氯沙坦治疗老年高血压病的疗效观察

目的：观察氯沙坦对老年高血压病的降压效果及其安全性。方法：32例老年高血压病患应用氯沙坦50mg,每日一次,记录诊室血压以及24小时动态血压监测,同时进行有关检验,结果：氯沙坦有明显降低作用,总有效率为78．2％,24小时平均血压及血压负荷均明显降低（P＜0．05）,使收缩压及舒张压的谷峰比值均大于50％,治疗前,后的心率,血,尿常规,肝,肾功能,血脂等均无明显变化,仅尿酸降低（P＜0．05）,结论：氯沙坦是一种安全有效的降压药,对老年高血压病可作为一线降压药物。     

氯沙坦对高血压合并高尿酸血症病人血尿酸的影响

目的观察氯沙坦对高血压合并高尿酸血症病人尿酸的影响。方法将80例高血压合并高尿酸血症病人随机分为氯沙坦组和对照组,各40例。氯沙坦组采用氯沙坦降压治疗,对照组给予缬沙坦降压治疗,治疗4周后比较两组血压及尿酸水平。结果治疗4周后与治疗前比较,两组病人血压均明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。氯沙坦组尿酸水平较治疗前明显降低,而对照组尿酸较治疗前无明显变化;两组比较氯沙坦组尿酸水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论氯沙坦降压同时可降低尿酸,其降尿酸作用独立于降压作用。     

氯沙坦与厄贝沙坦对高血压伴糖尿病患者的疗效观察

理想的降压药既有明确的降压作用,还有逆转靶器官损害和改善糖代谢异常.氯沙坦的降压、逆转左室肥厚及改善高胰岛素血症作用已被临床认可,本文采用氯沙坦(商品名:科素亚)与厄贝沙坦(商品名:安来)分别治疗高血压合并糖尿病患者,观察二者对血压、左室肥厚、血糖及胰岛素的影响,以评价厄贝沙坦在治疗高血压合并糖尿病患者中的临床效果.     

氯沙坦对老年高血压患者血压及尿酸的影响

目的 探讨氯沙坦对老年高血压患降压和对尿酸的影响。方法 62例老年原发性高血压病患,按是否合用其他降压药物分成I组（n＝32）,和Ⅱ组（n＝30）,I组为未服用降压药或原服用其他降压药物经2周清洗期,Ⅱ组为原单独或联合服用包括氨氯地平、福辛普利、雷米普利和／或氢氯噻嗪,但至少服用氯氯噻嗪12.5mg-25mg,治疗2周血压控制仍不理想,两组均每日晨间口服氯沙坦50mg,观察治疗前和治疗后第3天、2、4、6、8周血压、血尿酸和24小时尿尿酸变化。结果 1、I组和Ⅱ组在2周内的降压有效率分别达71．9％和76．7％。2、单独或联合氯沙坦治疗后3天血尿酸显降低（P＜0．01）,24小时尿尿酸明显增加（P＜0．01）,治疗后2、4、8周血尿酸仍低于治疗前,24小时尿尿酸高于治疗前（P＜0．01,P＜0．05）。3、治疗前后血尿酸和24小时尿尿酸改变幅度与收缩压和舒张压下降幅度均不相关。结论 氯沙坦对老年高血压有效降压的同时能促进尿尿酸排泄,降低血尿酸,对尿酸的影响不依赖于血压的降低。     

替米沙坦降压疗效的临床研究

目的前瞻性评估替米沙坦治疗原发性高血压的降压疗效和安全性. 方法 139例轻中度原发性高血压病人随机服用替米沙坦40～80 mg或福辛普利10～20 mg共26周,服药前、后行动态血压监测(ABPM),观察24 h SBP和DBP、谷峰比值、给药末6 h血压变化、降压有效率和不良反应.结果替米沙坦和福辛普利均能有效降低血压,26周治疗有效率分别为75%和72%(P>0.05),替米沙坦谷峰比值较福辛普利高(SBP72% vs 62%,P<0.05;DBP75% vs 63% P<0.05),且较福辛普利具有更强的降低清晨200-800血压的作用(P<0.05).替米沙坦不良反应发生率较少.结论替米沙坦治疗轻中度原发性高血压安全有效,耐受性好,可持续24 h理想的控制血压.     

氯沙坦联用氢氯噻嗪对高血压合并高尿酸血症患者的治疗效果

目的:探讨氯沙坦联用氢氯噻嗪对高血压合并高尿酸血症患者血压和血尿酸的影响。方法:入选诊断为原发性高血压合并高尿酸血症,且口服氯沙坦100 mg/d4周以上血压未达标的患者55例,改为每日口服氯沙坦50 mg和氢氯噻嗪12.5 mg复方制剂,共12周。观察药物联合治疗前后患者血压和血尿酸水平的变化。结果:氯沙坦联合氢氯噻嗪治疗后,患者平均收缩压、平均舒张压水平明显下降,分别为(148±11)mmHg对(133±14)mmHg和(91±8)mmHg对(84±9)mmHg(P<0.001),而血尿酸水平无显著变化。结论:对于单用氯沙坦降压效果不显著的高血压合并高尿酸血症患者,氯沙坦联用氢氯噻嗪可明显降低血压水平,且对血尿酸水平无显著影响。     

氯沙坦钾降压效果的动态血压分析

目的 :观察新型血管紧张素 受体拮抗剂氯沙坦钾的降压疗效。方法 :42例原发性高血压 (EH)患者每天服用氯沙坦钾 50 mg,疗程 4～ 8周 ,均以 2 4 h动态血压作为监测及评价方法。结果 :2 4 h收缩压和舒张压均明显下降 (P <0 .0 1 ) ,收缩压谷峰比 =70 % ,舒张压谷峰比 =52 % ,对夜间血压不产生过度降压作用 ,且对血糖、血脂、血尿酸无不良影响 ,副反应发生率低。结论 :每日服用 50 mg氯沙坦钾对 EH有 2 4 h平稳降压作用     

噻嗪类利尿剂、氯沙坦及其复方制剂对高血压患者的血清尿酸水平的影响

目的 观察原发性高血压病(EH)患者高尿酸血症的流行情况,以及噻嗪类利尿剂、血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦和氯沙坦+氢氯噻嗪6周降压治疗后EH患者血清尿酸(SUA)和电解质的变化.方法 收集福州4家医院近3年连续的EH患者共1080例,其中男女之比662:418,平均年龄(60.9±12.3)岁,治疗前后血压记录完整者1000例,肾功能和电解质完整者600例.结果 EH患者合并高尿酸血症的发生率为25.83%(279/1080),与EH组比较,EH合并高尿酸血症组患者体质指数、肌酐升高,内生肌酐清除率降低(P分别<0.05和0.01).降压治疗6周末69.40%(694/1000)患者收缩压<140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),85.30%(853/1000)患者舒张压<90 mm Hg.不同降压药物治疗后SUA和血钾的变化:低剂量利尿剂组SUA平均升高(43.81±71.79)μmol/L(P<0.0001),氯沙坦组平均下降(44.96±90.63)μmol/L(P<0.01,100 mg组优于50 mg组),氯沙坦+氢氯噻嗪组平均下降(7.46±84.72)μmol/L,三组药物治疗后SUA之间的差异有统计学意义;低剂量利尿剂组血钾平均下降(0.30±0.44)mmol/L(P<0.01),与氯沙坦组[(0.06±0.43)mmol/L]和氯沙坦+氢氯噻嗪组[(-0.04±0.44)mmol/L]比较,差异也有统计学意义.结论 EH患者25.83%合并高尿酸血症;高血压合并高尿酸血症者有体质指数增加和肾功能损害趋势;低剂量噻嗪类利尿剂会加重SUA增高和低血钾,氯沙坦可剂量依赖性的降低SUA,而氯沙坦+氢氯噻嗪介于两者之间.     

应用动态血压监测评价海捷亚治疗轻、中度原发性高血压的疗效

大量研究表明 ,原发性高血压是动脉粥样硬化性心脑血管病的重要危险因素[1] 。海捷亚是由氯沙坦 5 0ｍｇ和双氢氯噻嗪 (ＨＣＴ) 12 5ｍｇ组成的长效复方降压片剂 ,现已被用于高血压的治疗。本文应用ＡＢＰＭ的方法 ,旨在评价海捷亚对轻、中度高血压的降压疗效、降压谷峰比值 (Ｔ/Ｐ)及不良反应。对象与方法　　 1 研究对象共入选初诊的轻、中度高血压患者3 8例 ,其中男性 2 6例 ,女性 12例 ,年龄3 6～ 74岁 (5 6岁± 8 3岁 )。所有患者均符合ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压诊断标准 ,血压≥ 140 /90ｍｍＨｇ ,且 <180 /110ｍｍＨｇ ,既往未曾服用降压…     

动态血压监测氯沙坦钾联合氢氯噻嗪的降压效果

目的 动态血压监测（ABPM）评价氯沙坦钾联合氢氯噻嗪的降压效果.方法 选择轻、中度原发性高血压患者45例给予氯沙坦钾50mg每日一次,同时合用氢氯噻嗪12.5mg每日一次,均晨顿服,疗程共4周.并记录ABPM用药前后血压变化情况.结果 氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗前后血压显著下降（P＜0.05）,总有效率为87%,白天与夜间血压下降幅度大致相同,保持正常血压昼夜节律变化.结论 氯沙坦钾联合氢氯噻嗪对轻中度高血压是较为理想的药物.     

长期联用氢氯噻嗪、阿替洛尔、心痛定对高血压患者血胰岛素、血糖影响

目的观察氢氯噻嗪、心痛定、阿替洛尔联合应用的降压效果、对胰岛素抵抗(ISR)的影响.方法以小剂量氢氯噻嗪(6.25～12.5 mg)为基础用药,或联合心痛定或/和阿替洛尔,血压稳定24周后,抗高血压药倒顺序逐渐减药,最终以最小的剂量、最少种类,达到稳定的正常血压的原则进行;治疗前后进行检测血糖、胰岛素、K+、TC、TG、尿酸等. 结果 76例轻中度高血压病患者三年血压控制有效率73.8%(76/103,P<0.01),在用药种类方面病人单用氢氯噻嗪占38.2%(29/76),二种药合用占53.9%(41/76),三种药合用占7.9%(6/76);治疗前后对血糖、胰岛素、K+、TC、TG、尿酸无明显影响(P> 0.05).三年之内本组无心脑血管并发症发生.结论其长期应用降压效果良好,不良反应少,顺应性好.     

海捷亚治疗老年原发性高血压的观察

目的观察海捷亚对老年高血压的治疗作用及对靶器官的影响。方法40例老年高血压患者口服海捷亚(氯沙坦50mg，氢氯噻嗪12.5mg)1片，每日一次，共8周，治疗前后测血压及行24h动态血压监测(ABPM)。结果治疗第1周有效率50％，第2周达67.5％，服药4周总有效率达73.3％；谷峰比(T/P)SBP78％、DBP77％；对75.8％患者异常的血压昼夜节律有逆转作用；不良反应轻微，对心率、血钾、尿酸影响较小。结论海捷亚能快速、平稳控制血压。     

氯沙坦与吲达帕胺或氢氯噻嗪合用的降压疗效观察

目的:研究和评价氯沙坦与吲达帕胺或氢氯噻嗪合用降压疗效及对代谢的影响.方法:选择45例轻-中度原发性高血压患者,随机分成3组,每组各15例.氯沙坦组:单用氯沙坦50～100 mg,每日一次;氯沙坦与吲达帕胺合用组:氯沙坦50 mg,每日一次,加吲达帕胺2.5 mg,每日一次;氯沙坦与氢氯噻嗪合用组:氯沙坦50 mg, 每日一次,加氢氯噻嗪12.5 mg,每日二次.三组疗程均为12周.观察三组治疗前后的随测血压(CBP)和24小时动态血压(ABPM)及生化指标.结果:氯沙坦加吲达帕胺或加氢氯噻嗪组降压总有效率及随测血压、24小时动态血压的变化均明显优于氯沙坦单用组,且治疗前后心率和生化指标无明显改变.结论:氯沙坦与吲达帕胺或氢氯噻嗪联合应用降压效果较单用氯沙坦更有效, 且对代谢无影响.     

氟伐他丁对老年高血压伴高脂血症者内皮素及血小板聚集功能的影响

探讨老年原发性高血压伴高胆固醇血症者抗高血压同时行调脂治疗对内皮素 (ET)及血小板聚集率(PAG)的影响。方法　 86例老年原发性高血压伴高胆固醇血症者随机分为治疗组 43例和对照组 43例 ,在行调脂饮食及降压治疗的同时观察用氟伐他丁 (2 0～ 40mg/d)前及 12周后的血脂、ET和PAG的变化。结果　治疗组经 12周调脂治疗后血胆固醇下降了 19% (P <0 .0 0 1) ,甘油三酯下降了 9% (P <0 .0 1) ,低密度脂蛋白胆固醇降低了18% (P <0 .0 0 1) ,高密度脂蛋白胆固醇上升了 5 % ;ET显著下降 (P <0 .0 1) ,PAG亦显著下降 (P <0 .0 5 ) ;而对照组血脂水平、ET、PAG虽有降低 ,但无显著性差异。结论　老年原发性高血压伴高脂血症者降压治疗同时使用氟伐他丁不仅可降低血脂 ,同时可改善ET及血小板聚集功能。     

氯沙坦的降压疗效及对患者血管内皮功能的影响

目的探讨氯沙坦的降压疗效和对血管内皮功能的影响.方法对60例高血压病患者分别应用氯沙坦和非洛地平治疗.记录每日血压和24h动态血压变化.取静脉血测定治疗前后血浆一氧化氮(NO)、前列环素(PGI)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平.结果氯沙坦的降压疗效明显,但同非洛地平相比较,二者无显著性差异(P>0.05);氯沙坦组血浆NO、PGI、AngⅡ是升高的,ET是降低的.结论氯沙坦是一种安全有效的降压药物,同时可以改善高血压患者血管内皮功能.     

氯沙坦与吲达帕胺或氢氯噻嗪合用的降压疗效观察

目的 :研究和评价氯沙坦与吲达帕胺或氢氯噻嗪合用降压疗效及对代谢的影响。方法 :选择 45例轻—中度原发性高血压患者 ,随机分成 3组 ,每组各 15例。氯沙坦组 :单用氯沙坦 5 0～ 10 0mg ,每日一次 ;氯沙坦与吲达帕胺合用组 :氯沙坦 5 0mg ,每日一次 ,加吲达帕胺 2 .5mg ,每日一次 ;氯沙坦与氢氯噻嗪合用组 :氯沙坦 5 0mg ,每日一次 ,加氢氯噻嗪 12 .5mg ,每日二次。三组疗程均为 12周。观察三组治疗前后的随测血压 (CBP)和 2 4小时动态血压 (ABPM)及生化指标。结果 :氯沙坦加吲达帕胺或加氢氯噻嗪组降压总有效率及随测血压、2 4小时动态血压的变化均明显优于氯沙坦单用组 ,且治疗前后心率和生化指标无明显改变。结论 :氯沙坦与吲达帕胺或氢氯噻嗪联合应用降压效果较单用氯沙坦更有效 ,且对代谢无影响     

氯沙坦治疗高血压并发高尿酸血症的临床观察

目的探讨氯沙坦(losartan)对高血压患者的降压和降尿酸作用.方法80例高血压合并高尿酸血症患者随机分为氯沙坦组(n=40)和依那普利组(n=40),氯沙坦组给予氯沙坦(美国默沙东公司产品)50mg/d;依那普利组给予依那普利(enapril,江苏杨子江制药公司产品)10mg/d,2周为一疗程.观察期间两组均不能使用利尿剂、降尿酸药物以及影响尿酸代谢的药物,同时观察两组血压和血、尿尿酸水 平的变化.结果(1)氯沙坦降压效果平稳,与依那普利比较,两组之间无显著性差异(P＞0.05).(2)氯沙坦组用药1周后,血尿酸即出现明显下降,同时伴24h尿尿酸排出量增加和24h尿蛋白排出减少.结论氯沙坦能同时降压和降尿酸,并能更好地保护肾脏.     

氯沙坦钾氢氯噻嗪片联合硝苯地平控释片对老年顽固性单纯收缩期高血压患者肾功能的影响

目的研究氯沙坦钾氢氯噻嗪片联合硝苯地平控释片对老年顽固性单纯收缩期高血压患者各项肾功能指标水平的影响。方法收集120例老年顽固性单纯收缩期高血压患者,随机将其分为对照组60例、研究组60例。对照组予口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片62.5 mg/次,1次/d;研究组予口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片(62.5 mg/次,1次/d)联合硝苯地平控释片30 mg/次,1次/d。治疗3个月后,观察记录并比较研究组及对照组血压变化情况及肾功能指标水平。结果研究组血压下降水平较对照组更明显且肾功能改善更明显(均P0.05)。结论氯沙坦钾氢氯噻嗪片联合硝苯地平控释片能明显改善老年顽固性单纯收缩期高血压患者的肾功能。     

氯沙坦钾对老年原发性高血压伴高尿酸血症的临床疗效评价

目的研究氯沙坦钾对老年原发性高血压伴高尿酸血症患者的临床疗效。方法选取我院2017年10月至2018年6月收治的74例老年原发性高血压伴高尿酸血症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(37例)与观察组(37例),对照组采用坎地沙坦酯治疗,观察组采用氯沙坦钾治疗。将两组的血压水平、血尿酸水平、不良反应发生情况进行比对。结果观察组老年原发性高血压伴高尿酸血症患者治疗后的舒张压、收缩压、血尿酸水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者之间比较不良反应发生情况差异无统计学意义(P0.05)。结论氯沙坦钾应用在老年原发性高血压伴高尿酸血症患者中的降压效果显著,还可降低血尿酸水平,有效性和安全性均较高。     

氯沙坦和苯那普利分别联合氢氯噻嗪治疗老年高血压疗效比较

目的:观察氯沙坦和苯那普利分别与氢氯噻嗪联合治疗老年1、2级原发性高血压的疗效和安全性。方法:73例1、2级原发性高血压患者随机分两组,分别服用氯沙坦50mg,1次/d,氢氯噻嗪12.5 mg,1次/d;和苯那普利10mg,1次/d,氢氯噻嗪12.5 mg,1次/d,治疗4周。观察用药前后疗效及不良反应。结果:与治疗前相比,治疗后两组血压均非常显著下降(P<0.01)。氯沙坦组、苯那普利组总有效率分别为80.6％、77.1％,无显著性差异(P>0.05),但药物相关不良反应前者显著低于后者(2.8％:17.1％,P<0.05)。结论:氯沙坦和苯那普利分别与氢氯噻嗪联合应用治疗老年1、2级原发性高血压疗效相似,但前者的耐受性和安全性较好。