超重对成年女性性功能的影响

目的探讨超重对成年女性性功能的影响。方法本问卷调查对象为2014年10月至2015年3月在川北医学院附属医院体检中心登记体检的1 132例成年已婚女性。按照体质指数(body mass index,BMI)是否高于25 kg/m2,将受访者分为体重超重组(BMI 25~30 kg/m2)和体重正常组(BMI18~25 kg/m2)。体重超重组428例,平均年龄(33.7±1.5)岁,平均BMI(27.9±3.2)kg/m2;体重正常组704例,平均年龄(33.9±2.1)岁,平均BMI(21.3±2.9)kg/m2。所有受访者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。所有受访者均以接受女性性功能指数问卷表(中国版)的形式接受调查,比较两组受访者性功能障碍的发生情况。两组资料的比较采用t检验或χ~2检验。结果所有受访者女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)的患病率为44%(499/1 132),其中体重超重组FSD的患病率明显高于体重正常组FSD的患病率(χ~2=32.023,P0.05);体重正常合并有FSD受访者的FSFI总分明显高于体重超重合并有FSD的受访者(t=10.848,P0.05)。结论体重超重是导致本地区成年女性性功能障碍的重要因素。     

载脂蛋白E基因型对不同类型卒中转归的影响

急性缺血性卒中和啮齿动物脑外伤模型实验提示,载脂蛋白E（apolipoprotein E,ApoE）基因型能影响脑损伤后神经元修复、于生和存活。临床研究证实，ApoE ε4等位基因与脑外伤后转归不良有关。因此，ApoE基因型也可能会影响人类急性卒中后的临床转归。     

不同类型有氧锻炼对中老年女性平衡能力的影响

目的比较不同有氧锻炼项目对中老年女性平衡能力的作用差异。方法问卷调查法筛选社区中老年女性中健步走、健身气功、健身舞和不锻炼四类人群,进行闭眼单脚站立、闭目原地踏步、靠墙半蹲、30 s坐站测试等平衡相关测试,并用平衡仪测量睁眼直立(NO)、闭眼直立(NC)、加垫睁眼直立(PO)、加垫闭眼直立(PC)状态下的稳定性指数(ST值)和体重分配指数(WDI)及整体反映跌倒风险的跌倒指数。结果闭眼单脚站立时间健身气功和健身舞组略高于健步走和不锻炼组;闭目原地踏步时间健身舞组略长,健身气功和不锻炼组相对较短;靠墙半蹲时间和30 s坐站次数,健身气功组显著优于其他3个组别。平衡仪测得的跌倒指数水平,健身舞组最低,健身气功组和健步走组次之,不锻炼组最高。ST值不锻炼组在所有姿势下均最高,提示稳定性最差;健身气功组在NO、PO姿势下ST水平最低;健身舞组在NC、PC姿势下ST水平最低。各组老年人在NO和NC姿势下可以保持WDI值在正常区间内;PO姿势下WDI值在除健身气功组外的其他组别均超出了正常区间,不锻炼组超出最多;PC姿势下不锻炼组超出正常区间,其他锻炼组均维持在正常区间。结论相较于不锻炼者,健步走、健身气功和健身舞均可以改善中老年女性的平衡能力。但健身气功和健身舞改善平衡能力的效果更好。     

卒中类型和危险因素对急性卒中预后的影响

作者研究了因急性卒中住院的患者925例,以了解卒中类型、年龄、性别和危险因素如何影响急性期住院患者的预后。卒中类型包括颈动脉系统皮层梗塞或皮层下大的梗塞(52%),椎基底动脉统梗塞(12%),腔晾梗塞(11%),脑出血(16%)和 SAH(9%)。平均年龄66±15岁,脑梗塞者年龄大于脑出血者。随着年龄增长各型卒中患者高血压、糖尿病、     

不同类型卒中后癫痫的发病特点

目的探讨不同类型卒中后癫痫的发病特点。方法回顾性收集2005年1月—2010年7月煤炭总医院神经内科就诊的卒中患者1322例的资料,其中115例发生卒中后癫痫,根据不同的卒中类型,分为脑梗死（CI）组79例、脑出血（CH）组26例,蛛网膜下腔出血（SAH）组10例。比较3组患者癫痫的发生时间、发生类型、异常脑电图、治疗结果的差异及脑梗死和脑出血发生的部位。结果①卒中后癫痫的发生率为8.7%（115/1322）,其中SAH组的癫痫发生率最高（16.1%）,CH组的发生率为11.5%,CI组最低（7.6%）,差异有统计学意义（χ2=7.911,P〈0.02）。②早发性癫痫的发生率（65.2%）高于迟发性癫痫（34.8%）,差异有统计学意义（U=3.260,P〈0.01）。卒中后癫痫发生的时间经Ridit分析,SAH后癫痫的发生最早,与CI组比较,差异有统计学意义。③3组患者卒中后癫痫的发生类型比较,差异有统计学意义（χ2=31.522,P〈0.01）。其中CI组患者以部分性发作为主,占58.2%（46/79）;CH组患者中部分性发作和全身性发作各占42.3%（11/26）;SAH组患者中80.0%为全身性发作,20.0%为癫痫持续状态。④卒中后癫痫患者的脑电图异常率高,达94.8%（109/115）,3组患者的脑电图异常发生率的比较,差异无统计学意义（χ2=0.847,P=0.655）。⑤经积极治疗后,103例患者的癫痫得到控制,12例患者死亡。SAH组患者的病死率最高（40.0%,4/10）;CI组最低（6.3%,5/79）,CH组的病死率为11.5%（3/26）,组间比较差异有统计学意义（χ2=11.071,P〈0.01）。结论 3种类型卒中患者中,SAH后癫痫的发生最早、发生率最高、病死率最高。经积极治疗卒中后癫痫患者的预后较好。     

不同类型卒中与代谢综合征的相关性研究

目的探讨代谢综合征（metabolic syndrome,MetSyn）及其各单一组分危险因素对不同类型卒中的影响。方法选择发病后3周的首发或复发卒中患者,其中脑梗死患者576例（脑梗死组）,脑出血76例（脑出血组）,500例为同期的非脑血管病体检者（对照组）。分析各组MetSyn发生率以及MetSyn和单一组分危险因素与不同类型卒中的相关性。结果①脑梗死和脑出血组患者MetSyn的发生率分别为57.3%（330/576）、39.5%（30/76）,两组比较P〈0.01,均明显高于对照组的26.8%（134/500,P均〈0.01）,差异有统计学意义。②脑梗死组空腹血糖升高、三酰甘油（TG）增高、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低的发生率分别为50.4%（290/576）、33.5%（193/576）、46.5%（268/576）,明显高于脑出血组的35.5%（27/76）、26.3%（26/76）、31.6%（24/76）,P均〈0.01;而脑出血组高血压病的发生率为88.2%（67/76）,显著高于脑梗死组的74.8%（431/576）,P〈0.01。③与脑梗死相关的危险因素依次为：高血压病（OR=3.56,P〈0.01）、MetSyn（OR=2.24,P〈0.01）、空腹血糖升高（OR=1.94,P〈0.01）、HDL-C降低（OR=1.72,P〈0.01）、TG增高（OR=1.44,P〈0.05）;与脑出血相关的危险因素为高血压病（OR=13.41,P〈0.01）。④伴糖尿病的MetSyn患者脑梗死的患病危险度（OR=13.39）是非糖尿病MetSyn患者的6.8倍（OR=1.98）。结论高血压病为缺血性、出血性卒中的共同危险因素;而MetSyn、糖尿病和脂代谢紊乱是脑梗死的独立危险因素,而不是脑出血的独立危险因素。     

他汀类药物对女性缺血性卒中急性期病人载脂蛋白的影响

目的应用强化他汀类药物治疗女性缺血性卒中急性期病人,评估对病人神经功能缺损的改善作用,分析对载脂蛋白水平的影响。方法选择114例缺血性脑卒中急性期病人,均为女性,根据入院病例编号随机分为对照组和研究组,两组各57例。对照组病人给予常规进行治疗;观察组病人在常规治疗基础上应用强化他汀类药物进行治疗。治疗3个月后应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能评估,检测治疗前后血清载脂蛋白A_1(ApoA_1)、载脂蛋白B(ApoB)及血脂水平。结果研究组治疗后病人血清Apo A_1和Apo E分别为(1.65±0.21)g/L和(17.31±0.94)mg/L,均高于对照组治疗后,Apo B为(0.96±0.22)g/L,低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后NIHSS评分为(9.55±0.76)分,低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(1.66±0.39)mmol/L和(2.24±0.30)mmol/L,均低于对照组治疗后(4.28±0.66)mmol/L和(2.71±0.24)mmol/L,研究组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.33±0.19)mmol/L,高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用强化他汀类药物治疗女性缺血性卒中急性期病人,能够显著改善载脂蛋白和血脂水平,改善神经功能缺损。     

女性卒中后的治疗应有所不同吗?

卒中是北美女性死亡的第三大原因,在加拿大是导致长期残疾第一大原因.根据安大略省卫生和长期护理部的统计,该省1994-1995年度与卒中相关的治疗费用达8.5亿美元.     

家族史对女性卒中风险评估很重要

同一家族的人分享高度相似的遗传基因,使他们具有相似的生理特点、相似的疾病易感性。在同一屋檐下,人们也会学习彼此的生活饮食习惯和行为方式。无怪乎在评估某个个体的心血管疾病风险时,家族史都扮演重要的角色。英国牛津雷得克里夫医院脑卒中预防研究组的 Dr.Peter M.Rothwell 发现,在评估女性脑卒中风险时,家族史显得非     

复发卒中的病理生理学类型

对卒中的一级预防很成功,二级预防正受到关注。本文讨论复发卒中类型以便进一步阐明其机制。 文献报道,卒中后1年复发率为5％～25％,5年为20％～40％。腔隙卒中后1年复发率为3％～16％,3年为21％。非腔隙梗死后2年复发率:与颈动脉内膜切除术组相对比的保守治疗组中,重度颈内动脉狭窄者(70％～99％)为14％～28％,轻度(0～29％)者为4％;大动脉粥样硬化梗死为22％。心源性梗死后1年复发率为5％～12％,5年为32％。脑出血后1     

老年女性不同体重指数对脉压的影响

脉压是反映动脉僵硬度的重要指标之一 ,流行病学及临床研究表明脉压是预测心血管病发病率和死亡率的重要指标。本文分析老年女性体重指数 (BMI)对脉压的影响。1　资料和方法1 1　一般资料 :入选者为本院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月的中老年体检女性 ,年龄大于 60岁老年女性 345人 ,平均年龄为 64 7± 3 6岁 ;年龄 5 0～ 60岁的老年前女性 42 5人 ,平均年龄为 5 3 9± 3 3岁。排除使用对血压有影响药物者。1 2　方法 :1 2 1　血压的测量 :使用台式水银柱血压计 ,受检者取坐位平静 5分钟后测右臂肱动脉血压 ,收缩压、舒张压分别以柯…     

有氧运动对超重青少年骨密度的影响

目的分析青少年体成分与骨密度的关系,探讨生活方式干预对超重青少年骨密度及体成分的影响。方法选取北京市城区1所中学共117名健康青少年,年龄11.08～15.17岁,男:女54:63,进行人体测量学指标测定,使用双能X光吸收仪测定骨密度(BMD)、肌肉质量及脂肪比率。受试者按BMI分为正常体重组(30人)和超重组(87人)。超重组(BMI:22.4～34.09kg/m2)按干预方式被随机分为饮食组(D)、运动组(EX)、饮食加运动组(DEX)及对照组(C),进行10周干预。干预结束后复测上述指标。结果女生BMD显著高于男生(P<0.01),未发育者BMD较已发育者低(P<0.05),正常体重组与超重组间BMD差异无统计学意义(P>0.05)。BMD与年龄、身高、体重、BMI、胸围、臀围、全身肌肉质量呈正相关(r=0.206～0.329,P<0.05);与腰围、全身及躯干体脂率无明显相关性(P>0.05)。干预后D、EX及DEX组体重、BMI、腰围、臀围、WHR均显著下降,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.01),C组体重和BMI无明显变化(P>0.05);D、EX及DEX组干预后全身及各部位脂肪含量均显著下降(P<0.01);EX组及DEX组BMD均显著增加(P<0.01,P<0.05),D组及C组BMD无明显变化(P>0.05)。(EX+DEX)组BMD平均增加(0.017±0.027)g/cm2,明显高于非运动组(D+C)BMD平均变化(0.008±0.047)g/cm2(P<0.01);而饮食干预组(D+DEX)组与非饮食干预组(EX+C)组BMD差异无统计学意义(P>0.05)。结论青少年阶段骨密度随年龄、身高和体重的增加而增加,并存在性别差异。骨密度增加与机体肌肉质量呈正相关,与脂肪比率无明显关系。有效的饮食和运动干预均可减轻体重和脂肪比率,运动可促进骨密度增加。对超重青少年应积极进行包括有氧运动在内的生活方式干预。     

卒中后发热对卒中结局的影响]

影响急性卒中脑损伤范围的因素很多 ,如收缩压过高或过低、血糖升高以及高热等。啮齿类动物模型研究发现 ,高热是卒中结局可靠的预测指标。大鼠脑梗死 2 4小时后 ,若体温高达 40℃ ,梗死体积增大 3倍。对人类还缺乏大范围的前瞻性研究。为此 ,作者对公开发表的有关体温对卒中结局影响的研究资料进行了汇总分析。检索了 3个计算机数据库 (ＭＥＤＬＩＮＥ、ＢＩＤＳ和Ｃｏｃｈｒａｎｅ图书馆 )中卒中发生后体温对最终结局的影响。有 9项研究资料适于进行分析研究 ,总的病例数为 3790人 (49 8%为男性 ,平均 73岁 )。对发热组的研究发现 ,病残率…     

女性卒中预防:迫在眉睫

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女性缺血性卒中的内源性性激素

前瞻性地研究了149例女性急性缺血性卒中的患者内源性性激素变化,年龄47岁～95岁,平均77.2±0.7岁。大部分病例在卒中发生后2周内经CT确诊,其中133例(89％)CT可见大面积梗死灶。应用斯堪的那维亚卒中量表(SSS)评定卒中程度,总分数在0分～58分之间。对照组由80名健康女性组成,无血栓栓塞疾病,未经性激素治疗,年龄在50岁～88岁之间,平均75.3±0.9岁。在卒中后0d～14d(平均2.9±0.2d)抽取患者静脉血,测定17β-雌二醇(SEM)和睾丸素。     

女性缺血性卒中的危险因素

与男性相比,女性具有一些额外的卒中危险因素.其中,有些危险因素仅见于女性,如使用外源性激素和妊娠;有些危险因素则更多见于女性,如有先兆偏头痛、肥胖、代谢综合征和心房颤动.     

不同类型的早餐对氯喹血浓度的影响

氯喹目前仍广泛用于预防和治疗疟疾。为了有效的抑制红内期疟原虫,必须要达到足够的血浓度。本文介绍了在一次口服标准剂量氯喹的同时进食不同种类的早餐后所测得的血浆药物浓度的研究结果。8名27～40岁的健康志愿者为受试对象,每人每次给以标准剂量的硫酸氯喹(相当于氯喹碱基600mg)。服药后隔五周再进行另一次试验,共3次。每次药物剂量相同但条件不同。第一种为隔天晚上禁食,早晨服药后2小时内不进食。第二种为服药同时进高脂肪高蛋白早餐(白脱、咸肉、鸡蛋、面包、橙     

不同类型敷料对伤口红光透射影响的研究

目的:探讨伤口红光照射时不同敷料对红光透射率的影响。方法:模拟伤口红光照射治疗环境,分别检测并比较临床常用四大类19种敷料的红光透射率,透射率为透过伤口敷料的红光辐照强度与入射红光的辐照强度的比值。结果:各敷料的红光透射率分别为：(1)纱布棉垫类：一块粗纱布29.4%,一片棉垫10.5%;(2)油纱类：浅色的油纱敷料7...