层级管理和连续性排班模式在儿科病房的实施效果

目的探讨儿科分层级管理和连续性排班的方法和效果,以提高护理工作效率和护理质量。方法在原有的人力基础上,改变传统排班模式,实行APN连续性排班,落实层级管理,合理分配护理人力资源。将实施前后患儿家长、医生对护理工作的满意度和护士对实施分层级管理和APN排班的支持率进行比较。结果实施后患儿家长和医生对护理工作的满意度明显提高（P〈0．01,P〈0．05）,护士对分层级管理和APN排班的支持率高于传统排班（P〈0．01）。结论护士层级管理和连续性排班,很好的开发了人力资源,有效提高了护理工作效率、护理安全系数和满意度,整体上提高了护理质量,值得推广。     

连续性排班在神经外科的应用效果分析

[目的]探讨连续性（APN）排班模式在神经外科的应用效果。[方法]在神经外科护理人力资源不变的前提下,对传统的周期性排班模式进行改革,重组岗位职责,制订工作流程,制订专科指引,划分岗位,营造良好团队精神,实行分组APN排班模式,总结实行1年后病人满意度、综合护理质量、危重病人抢救成功率。[结果]APN排班模式病人满意度、综合护理质量、危重病人抢救成功率比传统模式明显提高（P〈0.05）,差异有统计学意义。[结论]APN排班模式是神经外科比较科学的排班方法,可有效解决特殊时段人员紧张的问题,增强护士责任心,提高团队精神,保证护理质量,提高病人满意度,确保医疗护理安全,体现护士层级使用。     

两种不同排班模式的比较

目的比较两种不同排班模式的效果。方法实行以护士长领导下高级责任护士-护理小组长-初级责任护士层级管理梯队的APN排班,并与传统的排班模式比较层级管理效果、交接班次数、夜班次数、拖班时间以及交通费用。结果 APN排班层级管理优于传统排班,P0.05,差异具有统计学意义;APN排班在交接班次数、夜班次数、拖班时间以及交通费用方面均少于传统排班。结论 APN排班体现了层级管理,减少了交接班次数以及拖班时间,提高了护理质量;同时,APN排班也存在着夜班时间长,人力不足等问题。     

APN排班结合层级管理在ICU护理管理中的应用

目的探讨APN排班结合护士分层级管理在护理管理中的应用效果。方法根据护理人员结构进行分层,并将连续性排班(APN排班)结合护士分层级管理应用于ICU的护理管理中。结果层级管理连续性排班与传统的工作模式比较,护理质量、患者满意度、护士满意度显著提高(均P<0.05)。结论 APN排班与层级管理能适应ICU的工作特点,优化了护理管理效果,提高工作效率,提高护理质量,确保护理安全并利于护士身心健康。     

12小时连续性排班模式的探讨

目的探讨12h连续性排班模式（DN排班模式）对护理工作的影响。方法采用Mueller/McCloskey满意度调查表（MMSS）,对DN排班模式病房（模式病房）186名护理人员和8h连续性排班模式（APN排班模式）病房（普通病房）67名护理人员发放调查问卷,并将调查结果进行统计学分析。结果 DN排班模式在护理工作连续性、护理人员的压力和时间安排、护理安全性等方面的满意度与APN排班模式比较有统计学差异（p〈0.05）。结论 DN排班模式是将连续性排班模式与护理分层级管理有机结合在一起的排班模式,病人及护理人员的满意度均有明显提高。     

APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用研究

目的探讨APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用效果。方法对骨科病房实施传统的责任制护理模式(对照组)和连续排班层级管理模式(实验组)进行对比研究。结果实施连续排班层级管理模式后病区管理、护理质量、护理病历书写、消毒隔离、服务满意度明显提高(P0.01);护理纠纷、缺陷明显下降(P0.05),实验组和对照组比较差异有显著意义。结论 APN连续排班层级管理模式,能极大地提高护理质量,是一种有效的排班模式。     

连续性排班在神经外科的应用效果分析

[目的]探讨连续性(APN)排班模式在神经外科的应用效果.[方法] 在神经外科护理人力资源不变的前提下,对传统的周期性排班模式进行改革,重组岗位职责,制订工作流程,制订专科指引,划分岗位,营造良好团队精神,实行分组APN排班模式,总结实行1年后病人满意度、综合护理质量、危重病人抢救成功率.[结果]APN排班模式病人满意度、综合护理质量、危重病人抢救成功率比传统模式明显提高(P<0.05),差异有统计学意义.[结论]APN排班模式是神经外科比较科学的排班方法,可有效解决特殊时段人员紧张的问题,增强护士责任心,提高团队精神,保证护理质量,提高病人满意度,确保医疗护理安全,体现护士层级使用.     

分组连续（APN）排班模式在急诊科的应用效果分析

目的：探讨分组（APN）连续排班模式在急诊科的应用效果。方法：在急诊科护理人力资源不变的前提下,对传统的周期性排班方式进行改革,实行分组连续排班模式,实施半年后,把实施期间的各项护理质量指标、病人满意度、护士身心健康状况与实施前年度同一时期进行对比。结果：实施分组连续（APN）排班后在护理质量、病人满意度、护士身心健康状况等方面均优于传统排班方式,P〈0.05,差异有显著性差异。结论：在急诊科实行分组连续（APN）排班模式能适应急诊科工作特点,可有效解决特殊时间段人员紧张的问题,减轻年轻护士在岗时专业能力不足的压力,体现护士层级使用,确保护理安全,值得推广应用。     

重症监护病房实行APN排班结合层级管理的效果评价

目的探讨重症监护病房实行APN排班结合层级管理的效果。方法2011年1月开始在重症监护病房采用APN排班结合层级管理,实行半年后,与传统排班方式比较患者（家属）满意度和护士的抑郁、焦虑评分。结果APN排班方式患者（家属）满意度95％,传统排班方式患者（家属）满意度71.3％;护士抑郁评分〈53分APN排班方式下16人、传统排班方式下8人·x^2MH=6．01,P〈0．05,护士焦虑评分〈50分APN排班方式下15人、传统排班方式下8人,X^2MH=5．15,P〈0．05。结论重症监护病房实行APN排班结合层级管理,既提高患者（家属）满意度,又改善护士心身健康,减轻护士工作压力。     

两种排班模式对儿科护士工作生活质量的影响

目的:探讨DN排班模式与APN排班模式对儿科护士工作生活质量的影响。方法:对儿科护士实施APN排班和DN排班,比较两种排班模式下Brooks护士工作生活质量量表(BQNW)得分。结果:DN排班模式儿科护士BQNW得分高于APN排班模式护士(P0.05)。结论:DN排班实现了连续性排班模式与护理层级管理的有机结合,优化病房护理人力资源管理,降低护士工作负担和风险,提高护士工作生活质量。     

责任制连续性APN排班模式在儿科中的应用

目的:探讨责任制连续性APN排班模式在儿科病房中的应用。方法:2010年3～9月科室实施的传统三班倒周期性排班,2010年10月～2011年5月实施责任制连续性APN排班模式,观察实施前后患者满意度、护理工作质量和护士满意度情况。结果:实施责任制连续性APN排班模式后,患者满意度、护理质量和护士满意度均明显优于传统排班模式(P<0.05)。结论:实施责任制连续性APN排班模式,有利于提高患者满意度、护理质量和护士满意度,值得临床推广。     

连续性P班制在呼吸内科中的应用

目的 在APN排班模式的基础上,探讨高效、优质的晚夜班排班模式,更好地实现人性化护理、提高护理质量、促进护士的身心健康.方法 在原有APN排班基础上实行P班连续1周的排班模式,比较实施前及实施6个月后患者对护理服务的满意度及护士对不同排班方式的意愿.结果 实施连续性P班后,患者对护理工作的满意度明显提高,差异具有统计学意义(均P＜0.05).所有护士均倾向于选择连续性P班的排班模式.结论 连续性P班的排班模式更能体现人性化服务及管理,满足患者及护士的需求,适应新的医学模式要求.     

APN层级排班在优质护理服务中的应用探讨

目的探讨APN层级排班模式在开展优质护理服务中的应用。方法将2009年8～9月218名在职护理人员,随机分为甲、乙两组,甲组为APN层级排班模式,乙组为传统排班模式,实施半年后对护理人员工作情况和住院病人满意度进行问卷调查。结果APN层级排班模式对护理人员在精神压力、拖班现象、团队合作方面的影响及病人满意度与传统排班模式相比有明显差异,P<0.05。结论采用APN层级排班,护理人员在高峰时段人力资源得到合理搭配,保障了薄弱环节的护理安全,病人得到了连续、无缝隙的护理服务,满意度明显提高。     

急诊科实行分组连续排班模式的效果分析

目的:探讨我院急诊科实行连续排班(APN)模式的应用效果。方法:总结2008年8月～2009年9月实行APN排班模式1年来我科综合护理质量、病人满意度方面情况,并与上年度同期传统排班模式下的情况做比较。结果:APN连续排班模式下,综合护理质量有明显提高,病人满意度均明显高于传统排班模式。结论:急诊科采用分组连续性(APN)排班模式适应了急诊科的特点,提高了医院综合护理质量是排班管理上的进步。     

连续性排班模式与层级管理在神经外科护理管理中的应用

目的探讨APN连续性排班模式与护士层级管理在护理管理中的应用方法和效果。方法在临床护理工作中实施APN连续性排班模式和护士长-高级责任护士(护理组长)-初级责任护士-助理护士层级管理模式。比较实施前后病区护理不良事件发生情况和患者、医生和护士对护理服务质量满意度的差异。结果实施APN连续性排班模式与护士层级管理后病区护理不良事件发生率较实施前低;患者、医生和护士对护理服务质量满意度均较实施前提高,实施前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论实施连续性排班模式和护士层级管理对减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度具有积极的作用。     

两种排班模式结合分层级使用在护理管理中的应用

目的:探讨两种排班模式结合分层级使用在护理管理中的应用方法及效果。方法:建立以护士长领导的层级管理模式,根据专业、工作量实行APN排班或TDN排班,合理调整人力资源,落实各岗位职责,减少交班次数,责任护士对所管患者实施整体的连续护理服务。同时加强管理、完善支持保障系统及监督检查机制。结果:实施前后护理服务、护理质量满意度指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种排班模式结合分层级使用促进了护理质量的持续改进,确保了护理工作的安全性;提高护士工作积极性和医生、患者的满意度,有利于优质护理服务工作深入开展。     

APN排班模式在临床排班中的应用

[目的]探讨连续排班模式(APN)对护士工作压力源、焦虑情况及病人对护理工作满意度的影响。[方法]2010年1月以普外科为试点实行APN排班模式,传统排班与APN排班实施6个月后对护士工作压力源、焦虑情况及病人对护理工作的满意度进行综合评价。[结果]传统排班护士压力源主要体现为工作量太大、护理管理者批评护理工作差、非护理性工作太多、没有时间对病人进行心理护理、医生批评护理工作、工作分工不明确6个方面,而实施APN排班6个月后,以上6方面均得到改善;传统排班与APN排班实施后6个月护士焦虑情况比较差异有统计学意义(P<0.05);病人对护理工作的满意度由实施前的82.1%上升到94.4%。[结论]APN排班能够减轻护士工作压力源,改善护士焦虑情绪,提高病人对护理工作的满意度,使护理人力资源的使用更科学、合理。     

APN联合双班制弹性排班模式在肿瘤专科医院实施的效果探讨

目的探讨APN联合双班制弹性排班模式在肿瘤专科医院实施的效果。方法本院通过对APN排班模式试行进行深入调查、研究,结合实际,提出了创新的解决方案,形成适合我院实际的APN联合双班制弹性排班模式,制定各班次制度及工作流程,护理人员分组、分层管理,弹性排班,优化人力资源管理。结果实施APN联合双班制弹性排班模式后,护理安全不良事件发生例数较实施前减少,患者满意度和护理人员对护理工作满意度明显提高,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 APN联合双班制弹性排班模式在我院运行,提高了患者的满意度;营造了安全的护理氛围,提高了护士对护理工作的满意度。     

APN排班模式在优质护理服务示范病房中的应用

目的探讨实行APN连续排班模式对院内开展优质护理服务的影响。方法选取2010年4—10月的排班模式为对照组,2010年10月至2011年4月排班模式为观察组,对照组采用传统护理排班模式,观察组采用APN排班模式,比较两组每月护理工作质量、患者满意度、护士身心健康状况。结果实验组患者满意度为95．0％,高于对照组的75．0％,两组比较差异有统计学意义（Х^2=37．77,P〈0．05）;每月护理工作质量两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,APN连续排班模式下的护士身心健康状况均高于传统排班模式,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用APN排班模式能明显提高医院护理工作质量、患者满意度、护士身心健康状况,有利于优质护理服务示范工程的开展。     

APN排班在新生儿监护病房护士层级管理中的应用

目的探讨在新生儿监护病房（NICU）通过APN排班实现护士层级管理的效果。方法在NICU通过实施APN排班,划分护士层级,确定层级护士岗位、能力标准和工作内容,从而实现护士的全层级管理。选择2011年5—7月实施APN排班与护士层级管理前397名患儿家属作为对照组,2011年8—11月实施APN排班与护士层级管理后382患儿家属作为观察组。比较分层管理前、后患儿家属满意度和护士满意度。结果观察组患儿家属对护理工作满意度在质量及安全（4．574-0．32）分、服务可及性（4．13±0．27）分、健康教育（4．52±0．33）分、人文关怀评价（4．67±0．45）分4个方面均高于对照组的（4．47±0．62）,（3．92±0．5）,（4．12±0．48）,（4．56±0．48）分,两组比较,差异有统计学意义（t分别为2．830,7．033,13．5,3．29;P〈0．05）;实施APN排班实现护士层级管理后,护士对选择自己工作方式的自由度（2．83±0．39）分、护士的收入（2．664-0．49）分、发挥自己能力的机会（3．67±0．49）分、承担职责（4．10±0．71）分方面的满意度较实施前（2．35±0．87）,（2．25±0．86）,（3．25±0．43）,（3．63±0．66）分显著提高,前后比较,差异有统计学意义（t分别为3．7237,3．2086,4．9903,2．7556;P〈0．05）。结论在NICU通过实施APN排班来实现护士的层级管理,既有利于提高患儿家属和护士的满意度,又有利于护理质量的提高。