益气补肾活血方治疗活动性类风湿关节炎临床观察

目的：观察益气补肾活血方治疗60例类风湿关节炎的临床疗效。方法：60例活动性RA患者随机分为治疗组（中药组）和对照组（西药组）。2周为1个疗程,共观察3个疗程,每个疗程结束后统计疗效。观察主要症状和体征（关节肿胀指数、关节疼痛指数、晨僵时间、双手平均握力、疼痛水平视力对照表数值等）的变化情况;并检测ESR、CRP、Ig、RF等实验室指标。结果：治疗组的疗效在每个疗程均优于对照组（P〈0.05）,其临床总有效率在治疗后2、4、6周分别为76.67%、93.33%、93.33%,与对照组的40.00%、86.67%、90%相比较,尤其是在前2周占明显优势。两组自身前后对比,ESR、CRP、Ig、RF均降低或恢复正常（P〈0.01）。在中医证候及实验室指标改善方面,两者作用相当（P〉0.05）,但是在临床活动性症状、体征改善特别是消肿止痛时间方面,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：运用该法能有效改善RA患者免疫指标的紊乱,降低ESR、CRP等活动性指标,并能较快的缓解患者肿僵痛症状,改善其生活质量,控制病情的发展。     

活血养阴祛风除湿方治疗活动期类风湿关节炎

目的 探讨活血养阴祛风除湿方治疗活动期类风湿关节炎(RA)临床疗效.方法 将60例活动期类风湿患者随机地分为对照组与观察组,分别为27例与33例.两组均给予基础治疗,对照组在此基础上采用泼尼松治疗,观察组在基础治疗上采用活血养阴祛风除湿方治疗.比较两组临床疗效、治疗前后实验室检测结果及不良反应积分.结果 观察组临床总有...     

Hua-tan-huo-xue Decoction Combined with Methotrexatum for Treating the Rheumatoid Arthrit

目的:观察化痰活血方治疗60例类风湿关节炎的临床疗效.方法:60例RA患者随机分为治疗组(中药+西药组)和对照组(西药组).疗程均为12周,观察治疗前后主要症状和体征(关节肿胀指数、关节疼痛指数、晨僵时间、双手平均握力、疼痛水平视力对照表数值等)的变化情况;并检测RF、CCP、ESR、CRP、血液流变学检测指标血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数等实验室指标.结果:两组治疗3月后,中医症候疗效判定治疗组总有效率为96.67％,对照组为83.33％(P＜0.05).经治疗后,治疗组对ESR、CRP、Fg及血液流变学检测指标的改善作用优于对照组(P＜0.05),在主要症状及体征的改善方面,治疗组也优于对照组(P＜0.05).结论:化痰活血方联合MTX治疗痰瘀痹阻型RA疗效显著.     

小乌桂汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察小乌桂汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予口服甲氨蝶呤治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服小乌桂汤治疗。治疗12周后,观察临床指标的改善情况。结果:治疗12周后,两组患者的肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间以及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)水平与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗12周后,治疗组ACR20、ACR50、ACR70改善率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小乌桂汤联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者的症状、体征及实验室检查指标改善显著,疗效优于单用甲氨蝶呤。     

甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察

目的　观察甲氨蝶呤 (MTX)治疗类风湿关节炎 (RA)的临床疗效。方法　 78例RA患者随机分两组 ,观察组40例 ,静脉注射MTX 7 5～ 15mg/周和口服美洛昔康 15mg/d治疗 ;对照组 3 8例患者口服美洛昔康 15mg/d治疗 ,观察 12周。结果　观察组临床缓解及显效率 75 % ,对照组为 42 % ,两者差异有显著性 (P <0 0 1) ;观察组与对照组药物副作用的发生率分别为 2 8%和 18% ,两者比较无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论　小剂量MTX合用NSAIDs治疗RA ,临床疗效优于单用NSAIDs治疗 ,且副反应并不增加     

桂枝汤类方联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿关节炎疗效观察

目的 观察桂枝汤类方联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的临床疗效。方法 将120例早期RA患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,最终治疗组完成56例,对照组完成55例。对照组给予常规西药甲氨蝶呤、叶酸治疗,治疗组在对照组治疗基础上,根据风寒湿痹以及风湿热痹两种不同证型,分别采用桂枝加附子汤、桂枝芍药知母汤。两组均治疗24周,观察并比较两组患者关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、28个关节疾病活动性评分（disease activity score-28,DAS28）、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、中医证候积分。结果 治疗后两组患者的关节压痛数、关节肿痛数、晨僵时间、VAS评分、DAS28均明显降低（P＜0.05）,外周血ESR、CRP水平均明显降低（P＜0.05）,中医证候明显改善（P＜0.05）,且治疗组上述各项指标的改善程度均优于对照组（P＜0.05）。结论 桂枝汤类方联合甲氨蝶呤治疗早期RA的效果优于单用常规西药甲氨蝶呤的效果,能够明显改善早期RA患者的临床症状,控制RA的病情进展。     

羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床研究

目的探讨羟氯喹对类风湿关节炎患者血脂及疾病活动相关指标的影响。方法选择类风湿关节炎患者102例,随机分为治疗组和对照组各51例,联合应用硫酸羟氯喹和甲氨蝶呤为治疗组,单用甲氨蝶呤为对照组。分别测定治疗前及治疗后12个月的疾病活动分数（DAS28）、血沉、C-反应蛋白、血脂。结果治疗12个月后,类风湿关节炎患者疾病活动分数、血沉、C-反应蛋白与治疗前比较明显降低;血高密度脂蛋白与治疗前比较明显增高,治疗组对DAS28、LDL-C、HDL-C和ESR的改善更显著。结论病情活动的类风湿关节炎患者血脂水平异常,羟氯喹等使疾病活动分数、血沉或C-反应蛋白下降的同时,导致血清高密度脂蛋白的水平升高,可能降低类风湿关节炎患者动脉粥样硬化及心血管事件的风险。     

羟氯喹和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎

目的观察羟氯喹和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。方法选择2007～2009年108例类风湿关节炎患者,诊断均符合美国风湿病学会诊断标准。随机分为治疗组和对照组,治疗组给予羟氯喹联合甲氨蝶呤（MTX）治疗,对照组甲氨蝶呤联合硫氮磺胺吡啶治疗,观察患者关节症状改善程度、血沉变化情况以及药物副作用。结果第4周时治疗组患者关节症状改善53.2%,明显高于对照组的39%（P〈0.05）,并且第4周时治疗组有效率为61%,明显高于对照组的42%（P〈0.05）,此外,对照组导致较高的血清谷丙转氨酶和血清谷草转氨酶,而治疗组的这两个值较低。在不良反应发生方面,治疗组发生率为7.14%,对照组发生率为13.46%。结论羟氯喹和甲氨蝶呤联合应用能较好地缓解症状,缩短患者症状改善的时间,且不良反应发生率低,患者耐受性好。     

中药联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎

目的：观察中药联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：120例类风湿关节炎患者采用中药联合甲氨蝶呤治疗,观察临床疗效和治疗前后的晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数、血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）。结果：有效率为90．8％。治疗后患者晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数,ESR和CRP均得到明显改善,和治疗前相比差异有统计学意义（ P〈0．05）。结论：中药联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效显著。     

活血化痰方治疗血管性轻度认知障碍临床研究

目的:观察活血化痰方治疗血管性轻度认知障碍的临床疗效。方法:将84例血管性轻度认知障碍患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例,对照组采用尼莫地平片治疗,观察组采用活血化痰方治疗,两组患者均连续治疗6个月,以治疗2个月、4个月、6个月为观察点,比较治疗后两组患者中医证候积分、认知功能改善情况,检测患者血清丙二醛(malondjaldehyde,MDA)水平及超氧化歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)等氧化应激指标的变化情况,评价临床疗效。结果:观察组有效率为90.48%高于对照组73.81%,差异有统计学意义(P0.05);治疗2个月、4个月、6个月,观察组中医证候积分均低于同组治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05),认知功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);SOD、GSH-Px活性均高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血化痰方可改善血管性轻度认知障碍患者中医证候及认知功能,减轻氧化应激损伤,临床疗效显著。     

寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床观察

目的观察补肾柔肝、蠲痹通络法组方的寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 65例类风湿性关节炎(RA)病例按随机数字表法分为寄生仙灵汤合用甲氨蝶呤治疗组(简称治疗组)和单独应用甲氨蝶呤对照组(简称对照组)治疗,治疗组使用寄生仙灵汤每日1剂和甲氨蝶呤5mg/周口服治疗;对照组使用甲氨喋呤15mg/周口服治疗。结果治疗组33例,其中脱落2例,显效10例,进步9例,有效9例,无效3例,总有效率90.32%;对照组32例,显效4例,进步8例,有效10例,无效10例,总有效率68.75%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效:治疗组显效11例,进步9例,有效10例,无效1例,总有效率96.77%;对照组显效3例,进步8例,有效10例,无效11例,总有效率65.63%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组各项症状、证候积分改善较对照组明显。结论寄生仙灵汤合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎安全、有效,并可降低甲氨蝶呤用量,减少副作用。     

祛瘀强骨汤联合西药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的 :观察祛瘀强骨汤联合西药治疗强直性脊柱炎(AS)瘀血痹阻证的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例强直性脊柱炎患者,随机分为合治组和对照组各30例。对照组采用西药常规治疗,合治组在对照组的基础上加用祛瘀强骨汤治疗,连续治疗12周,观察治疗前后主要中医症状、AS病情活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等指标,统计疗效。结果:合治组总有效率86.57%,对照组67.51%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后在改善腰骶疼痛、脊背疼痛、晨僵、刺痛、夜间疼痛等中医症状及中医证候评分、BASDAI、CRP、ESR方面差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,合治组用药后在改善腰脊活动受限、口干不欲饮、肌肤干燥少泽及BASFI评分方面差异有统计学意义(P0.05)。结论:祛瘀强骨汤联合西药能够缓解AS症状,降低ESR、CRP等炎性指标,疗效确切。     

清热祛湿方合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎

目的:观察清热祛湿方合小剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的疗效和不良反应。方法:70例RA随机分成治疗组35例,给予清热祛湿方合MTX治疗;对照组35例给予正清风痛宁合MTX治疗。两组疗程均3个月。观察总体疗效、中医证候疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率82.86%,对照组77.14%,两组比较,P>0.05。治疗组证候疗效94.28%,优于对照组的74.29%,两组比较,P<0.01。治疗组不良反应发生率11.43%,对照组25.71%,两组比较,P<0.05。结论:清热祛湿方合小剂量MTX治疗RA湿热痹阻型能有效改善证候,不良反应率较低。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果及其安全性。方法选取80例类风湿关节炎患者并随机分为两组,40例患者采用甲氨蝶呤加来氟米特治疗作为观察组,40例患者采用甲氨蝶呤加柳氮磺胺吡啶治疗作为对照组,在治疗6个月时对患者关节情况包括关节肿胀,关节压痛及晨僵时间等进行检测进详细记录,观察比较两组患者临床疗效,同时对两组患者治疗期间不良反应发生情况进行统计分析。结果观察组治疗总有效率为82.50%,对照组治疗总有效率为52.50%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不良反应主要表现为胃肠不适,皮肤瘙痒等,其中观察组3例发生不良反应,对照组4例发生不良反应,两组不良反应发生率无显著差异（P〉0.05）。结论采用来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎,疗效显著,且不良反应少,值得临床推广使用.     

二藤乌头汤治疗活动期类风湿关节炎的疗效及护理

目的观察二藤乌头汤对类风湿关节炎活动病情疗效及护理措施。方法治疗组与对照组均给予非甾体类抗炎药与慢作用药(DMARDs),治疗组同时给予中药二藤乌头汤水煎服;治疗前后均检测患者炎症指标,同时进行临床相应的护理措施:包括功能锻炼、服药、毒副作用的防护、宣传教育等。结果治疗组患者病情活动明显改善,无明显毒副作用。结论经过用药及护理,二藤乌头汤可改善类风湿关节炎活动期患者的病情。     

蒙药忠伦汤治疗类风湿关节炎研究进展

类风湿关节炎在我国是常见病、多发病,尤其在近年来发病率不断增加。在临床治疗时多使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、甲氨蝶呤、环磷酰胺等药物,虽然可取得较好的疗效,但常因不良反应较多而限制其临床应用。蒙药在治疗本病方面有其独特的优势。现从药理研究、各组成药物化学成分分析、实验研究、临床疗效观察等方面将近10年蒙药忠伦汤治疗本病的文献研究状况进行综述,从而为寻找蒙药忠伦汤作为治疗类风湿关节炎的新方法提供依据。     

柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤及小剂量泼尼松治疗类风湿关节炎42例疗效观察

目的:探讨类风湿关节炎(RA)的治疗方法.方法:对42例RA患者给予柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、小剂量泼尼松联合治疗.结果:对联合治疗的42例RA患者随访4-22月判断疗效,近期控制者16例(38.10% ),显效20例(47.62% ),有效6例(14.29%),总有效率100%.所有患者的临床症状及实验室指标均有明显的好转(P<0.01-0.001).结论:柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、小剂量泼尼松联合治疗RA缓解率较高,且副作用较小,药源广泛,价格低廉,是一种比较理想的方案.     

益肾活血汤治疗2型糖尿病的临床观察

[目的] 观察自拟方剂益肾活血汤治疗2型糖尿病的临床疗效。[方法] 140例糖尿病患者随机分为益肾活血治疗组72例,西药达美康对照组68例,疗程4个月,对照两组疗效,空腹血糖、餐后2h血糖、血脂、血液流变学各项指标进行统计学比较。[结果] 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为73.5%,治疗组疗效优于对照组。对临床血脂血液流变学指标的改善情况,治疗组明显优于对照组。[结论] 益肾活血汤比传统西药治疗2型糖尿病疗效显著,可明显改善糖尿病患者高血脂高血黏度的状态。