Influence on Determine Meals Based on Differentiation of Body Constitution to Glucolipid Metabolism of Prediabetic State

目的:对糖尿病前期患者进行体质辨识的基础上研究中药膳食对体质的干预,并观察对糖脂代谢的影响.方法:将观察对象随机分为辨体施膳痰湿质观察组、湿热质观察组、阿卡波糖对照组,每组40例.每组采用相应的干预措施,干预6个月.结果:辨体施膳各组和对照组治疗前后空腹血糖及餐后血糖、血脂水平均有不同程度的降低,其中辨体施膳组血脂降低幅度大于对照组.结论:中医辨体施膳有可能经过多途径、多靶位来纠正病人偏颇的体质状态,达到调节和改善无症可辨的糖尿病前期患者的血糖、血脂指标.     

中医体质辨识在2型糖尿病患者饮食调护中的应用

目的:探讨中医体质辨识在2型糖尿病患者饮食调护中的效果.方法:将106例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各53例.对照组给予基本糖尿病饮食治疗方案指导,干预组在基本糖尿病饮食治疗基础上给予中医体质辨识后实施有针对性的辨证施膳指导,比较干预后两组患者血糖改变情况.结果:干预组在进行中医体质辨识辨证施膳后3项指标(FPG、2 hPG、HBAIC)及夜间低血糖发生率均降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中医体质辨识在2型糖尿病患者饮食调护中起着积极的作用,实施中医辨证施膳干预后2型糖尿病患者血糖平均水平及糖化血红蛋白均明显下降.     

中医辨体施膳营养干预对2型糖尿病患者的糖脂代谢、生活质量和体重的影响

目的探讨中医辨体施膳营养干预对2型糖尿病(T2DM)患者的糖脂代谢、生活质量和体重的影响。方法选取佛山市南海区中医院收治的T2DM患者104例,随机分为研究组和对照组,每组各52例。对照组给予常规治疗和常规饮食指导,研究组在对照组的基础上给予中医辨体施膳营养干预。比较两组患者干预前后糖脂代谢、生活质量和体重。结果研究组干预后体重明显低于干预前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);2组患者干预后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)明显低于干预前(P<0.05),研究组干预后FBG、2 h PBG、HbA1c明显低于对照组(P<0.05);研究组干预后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显低于干预前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。结论中医辨体施膳营养干预应用于T2DM临床效果显著,能有效控制患者体重、改善糖脂代谢、提高生活质量,值得临床推广应用。     

基于互联网平台对消渴病患者出院后辨证施膳的应用研究

【目的】研究基于互联网平台的辨证施膳模式对消渴病（糖尿病）患者出院后的干预效果。【方法】将100例消渴病出院患者随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用传统的电话随访模式,观察组在对照组的基础上采用基于互联网平台的辨证施膳模式。观察2组患者干预前（出院时）和干预后（出院后3个月）的血糖指标（包括空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白）和糖尿病特异性生存质量量表（DSQL）评分的变化情况。【结果】（1）血糖指标方面：干预3个月后,2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较干预前明显降低（P<0.05）,且观察组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）生活质量方面：干预3个月后,2组患者的DSQL评分均较干预前明显降低（P<0.05）,且观察组对DSQL评分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】基于互联网平台的辨证施膳模式是对传统护理模式的信息化改革,该辨证施膳模式在出院后的消渴病患者中应用效果显著,使患者血糖长期稳定达标,生活质量得到提高,可实现及时、便捷、准确、优质、专业的智慧护理...     

体质辨识在社区糖尿病“治未病”健康管理中的应用

[目的]观察中医体质辨识和＂治未病＂相结合的社区慢性病管理模式对糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者血糖、血脂控制的效果。[方法]选取300例2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者,随机分为干预组和对照组各150例。干预组进行体质辨识,根据体质辨识[结果]进行基于＂治未病＂理论的健康教育、饮食、运动和药物方面的糖尿病管理模式;对照组实行一般糖尿病管理模式,两组均观察一年,观察T2DM患者血糖、血脂改善情况。[结果]体质辨识和＂治未病＂相结合的社区慢病管理模式可以有效改善DM患者血糖、血脂等指标,可以降低气虚质、阳虚质、湿热质患者的血糖、血脂,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]体质辨识和＂治未病＂相结合的社区慢病管理模式是一种有效的DM管理模式,有利于提高DM的管理效果     

体质辨识配合八段锦锻炼对社区2型糖尿病患者干预的效果评价

目的探讨中医体质辨识配合八段锦对社区2型糖尿病患者血糖、血脂控制的效果。方法选取本院丹桂街社区卫生服务中心的100例2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为干预组和对照组各50例。干预组给予体质辨识配合八段锦方法,对照组给予常规社区方法,干预1年后,分别评估两组患者的自我管理行为、空腹血糖、血脂值。结果干预1年后,干预组患者自我管理行为各项得分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组患者的空腹血糖、血脂值指标也均较入组时下降,血糖值控制改善。与对照组各对应值比较,差异有统计学意义(P0.05)。干预组可降低气虚质、阳虚质、湿热质患者的空腹血糖、血脂,差异有统计学意义(P0.05)。结论体质辨识配合八段锦锻炼是一种有效的2型糖尿病管理模式,能够提升2型糖尿病患者自我管理行为及改善患者的血糖控制。     

青稞低GI膳食对代谢综合征患者血糖血脂影响的观察

【目的】观察低血糖生成指数膳食对代谢综合征患者血糖、血脂的影响。【方法】选取住院代谢综合征患者180例,随机分为对照组和干预1组、干预2组,每组患者60例。对照组采用普通糖尿病膳食,干预组采取LGI膳食干预1组采用60g／d青稞、干预2组采用120g／a青稞干预30d,观察患者的体质量、血糖、血脂的变化。【结果】LGI膳食干预后,干预组体质量、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂胆固醇均显著低于对照组（P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇显著高于对照组。【结论】采取含青稞LGI膳食可有效地控制代谢综合征患者的体质量、血糖、血脂水平,降低胰岛素抵抗。     

正常体质指数糖尿病前期人群减重干预3年的随访研究

目的 评估减重干预对正常体质指数糖尿病前期人群转归的影响.方法 选取南通大学附属海安医院2013年1～12月体检中心体检人群224人为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和干预组,每组各112人.对照组给予一般的健康教育及内分泌专科就诊建议,不强制患者减重;干预组强制患者减重.测量两组人群身高、体质量,计算体质指数;测定两组空腹血糖及餐后2h血糖.随访3年比较对照组和干预组人群体质量变化情况、糖尿病累计发病例数.并比较干预前后两组胰岛素分泌指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况.结果 随访3年干预组体质量降低率高于对照组(P<0.05);干预组糖尿病发病率(7.41％)低于对照组(21.18％),差异有统计学意义(P<0.05);干预组经过减重干预后,HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).绪论糖尿病前期患者存在较高的糖尿病转变风险,通过强制体质量干预对降低糖尿病发病率有重要意义.     

养阴益气法联合耳穴治疗糖尿病前期临床效果的评价

目的:探讨养阴益气法联合耳穴治疗糖尿病前期的临床效果。方法:收集2019年1月—2020年1月我院收治的糖尿病前期患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组患者采用生活干预治疗,观察组在对照组治疗基础上给予养阴益气法联合耳穴治疗,比较两组患者治疗前后的血糖、血脂变化情况及治疗效果。结果:治疗后,观察组患者的血糖、血脂均低于对照组患者(P<0.05);观察组患者治疗效果优于对照组患者(P<0.05)。结论:养阴益气法联合耳穴治疗糖尿病前期效果确切,帮助患者改善血糖和血脂,干预效果更为明显,值得临床推广应用。     

护理干预对糖尿病前期患者的影响

目的探讨护理干预对糖尿病前期患者的影响.方法将200例体检门诊糖尿病前期患者随机分为干预组和对照组.干预组实施综合护理干预,对照组不进行干预,1年后比较两组患者转归情况.结果1年后,干预组血糖、血脂、体重指数均优于对照组(P<0.05),转化为糖尿病发生率亦明显低于对照组(P<0.05).结论对糖尿病前期患者进行综合护理干预,可较好地控制其血糖水平并降低糖尿病发病率.     

拜糖平对糖耐量减低患者代谢及转归的干预研究

目的：探讨拜糖平（阿卡波糖）对于糖耐量减低患者代谢及转归的干预价值。方法：将51例符合诊断糖耐量减低患者随机分为治疗组26例,对照组25例,两组均予以强化生活方式干预,治疗组在此基础上加用拜糖平。随访1年。比较两组转归及代谢指标包括血糖、血脂、体重指数的变化。结果：随访1年后,两组转化为糖尿病的例数和心血管事件的发生次数均有显著统计学差异（P〈0．05）;与对照组比较,治疗组患者空腹血糖、OGTr后2h血糖、体重指数、TG、TC均显著下降（P〈0．05或P〈0．01）;与治疗前比较,治疗组患者的OGTT后2h血糖、体重指数、TG显著下降（P〈0．05或P〈0．01）。结论：拜糖平可以明显降低糖耐量减低患者的血糖、血脂及体重指数,降低IGT向糖尿病的转归,对于糖耐量减低患者是一个较好的选择药物。     

正常高值血压人群中医干预效果评价

目的:评价社区高值血压人群中医干预的效果。方法:将100例高值血压人群进行中医体质分类,按照自愿原则分为对照组与干预组,两组均提供常规饮食、运动干预,干预组针对不同类型的人群给予相应的中医干预措施,12个月后比较两组前后血压、血糖、体重指数、血脂等指标的变化。结果:与对照组相比,干预组人群在血压、血糖、体重指数、血脂方面有明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中医综合干预在高值血压人群中可改善血压、血糖及血脂的水平。     

老年2型糖尿病伴高血压患者的护理要点

目的：探讨老年2型糖尿病伴高血压患者的护理要点及效果。方法：将本院2012年1月-2013年1月收治的76例老年2型糖尿病伴高血压的患者随机分为对照组（n=38）和观察组（n=38）,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施综合干预护理,比较两组的血糖血压控制情况和生活习惯的改变状况。结果：（1）收缩压和舒张压方面比较：两组的均值达到正常范围,观察组低于对照组（P〈0．05）;（2）空腹血糖和餐后2h血糖方面比较：两组值亦在正常范围内,而观察组显著低于对照组（P〈0．05）;（3）生活习惯改变状况：观察组低盐低脂饮食、适当运动、戒烟以及戒酒等的例数均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：综合护理干预后,可有效降低和控制2型糖尿病合并高血压老年患者的血糖和血压,提高患者的生活质量,对预防老年2型糖尿病伴高血压的发生具有重要的意义。     

“治未病”的体质辨识治疗对心血管疾病高危人群的临床效果

目的 探讨心血管疾病高危人群采用“治未病”的体质辨识治疗的临床效果。方法 选取2021年6月至2022年6月杭州市中医院筛查出的108例心血管疾病高危人群为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组各54例。对照组给予常规生活干预，研究组在常规生活干预基础上采用“治未病”的体质辨识治疗；比较两组研究对象干预前、干预3个月的体质量指数（body mass index，BMI）、腰围、血压、血脂、空腹血糖水平及生活质量。结果 干预3个月，两组研究对象的BMI、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖水平均显著低于本组干预前，生活质量评分均显著高于本组干预前（P<0.05）；研究组研究对象的BMI、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖水平均显著低于对照组，生活质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 心血管疾病高危人群采用“治未病”的体质辨识治疗能有效调节其BMI、腰围、血压、血脂和血糖水平，提高其生活质量。     

疏肝健脾法干预糖耐量低减临床研究

目的：观察疏肝健脾法干预糖耐量低减（IGT）的临床疗效。方目的：观察疏肝健脾法干预糖耐量低减（IGT）的临床疗效。方法：40例患者随机分为治疗组和对照组,观察组在基础治疗的基础上给予自拟调平汤治疗,对照组在基础治疗的基础上给予阿卡波糖治疗。观察治疗3个月后血糖、糖化血红蛋白、血脂变化。结果：治疗3个月后治疗组有效率78.9%,对照组有效率57.9%,两组治疗后血糖、血脂皆有改善,差异无显著性。结论：疏肝健脾法干预IGT有较好的临床疗效。     

耳皮内刺迷走神经影响２型糖尿病患者餐后血糖峰值的随机交叉对照临床研究

背景　研究迷走神经传入信号的整合和代谢作用,是发现新的治疗靶点以恢复糖尿病和肥胖症患者能量和葡萄糖平衡的潜在策略。本团队在前期的预试验中发现了耳穴埋针有降血糖作用。在埋针的基础上,本团队发展了耳皮内刺技术,其是一新型的迷走神经刺激技术。目的　探索耳皮内刺对2型糖尿病患者餐后血糖水平的影响。方法　设计类型为单盲随机交叉对照临床研究。选取2017年12月-2018年3月江苏省中医院及江苏省第二中医院内分泌科病房饮食、运动、生活方式及降糖药物治疗方案固定的2型糖尿病患者31例,随机分为A、B两组,总观察期为6 d。A组于第2天、第5天7：30分别进行真针刺、假针刺操作;B组于第2天、第5天7：30分别进行假针刺、真针刺操作。连续6 d〔第1天（基线日）、第2天（干预日）、第3天（干预后1 d）、第4天（基线日）、第5天（干预日）、第6天（干预后1 d）〕检测空腹、早餐后2 h及早餐后4 h末梢血糖水平。结果　A组真针刺干预日及干预后1 d时早餐后2 h血糖水平均低于基线日,A组真针刺干预日早餐后2 h血糖水平低于假针刺干预日（P<0.05）。B组真针刺干预日及干预后1 d早餐后2 h血糖水平均低于基线日,B组真针刺干预日早餐后2 h血糖水平低于假针刺干预日（P<0.05）。两组患者第2天、第5天早餐后2 h血糖水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　耳皮内刺迷走神经可以明显降低2型糖尿病患者早餐后2 h血糖水平。     

不同医学营养治疗对老年2型糖尿病患者血糖波动性的影响

目的：探讨不同医学营养治疗方法对老年2型糖尿病患者血糖波动性的影响。方法将85例2型糖尿病患者按完全随机分组法分为3组,对照组29例、低血糖生成指数（GI）膳食组27例、水溶性膳食纤维组29例,3组均参照中国糖尿病医学营养治疗指南给予糖尿病膳食指导,并给予口服降糖药,低 GI 膳食组早晚餐完全用低 GI 膳食替代,水溶性膳食纤维组在早、晚餐时各添加水溶性膳食纤维10 g 。干预期为1个月,干预前后观察各组患者血糖、血脂、肾功能及血糖波动情况。结果与干预前比较,各组干预后血糖均有不同程度下降（P ＜0．05）,低 GI 膳食组及水溶性膳食纤维组干预后血糖波动性指标明显下降（P＜0．05）。与对照组比较,干预后低 GI 膳食组空腹血糖平均值、餐后血糖平均值、血糖平均值明显下降（P＜0．05）,干预后低 GI 膳食组和水溶性膳食纤维组血糖标准差、平均血糖波动幅度明显低于对照组（P＜0．05）。结论老年2型糖尿病患者在糖尿病膳食指导及口服药物治疗基础上,给予低 GI 膳食替代治疗或添加水溶性膳食纤维,能有效控制血糖水平,明显降低血糖的波动性。     

益气养阴活血中药对2型糖尿病一级亲属糖尿病预防的研究

目的：观察益气养阴活血中药对2型糖尿病一级亲属糖尿病预防效果。方法：2型DM患者一级亲属（子代或同胞）共86例,随机分为中药干预组46例和对照组30例,观察时间为1年。所有观察对象均参加我院糖尿病俱乐部开展的宣传教育课程,根据个体情况制定饮食及运动方案。对照组每月进行电话随访,重复宣教饮食、运动干预的意义。中药干预组每月按时发放药物活血降糖饮。所有观察者在干预前和干预结束后进行OGTT（75g葡萄糖）取静脉血测定空腹血糖（FBG）和胰岛素（FINS）,OGTT后2 h血糖（2hPG）和胰岛素（2hINS）;计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、β细胞功能指数（HOMA-β）和胰岛素敏感指数（ISI）和体重指数（BMI）。结果：（1）对照组和中药组干预后与干预前比较,空腹胰岛素、空腹血糖无明显变化（P〉0.05）;OGTT 2 h后血糖和胰岛素、BMI下降明显,差异有显著性（P〈0.05）。（2）对照组干预后与干预前比较HOMA-IR降低,ISI升高,差异有显著性（P〈0.05）;HOMA-β无明显变化（P〉0.05）。（3）中药干预组干预后与干预前比较HOMA-IR降低,HOMA-β和ISI升高,差异有显著性（P〈0.05或0.01）。（4）干预后,中药组与对照组比较,HOMA-IR降低,HOMA-β和ISI升高,差异有显著性（P〈0.05）。（5）观察期1 h结束,对照组糖耐量异常占23.3%。中药干预组占11.2%。2组干预后糖耐量异常转化率比较,差异无显著性（χ2=3.09,P〉0.05）。结论：早期实施生活方式干预是预防糖尿病最基本的干预措施,养阴活血中药干预可恢复胰岛素敏感性,阻止和（或）修复β细胞的损伤,经济安全。     

基于血糖负荷概念的食物交换份法在2型糖尿病患者中的应用价值分析

目的探讨血糖负荷(GL)概念的食物交换份法应用于2型糖尿病的临床价值。方法选取2014年5月~2016年10月在我院全科门诊就诊的2型糖尿病患者160例,将其按照随机数字法分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用传统的食物交换份法进行饮食教育干预,观察组采用基于GL概念的食物交换份法进行饮食教育干预,对比两组干预前及干预后3个月的血液生化指标及人体测量学指标。结果干预后两组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白均显著改善(P0.05),但观察组改善更为明显(P0.05)。干预后两组体质量指数和腰围均显著降低(P0.05),但观察组降低更为明显(P0.05)。干预前后两组收缩压及舒张压均无明显变化(P0.05)。结论基于血糖负荷概念的食物交换份法可以改善2型糖尿病患者的血糖、血脂,降低患者的体质量指数及腰围,值得临床推广。     

中西医结合疗法对妊娠期糖尿病患者血糖及血脂水平的影响

目的 观察中西医结合治疗妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖及血脂的临床疗效.方法 将妊娠期糖尿病患者120例回顾性均分为治疗组和对照组,治疗组采用饮食控制+胰岛素治疗+中药治疗,对照组采用饮食控制+胰岛素治疗,比较两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)的差异.结果 对照组治疗前后空腹血糖和糖化血红蛋白差异有显著性,甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白间差异无显著性;治疗组治疗前后所有指标差异均有显著性.两组治疗后比较,空腹血糖、糖化血红蛋白和甘油三酯间比较,差异有显著性,而胆固醇和低密度脂蛋白差异无显著性.结论 中西医结合治疗可以有效控制妊娠期糖尿病患者的血脂、血糖水平,较单纯应用西医治疗效果更好.