十年间，品管圈带来哪些改变

<正>近日，由中国医院品质管理联盟、清华大学医院管理研究院主办，上海市医院协会、复旦大学附属浦东医院、上海市浦东新区医学会承办的第十届全国医院品管圈（多维工具）大赛暨第三届国际医疗质量与安全高峰论坛在上海市召开。2013年，中国医院品质管理联盟主席、中国医学科学院北京协和医学院卫生健康管理政策学院医院领导力与管理学系创始系主任刘庭芳，带领全国数百家医院共同创建中国医院品质管理联盟（原中国医院品管圈联盟），     

健康服务联盟启动仪式暨就医服务体系论坛成功召开

为深入研讨医药卫生体制改革形势下医院协作和患者就医模式，推进我国医疗卫生服务体系建设，由中国医院协会、解放军医院管理专业委员会和北京恒江联盟科技有限公司共同举办，     

论医院战略联盟及构建策略

1 医院战略联盟的概念与类型 1．1 医院战略联盟的概念 战略联盟的概念最早由美国企业家简．霍普兰德和管理学家罗杰．奈格尔提出。战略联盟的思想在于强调竞争与合作．通过结成战略联盟，实现资源与能力的互补．达到双赢效果。战略联盟具有平等性、互补性、广泛性、双赢性等基本特征。医院战略联盟是2家或2家以上的医院为了特定的战略目的．通过协议或联合组织等方式结成的医院联合体．以发挥品牌和规模效应．降低医疗成本．增强综合竞争能力和拓展医疗市场。同时．医院战略联盟还能克服因为条块分割所带来的资源相对不足和资源浪费的弊端．有利于区域卫生规划和医学技术创新。     

鄂东医疗集团模式对医院战略联盟构建的启示

文章尝试以鄂东医疗集团模式为例探析医院该如何构建战略联盟,分别从医患及医院角度阐述医疗行业的现状及鄂东医疗集团模式的优势与不足,并提出构建医院战略联盟的策略,以期为其他医院战略联盟提供借鉴.     

国内外医院床位资源变化比较

我国大型医院床位规模不断扩张,在满足社会公众日益增长的卫生服务需求的同时,也引起了卫生政策制订者和医院管理者对医疗资源配置和规模经济等问题的思考。本文以国内外文献资料为基础,对国内医院床位增长的模式进行梳理,归纳国内医院床位增长常见的原地扩建、迁址新建、建立分院、联盟协作、兼并重组、纵向结合六种模式,并与国外医院情况进行比较,为探索我国医院床位增长的适宜模式打下基础。     

战略联盟:医院经营的一种选择

战略联盟是近年来国际上新兴的竞争模式与经营理念.文章分析了医疗体制改革中医院的重组模式,阐述了战略联盟的优势,并由此提出建立战略联盟的新思路,以期深化医院改革,构成医院核心竞争力.     

新形势下的“双向转诊”合作

就目前我国“大力发展城市社区卫生服务，加快构建以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系”的新形势下，大医院要谋求自身发展的同时，发挥起在医疗服务事业中的主导作用，从而有效解决群众“看病贵、看病难”的问题，除了依靠政府加大医疗卫生投入和调整医疗卫生政策外，实施大医院与基层医院之间的“双向转诊”合作是一个行之有效的低成本解决办法，也是解决当前医疗卫生资源配置不合理问题的一种过度模式，“双向转诊”合作作为大医院与下级医院问的战略联盟关系在大医院的经营发展中具有重要的战略管理地位。通过将大医院内已有的前线服务平台、电话预约服务平台、随访服务平台、专科服务平台与双向转诊的资源平台的链接，在大医院内建立多元化的整合型医疗服务体系，扩展大医院医疗服务的内容和范围，让大医院服务多元化，更好地发挥大医院在中国医疗卫生服务体系中的主导作用，通过战略联盟关系对基基层医院进行技术、管理的输出，为中国的社区卫生服务体系的建设作出大医院应有的贡献。     

“天下第一痛”有了第二个公益机构“无痛介入定位新疗法”终结三叉神经痛

由中华中青年神经外科医师联合会、中国医院发展联盟、全同三叉神经痛研究中心联合主办，潍坊彭胜三叉神经医院、北京嘉泽东博三叉神经医学研究院承办的“第二届全国三叉神经痛诊疗技术高级研修班”在潍坊举行。在此次盛会上，有着“三叉神经痛终结者”之誉的我国著名神经科及疼痛科两柄专家、全国三叉神经痛研究中心主任彭胜主持研究的三叉神经痛“无痛介入定位新疗法”引起了与会的国内神经外科、疼痛科、口腔科的有关专家、学者高度关注，并针对此疗法的治病机理、疗效等，多角度地做了全方位研讨，并一致认为，三叉神经痛“无痛介入定位新疗法”是目前最先进的治疗方法。     

近期医疗服务市场投资前景与趋势分析

未来5年内，我国医疗卫生服务业可能出现以下重大变革：医院院长由职业经理人出任；医疗卫生机构出现倒闭现象；几年前竞相成立的以一家大医院为首、几家小医院为辅的航空母舰型医疗联盟，如果没有产权制度和财务制度的统一，将名存实亡，甚至解体；预约服务将逐渐成为时尚；医疗保险和健康保险的介入将缩短病人平均住院天数。     

“医疗联盟”把品牌辐射到全国

2011年3月1日,中南大学湘雅二医院携手全国14个省份的170多家医院组建跨省医疗联盟——“湘雅二医院医疗联盟”,其中二级医院140多家,三级医院20多家。除省内14个市州的近150家医院外,还有天津、新疆、西藏、四川等14省（直辖市、自治区）的20多家医院加盟。联盟的首要宗旨是老百姓在家门口享受到该院的优质医疗服务,     

构建“品牌医院+连锁全科诊所”医联体模式及探讨

针对我国医联体现存的突出问题,构建"品牌医院+连锁全科诊所"的紧密型医联体,将品牌公立医院、连锁全科诊所以及PPP模式三者的优势相结合,探索构建适合医药卫生改革要求的多层次、高质量医联体发展新模式,形成高效有序的医疗健康服务格局,切实提升基层医疗卫生机构综合服务能力,实现医疗集团内部资源共享、控制医疗费用增长、改善群众就医体验的医疗服务模式,提升群众的健康水平。     

北京市医联体内医务人员参与医联体工作现状及效果评价研究

目的:分析医务人员对医联体政策的认知、参与医联体工作的现状及其对医联体运行效果评价,探讨促进医联体发展的政策建议。方法:以北京市18个医联体的556名医务人员为研究对象开展问卷调查,描述医务人员对医联体政策的认知及参与情况,比较核心医院和合作医院医务人员对医联体运行效果的评价。结果:只有5.40%的医务人员对医联体政策完全不了解,38.73%的医生没有开展过双向转诊;核心医院中超过一半被调查的医务人员没有到合作医院出过诊,71.40%的医务人员认为医联体运行效果好,且核心医院与合作医院医务人员评价的差异具有统计学意义。结论:医务人员对医联体政策了解程度以及对运行效果评价较好,但是双向转诊效果不明显,医联体内医务人员参与医联体工作并不理想。     

Hospital alliances: cooperative strategy in a competitive environment

The resource dependence perspective is used to describe the formation of hospital alliances. Characteristics of alliances and their various strategies and structures are discussed. A life cycle model provides a framework for viewing the development and growth of alliances. Several dimensions for assessing alliance performance are proposed.     

Strategic alliances and hospitals: a US perspective

The number of hospital providers in the USA is shrinking and the market is becoming increasingly competitive. Many financially challenged hospital institutions are searching for a better way to compete. Contends that strategic alliances offer many attractive solutions for hospital management which include: scale economies, relative low cost for risk sharing and improved efficiency. Argues that the future of alliances focuses on capitation, quality information systems for co-ordination, and the continuum of care which a strategic alliance can provide to a community.     

县域医共体的发展现状与问题分析

目的:对国内医共体典型的特点和存在的主要问题进行分析梳理。方法:以政府网站等为基础,对28个省份的典型医共体进行了筛选,并找出相关政策文件或信息。结果:研究共找出40个医共体典型,其中可获取相关政策文件的有10个;从构成来看,宁海县、无棣县等地医共体只包括公立医疗机构,当阳市、巩义市等地医共体同时包括公立和私立医疗机构;从支付方式来看,阜南县、天长市等地医共体为按人头总额预付,宁海县、阳曲县等地医共体则为传统总额预算。结论:部分医共体建设的可能尚处于概念状态,多医共体下按人头总额预付具有一定资金风险,相对独立的组织关系不利于基层医疗机构发展。医共体建设是县域卫生体制改革的重要举措,但需要谨慎前行。     

Hospital alliances are taking root in rural America

Rural hospitals are finding that alliances can offer them the advantages of multihospital systems without the strings attached. Their numbers are increasing, and a new study says rural alliances are likely to flourish if given sufficient funding and support by hospital chief executive officers. But they also must overcome problems of high turnover rates among rural administrators and lean funding sources.     

县域医共体下家庭医生服务模式探讨

文章结合近年来宁波市北仑区大碶街道社区卫生服务中心家庭医生服务的主要做法及探索实践,建议在医共体建设中,应进一步整合资源,将医疗重心下沉,坚持以强基层为重点、需求为导向,建立完善"全科+专科、院区+总院"家庭医生协同服务机制,重塑家庭医生服务品质,促进分级诊疗制度有效实施。     

基于共生理论的城市医联体绩效的影响因素及路径分析

目的：探索城市医联体绩效实现高水平的影响因素和路径,为我国城市医联体绩效管理提供参考依据。方法：基于共生理论的基本要素构建城市医联体影响因素框架,利用25个城市医联体典型案例,通过清晰集定性比较方法,分析影响城市医联体绩效的关键因素和路径。结果：协作制度、机构间资源互补度、业务关联度、经济关联度、考核激励、政府支持和信息平台均是影响城市医联体绩效的前因条件,并形成了业务融合型、管理融合型、组织合并型3种高水平绩效的城市医联体类型。结论：城市医联体应坚持医保医疗改革协同发展,以学科和健康服务为触点,以资源协同治理为核心,加强信息化建设,完善政府正向考核激励,提高城市医联体建设水平,促进城市医联体成为四个共同体。     

Alternative method of funding hospital capital expenditures

This article presents a model that demonstrates how a hospital can form a strategic partnership with a vendor to use the vendor's previous knowledge, experience, and strategic alliances to fund capital expenditures and implement cost savings programs for the hospital, with no capital outlay or risk to the hospital. The vendor assumes full financial risk for the success of the program. In exchange for the vendor's full risk, the hospital shares in the savings with the vendor.     

Making alliances work. Interview by Donald E. Johnson

As hospitals face ever increasing competition and the need for deep cost cutting, participation in alliances and multihospital systems can make all the difference in assuring a hospital's survival, says Allen M. Hicks, president of the MidWest Medical Center in Indianapolis. Hicks was instrumental in building Voluntary Hospitals of America and other multihospital systems, but now he works in the for-profit hospital sector with Republic Health Care Corporation. In this interview with Health Care Strategic Management's Donald E. L. Johnson, he shares his views on the role that alliances should play today.