有统计学意义(P<0.05),其余各组之间的差异无统计学意义(P>0.05);NF-κBp50表达在汉族和少数民族之间差异有统计学意义(P<0.05),其余各组之间的差异无统计学意义(P>0.05);TNF-α、TNF-β及NF-KBp50蛋白表达无相关性(P>0.05).结论 TNF-α、TNF-β与NF-κBp50在不同类型淋巴瘤组织中均有不同程度的表达,在淋巴瘤的发生、发展中可能起着一定作用;TNF-β表达与IPI评分的中-高危组有关,提示其对淋巴瘤预后判断有一定的参考价值.  相似文献   

15.
目的:检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及核转录因子(NF-κB)在人子宫肌瘤中的表达,探讨其在子宫肌瘤发病中的作用,为临床治疗提供理论依据。方法:收集30例子宫肌瘤组织(HL)和与之配对的子宫肌组织(HM),进行原代细胞培养;蛋白免疫印迹和实时聚合酶链反应检测TNF-α、MMP-2在HL和HM及原代培养细胞中蛋白及mRNA的表达。结果:(1)卵泡期子宫肌瘤组织中、人子宫肌瘤平滑肌细胞(HL-SMCs)中TNF-α、MMP-2的表达均高于正常子宫肌组织及人子宫平滑肌细胞(HM-SMCs),黄体期两者表达均无差异。(2)NF-κB信号通路抑制剂Bay11-7082能够抑制卵泡期HL-SMCs中TNF-α对MMP-2蛋白的诱导作用。结论:TNF-α、MMP-2在卵泡期子宫肌瘤中均高表达,TNF-α还可通过激活HL-SMCs中NF-κB信号通路,进一步促进该期子宫肌瘤中MMP-2的表达。  相似文献   

16.
目的探讨辛伐他汀对1型糖尿病大鼠心肌组织中核因子NF-κB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响及其对糖尿病心肌病的作用。方法Wistar大鼠54只,随机分为正常对照组、糖尿病组、辛伐他汀干预组。于实验的4、8、12周分别取6只大鼠,免疫组化和RT-PCR法测定心肌中NF-κB、TNF-α、MMP-9的表达;光镜下观察心肌形态结构变化。结果与对照组相比,糖尿病组和干预组心肌中NF-κB、TNF-α、MMP-9显著增高(p〈0.01);而干预组显著低于糖尿病组(p〈0.01或p〈0.05)。结论糖尿病心肌组织中NF-κB、TNF-α、MMP-9的升高与糖尿病心肌病的发生密切相关,辛伐他汀可以降低心肌中NF-κB、TNF-α、MMP-9的表达,从而对糖尿病心肌病起到保护作用。  相似文献   

17.
目的 探讨河湟谷地胃癌患者TNF-α及NF-κB P65的表达及临床意义.方法 采用ELISA法检测河湟谷地健康人、胃炎患者及胃癌患者(各20例)血清中TNF-α的表达,Western blot法检测上述胃癌患者癌组织及癌旁组织NF-κB P65蛋白的表达,分析TNF-α和NF-κB P65与胃癌发生、发展的相关性.结果 TNF-α在健康入、胃炎患者及胃癌患者血清中的表达具有差异性(P <0.001),并与胃癌分期及淋巴结转移具有相关性(P<0.05).NF-κB P65蛋白在胃癌组织和癌旁正常组织中的表达差异具有统计学意义(P<0.001),并与胃癌分期及淋巴结转移有相关性(P<0.05).胃癌患者TNF-α和NF-κBP65的表达呈正相关(r=0.745,P<0.01).结论 TNF-α和NF-κB P65具有作为河湟谷地胃癌患者早期诊断的分子标志物的潜力,并且二者在胃癌发生、发展及转移过程中可能起重要协同作用.  相似文献   

18.
目的:探讨血管外膜炎症在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)形成过程中的作用及通心络的保护作用。方法:将20只健康Wistar Kyoto大鼠采用套管法建立大鼠左颈动脉外膜损伤炎症模型后随机分为两组,分别为外膜组和通心络组,每组各10只。分别予以生理盐水和通心络超微粉剂(TXL)400 mg/(kg.d)灌胃,共2周。2周后分离血浆检测细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平。包管段切片通过免疫组化法测定核转录因子NF-κB的表达。结果:2周后,外膜组IL-6(147.40±4.65)mg/L、IL-10(44.78±1.27)mg/L;通心络组血清IL-6(143.85±2.66)mg/L、IL-10(42.35±2.31)mg/L,两者含量均明显低于外膜组(P〈0.01);NF-κB表达亦明显下降(P〈0.005)。结论:通心络能减轻炎症病变,具有血管保护作用,这一作用可能部分通过抑制核转录因子NF-κB的活化来实现。  相似文献   

19.
NF-κB与乳腺癌之间存在着密切的关联,可在药物和基因方面来调节IκBα在NF-κB通路中的含量和状态对该通路产生预期影响,进而了解其在乳腺癌治疗研究方面的进展.抑制IκBα磷酸化,从而抑制NF-κB活化;上调IκBα含量,降低NF-κB活化;增加p-IκBα含量,促进NF-κB活化入核.观察其对乳腺癌的影响.IκBα...  相似文献   

20.
目的本实验通过研究急性化脓性胆管炎、胆源性急性胰腺炎和胆结石患者血清(血液)、胆汁中TNF-α的含量、NF—κB mRNA的表达的意义及相互关系,来探讨二者在不同程度胆源性疾病中的作用。方法实验分为急性梗阻性化脓胆管炎组(Acute Obstructive Suppurative Cholangitis,AOSC)10例,胆源性急性胰腺炎组(Biliary Acute Pancreatitis,BAP)15例,胆结石组(G)12例;采用ELISA法测定血液及胆汁中TNF—α的含量,采用RTPCR法测定血液及胆汁中NF—κB mRNA的表达。结果急性梗阻性化脓胆管炎组血清TNF-α含量为192.25±26.70Pg.ml^-1,胆汁中TNF—α含量为136.18±25.98Pg.ml^-1;胆源性急性胰腺炎组血清中TNF-α含量为135.16±28.02Pg.ml^-1,胆汁中含量为89.40±12.69Pg.ml^-1;胆结石组血清TNF—α含量为87.66±11.02Pg.ml^-1,胆汁中TNF—α含量为64.22±14.06Pg.ml^-1。急性梗阻性化脓胆管炎血液中NF—κBm RNA的光密度比值为2.64±0.64,胆汁中NF—κBm RNA的光密度比值为1.31±0.24;胆源性急性胰腺炎组血液中NF—κBm RNA的光密度比值为2.11±0.54,胆汁中NF-κB mRNA的光密度比值为1.05±0.21;胆结石组血NF-κB mRNA的光密度比值为0.94±0.31,胆汁中NF—κB mRNA的光密度比值为0.51±0.26。胆源性胰腺炎组中TNF—α的含量及NF-κB mRNA的表达水平均高于胆结石组(P〈0.01),而低于急性化脓胆管炎组(P〈0.01)。结论(1)胆源性胰腺炎组、急性化脓性胆管炎组血及胆汁中TNF—α均有升高;(2)胆源性胰腺炎组、急性化脓性胆管炎组血及胆汁中NF—κB mRNA均有表达;(3)炎性介质TNF-α及NF—κB可能参与了胆源性胰腺炎及急性化脓性胆管炎的病理生理过程。  相似文献   

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