中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨中药自拟补肺抗癌方联合化疗及氩氦刀冷冻综合方案治疗中晚期非小细胞肺癌的安全性及临床疗效.方法 按照前瞻性随机分组原则,把符合入组条件的50例原发性非小细胞肺癌患者分为2组:对照组(化疗联合氩氦刀组)25例,治疗组(中药联合化疗及氩氦刀组)25例.观察两组治疗后近期疗效、1a生存率、治疗前后T淋巴细胞亚群水平、生活质量(KPS评分)变化及不良反应.结果 两组治疗后总有效率分别为84%(21/25)、92%(23/25),1a生存率分别为68%(17/25)、88%(22/25),T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)水平及生活质量KPS评分值均比治疗前有不同程度提高,治疗组总有效率稍高于对照组,但无统计学意义,而两组活疗后1a生存率、T琳巴细胞亚群水平及KPS评分值及骨髓抑制发生率的差异均有统计学意义.结论 自拟补肺抗癌方可以明显提高原发性中晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能及生存质量,延长生存期,减轻化疗的毒性反应,其配合西医治疗中晚期非小细胞肺癌效果明显优于单纯西医治疗效果,是一种疗效肯定、安全可靠、具有推广价值的中西医结合综合治疗方法,远期疗效有待进一步观察.     

康莱特注射液配合化疗对肝癌的疗效及免疫系统的影响

目的 探讨康莱特注射液配合化疗对肝癌的疗效及免疫系统的影响.方法 选取86例肝癌患者,随机分为两组,对照组给予单纯化疗,观察组在对照组治疗基础之上,加用康莱特注射液,根据两组的疗效、化疗前后的肝功能指标、免疫指标及卡氏评分(KPS评分),评价康莱特注射液配合化疗对肝癌的疗效及免疫系统的影响.结果 经化疗,观察组有效率高于对照组(P＜0.05);化疗前,两组肝功能指标谷丙转氨酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),谷氨酰转肽酶(GGT)相比,差异无统计学意义(P＞0.05),化疗后两组ALT、AST、GGT水平均有所升高,但对照组升高水平较显著(P＜0.05);化疗前,两组CD3+细胞、CD4+细胞、CD4 +/CD8+水平相比,无明显差异(P＞0.05),化疗后两组CD3+细胞、CD4+细胞、CD4 +/CD8+水平均明显升高(P＜0.05),且观察组上述免疫指标均明显高于对照组(P＜0.05);化疗前,两组KPS评分相比,无统计学差异(P＞0.05),化疗后,两组KPS评分均提升,观察组在KPS评分上提升较对照组明显(P＜0.05).结论 康莱特注射液配合化疗对肝癌具有较好的疗效,能够提高机体免疫力,改善患者生活质量,并且对肝功能损伤较小,是很好的化疗辅助治疗方案.     

三维适形放疗联合多西他赛治疗食管癌的近期疗效及远期预后的分析

目的:观察三维适形放疗(3D-CRT)联合多西他赛治疗食管癌的作用.方法:回顾性分析本院接受治疗的80例中晚期食管癌患者的临床资料.根据治疗方式的差异将患者分为对照组(3D-CRT治疗,n=36例)与联合组(3D-CRT+多西他赛治疗,n=44例).分析对两组的近期疗效、肿瘤标志物与T细胞亚群水平、不良反应以及远期生存情况.结果:联合组客观缓解率(RR)明显高于对照组(P<0.05).治疗后,联合组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)水平均明显低于对照组(P<0.05).联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组(P<0.05).两组的不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).联合组治疗1-3 y后的生存率均明显高于对照组(P<0.05).结论:3D-CRT联合多西他赛治疗食管癌的近期疗效显著,且能够提高患者的远期生存率.其具有较高的安全性.     

DC-CIK细胞联合替吉奥治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)联合替吉奥治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 76例非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为两组(n=38),对照组单用替吉奥治疗,观察组在对照组治疗的基础上加以DC-CIK细胞治疗.采集观察组患者的外周静脉血进行DC细胞培养和CIK细胞培养.于治疗前与治疗7d后用流式细胞仪检测两组患者外周血中CD4+/CD8+、CD44+NK细胞的表达情况, 以及检测两组患者的白细胞数、血小板数,并观察两组患者的非小细胞肺癌症状.结果 观察组治疗后的外周血中CD4+/CD8+、CD4圾NK细胞百分比分别为(1.65±1.03)、(34.56±8.90)和(18.68±7.98),均显著高于对照组的(1.32±0.70)、(29.07±7.15)和(15.28±8.23),差异均具有统计学意义(均P＜0.05);观察组治疗后CD8+细胞百分比(25.56±8.90)与对照组(26.64±6.77)差异无统计学意义(P＞0.05),呕吐、白细胞降低、血小板降低的患者少于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者1年生存率为52.63％明显高于对照组患者的42.11％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 DC-CIK细胞联合替吉奥治疗非小细胞肺癌能有效提高临床疗效,延长患者的生存时间,是一种安全、有效的治疗方案.     

恩度-FOLFOX4联合心理干预对中晚期胃癌患者的生存质量和免疫功能影响

目的:分析恩度联合FOLFOX4方案结合心理干预对中晚期胃癌患者的生存质量和免疫功能影响。方法:选取2015年9月至2017年5月于我院就诊的中晚期胃癌患者患者共147例,其中采用恩度联合FOLFOX4方案治疗的共79例(对照组),在恩度联合FOLFOX4方案的基础上联合心理干预的68例(观察组),采用自测健康评定量表(SRHMS)对比两组患者的生存质量,通过疗效标准(RECIST)评价两组临床疗效,同时对比两组患者治疗前后的全血白细胞和CD3+、CD4+和CD8+T细胞。结果:观察组患者总有效率为66.2%,对照组患者总有效率为63.3%,两组患者的化疗有效率对比差异无统计学意义。两组患者在治疗前的SRHMS各项评分和总分对比差异无统计学意义,治疗3个月后观察组患者的生理健康、心理健康、社会健康和总分均较治疗前显著提高(P0.01),且均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01),两组患者治疗前的外周血CD3+水平和CD4+/CD8+比值对比差异无统计学意义(t=1.558,P=0.121;t=1.194,P=0.234),治疗后两组患者的CD3+水平和CD4+/CD8+比值均较治疗前显著下降(P0.05),观察组患者的外周血CD3+水平和CD4+/CD8+比值均显著高于对照组(P0.01)。结论:中晚期胃癌患者在恩度联合FOLFOX4方案下结合心理干预能显著提高患者的生存质量和改善患者的免疫功能。     

病毒性肝炎患者外周血T 细胞亚群与病毒载量、胃蛋白酶原水平及 胃黏膜病变程度的相关研究

目的:探讨乙型病毒性肝炎患者外周血T细胞亚群与病毒载量、胃蛋白酶原水平及胃黏膜病变程度的相关性。方法:以市人民医院和传染病院2016年12月至2018年12月期间收治的136例乙肝患者为乙肝组,纳入84例乙肝型肝硬化患者为肝硬化组,并纳入50例无乙肝病毒(HBV)感染的健康志愿者为对照组。检测血清HBV-DNA载量,测定血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ和PGⅡ并计算两者比值,采用胃镜检查胃黏膜病变情况,采用流式细胞仪测定外周血测CD3~+T细胞、CD4~+T细胞和CD8~+ T细胞百分比,并计算CD4~+/CD8~+。分析T细胞亚群与上述因素的相关性。结果:对照组未检测到HBV DNA,肝硬化组HBV DNA载量显著高于乙肝组(P0.05)。PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平:肝硬化组乙肝组对照组,PGⅡ水平:肝硬化组乙肝组对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。黏膜正常和浅表性胃炎比例:对照组乙肝组肝硬化组,萎缩性胃炎比例:肝硬化组乙肝组对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。三组CD3~+、CD3~+ CD4~+、CD3~+ CD8~+、CD4~+/CD8~+差异均具有统计学意义(P0.05),对照组乙肝组肝硬化组,组间两两比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。CD4~+/CD8~+与HBV DNA载量、胃黏膜病变程度呈负相关性(P0.05),与PGⅠ、PGⅡ无显著相关性(P0.05),与PGⅠ/PGⅡ呈正相关性(P0.05);其他因素无显著相关性。结论:乙肝患者外周血T细胞CD4~+/CD8~+与HBV DNA载量、胃黏膜病变程度呈负相关性,与PGⅠ/PGⅡ呈正相关性。     

匹多莫德片治疗复发性生殖器疱疹的疗效分析

目的 探讨匹多莫德片治疗复发性生殖器疱疹的疗效分析.方法 将复发性生殖器疱疹患者122例按照1∶1的比例随机分成对照组和观察组,每组各61例.对照组应用盐酸伐昔洛韦片治疗.观察组在对照组治疗的基础上联合匹多莫德片治疗.结果 观察组总有效率为93.4％,对照组的总有效率为80.32％,其差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的症状消失、结痂、止疱、皮损愈合时间短于对照组患者的症状消失、结痂、止疱、皮损愈合时间,其差异显著(P＜0.01).治疗后,观察组患者的CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+水平高于对照组患者的CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+,且观察组CD8+水平则低于对照组患者的CD8+水平,差异显著(P＜0.01).随访6个月和12个月显示,观察组复发率为24.59％、44.26％少于对照组的42.62％、70.49％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 匹多莫德片治疗复发性生殖器疱疹疗效确切,能够有效调节患者的细胞免疫,提高患者的免疫抵抗力,降低患者的复发率.     

HIV阳性并发恶性肿瘤患者T细胞亚群检测及意义

目的:观察患有恶性肿瘤HIV阳性患者CD3+,CD3+ CD4+,CD3+ CD8+,CD3+ CD4+/CD3+ CD8+比值变化的临床意义。方法:回顾分析2008-01/2010-02在本院就诊的各类肿瘤并HIV阳性患者35例检测其T细胞亚群水平对疾病的诊断及预后判断的意义。结果:观察组患者T细胞亚群水平与健康对照组比较外周血CD3+,CD3+ CD4+细胞比例及CD3+ CD4+/CD3+ CD8+比值明显低于健康对照组水平(P0.01),而CD3+ CD8+细胞比例明显高于健康对照组(P0.01)。结论:检测肿瘤HIV阳性患者的细胞免疫T细胞亚群水平,有助于对疾病的诊断及预后判断。     

贞芪扶正颗粒联合安罗替尼辅以常规化疗对非小细胞肺癌患者近期疗效及免疫功能的影响

目的:探讨贞芪扶正颗粒联合安罗替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法:采用前瞻性随机对照研究,以随机数字表法将2018-11—2020-11本院治疗的178例NSCLC患者分为对照组和观察组,各89例。对照组采用紫杉醇联合顺铂+安罗替尼治疗,观察组在对照组治疗基础上增加贞芪扶正颗粒,两组患者均连续治疗3个疗程。比较两组治疗后近期疗效和治疗前、后血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、T淋巴细胞亚群CD4⁺、CD8⁺比例及KPS评分变化,同时记录不良反应发生情况及半年和一年生存率。结果:治疗后,观察组客观有效率和疾病控制率均高于对照组,而不良反应发生率明显低于对照组(均P<0.05)。与同组治疗前比较,两组患者治疗后血清VEGF、CEA水平均明显降低,观察组更低于对照组;两组治疗后KPS评分均明显增加,观察组更高于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后CD4⁺比例及CD4⁺/CD8⁺比值均升高,观察组较对照组升高更明显;两组C...     

恩替卡韦联合舒肝宁注射液对慢性乙型肝炎患者的临床研究

目的 探讨恩替卡韦联合舒肝宁注射液对慢性乙型肝炎患者临床研究.方法 138例慢性乙肝肝炎患者,随机分成两组,各69例.对照组:单纯口服恩替卡韦治疗.观察组:恩替卡韦联合舒肝宁注射液治疗.比较两组患者的疗效、肝功能、外周血树突状细胞MHC-DR、CDla、CD83、CD86水平及淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+水平的变化.结果 观察组总有效率89.9％高于对照组总有效率72.5％,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患者TBIL(15.6 ± 3.3) umol/l、AST(18.3 ±4.4)U/l、ALT(20.5 ±4.0)U/l都低于对照组患者TBIL(30.8 ±6.8)umol/l、AST(33.6±6.6)U/l、ALT(35.5 ±6.9)U/l,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患者的外周血树突状细胞MHC-DR、CDla、CD83、CD86水平都高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患者的CD4+、CD4 +/CD8+水平都高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组CD8+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 恩替卡韦联合舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎疗效确切,可以改善患者的肝功能,并通过调节外周血树突状细胞和淋巴细胞亚群功能从而起到抗病毒的作用.     

替吉奥胶囊在晚期大肠癌患者维持治疗中的临床观察

目的：观察替吉奥在晚期大肠癌(结直肠癌)患者维持治疗的疗效和不良反应。方法：38例确诊为晚期大肠癌的患者,经过氟尿嘧啶类组成的联合化疗方案化疗4~6周期,化疗后部分缓解(partial response,PR)或疾病稳定(stable disease,SD)的患者,被分为治疗组和观察组。治疗组采用替吉奥单药口服维持治疗,连用2周,停药1周,3周为一个周期。观察组不予任何治疗。每2周期后行影像学检查评价疗效、不良反应及随访情况。结果：治疗组总有效率为45.5%,临床受益率为81.8%,中位无疾病进展时间为5.7个月,中位总生存期为10.9个月;观察组总有效率为31.3%,临床受益率为68.8%,中位无疾病进展时间为3.1个月,中位总生存期为6.7个月;两组近期疗效、中位无疾病进展时间及中位生存期比较差异有统计学意义(P<0.05)。毒副反应主要为Ⅰ~Ⅲ度骨髓抑制、消化道反应、肝功能损伤及手足综合症。结论：替吉奥在晚期大肠癌患者维持治疗中效果肯定、生存质量高、毒副作用小。     

活性氧联合玻璃酸钠治疗膝关节退行性骨关节炎的疗效观察

目的：观察活性氧联合玻璃酸钠治疗膝关节退行性骨关节炎(degenerative osteoarthritis,DOA)的疗效。方法：选取我院2012年6月至2014年6月收治的176例膝关节DOA患者,按照随机数字表分为观察组及对照组,各88例,进行前瞻性对照研究。两组患者均接受玻璃酸钠关节腔注射治疗,观察组加用医用臭氧关节腔注入。比较两组患者治疗效果、关节功能变化及不良反应。结果：两组患者治疗后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分均显著降低,并于治疗6个月后逐渐上升,观察组治疗后各时期VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗5周后膝关节Lequesne指数评分、关节压痛值均显著降低,关节活动度均显著升高,观察组变化更为明显(P<0.05)。观察组临床总有效率为92.0%,显著高于对照组的73.9%(P<0.05)。176例患者均一次性穿刺成功,两组患者均未见感染、明显全身不良反应发生。结论：活性氧联合玻璃酸钠能够有效改善膝关节DOA患者疼痛及膝关节功能,具有良好的临床疗效及安全性,值得进一步推广。     

丹参注射联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜临床效果及对免疫功能的影响

目的：探讨丹参注射联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜临床疗效及安全性。方法：采用随机数字表法将选取的86例过敏性紫癜患儿分为观察组与对照组,每组43例。给予对照组西咪替丁治疗,观察组在给予西咪替丁的基础上外加丹参注射治疗。对两组患儿治疗后临床疗效、不良反应等情况进行比较分析。结果：观察组治疗后总有效率为93.0%,较对照组76.7%明显提高,比较差异有显著统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿临床症状(皮疹、关节疼痛、消化道症状、紫癜及腹痛)消失时间均明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,观察组与对照组淋巴细胞CD3+、CD4+、CD9+均明显改善,差异均有统计学意义,但观察组较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率为7.0%,较对照组18.6%明显降低,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对患儿进行1年随访,观察组复发率为14.0%,较对照组39.5%明显降低,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论：采用丹参注射联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜具有较高的临床疗效,能有效改善淋巴细胞功能紊乱状态,且疗效可靠、安全,值得在临床上进一步推广与应用。     

芬太尼药物联合应用对老年胆囊切除术患者围手术期应激反应及术后疼痛的影响

目的：观察芬太尼药物联合应用对老年胆囊切除术患者围手术期应激反应及术后疼痛的影响。方法：以2014年3月至2015年9月在我院接受腹部手术的老年患者为观察对象,并将其随机分为对照组和观察组,对照组给予瑞芬太尼诱导麻醉,观察组给予瑞芬太尼联合舒芬太尼进行诱导麻醉。比较两组患者围手术期血气、应激指标以及疼痛指标的变化。结果：瑞芬太尼组的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)在切皮后2 h、术后4 h和术后12 h较麻醉前波动较大,而联合用药组在术后12 h时恢复麻醉前水平;两组患者的血氧饱和度(SpO2)水平均较麻醉前无明显改变;瑞芬太尼组的血糖、皮质醇等指标在切皮后2 h、术后4 h和术后12 h时变化较联合用药组明显(P<0.05);两组术后1 d时的VAS得分及5-HT水平无明显差别,术后3 d时,两组患者的VAS得分及5-HT水平均较术后1 d时降低,且观察组降低更明显(P<0.05)。结论：瑞芬太尼联合舒芬太尼诱导麻醉可减轻老年围手术期患者的应激反应,减轻患者的术后疼痛。     

布拉氏酵母菌散剂辅助治疗轮状病毒性肠炎临床疗效观察

目的：观察布拉氏酵母菌治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床疗效及不良反应发生情况。方法：选取我院2011年11月至2015年11月收治的轮状病毒性肠炎患儿128例,按照随机数字法分为对照组和实验组,每组各64例,对照组患儿施予常规对症治疗及口服蒙脱石散剂,实验组在对照组的治疗措施基础上采用布拉氏酵母菌散剂进行辅助治疗,观察两组婴幼儿的治疗效果和不良反应发生情况。结果：实验组的总有效率(98.4%),显著高于对照组(81.2%)(χ2=10.36,P=0.00)。观察组的住院时间、止泻时间、腹痛时间以及不良反应发生率均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),实验组治疗3和5 d大便次数明显低于对照组(P<0.01),两组婴幼儿用药后均无不良反应发生,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论：布拉氏酵母菌散剂在治疗婴幼儿患轮状病毒性肠炎的疗效显著,具有起效快、快速修复小肠细胞并阻碍轮状病毒入侵、安全性高等特点,值得在临床上推广使用。     

高黏度骨水泥经皮椎体成形术对绝经骨质疏松压缩骨折的疗效评价

目的：评价高黏度骨水泥经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗绝经骨质疏松压缩骨折的临床疗效,为该病的临床治疗方案选择提供参考依据。方法：以我院2010年4月至2012年4月收治的170例绝经骨质疏松性压缩骨折患者为研究对象,按照随机数字表分为观察组、对照组,各85例,均实施PVP治疗,观察组术中应用高黏度骨水泥,对照组术中应用低黏度骨水泥。比较两组患者疼痛、功能、影像学指标变化及术后骨水泥渗漏发生情况,探讨高黏度骨水泥对治疗效果与安全性的影响。结果：两组患者术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均较术前下降,观察组术后15 d、术后3个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI)评分均较术前降低,日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分均升高,观察组术后6个月ODI评分低于对照组,其JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后椎体高度压缩率、椎体后凸Cobb角均较术前下降,观察组术后椎体高度压缩率、椎体后凸Cobb角低于对照组,其椎体高度恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后骨水泥渗漏发生率为13.41%,低于对照组的51.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PVP术中应用高黏度骨水泥能够明显降低绝经骨质疏松性压缩骨折患者术后骨水泥渗漏风险,对患者疼痛的早期缓解及机体功能的早期恢复均具有积极意义,值得推广。     

克唑替尼在ALK阳性中晚期非小细胞肺癌中的疗效观察

目的：探讨克唑替尼治疗晚期间变淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合基因阳性中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效及毒副反应。方法：回顾性分析43例ALK阳性的中晚期NSCLC患者,服用克唑替尼治疗,服用至病情进展或出现不可耐受的毒副反应,随访12个月,观察疗效。结果：克唑替尼治疗ALK阳性NSCLC的疾病控制率(disease control rate,DCR)为93%(3/43),客观缓解率(objective response rate,ORR)为62%(26/43),中位无进展生存时间(progression free survival,PFS)为7.0个月(95% CI,6.0~8.0月),不良反应主要为消化道症状,其次是谷丙转氨酶升高,视觉障碍,大部分为1~2级。结论：克唑替尼作为NSCLC患者的多靶点靶向治疗,具有良好的疗效及安全性,不良反应轻微。     

丁苯酞联合抗血小板药物治疗高龄老年脑梗死的疗效观察

目的：观察丁苯酞联合阿司匹林、氯吡格雷治疗高龄老年脑梗死的疗效。方法：收集我院神经内科2012年1月至2015年6月入院治疗的高龄老年(≥80岁)脑梗死病例221例,按治疗方法分为4组：单抗组、双抗组、丁苯酞+单抗组、丁苯酞+双抗组。分别观察各组患者治疗4周前后的神经功能缺损评分(NIHSS评分)和血浆C反应蛋白(plasma C-reactive protein,CRP)水平的变化,对比4组间的NIHSS评分差值、CRP差值和临床治疗总有效率。结果：各组治疗前后NIHSS评分和血浆CRP水平均有显著差异(P<0.05),各组NIHSS评分差值及血浆CRP水平差值变化趋势一致：丁苯酞+双抗组与其它3组均有显著差异(P<0.05),丁苯酞+单抗组与双抗组之间无显著差别(P>0.05)。各组临床治疗总有效率比较：丁苯酞+双抗组治疗效果显著优于其它3组(P<0.05),丁苯酞+单抗组总有效率显著高于单抗组(P<0.05),丁苯酞+单抗组和双抗组的临床总有效率无明显差别(P>0.05)。结论：丁苯酞能显著提高抗血小板药物治疗高龄老年脑梗死的临床疗效。     

复方灵芝健肾汤对糖尿病早期肾病患者疗效及对肾功能、炎症因子的影响

目的：研究复方灵芝健肾汤对糖尿病早期肾病患者疗效及对肾功能、炎症因子的影响。方法：选取我院在2014年6月到2015年6月期间接受治疗的糖尿病早期肾病患者93例,按照随机数表法随机分为对照组和实验组,对照组为47例患者,实验组46例患者。对照组患者给予常规治疗,实验组在对照组治疗的基础上加服复方灵芝健肾汤。治疗3个月后,观察两组的尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白分泌率(urinary albumin excretion rate,UAER)数据,观察两组血清淀粉样蛋白(Serum amyloid A,SAA)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果：两组患者临床疗效的比较(以总有效为例)分别为91%、74%。即两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后肾功能中的Scr得分分别为53.45±11.38、66.49±12.89,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组Scr、β2-MG、UAER、SAA、IL-6、TNF-α、hs-CRP改善幅度优于对照组(P<0.05),而BUN、Ccr两组治疗后比较无显著性差异(P>0.05)。结论：复方灵芝健肾汤对糖尿病早期肾病患者疗效确切,且能显著抑制肾脏炎症性损伤,利于保护肾功能,有推广价值。     

专项护理干预在晚期癌症姑息治疗患者家属上的临床应用

目的：探讨专项护理干预在晚期癌症姑息治疗患者家属上的应用效果。方法：选择自2014年3月至2015年6月在我院治疗的临床上被确诊为癌症晚期且接受姑息治疗的101例患者及其家属101例作为研究对象,按照入院治疗的先后顺序进行分组。其中对照组患者共52例,仅给对照组患者进行姑息治疗;观察组患者共计49例,在对照组姑息治疗的基础上同时对其家属进行专项护理干预。观察分析两组患者家属的焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分,并对两组患者在干预前后的焦虑及郁闷指数情况和两组患者在干预后的QLQ-C30量表中各项功能得分情况进行分析对比。结果：观察组家属的SDS、SAS两项评分均显著低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者干预前后的焦虑、郁闷指数,干预前,两组患者无明显差异(P>0.05);干预后,观察组的指数显著低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的QLQ-C30各项功能得分均显著高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对癌症晚期姑息治疗患者家属的专项护理干预效果显著,不仅对患者家属的焦虑和抑郁有缓解,更能够影响患者的情绪并提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。