吸入用复方异丙托溴铵溶液联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎的疗效观察

目的：观察吸入用复方异丙托溴铵溶液联合吸入用布地奈德混悬液两种药物联合治疗小儿喘息样支气管炎的疗效。方法选取2013年1月~2014年1月在我院治疗的80例喘息样支气管炎患儿随机分为两组,治疗组40例用吸入用复方异丙托溴铵溶液联合吸入用布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入治疗,对照组40例用多索茶碱加地塞米松静脉输液治疗,两组均常规予抗感染、止咳、化痰等治疗。对比分析两组的疗效。结果治疗组有效率95%,对照组有效率85%,治疗组高于对照组,治疗组在喘息症状缓解,咳嗽减轻,肺部喘鸣音消失及住院天数均较对照组缩短。结论吸入用复方异丙托溴铵溶液联合吸入用布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入治疗喘息样支气管炎疗效好。     

小儿毛细支气管炎的雾化吸入治疗的临床体会

目的观察布地奈德联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法选择我院2010年1月~2013年12月住院治疗的毛细支气管炎患儿80例,随机均分为观察组及对照组。观察组用布地奈德混悬液加利巴韦林雾化吸入治疗,对照组仅用利巴韦林雾化吸入治疗,1个疗程之后去观察比较两组患儿的治疗效果以及不良反应。结果观察组肺部啰音消失时间、憋喘消失时间、咳嗽消失时间都少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(92.86%vs.76.19%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组都没有观察到明显不良的药物反应。结论应用布地奈德混悬液联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,其不良反应较少,效果更为显著,更值得临床推广应用。     

布地奈德雾化吸人治疗小儿肺炎的疗效观察

目的 探讨布地奈德吸入疗法对小儿肺炎(伴有气喘)的疗效.方法 将78例肺炎患几随机分为布地奈德治疗组(观察组)和对照组,观察组在综合治疗的基础上加用布地奈德雾化混悬液吸入治疗,比较两组在咳嗽消失、气喘缓解、哮鸣音消失、湿哆音消失和住院时间的差异.结果 两组咳嗽及湿哆音消失时间比较差异无显著性(P＞0.05),而在气喘缓解、肺部哮呜音消失及住院时间方面观察组与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎在消除气喘及哮呜音方面疗效显著,值得临床推广应用.     

大剂量吸入用布地奈德混悬液联合特布他林治疗毛细支气管炎患儿的疗效评价

目的:分析大剂量吸入用布地奈德混悬液联合特布他林治疗毛细支气管炎患儿的疗效.方法:收集我院接收的毛细支气管炎患儿116例作为研究对象,其中接受大剂量吸入用布地奈德混悬液、特布他林联合治疗的58例作为研究组,以1:1比例匹配接受小剂量吸入用布地奈德混悬液、特布他林联合治疗的58例作为对照组,两组持续治疗1周,收集对比两组...     

特布他林、吸入用布地奈德混悬液联合雾化对AECOPD 患者肺功能及mMRC评分的影响

目的:研究特布他林、吸入用布地奈德混悬液联合雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法:选取我院70例AECOPD患者(2019年7月～2021年2月),根据治疗方案不同分为对照组(35例)和观察组(35例).两组均给予常规治疗,对照组采用吸入用布地奈德混悬液治疗,观察组采用特布他林联合吸入用布地奈德混悬液治疗.比较两组临床疗效、改良呼吸困难指数(mMRC)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、肺功能指标[第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)]、血清因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、血清内皮素1(ET-1)、丝氨酸蛋白酶(Xa)].结果:两组治疗后总有效率比较,观察组91.43％高于对照组71.43％(P<0.05);治疗后观察组mMRC评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组FEV1、FVC、PEF均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-6、ET-1、Xa水平均低于对照组(P<0.05).结论:特布他林、吸入用布地奈德混悬液联合雾化治疗AECOPD患者临床疗效确切,可有效缓解机体炎症反应,促进患者肺功能、呼吸功能改善,进一步提升患者生活自理能力.     

重症肺炎患儿雾化吸入的方法及护理体会

吸入疗法是许多呼吸道疾病的最佳给药途径。在儿科,雾化吸入能解除患儿支气管痉挛、稀释痰液、促进有效咳嗽、维持呼吸道粘膜及纤毛运动正常功能。尤其是重症肺炎患儿,氧依赖性较强,通过氧气驱动雾化吸入能较好地解决缺氧和解除支气管痉挛、稀释痰液、促进有效咳嗽、维持呼吸道粘膜及纤毛运动的问题,不仅操作方便,给药灵活,更减轻了患儿的痛苦,缩短了疗程。本文主要探讨氧气雾化吸入对治疗重症肺炎患儿的方法和护理体会。     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎68例效果观察

目的 观察吸入布地奈德混悬液雾化治疗小儿急性喉炎的疗效.方法 将132例小儿急性喉炎分为两组.治疗组68例,对照组64例;就诊时均有声嘶、咳嗽、吸气喉鸣等表现,重者出现三凹征(或四凹征)等喉梗阻症状.两组间病例数、性别、年龄、病程、临床表现差异均无显著意义(P>0.05).两组病人均采用相同的综合性治疗及一般对症处理.治疗组予布地奈德混悬液用空气压缩泵雾化吸人.对照组予静脉滴注地塞米松治疗.结果 治疗组显效46例,有效18例,无效4例;对照组显效8例,有效32例,无效24例.治疗组与对照组显效率比较,差异有显著性(x2=19.72 P<0.01).结论 布地奈德混悬液雾化混悬液空气压缩泵雾化吸入对小儿急性喉炎疗效优于静脉滴注地塞米松,副作用小,适合在门诊使用.     

喉罩吸入(七氟醚和笑气)麻醉在小儿短小手术的应用及评价

目的:探讨喉罩吸入(七氟醚和笑气)麻醉在小儿短小手术麻醉中的使用方法及利弊。方法:选择50例择期手术患儿随机分为两组,即喉罩组(Ⅰ组,25例)和全凭静脉麻醉(Ⅱ组,25例),Ⅰ组患儿吸入七氟醚和笑气(2L/min),每呼吸2～3次手动调节七氟醚蒸发罐浓度增加1%,最大至4%,麻醉至足够深度时,进行静脉输液,然后静脉给予异丙酚2mg·kg-1,芬太尼2ug/kg后,置入喉罩,并连接rager/Fabius型麻醉机,给予手控呼吸,待患儿呼吸恢复后,让其自主呼吸,根据患儿的血压、心率变化及时调节吸入浓度,至手术结束前5～10min控制在1%～2%,直至手术结束时停止。Ⅱ组采用异丙酚(2～8mg·kg-1·h-1)和氯胺酮(1～2mg·kg-1·h-1)持续静脉泵注,2种药物不混合。术中保留自主呼吸,面罩给氧2～3L/min。术毕停止静脉泵注麻醉药。在呼吸道通畅和SpO2>95%时,患儿苏醒后送返病房,全程密切观察分别记录两组患儿MAP、HR及SpO2,分别于诱导前、切皮、术中和术毕记录上述指标;并记录强刺激引起的肢体活动、SpO2<95%和PONV发生的例数。结果:两组患儿在麻醉诱导前及lma置入前后的map、hr...     

布地奈德联合利巴韦林氧气驱动雾化吸入治疗小儿急性喉炎疗效观察

目的 观察局部雾化吸入布地奈德、利巴韦林与全身应用地塞米松和利巴韦林治疗小儿急性喉炎的效果及不良反应,探讨联合吸入布地奈德混悬液及利巴韦林治疗小儿急性喉炎的疗效.方法 选择本院2009年1月~2010年11月住院确诊急性喉炎患儿68例,随机分为治疗组(35例)和对照组(33例).在综合治疗基础上,治疗组给予布地奈德联合利巴韦林氧驱雾化吸入,对照组加予全身应用地塞米松和利巴韦林.观察比较两组患儿治疗效果.结果 治疗组的疗效(犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣音、呼吸困难等症状缓解)与对照组比较,均明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论 布地奈德混悬液联合利巴韦林氧驱雾化吸入治疗小儿急性喉炎,效果明显,能有效缓解症状,缩短疗程,不良反应小.     

两种雾化吸入方式诱发慢性阻塞性肺疾病咳嗽反射的临床观察

目的探讨治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者更好的雾化方法。方法采用随机分组自身对照研究的方法,将60例患者分为两组,A组：氧气驱动雾化吸入;B组：超声雾化吸入。每天雾化吸入2次,每次15min,连续观察7d。动态记录两组在雾化过程中咳嗽反射发生次数及发生率。结果 A组吸入过程中咳嗽发生率为3.33%,B组吸入过程中咳嗽发生率为30.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 COPD患者进行雾化吸入治疗,选择氧气驱动雾化吸入,能有效降低患者的不适咳嗽反射,改善通气功能。     

分别氧气雾化吸入万托林布地奈德治疗毛细支气管炎的效果观察

目的 探讨分别氧气雾化吸入万托林(吸用硫酸沙丁胺醇溶液)布地奈德吸入治疗毛细支气管炎的效果观察.方法 将120例毛细支气管炎患儿随机分为三组,治疗组A采用全身抗感染联合万托林、布地奈德混悬液分别氧气雾化吸入;对照组B采用全身抗感染联合布地奈德混悬液氧气雾化吸入.对照组C采用全身抗感染联合万托林氧气雾化吸入.结果 治疗组的显效率95%,而对照组1显效率85%,对照组2显效率75%,治疗组明显优于对照组.结论 分别氧气吸入万托林布地奈德治疗毛细支气管炎疗效显著,方便安全,值得临床上推广应用.     

喉罩全麻手术不同通气模式的护理体会

目的：比较喉罩全麻手术不同通气模式的护理体会。方法选择66例择期手术患者,随机分为自主通气组(SV组,n=33)和机械通气组(IPPV组,n=33)。麻醉诱导采用七氟醚诱导,SV组待下颌松弛后插入喉罩,保留自主呼吸并维持至术毕;IPPV组加用维库溴铵全麻诱导后插入喉罩并予以机械通气。观察两组患者的清醒时间、拔管后胃胀、返流误吸、咽喉部不适、呼吸抑制、肺部并发症等不良反应的发生率,以及麻醉诱导前(T0)、喉罩置入即刻(T1),喉罩置入后15min(T2)、喉罩置入后60min(T3)、喉罩拔出即刻(T4)、喉罩拔出后15min(T5)的心率、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)。结果 SV组的清醒恢复时间短于IPPV组,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。 SV组和IPPV组在喉罩置入前后的HR、MAP无明显统计学差异(P>0.05)。SV组的PetCO2,T1、T2、T3与同组T0比较,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与IPPV组的同时点比较也有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻手术使用喉罩保留自主呼吸有助于减少麻醉药的使用量,缩短苏醒时间,降低术后并发症的发生率,更利于护理。但使用喉罩长时间保留自主呼吸有产生二氧化碳蓄积的风险。     

喉罩联合七氟醚吸入麻醉在小儿舌系带矫正术中的 临床应用

目的 探讨喉罩联合七氟醚吸入麻醉应用于小儿舌系带矫正术中的临床应用效果和安全性。方法 择期行舌系带矫正术小儿60例,分为气管插管组（T组）和喉罩组（L组）两组,每组30例。8%七氟醚+5 L/min氧气诱导,开放外周静脉,静脉注射芬太尼1 μg/kg,罗库溴铵0.3 mg/kg。待脑电双频指数（BIS）达45~50时,T组插入气管导管,L组置入喉罩并在口腔两侧放入纱布,术中调整1.5%~3%七氟醚和2 L/min氧气,维持BIS 40~60。分别记录麻醉前（T1）、置管/喉罩即刻（T2）、手术开始时（T3）、拔管/喉罩即刻（T4）的SBP、HR、ETCO2和SpO2,手术时间、诱导时间、苏醒时间以及患儿术后呛咳、喉痉挛、反流误吸及苏醒期躁动等不良反应的发生情况。结果 两组患儿均没有出现反流误吸。T组术后呛咳8例,苏醒期躁动9例,喉痉挛1例,而L组术后呛咳1例,苏醒期躁动2例,喉痉挛未出现。与T组相比,L组术后呛咳和苏醒期躁动病例数减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）。与T1比较,T组在T2、T4时点SBP、HR增高,差异有统计学意义（P＜0.05）。与L组相比,T组苏醒时间延长,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 喉罩联合七氟醚吸入麻醉可安全应用于小儿舌系带矫正术,对小儿呼吸道刺激小,并发症少。     

LMAsupreme^TM喉罩与气管插管静脉全麻在腹腔镜直肠癌切除手术中的应用

目的：探讨LMAsupreme ^TM喉罩和气管插管静脉全麻两种方法用于腹腔镜直肠癌切除手术时对患者血流动力学、呼吸参数变化及术中术后不良反应发生率的影响,评估LMAsupreme^TM喉罩在腹腔镜直肠癌切除术中应用的安全性及优越性。方法：选择腹腔镜直肠癌切除手术患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成2组,即LMAsupreme^TM喉罩组（s组）和气管插管组（T组）,每组20例。麻醉诱导后分别插入LMAsupreme^TM喉罩和气管插管,记录并比较两组在麻醉诱导前、喉罩和气管导管插入前即刻及插入后即刻、1min和5min时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）。记录建立二氧化碳（CO2）气腹前、后和体位改变后气道平台压（Pplat）、气道峰压（Ppeak）;观察手术过程中返流误吸、术后声嘶、咽痛、呛咳不良反应。结果：与T组比较,S组血流动力学平稳（P〈0．05）,呼吸参数稳定变化小（P〈0．05）,术中发生返流误吸无统计学差异,术后声嘶、咽痛、呛咳显著减少（P〈0．05）。结论：LMAsupremeTM喉罩在腹腔镜直肠癌切除术中应用能达到与气管导管同样的通气效果,对麻醉过程中血流动力学、呼吸参数影响更小,术中术后不良反应显著减少,且操作简单、易学,与气管插管方法相比在临床应用有更好的安全性及优越性。     

LMA supremeTM喉罩与气管插管静脉全麻在腹腔镜直肠癌切除手术中的应用

目的:探讨LMA supreme^TM喉罩和气管插管静脉全麻两种方法用于腹腔镜直肠癌切除手术时对患者血流动力学、呼吸参数变化及术中术后不良反应发生率的影响,评估LMA supreme^TM喉罩在腹腔镜直肠癌切除术中应用的安全性及优越性。方法:选择腹腔镜直肠癌切除手术患者40例, ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分成2组,即LMA supreme^TM喉罩组(S组)和气管插管组(T组),每组20例。麻醉诱导后分别插入LMA supreme^TM喉罩和气管插管,记录并比较两组在麻醉诱导前、喉罩和气管导管插入前即刻及插入后即刻、1 min和5 min时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。记录建立二氧化碳(CO₂)气腹前、后和体位改变后气道平台压(P_plat)、气道峰压(P_peak);观察手术过程中返流误吸、术后声嘶、咽痛、呛咳不良反应。 结果:与T组比较,S组血流动力学平稳(P＜0.05),呼吸参数稳定变化小(P＜0.05),术中发生返流误吸无统计学差异,术后声嘶、咽痛、呛咳显著减少(P＜0.05)。结论:LMA supreme^TM喉罩在腹腔镜直肠癌切除术中应用能达到与气管导管同样的通气效果,对麻醉过程中血流动力学、呼吸参数影响更小,术中术后不良反应显著减少,且操作简单、易学,与气管插管方法相比在临床应用有更好的安全性及优越性。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎临床观察

目的：观察硫酸沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效、不良反应。方法抽取90例患儿,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在给予常规治疗外,加用硫酸沙丁胺醇、布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入治疗,观查两组临床症状、体征变化与住院时间。结果观察组在临床症状、体征变化与住院时间明显优于对照组,对照组总有效率90.5%,观察组总有效率100%,未见明显不良反应。结论硫酸沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎快速、安全、有效。     

布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效

目的探究布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取于2011年1月~2012年1月在我院进行治疗的300例小儿肺炎患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组150例患者采用常规综合治疗方法进行治疗，而治疗组的150例患者除了采取对照组治疗方式以外，同时还兼用布地奈德雾化吸入治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组总有效率高达90.00%，对照组总有效率只有50.00%，两组结果对比有显著性差异(P<0.05)，有统计学意义。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎患者的临床效果非常好，值得在临床上推广应用。     

吸入氦-氧混合气在治疗毛细支气管炎中的作用

目的评估吸入低浓度的氦-氧混合气雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法对25例毛细支气管炎患儿通过非重复呼吸面罩吸入10L/min含氧40%的氦-氧混合气雾化吸入喘乐宁(治疗组)或者空气-氧气雾化吸入喘乐宁(对照组).观察治疗前后患儿喘憋、紫绀、吸气三凹征、烦躁、咳嗽等症状缓解情况及肺部听诊的改变及两组治疗前和治疗后20min血气分析的比较.使用临床哮喘评分标准进行治疗前后的临床评价.结果治疗组和对照组治疗前后临床哮喘评分都有降低,两组治疗结果相比有明显差异.与对照组相比,使用氦-氧作雾化吸入患儿PaO2、PaCO2、pH改善更为明显.结论使用氦-氧雾化吸入能将更多支气管舒张药物带到小气道,降低小气道的阻力,改善临床症状及血气指标,比常规氧气雾化吸入更加迅速有效,在治疗中-重度毛细支气管炎时可先使用氦-氧雾化吸入支气管扩张药物改善症状,降低气管插管率.     

不同雾化吸入对毛细支气管炎患儿血氧饱和度的影响

目的评价不同雾化吸入对毛细支气管炎患儿血氧饱和度（SaO2）的影响。方法将95例毛细支气管炎患儿随机分为空气压缩泵雾化组与氧气驱动雾化组以及超声雾化组。均予布地奈德混悬液加硫酸特布他林雾化液雾化吸入。在雾化吸入前、雾化吸入过程中及雾化吸入后10min监测SaO2变化。结果雾化吸入过程中10min及雾化吸入后10min,氧气驱动雾化组SaO2水平与空气压缩泵射流雾化组、超声雾化组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,而空气压缩泵射流雾化组与超声雾化组比较差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论不同雾化吸入方式对毛细支气管炎患儿SaO2均有显著影响,氧气射流雾化更适合于毛细支气管炎患儿。     

插管型喉罩air-Q与i-gel引导气管插管临床效果的比较

目的比较插管型喉罩air-Q和i-gel引导气管插管的临床效果。方法择期全麻气管插管手术患者80例,随机分为两组,分别采用air-Q(A组)和i-gel(I组)引导气管插管。记录喉罩置入次数和时间、盲探气管插管次数和时间。若盲探失败,改由纤维光导支气管镜经喉罩引导气道插管。结果 80例患者均成功置入喉罩,A组和I组喉罩置入时间分别为(19±5)s和(21±6)s,首次置入成功率分别为82.5%和77.5%。A组盲探气管插管的总时间显著短于I组[(95±28)s比(113±39)s](P0.05),A组盲探气管插管的总成功率显著大于I组(92.5%比72.5%)(P0.05)。所有盲探失败的病例均成功使用纤维光导支气管镜完成经喉罩引导气管插管。结论相比i-gel喉罩,air-Q喉罩盲探气管插管的成功率更高,时间更短。