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相似文献
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1.
目的探讨比较利拉鲁肽联合二甲双胍与格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择2012年2月—2013年5月期间在该院诊疗的110例2型糖尿病患者的临床资料,随机将110例患者分为观察组(55例)和对照组(55例),观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对照组采用格列美脲联合二甲双胍治疗,对比观察两组治疗效果。结果两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖降低水平比较,差异无无统计学意义(P0.05);但体质指数及低血糖事件发生率对照组优势明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病降糖效果与格列美脲联合二甲双胍降糖效果相当,但利拉鲁肽联合方案对BMI影响小,低血糖发生率低,用药更为安全,值得临床推广应用。  相似文献   

2.
目的探讨比较利拉鲁肽联合二甲双胍与格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择2012年2月—2013年5月期间在该院诊疗的110例2型糖尿病患者的临床资料,随机将110例患者分为观察组(55例)和对照组(55例),观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对照组采用格列美脲联合二甲双胍治疗,对比观察两组治疗效果。结果两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖降低水平比较,差异无无统计学意义(P〉0.05);但体质指数及低血糖事件发生率对照组优势明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病降糖效果与格列美脲联合二甲双胍降糖效果相当,但利拉鲁肽联合方案对BMI影响小,低血糖发生率低,用药更为安全,值得临床推广应用。  相似文献   

3.
目的研究利拉鲁肽、格列美脲分组治疗糖尿病的临床疗效。方法抽选出2014年2月—2016年2月该院门诊及住院部收治的糖尿病患者60例完成调研,分组按照随机均等原则,观察组30例,在服用二甲双胍的基础上加用利拉鲁肽,对照组30例,在服用二甲双胍的基础上加用格列美脲;对比两组血糖控制情况及安全性。结果治疗4个月后2组血糖控制效果差异无统计学意义(P0.05),BMI、低血糖及总不良反应率组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者的治疗中利拉鲁肽、格列美脲分别与二甲双胍联用对血糖的控制效果相当,但利拉鲁肽引起的体重下降和低血糖发生率低,安全性更高,值得临床推广。  相似文献   

4.
比较利拉鲁肽与格列美脲对血糖控制不佳的2型糖尿病伴肥胖患者疗效。方法64例单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病伴肥胖患者,在保留二甲双胍1500mg/日基础上,随机分为利拉鲁肽组和格列美脲组,治疗24周,观察患者血糖、HbA,c、BMI、血脂及低血糖发生率。结果两组治疗对改善FBG、2hPG、HbA。C疗效相当,对HDL-C无明显改善。利拉鲁肽还可降低BMI、TG、TC、LDL.C,且低血糖发生率更低。结论利拉鲁肽较格列美脲更适于2型糖尿病伴肥胖患者。  相似文献   

5.
选取我院T2DM患者94例(2018年2月?2019年9月).对照组采用二甲双胍,观察组加用利拉鲁肽.不良反应发生率.结果治疗后,观察组[餐后2h血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、BMI低于对照组(P<0.05);不良反应(P>0.05).结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗伴IR,T2D...  相似文献   

6.
选择2016年4月到2018年5月98例患者,平分为对照组施以二甲双胍治疗,试验组联合利拉鲁肽治疗,治疗4个月。结果:治疗4个月,试验组的FBG、PBG与生化指标含量显著下降(P 0. 05)。结论:二甲双胍联合利拉鲁肽对T_2DM治疗具有显著效果。  相似文献   

7.
目的观察中国2型糖尿病患者应用利拉鲁肽联合二甲双胍的疗效和安全性。方法本研究是一项2008年2月至2009年1月进行的为期16周的随机、双盲、双模拟临床试验,476例受试者被随机分为4组:利拉鲁肽(0.6、1.2或1.8mg,每日1次)联用二甲双胍、格列美脲(4mg,每日1次)联用二甲双胍(1g,每日2次)。主要疗效指标为糖化血红蛋白(HbAlC)的改变,次要疗效指标包括体质量、空腹血糖、7时点白测血糖谱、血压和p细胞功能等。各组疗效指标比较采用协方差模型进行分析。结果共476例受试者入组,其中男246例、女230例,平均年龄(54±9)岁,平均HbAlC8.3%±1.1%,平均体质指数(25±3)kg/m2,平均糖尿病病程6.9年。与基线相比,治疗后利拉鲁肽各治疗组HbAlC下降1.1%~1.2%,格列美脲组下降1.3%。利拉鲁肽1.2mg和1.8mg组中HbAlc的降低均非劣效于格列美脲组(95%C1分别为-0.15~0.31和-0.13~0.33,均P〈0.01)。治疗后利拉鲁肽各组体质量和收缩压的改变均显著优于格列美脲组:利拉鲁肽组体质量下降1.1~1.8kg,收缩压下降1.8~2.6mmHg(1mmHg=0.133kPa);格列美脲组体质量增加0.6kg,收缩压升高2.1mmHg(均P〈0.05)。各利拉鲁肽组低血糖事件发生率均显著低于格列美脲组(分别为0.03、0、0.10和1.47次/人年,均P〈0.01)。结论利拉鲁肽在中国2型糖尿病患者中的整体耐受性良好,其降糖作用与格列美脲相当,并具有降低收缩压、减轻体质量和减少低血糖发生率的优势。  相似文献   

8.
目的 评价口服二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合西格列汀治疗的有效性与安全性.方法 采用随机、开放、格列美脲平行对照的研究方法.102例口服二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者随机分为早餐前口服西格列汀100 mg(n=52)或早餐前口服格列美脲1~4 mg(n=50)两组,同时继续口服二甲双胍,进行为期24周的观察.结果 ①基线时两组口服二甲双胍的时间及其他指标相似;②24周时,西格列汀组与格列美脲组的平均HbA1c分别下降了1.41%和1.38%,日平均血糖降幅分别为5.28 mmol/L和4.56 mmol/L;③试验结束时,西格列汀组和格列美脲组分别有3.80%和10.00%的患者发生症状性低血糖(3次和18次),其中严重低血糖事件,西格列汀组为0次,格列美脲组有4.00%患者(3次),夜间低血糖西格列汀组为0次,格列美脲组有4.00%患者(2次),两组间差异有统计学意义(均P<0.05);④试验结束时西格列汀组患者平均体重下降1.0 kg,格列美脲组平均增加1.2 kg,两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 与格列美脲相比,西格列汀联合二甲双胍可使2型糖尿病患者的血糖得到有效控制,且低血糖发生率明显降低,体重下降;因此,作为控制2型糖尿病血糖的二线用药,西格列汀优于格列美脲.  相似文献   

9.
应用动态血糖监测系统评价人胰高糖素样肽1(GLP-1)类似物利拉鲁肽与中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)分别联合二甲双胍对初诊2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和安全性.63例初诊T2DM患者按随机数字表法随机分为利拉鲁肽联合二甲双胍组(利拉鲁肽组,31例)和NPH联合二甲双胍组(NPH组,32例),治疗12周.研究对象在接受治疗前和治疗12周后行72 h动态血糖监测(CGMS),比较治疗前后两组血糖波动情况、血脂及体质指数(BMI)等的变化.计量资料比较采用t检验,计数资料比较用x2检验.12周治疗后,两组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖(MBG)均较基线明显下降,两组间差异无统计学意义(P>0.05);利拉鲁肽组平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖波动最大幅度(LAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、平均餐后血糖漂移幅度(MPPGE)、夜间(20:00至次日6:00)血糖≤3.0 mmol/L时间百分比(TPG≤3.0 mmol/L)、BMI、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)低于NPH组(t=2.773、3.250、2.870、2.721、4.955、2.686、2.152、2.310、2.342、2.048,P均<0.05),利拉鲁肽组低血糖发生率低于NPH组(x2=4.14,P<0.05).研究表明利拉鲁肽与NPH联合二甲双胍均能有效控制初诊T2DM患者血糖,而利拉鲁肽能够明显减少血糖波动,低血糖发生率更低,同时降低体重、收缩压、血脂.  相似文献   

10.
贾贺  韩萍 《中华糖尿病杂志》2011,19(12):926-930
目的系统评价格列美脲与格列本脲治疗T2DM的疗效。方法计算机检索PubMed、万方等数据库从建库至2010年12月间的有关文献。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量,使用Review Manager4.2软件进行荟萃分析。结果共纳入9个随机对照试验。结果显示:格列美脲在降低HbA1c[P=0.08,加权均数差(WMD)=-0.18,95%CI(-0.39,0.02)]、FPG[P=0.06,WM=-0.46,95%CI(-0.94,0.01)]、餐后血糖[P=O.73,WMD=-0.16,95%CI(-1.08,0.76)]、TC[P=0.22,WMD=-0.2,95%CI(-0.51,0.12)]和TG[P=0.06,WMD=-0.30,95%CI(-0.61,0.01)]方面与格列本脲无差异;在相同血糖水平下,格列美脲组FIns[P〈0.05,WMD=-0.83,95%CI(-1.21,0.45)]及餐后胰岛素[P〈0.05,WMD=-5.94,95%CI(-8.79,-3.10)]升高程度低于格列本脲组;低血糖发生率格列美脲组低于格列本脲组[P〈0.05,RR=0.66,95%CI(0.53,0.81)];在降低BMI方面格列美脲优于格列本脲[P=0.02,WMD=-1.49,95%CI(-2.7,-0.27)]。结论与格列本脲相比,格列美脲在降低血糖的同时,还能改善胰岛素抵抗及减轻体重,且低血糖发生率低,是安全有效的治疗T2DM的药物。  相似文献   

11.
2型糖尿病患者应用利拉鲁肽的疗效和安全性系统评价   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的系统评价利拉鲁肽对2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法计算机检索MEDLINE、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识基础设施工程(CNKI)、万方等数据库,同时筛查纳入文献的参考文献,按纳入与排除标准纳入利拉鲁肽治疗2型糖尿病的随机对照试验。由两名评价员独立评价文献质量、提取资料并交叉核对,而后采用RevMan5.0软件进行荟萃分析。结果共纳入16项临床试验,包括4745例2型糖尿病患者。荟萃分析结果显示:(1)利拉鲁肽组糖化血红蛋白(HbAlC)达标率显著高于磺脲类药物组[RR=2.50,95%CI(1.39,4.47),P〈0.01],西格列汀组[RR=2.38,95%CI(1.97,2.88),P〈0.01]和安慰剂组[RR=8.83,95%C1(4.02,19.36),P〈0.01],差异有统计学意义(P〈0.01),但利拉鲁肽联用VI服降糖药组与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)利拉鲁肽组胰岛13细胞功能指数(HOMA-13)显著高于对照组,差异有统计学意义[加权均数差(WMD)=25.34,95%CI(18.51,32.18),P〈0.01]。(3)利拉鲁肽组胃肠道不良反应发生率显著高于磺脲类药物组[RR=1.83,95%C1(1.49,2.24),P〈0.01]及口服降糖药联用组[RR=2.76,95%CI(2.25,3.40),P〈0.01],差异有统计学意义(P〈0.01)。(4)利拉鲁肽组严重不良反应发生率与其他组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论现有证据表明利拉鲁肽降糖疗效优于口服降糖药,胃肠道不良反应是其主要副作用,应密切关注严重不良事件。  相似文献   

12.
背景:近年来关于微生态制剂治疗重症急性胰腺炎(SAP)的研究较多,然而其效用尚存在争议。目的:系统评价微生态制剂应用于SAP的效用。方法:检索The Cochrane Library、PubMed、维普、CNKI和万方数据库,选取关于微生态制剂应用于SAP的随机对照试验(RCTs),以RevMan 5.1软件进行meta分析。计数资料和计量资料的评价分别采用比值比(OR)和加权均数差(WMD)。结果:共6项RCTs满足纳入和排除标准,包括SAP患者444例。Meta分析显示干预组与对照组间死亡率(OR=1.55,95%CI:0.83~2.88,P=0.17)以及感染性坏死(OR=1.19,95%CI:0.61~2.30,P=0.61)、全身性炎症反应综合征(SIRS)(OR=0.91,95%CI:0.29~2.84,P=0.87)、多器官功能衰竭(MOF)(OR=1.72,95%CI:0.98~3.01,P=0.06)发生率差异均无统计学意义,但干预组住院时间(WMD=-6.72,95%CI:-9.16~-4.28,P0.000 01)以及血淀粉酶、CRP恢复时间和腹部症状缓解时间均显著短于对照组,总体并发症发生率显著低于对照组(OR=0.39,95%CI:0.16~0.95,P=0.04)。结论:目前研究表明添加微生态制剂并不能降低SAP患者的死亡率以及感染性坏死、SIRS、MOF发生率,但能显著缩短患者的住院时间,降低总体并发症发生率。尚需开展大样本、高质量的RCTs对微生态制剂应用于SAP的效用作进一步评估。  相似文献   

13.
目的 系统评价经皮冠状动脉介入治疗ST段抬高性心肌梗死时行缺血后处理对心肌保护作用的有效性.方法 计算机检索Pubmed,EMbase,Cochrane Library,VIP和Wangfang Data数据库,检索时限均为建库至2013年5月.收集关于介入治疗ST段抬高性心肌梗死行缺血后处理的临床随机对照试验(RCT),由两位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2.5软件进行Meta分析.结果 共纳入13个研究,765例患者.Meta分析结果:与对照组比较,缺血后处理组心肌损伤程度显著下降,心肌梗死面积(IS)显著减少(WMD=-5.92,95%CI:-8.80 ~3.04,P<0.0001),肌酸激酶峰值下降(WMD=-341.45,95% CI:-480.62~ 202.28,P<0.00001);室壁运动评分指数(WMSI)降低(WMD =-0.24,95%CI:-0.27~-0.22,P<0.00001);介入治疗后长期左心室射血分数提高(WMD=7.04,95%CI:3.90~10.19,P<0.0001),而短期左心室射血分数则无显著变化(WMD=-0.73,95%CI:-1.64~0.18,P=0.12).结论 于经皮冠状动脉介入治疗中行缺血后处理能显著降低肌酸激酶峰值,提高心脏泵功能,降低梗死面积.受纳入研究质量限制和可能存在的发表偏倚影响,上述结论尚需更多高质量的随机对照试验加以验证.  相似文献   

14.
目的 系统评价生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的有效性和安全性。方法 计算机检索中国知网、维普、万方、CBM、PubMed、Cochorane library、Embase数据库,搜集有关生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的随机对照试验。使用Revman 5.3软件进行Mete分析。结果 共纳入16项研究,1466例患者。结果显示,在总有效率[RR=1.24,95%CI(1.19~1.31),P <0.000 01]、白细胞介素-2[SMD=1.10,95%CI(0.38~1.81),P=0.003]、白细胞介素-6[SMD=-3.40,95%CI(-4.69~-2.12),P <0.000 01]、白细胞介素-10[SMD=2.77,95%CI(1.66~3.87),P <0.000 01]、肿瘤坏死因子-α[SMD=-2.56,95%CI(-3.26~-1.87),P<0.000 01]、住院时间[SMD=-1.75,95%CI(-2.24~-1.26),P<0.000 01]、消化道出血时间[SMD=-3.55,95%CI(-4.11~-2.99)...  相似文献   

15.
Aim: The effect on body composition of liraglutide, a once-daily human glucagon-like peptide-1 analogue, as monotherapy or added to metformin was examined in patients with type 2 diabetes (T2D).
Methods: These were randomized, double-blind, parallel-group trials of 26 [Liraglutide Effect and Action in Diabetes-2 (LEAD-2)] and 52 weeks (LEAD-3). Patients with T2D, aged 18–80 years, body mass index (BMI) ≤40 kg/m2 (LEAD-2), ≤45 kg/m2 (LEAD-3) and HbA1c 7.0–11.0% were included. Patients were randomized to liraglutide 1.8, 1.2 or 0.6 mg/day, placebo or glimepiride 4 mg/day, all combined with metformin 1.5–2 g/day in LEAD-2 and to liraglutide 1.8, 1.2 or glimepiride 8 mg/day in LEAD-3. LEAD-2/3: total lean body tissue, fat tissue and fat percentage were measured. LEAD-2: adipose tissue area and hepatic steatosis were assessed.
Results: LEAD-2: fat percentage with liraglutide 1.2 and 1.8 mg/metformin was significantly reduced vs. glimepiride/metformin (p < 0.05) but not vs. placebo. Visceral and subcutaneous adipose tissue areas were reduced from baseline in all liraglutide/metformin arms. Except with liraglutide 0.6 mg/metformin, reductions were significantly different vs. changes seen with glimepiride (p < 0.05) but not with placebo. Liver-to-spleen attenuation ratio increased with liraglutide 1.8 mg/metformin possibly indicating reduced hepatic steatosis. LEAD-3: reductions in fat mass and fat percentage with liraglutide monotherapy were significantly different vs. increases with glimepiride (p < 0.01).
Conclusion: Liraglutide (monotherapy or added to metformin) significantly reduced fat mass and fat percentage vs. glimepiride in patients with T2D.  相似文献   

16.
目的 评价元素硒治疗自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的有效性和安全性.方法 通过5个数据库(MEDLINE,Cochrane Central Register of Controlled Trials,中国期刊全文数据库,中国生物医学文献数据库和维普数据库)检索所有研究元素硒治疗AITD的随机对照试验(RCT).由两名研究者独立筛选文献、提取数据和进行结果的统计分析.将结果数据形式一致的同类临床试验的结果进行荟萃分析,对不能荟萃分析的数据进行描述性分析.共纳入30项RCT,涉及2 963例AITD患者.结果 (1)与对照组相比,硒治疗组桥本甲状腺炎患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平明显下降[标准化均数差(SMD)=-1.35,95% CI:-1.93~-0.67,P <0.000 01和SMD=-0.92,95% CI:-1.53~-0.31,P<0.01].(2)硒治疗组与对照组相比,Graves病患者促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平降低(均数差=-2.5,95% CI:-2.99~-2.01,P<0.000 01).(3)元素硒可以降低Graves病患者血清游离T3(FT3)和游离T4(FT4)水平(均数差=-1.57,95% CI:-2.56~-0.58,P<0.001和均数差=-3.74,95% CI:-5.65~-1.82,P=0.000 01),但对桥本甲状腺炎患者FT3、FT4和促甲状腺激素的作用不明显(P均>0.05).结论 对AITD患者使用200 μg∥d的元素硒治疗3~12个月,能够有效降低抗甲状腺自身抗体(TPOAb,TgAb和TRAb)的水平,并具有较好的安全性.  相似文献   

17.
AIMS: Effects of the long acting GLP-1 analogue--liraglutide in subjects with type 2 diabetes. METHODS: 144 type 2 diabetic subjects on metformin treatment (1000 mg BID) were randomised to 5 weeks of treatment (double-blind) with metformin plus liraglutide, liraglutide or metformin, or metformin plus glimepiride (open label). The dose of liraglutide was increased weekly from 0.5 to 2 mg OD. RESULTS: Liraglutide added to metformin monotherapy was associated with a significant reduction in fasting serum glucose (FSG) (-3.9 mM -4.9; -2.9) (primary objective), and HbA1c levels (-0.8% -1.2; -0.4). Furthermore, liraglutide in combination with metformin vs. metformin plus glimepiride significantly reduced FSG (-1.2 mM -2.2; -0.2). In addition, body weight was significantly lower in the metformin plus liraglutide vs. the metformin plus glimepiride group (-2.9 kg -3.6; -2.1). There were no biochemically confirmed episodes of hypoglycaemia with liraglutide treatment. Nausea was the most frequently reported adverse event following liraglutide therapy, it was transient in nature, and led to withdrawal of only 4% of the subjects. CONCLUSIONS: Using a weekly dose-titration liraglutide is well tolerated up to 2 mg daily. While liraglutide caused transient gastrointestinal side effects, this rarely interfered with continuing treatment. An improvement in FSG over that in control groups was seen for liraglutide as an add-on to metformin. In the latter case, body weight was reduced in comparison to metformin plus glimepiride. Liraglutide is a promising drug for the treatment of type 2 diabetes.  相似文献   

18.
目的 系统评价钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂治疗T2DM患者的安全性及HbA1 c达标率. 方法 检索Pubmed,Embase,Cochrane、Web of science及Scopus数据库从建库至2013年7月的文献.按Cochrane系统评价法评价纳入文献质量并提取相应数据;采用RevMan 5.2软件进行荟萃分析,J2值检验各研究间的异质性,采用α=0.05作为检验水准. 结果 共纳入17篇随机对照试验(RCTs),T2DM患者5941例.Meta分析结果显示,与安慰剂相比,SGLT2抑制剂治疗后HbA1c达标率较高(疗程≤26周OR:2.49,95%CI:1.90~3.24,P<0.05;疗程>26周OR:2.22,95%CI:1.47~3.34,P<0.05),体重减轻明显(疗程≤26周WMD:-1.72kg,95%CI:-1.96~-1.48,P<0.05;疗程>26周WMD:-2.30 kg,95%CI:-2.78~-1.81,P<0.05),低血糖风险小(疗程≤26周RR:1.45,95 %CI:0.97~2.16,P>0.05;疗程>26周RR:1.05,95%CI:0.89~1.23,P>0.05),泌尿系感染在短期治疗稍高(RR:1.30,95%CI:1.05~1.76,P<0.05),长期治疗后与安慰剂相比差异无统计学意义(P>0.05),但生殖系统感染的发生率较高(≤26周RR:3.88,95% CI:2.64~5.69,P<0.05; >26周RR:3.24,95%CJ:1.95~5.37,P<0.05). 结论 与安慰剂相比,SGLT2抑制剂糖化达标率高,能减轻体重,且发生低血糖风险小.  相似文献   

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