醒脑静注射液对高血压脑出血患者炎症因子的影响

目的观察醒脑静注射液对高血压脑出血患者炎症因子的影响。方法选取我院神经内科收治的高血压脑出血患者86例,随机分为治疗组46例,对照组40例。2组均给予常规治疗,吸氧、脱水、控制血压、营养脑细胞等对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上,加用醒脑静注射液20mL静滴,1次/d,连续治疗14d,观察治疗前后患者血清中C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平变化。结果经14d治疗,治疗组血清CRP水平、TNF-α水平IL-6水平均显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论醒脑静注射液治疗脑出血疗效显着,可能与降低患者血清CRP、TNF-α和IL-6等炎症因子水平有关。     

醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效观察

目的 观察醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效.方法 选取我院2012-01-2014-01收治的急性脑出血患者65例,随机分为2组,均给予脱水降颅压、神经营养及康复等治疗措施,对照组32例,在常规治疗的基础上加用胞二磷胆碱钠注射液入5％葡萄糖注射液250mL中静滴,1次/d;试验组33例在常规治疗的基础上加用20 mL醒脑静注射液加入250mL 0.9％氯化钠注射液中静滴,1次/d.2组均治疗14 d为一个疗程.观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力评分(ADL),检测治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,对比2组临床疗效.结果 治疗14 d后,试验组患者血清hs-CRP水平较对照组下降更为显著,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后NIHSS评分及ADL评分均有所改善,但试验组改善更为明显(P＜0.05);试验组总有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 醒脑静注射液治疗急性脑出血患者效果明显,可有效改善患者神经功能,提高日常生活活动能力,降低血清hs-CRP水平,且安全性较高,值得临床推广.     

醒脑静注射液联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察醒脑静注射液联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的疗效。方法将74例高血压脑出血患者抽签随机分为对照组和观察组各37例。入院后均行微创穿刺碎吸术治疗,对照组术后给予西医常规处理,观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液。治疗期均为14d,比较2组临床疗效,治疗前后密切监测患者血清炎性因子及神经功能缺损情况(NIHSS)。结果观察组总有效率(94.59%)较对照组(75.68%)高,且治疗后血清炎性因子TNF-α、IL-6较治疗前、对照组治疗后均有降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论穿刺碎吸术后加用醒脑静注射液,有助于抑制高血压脑出血患者血清炎性反应,降低神经缺损程度,疗效显著。     

醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及对患者神经功能的影响

目的探讨醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及对患者神经功能的影响。方法选取我院收治的急性脑出血患者98例,依据随机数字表法随机分为观察组49例与对照组49例。观察组采用醒脑静注射液联合依达拉奉治疗,对照组仅给予依达拉奉治疗。2组疗程均为14d。比较2组疗效,治疗前后NIHSS评分、GCS评分、hs-CRP、NSE、IL-6水平变化及不良反应。结果观察组总有效率(89.80%)高于对照组(69.39%)(P0.05);2组NIHSS评分治疗后明显减少(P0.05);观察组NIHSS评分治疗后低于对照组(P0.05);2组GCS评分治疗后增加(P0.05);观察组GCS评分治疗后高于对照组(P0.05);2组血清hs-CRP、NSE、IL-6水平治疗后下降(P0.05);观察组血清hs-CRP、NSE、IL-6水平治疗后低于对照组(P0.05);2组均未见严重药物不良反应。结论醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血患者疗效显著,可明显改善患者神经功能,具有重要意义。     

醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗急性脑出血疗效分析

目的分析醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗急性脑出血的临床疗效和药物安全性。方法按入院顺序将2010-08—2012-08收治的99例急性脑出血患者进行编号,单号50例为对照组,静滴醒脑静注射液治疗,双号49例为观察组,静滴依达拉奉注射液治疗,观察2组患者的治疗效果和药物安全性。结果观察组总有效率91.84%,明显优于对照组76.00%(P<0.05);观察组治疗后平均NIHSS评分(3.5±0.7)明显低于对照组(5.3±0.8)(P<0.01);组间药物安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗急性脑出血患者疗效确切,能够有效清除自由基和促进神经细胞功能修复,安全可靠,值得临床继续研究和探讨。     

醒脑静注射液对脑梗死患者疗效及炎性因子MMP-2 MMP-9水平的影响

目的观察醒脑静注射液对急性脑梗死(ACI)患者疗效及炎性因子、MMP-2、MMP-9水平的影响。方法将124例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组(n=62)给予常规西医治疗,观察组(n=62)给予常规西医联合醒脑静注射液治疗;比较2组治疗前后的临床效果及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化。结果观察组总有效率优于对照组(P0.05);2组治疗后的TNF-α、IL-6、MMP-2、MMP-9均较治疗前降低(P0.05),且观察组上述四指标改善程度较对照组更佳(P0.05)。结论醒脑静注射液有利于改善脑梗死患者的神经功能缺损,且能够减轻细胞因子介导的炎性反应,对脑组织具有良好的保护作用。     

醒脑静注射液对脑出血后脑水肿的影响及临床疗效

目的探讨醒脑静注射液对于脑出血后继发脑水肿的影响及疗效。方法收集2012-01—2014-01我院收治的脑出血后脑水肿患者88例,随机分为观察组与对照组各44例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上应用醒脑静注射液治疗,比较2组临床疗效。结果观察组总有效率86.4%,显著高于对照组的63.6%;治疗后2组血肿大小以及水肿体积均显著缩小,但观察组显著小于对照组(P0.05);2组SSS评分均显著降低,但观察组显著低于对照组(P0.05);2组ADL评分均显著提高,但观察组显著高于对照组(P0.05)。结论醒脑静注射液用于治疗脑出血后脑水肿,可有效减轻患者脑水肿,改善神经功能缺损及日常生活能力,值得推广应用。     

肌氨肽苷联合不同剂量醒脑静对高血压脑出血的疗效及对神经功能缺损的改善效果

目的探讨肌氨肽苷联合不同剂量的醒脑静注射液治疗高血压脑出血患者的临床效果及对患者神经功能缺损的影响作用。方法采用随机数字表法将本院神经内科收治的120例明确诊断的高血压脑出血中患者分为肌氨肽苷组(8mL/d)、小剂量组(醒脑静20mL/d+肌氨肽苷8mL/d)、大剂量组(醒脑静40mL/d+肌氨肽苷8mL/d)各40例,比较3组患者的临床治疗效果差异及对患者治疗后神经缺损功能的影响。结果治疗14d后,3组患者的血清TNF-a、IL-6、CRP、NPY水平较治疗前均显著降低(P0.05),小剂量组、大剂量组治疗后的血清TNF-a、IL-6、CRP、NPY降低效果优于肌氨肽苷组(P0.05)。NIHSS、GCS、BI指数评分、血肿体积、脑水肿指数治疗后小剂量组、大剂量组优于肌氨肽苷组(P0.05),大剂量组和小剂量组比较差异无统计学意义(P0.05)。大剂量组的临床有效率90.00%,小剂量组为87.5%均显著高于肌氨肽苷组的67.5%(P0.05);大剂量组和小剂量组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肌氨肽苷联合醒脑静注射液治疗高血压脑出血对于改善患者的脑水肿,降低炎症反应,促进神经功能恢复具有积极作用,但加大醒脑静的剂量并不能显著提高临床疗效。     

醒脑静注射液对高血压基底节区脑出血患者脑水肿与血清AQP4的影响

目的探讨醒脑静注射液治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效及治疗前后的脑水肿与血清AQP4水平。方法选取2011-2013年我院收治的高血压基底节区脑出血患者40例,随机平均分为2组,分别行常规治疗与联合醒脑静注射液治疗。结果治疗2周后观察组显效率与总有效率均明显高于对照组(P0.05),治疗后观察组NIHSS评分、脑水肿体积以及血清AQP4水平改善明显优于对照组(P0.05)。结论醒脑静注射液能够有效改善高血压基底节区脑出血的治疗效果,有效促进脑水肿的吸收与恢复,降低血清AQP4水平,具有较高的临床价值。     

依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗急性脑出血效果评价

目的探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗急性脑出血的临床效果。方法选择我院2014年收治的急性脑出血确诊患者62例为研究对象,随机分为观察组(32例)和对照组(30例)。对照组给予常规降压、神经营养、补液等保守治疗,观察组在此基础上给予30mg依达拉奉注射液+0.9%氯化钠注射液100mL静滴,bid;同时给予20mL七叶皂苷钠+0.9%氯化钠注射液250mL,静滴,qd,持续14d。观察治疗前后2组NIHSS评分、血肿体积大小以及发生水肿的面积大小、血清白介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子(TNF-α)变化情况。结果治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组评分(P0.05),血肿体积及水肿面积均显著小于对照组(P0.05),IL-6、TNF-α上升幅度均显著低于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率达87.50%,远高于对照组的65.44%(P0.05)。结论依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗急性脑出血可有效消除脑组织大量氧自由基,减轻脑水肿,发挥保护脑神经组织,促进脑功能恢复。     

复方乳酸钠山梨醇注射液治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死疗效分析

目的观察复方乳酸钠山梨醇注射液治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择急性脑梗死60例患者,随机分为复方乳酸钠山梨醇注射液治疗组和对照组。对照组给予常规治疗(抗血小板、抗凝及营养脑神经细胞等);治疗组在对照组的治疗方案基础上加用复方乳酸钠山梨醇注射液,14天为一疗程。于治疗前、后进行神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL量表)评定,判断疗效。各组患者适当给予降压治疗,使血压维持130～150/85～95mmHg之间。结果治疗组患者NIHSS评分、ADL评分均明显改善(P<0.05),无不良反应发生;两组间显效率、总有效率相比有显著性差异(P<0.01)。结论复方乳酸钠山梨醇注射液治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死,安全且疗效显著,可广泛用于临床。     

疏血通对糖尿病并发脑梗死的治疗效果及血液流变学的影响

目的探讨疏血通对糖尿病并发脑梗死的治疗效果及血液流变学的影响。方法选取我院2011-05—2015-03收治的98例糖尿病并发脑梗死患者为研究对象。按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,对照组采取盐酸丁咯地尔、胞二磷胆碱、尼膜同治疗,控制血糖。实验组在对照组的基础上采取疏血通注射液治疗。观察疗效、中医证候积分、NIHSS评分、ADL评分、血液流变学变化情况。结果实验组总有效率93.88%,高于对照组的77.55%(P0.05);实验组治疗后中医证候积分、NIHSS评分、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度低于治疗前和对照组(P0.05);对照组治疗后中医证候积分、NIHSS评分、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度低于治疗前(P0.05)。实验组治疗后ADL评分高于治疗前和对照组(P0.05);对照组治疗后ADL评分高于治疗前(P0.05)。结论疏血通对糖尿病并发脑梗死的治疗效果较好,能够有效改善患者血液流变学,临床应用价值较高。     

醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及对炎性因子的影响

目的探讨醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对炎性因子的影响。方法选择急性缺血性脑卒中患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液治疗,对比2组患者治疗前后的有效率、神经功能缺损情况、日常生活能力改善情况、对炎性因子的影响。结果 2组患者神经功能评分与日常生活能力评分治疗后均显著优于治疗前(P0.05),且治疗后观察组显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率95.0%,显著高于对照组的72.5%(P0.05),治疗后2组患者CRP、IL-6、TNF-α比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者常规治疗基础上加用醒脑静注射液治疗,疗效显著,对改善患者神经功能具有积极作用,可显著抑制炎症反应。     

丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血清sTRAIL OPG TNF-α的影响

目的研究丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血清肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(sTRAIL)、骨保护素(OPG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2014-03—2015-03我院收治的急性脑梗死患者140例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组70例,对照组给予常规治疗方法,研究组在对照组的基础上加用丁苯酞注射液治疗,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价治疗效果,并比较治疗前后2组血清sTRAIL、OPG和TNF-α水平。结果 2组治疗前NIHSS评分比较并异无统计学意义(P0.05),2组治疗后NIHSS评分均显著降低,且研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗前sTRAIL、OPG和TNF-α比较差异无统计学意义(P0.05),2组治疗后sTRAIL、OPG和TNF-α均显著降低,且研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能降低血清sTRAIL、OPG和TNF-α水平。     

地塞米松血肿腔内注入治疗大鼠脑出血的实验研究

目的研究地塞米松血肿腔内注入对大鼠脑出血灶周围水通道蛋白4(AQP4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)含量变化的影响。方法应用自体尾动脉血注入法建立大鼠脑出血模型,54只SD大鼠,随机分为假手术组、脑出血模型组和地塞米松治疗组,每组18只,分别于48h、3d、7d断头取脑,每个时间点各6只,免疫组化染色观察脑出血灶周围AQP4、TNF-α、IL-10含量变化。结果①治疗组AQP4、TNF-α阳性细胞数百分比较脑出血组下降,差异具有统计学意义(P﹤0.05);②治疗组IL-10阳性细胞数百分比较脑出血组增高,差异具有统计学意义(P﹤0.05);③治疗组脑水肿含量较脑出血组下降,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论地塞米松血肿腔内注射可以减少出血灶周围AQP4、TNF-α的表达,增加出血灶周围IL-10的表达。     

微创血肿清除术联合依达拉奉对急性脑出血炎症因子及神经功能恢复的影响

目的观察微创血肿清除术联合依达拉奉对急性脑出血炎症因子及神经功能恢复的影响。方法 138例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组,对照组给予微创血肿清除术和常规对症治疗,观察组在对照组的基础上给予依达拉奉注射剂静滴,2次/d。2组患者均治疗14 d为1疗程。对2组治疗后NIHSS评分、TNF-α、IL-6、CRP及临床总有效率进行分析和评价。结果 2组治疗后NIHSS评分均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(t=8.33、6.93,P<0.05)。观察组改变更明显,明显优于对照组(t=3.89,P<0.05)。治疗后2组的TNF-αI、L-6和CRP明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(观察组t=8.54、9.36、8.92,对照组t=6.33、7.32、6.70,P<0.05)。观察组改善更明显,与对照组比较差异具有统计学意义(t=4.38、3.84、3.42,P<0.05)。2组总有效率分别为89.0%和73.8%,差异具有统计学意义(χ2=4.05,P<0.05)。结论微创血肿清除术联合依达拉奉能明显降低急性脑出血炎症反应,改善神经功能恢复,优于单独应用微创血肿清除术。     

早期颅骨修补对行去骨瓣减压术的脑损伤及脑出血患者预后的影响研究

目的研究早期颅骨修补对行去骨瓣减压术的脑损伤及脑出血患者的术前术后神经功能缺损评分及并发症的影响。 方法选取深圳市宝安区沙井人民医院神经外科自2016年1月至2018年5月收治的76例行去骨瓣减压术的脑损伤及脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将入组患者分为早期组（35例）和对照组（41例）,早期组在去骨瓣减压术后4~6周内实施颅骨修补,对照组在术后3~6个月后实施修颅骨修补,对比2组患者术前术后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、术后并发症发生情况以及日常生活能力评分（ADL）和肢体运动功能评分（Fugl-Meyer）。 结果治疗前2组患者的NIHSS评分、ADL评分及Fugl-Meyer评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组患者的NIHSS评分均显著下降（P<0.05）,且早期组的NIHSS评分显著低于对照组;早期组的ADL评分和Fugl-Meyer评分显著高于对照组（P<0.05）;早期组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。 结论颅脑损伤患者实施去骨瓣减压术后,早期实施颅骨修补能够显著改善患者的神经功能缺损状况,并有助于降低术后并发症的发生,对于患者的临床治疗和预后恢复具有积极的影响。     

亚低温对外伤性蛛网膜下腔出血患者脑脊液中TNF-α、IL-1和IL-6的影响

目的研究亚低温对外伤性蛛网膜下腔出血脑脊液中TNF-α、IL-1和IL-6的影响,以进一步探讨亚低温对颅脑损伤的治疗作用。方法外伤性蛛网膜下腔出血患者32人,男性23人,女性9人,年龄17~56岁,平均年龄33±7岁,Glasgow分级9±4。分为亚低温组19人,对照组13人。标本采集,患者每天腰穿一次,留取中段脑脊液2ml。立即送实验室检测,TNF-α浓度采用放免法测定,γ放免计数仪检测。IL-1,IL-6浓度采用酶联免疫吸附法测定。结果亚低温组脑脊液TNF-α、IL-1和IL-6浓度除第1天和对照组无明显差异外,其余以后各天均明显增高(P<0.05).结论亚低温可以通过降低脑脊液内TNF、IL-1和IL-6的浓度,参与对外伤性蛛网膜下腔出血的有益治疗作用。     

脑出血血肿冲洗液炎性细胞因子动态变化的意义

目的:动态观察脑出血血肿冲洗液炎性细胞因子的变化及意义。方法:以2002年10月～2004年9月我科行微创颅内血肿清除术的60例高血压脑出血患者为研究对象,连续监测血肿冲洗液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的动态变化。结果:高血压脑出血发病6h血肿冲洗液中即可检测出TNF-α、IL-1β、IL-6,在出血急性期呈现不同变化趋势。脑出血后24h及以后的各时间点TNF-α、IL-1β、IL-6含量与患者脑出血量呈正相关,脑出血量越大,TNF-α、IL-1β、IL-6含量越高。结论:高血压脑出血后炎性细胞因子参与了其后的病理过程,其变化水平与疾病的转归有关。     

丹红注射液治疗穿支动脉粥样硬化病的临床疗效观察

目的 观察丹红注射液治疗穿支动脉粥样硬化病(Branch Atheromatous Disease)患者的临床疗效以及血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化。方法 选取本院住院诊断为穿支动脉粥样硬化病的患者67例,用随机数字法分为丹红组(34例)与对照组(33例),2组患者均给予抗血小板聚集、抗凝等常规治疗,丹红组在上述治疗的基础上加用丹红注射液静滴,连续治疗14 d,随访3个月,比较治疗前、后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分; 治疗前、后血hs-CRP、TNF-α水平。结果 与治疗前相比,2组患者治疗后第14 d、治疗后3个月的NIHSS评分均降低,2组患者第7 、14 d血hs-CRP、TNF-α水平均降低,丹红组较对照组变化更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在抗血小板聚集、抗凝治疗的基础上加用丹红注射液治疗穿支动脉粥样硬化病患者的临床疗效更好,远期生活质量更高,其机理可能与降低机体血hs-CRP、TNF-α水平,抑制炎症反应有关。