健身锻炼对绝经期妇女身心症状、生物学指标和雌激素水平的影响

目的:观察健身锻炼对绝经期妇女身心症状、生物学指标和雌激素水平的影响,并寻找其规律性。方法:选择2003-06/2004-06在唐山市妇幼保健院门诊体检的绝经期妇女,根据自愿原则分为健身锻炼组43例和对照组54例。运动方式选择每天匀速平路步行,每天早晚各进行1次,每周至少坚持5d,6个月为1个疗程。运动前后接受了Kupperman设计的绝经期妇女常见身心症状自评表评估、相关生物学指标和雌激素实验室检查。对照组不进行健身锻炼并在同期进行相同项目检查。身心症状自评表进行调查包括13项内容,根据无、轻、重、极重分4级进行0～3分的相应评分。身心症状自评量表主要评分指标为:①严重程度总分:自评结束后将13个单项分相加,即得严重程度总分。②严重程度总均分:严重程度总分/13。评估时间及相关生物学指标和雌激素实验室采样时间安排在锻炼开始前1周内和治疗结束后1周内,对照组第2次评估在首次检查6个月后进行。结果:两组97名绝经期妇女均完成量表测试,并测得各项指标,全部进入结果分析。①健身组锻炼前身心症状自评表严重程度总分和分项均分与对照组首次检查结果接近,犤(42.5±13.2),(41.9±18.4)分/例,P>0.05犦和犤(3.21±0.26),(3.27±0.31)分/例,P>0.05犦,但健身组锻炼后严重程度总分和分项均分均明显低于锻炼前(t=2.929～3.207;P均<0.01),对照组两次结果无明显差异(P均>0.05)。②健身组锻炼后的体质量、体质量指数、腰围、腰臀比值均明显低于锻炼前(t=2.370～3.182;P均<0.05～0.01),但对照组6个月后的各项生物学指标均较首次检查差异不明显(P均>0.05)。③健身组锻炼后雌二醇和睾酮水平较锻炼前明显升高,而促卵泡素和促黄体生成素水平较锻炼前明显降低(t=2.327～3.170;P均>0.05～0.01),对照组6个月后的各项雌激素指标均较首次检查差异不显著(P均>0.05)。结论:健身锻炼可以改善绝经期妇女的常见身心症状,降低生物学指标,使雌二醇和睾酮水平明显升高,促卵泡素和促黄体生成素浓度降低。     

绝经期妇女雌激素水平与常见身心症状的相关性

目的：调查唐山地区绝经期妇女常见身心症状严重程度与其绝经年限的关系，并比较不同雌激素水平绝经期妇女身心症状严重程度的差异。方法：选择2001—02／2005—02在唐山市妇幼保健院门诊体检的绝经期妇女267例，年龄42～55岁，平均（53&;#177;11）岁；绝经年限1～13年。均自愿接受量表调查测试。绝经年限〈3年121例，3～8年67例，〉8年79例。高雌二醇组94例（血清雌二醇≥100pmol／L）和低雌二醇组173例（血清雌二醇〈100pmol／L）；高睾酮组108例（血清睾酮≥30mmol／L）和低睾酮组159例（血清睾酮〈30mmol／L）；高促卵泡素组163例（血清促卵泡素≥30μg／L）和低促卵泡素组104例（血清促卵泡素〈30μg／L）；高促黄体生成素组155例（血清促黄体生成素≥40μg／L）和低促黄体生成素组112例（血清促黄体生成素〈40μg／L）。①身心症状严重程度调查：采用绝经期妇女常见身心症状调查表[该调查表共分14项内容：烦恼；情绪低落；皮肤感觉异常；头晕；注意力不集中；肢体凉；梦多易醒；腰背酸痛；疑病；疲倦乏力；耳鸣；易激动；入睡困难；记忆力减退。每个项目根据无、轻、重评分为0～2分。严重程度总分：14个单项分总和为严重程度总分。严重程度总均分：严重程度总分／14]。②实验室指标检测：血清雌二醇、睾酮、促卵泡素和促黄体生成素采用放射免疫分析测定。③组间显著性测定：用t检验完成。结果：绝经期妇女267例均进入结果分析，并完成量表调查。①绝经期妇女267例常见身心症状发生率：最高的为疲倦乏力，占79．8％，情绪低落次之，占78.2％，梦多易醒发生率最低，占24．3％。②绝经年限与常见身心症状程度评分关系：绝经年限〈3年组的严重程度平均总分和每项严重程度平均分均明显高于3～8年和〉8年组（t=2．210-2365,P〈0．05）。③雌二醇、睾酮浓度与常见身心症状程度评分：低雌二醇组和高睾酮组的严重程度平均总分和每项严重程度平均分明显高于高雌二醇组和低睾酮组（t=2．294-2．879，P〈0．05）。④促卵泡素和促黄体生成素浓度与常见身心症状严重程度评分：高促卵泡素组和高促黄体生成素组的严重程度平均总分和每项严重程度平均分均明显高于低促卵泡素组和低促黄体生成素组（t=2．250～2．794，P〈0．05）。结论：绝经期妇女身心症状以疲倦乏力最多见；绝经年限短、血清雌二醇浓度低和睾酮、促卵泡素和促黄体生成素浓度高的绝经期妇女身心症状。     

绝经期妇女雌激素水平与常见身心症状的相关性

目的:调查唐山地区绝经期妇女常见身心症状严重程度与其绝经年限的关系,并比较不同雌激素水平绝经期妇女身心症状严重程度的差异。方法:选择2001-02/2005-02在唐山市妇幼保健院门诊体检的绝经期妇女267例,年龄42～55岁,平均(53±11)岁;绝经年限1～13年。均自愿接受量表调查测试。绝经年限<3年121例,3～8年67例,>8年79例。高雌二醇组94例(血清雌二醇≥100pmol/L)和低雌二醇组173例(血清雌二醇<100pmol/L);高睾酮组108例(血清睾酮≥30mmol/L)和低睾酮组159例(血清睾酮<30mmol/L);高促卵泡素组163例(血清促卵泡素≥30μg/L)和低促卵泡素组104例(血清促卵泡素<30μg/L);高促黄体生成素组155例(血清促黄体生成素≥40μg/L)和低促黄体生成素组112例(血清促黄体生成素<40μg/L)。①身心症状严重程度调查:采用绝经期妇女常见身心症状调查表该调查表共分14项内容:烦恼;情绪低落;皮肤感觉异常;头晕;注意力不集中;肢体凉;梦多易醒;腰背酸痛;疑病;疲倦乏力;耳鸣;易激动;入睡困难;记忆力减退。每个项目根据无、轻、重评分为0～2分。严重程度总分:14个单项分总和为严重程度总分。严重程度总均分:严重程度总分/14。②实验室指标检测:血清雌二醇、睾酮、促卵泡素和促黄体生成素采用放射免疫分析测定。③组间显著性测定:用t检验完成。结果:绝经期妇女267例均进入结果分析,并完成量表调查。①绝经期妇女267例常见身心症状发生率:最高的为疲倦乏力,占79.8%,情绪低落次之,占78.2%,梦多易醒发生率最低,占24.3%。②绝经年限与常见身心症状程度评分关系:绝经年限<3年组的严重程度平均总分和每项严重程度平均分均明显高于3～8年和>8年组(t=2.210～2.365,P<0.05)。③雌二醇、睾酮浓度与常见身心症状程度评分:低雌二醇组和高睾酮组的严重程度平均总分和每项严重程度平均分明显高于高雌二醇组和低睾酮组(t=2.294～2.879,P<0.05)。④促卵泡素和促黄体生成素浓度与常见身心症状严重程度评分:高促卵泡素组和高促黄体生成素组的严重程度平均总分和每项严重程度平均分均明显高于低促卵泡素组和低促黄体生成素组(t=2.250～2.794,P<0.05)。结论:绝经期妇女身心症状以疲倦乏力最多见;绝经年限短、血清雌二醇浓度低和睾酮、促卵泡素和促黄体生成素浓度高的绝经期妇女身心症状。     

不同中医证型围绝经综合征妇女身心症状、抑郁情绪和血清性激素水平差异

目的：观察不同中医证型绝经综合征妇女身心症状、抑郁情绪和性激素水平，并与健康女性进行比较。 方法：①选择2003—05／2005—10在广东省普宁华侨医院妇产科门诊就诊或住院治疗的绝经期妇女154例，年龄42-55岁。选择同期本院进行健康体检的健康女性39人为对照组。年龄41-59岁。上述对象均自愿接受量表调查和指标检测。《多参照全国高等医学院校教材《中医诊断学》关于“围绝经综合征”所确定的辨证标准，并结合临床实际，初步拟设肝郁旺（n=21），肾虚证（n=31）．肝郁肾虚证（n=46），肝郁肾虚夹瘀证（n=56）4个证型。③身心症状调查采用稍作改动后的中南大学湘雅医院彭解英教授设计的绝经期妇女常见身心症状调查表。共分14项内容：烦恼、情绪低落．皮肤感觉异常、头晕、注意力不集中、肢体凉、梦多易醒．腰背酸痛．疑病、疲倦乏力、耳鸣、易激动、入睡困难、记忆力减退。每个项目根据无、轻、重评分为0—2分。④抑郁情绪评定采用汉密顿抑郁量表，内容：躯体化（包括精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、疑病和自知力）;体质量变化；认知障碍（有罪感、自杀、激越和偏执）；昼夜变化；迟缓（抑郁情绪、工作和兴趣迟缓）；睡眠（入睡困难，睡眠浅和早醒）；绝望感（能力减退感、绝望感和自卑感）。大部分评定结果分为5级（无、轻、中度、重和极重度），评分为0～4分。少部分为无、轻、中度和重度4级，评分0-3分。⑤采用RIA法测定血清雌二醇、睾酮、促卵泡素和促黄体生成素水平。⑥计量资料差异比较采用t检验。 结果：围绝经期综合征妇女154例和健康女性39人均进入结果分析。①身心症状调查表分项评分比较；肾虚型围绝经期综合征妇女明显低于其他3种证型（P〈0．05～0．01），各证型围绝经期综合征妇女身心症状分项评分明显高于对照组（P〈0．05）。②汉密顿抑郁量表评分比较：各证型围绝经期综合征妇女汉密顿抑郁量表分项评分和总分均明显高于对照组（P〈0.05—0．01）；肝郁型、肝郁肾虚夹型和肝郁肾虚型围绝经期妇女的多数（除肝郁肾虚型妇女昼夜变化和迟缓评分及肝郁肾虚夹瘀型妇女认知障碍和昼夜变化及睡眠障碍评分外）汉密顿抑郁量表分项评分和总分也明显低于肾虚型围绝经期妇女（P〈0．05）。③血清性激素水平比较：肝郁型围绝经期妇女血清促卵泡素和促黄体生成素水平明显高于肾虚型妇女（P〈0．05）。肝郁肾虚央瘀型围绝经期妇女血清雌二醇水平明显低于肾虚型妇女（P〈0．05）。促黄体生成素水平明显高于肾虚型妇女（P〈0．05）。各证型围绝经期妇女血清睾酮、促卵泡素和促黄体生成素水平明显高于对照组（P〈0．05—0．01），雌二醇水平明显低于对照组（P〈0．05）。 结论：各中医证型围绝经期妇女身心症状和抑郁情绪均较健康女性严重，血清中性激素水平异常。各中医证型中肾虚型围绝经期妇女的身心症状和抑郁情绪最轻微，性激素水平与健康女性最接近。     

健身锻炼对老年妇女骨密度的影响

目的：探索长期健身锻炼对老年妇女骨密度的影响及其可能的机理。方法：实验对象为５０岁以上绝经的妇女,有采用ＳＤ－１０００型骨矿物含量测定仪测定臂骨矿物质含量（ＢＭＣ）、骨密度值（ＢＭＤ）,血清骨钙素（ＢＧＰ）、白细胞介素－６（ＩＬ－６）水平分别采用放免法和酶联免疫法测定。结果：健身锻炼组的妇女桡、尺骨骨矿物质含量及骨密度均显大于对照组,且血清ＢＧＰ和ＩＬ－６含量显低于对照组。结论：健身锻炼有利于     

绝经后妇女体内雌激素水平对ST—T改变的影响

目的探讨绝经后妇女雌激素水平与Hoher监测ST-T改变的相关性。方法选取无器质性疾病的绝经后妇女60例，将Hoher监测全程未见ST-T改变的18例患者作为对照组，将监测中出现ST-T改变的患者按照心肌缺血程度分为三组：①监测过程ST—T改变在12h以内；②监测过程ST-T改变超过12h但在24h以内；③监测全程均有ST—T改变。对每一组的雌激素水平进行统计学分析。结果随着雌激素水平的降低24h中出现ST—T改变的几率逐渐增多。结论绝经后妇女ST-T改变受体内雌激素水平的影响。     

绝经期妇女抑郁和焦虑症状与绝经年限及雌激素水平的关系

目的：分析绝经期妇女抑郁和焦虑的临床特征，寻求进行干预的可能性。方法：109例绝经期妇女在体检时接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测评，并与她们的绝经年限及雌激素水平进行比较。结果：109例受试者中SDS标准分≥50分者67例(61．5％)，标准分均值为(46．84&;#177;10．96)分，明显高于正常人常模(41．88&;#177;8．55，t=2．586，P&;lt;0．02)。SAS标准分≥50分者69例(63．3%，)，标准分均值(44．62&;#177;10.31)，明显高于正常人常模(40．06&;#177;10．52。t=2．347，P&;lt;0．05)。109例受试者按绝经年限分组后，≤3年组的SDS和SAS标准分明显高于3-8年和&;gt;8年组(t=2．196-2．365，P均&;lt;0．05)。在按雌激素不同浓度分组比较中，低雌二醇组(&;lt;100 pmol／L，68例)的SDS和SAS标准分明显高于雌二醇组(≥100 pmol／L，41例)(t=2．218和2．156，P均&;lt;0．05)，而高睾酮组(≥30mmol／L)、高促卵泡素组(≥30μg／L)和高促黄体生成素组(&;gt;140μg／L)的SDS和SAS标准分明显高于浓度低各组(t=2．197—2．295，P均&;lt;0．05)。结论：绝经期妇女的抑郁和焦虑情绪表现的与绝经年限和雌激素水平密切相关。     

健身锻炼对老年人心理健康的影响

调查健身锻炼对老年人心理健康的影响。使用临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)评估了53例长期进行健身锻炼的老年人心理状态，并与59例不参加健身锻炼的老年人(对照组)进行比较。结果表明健身锻炼组的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子评分明显低于对照组(t=2．175—2．536；P均&;lt;0．05)，提示有规律的健身锻炼可显著地改善老年人的身心健康。     

雌激素替代疗法对绝经后妇女血流参数的影响

通过雌激素替代疗法（ＥＲＴ），了解它对绝经后妇女血流参数的影响，对２０例病人口服天然结合型雌激素（倍美力）０．３ｍｇ／ｄ连用２个月，采用心血管血流参数检测仪，检测外周血管的外周血阻力（ＴＰＲ），血管顺应性（ＡＣ），波形参数（Ｋ）和血液粘性（Ｖ）。结果：ＥＲＴ前后，受检妇女的ＴＰＲ分别为１．１８和０．７４（ｔ＝７．９６，Ｐ〈０．０１）；ＡＣ分别为１．２９和１．８４（ｔ＝４．４３，Ｐ〈０．０１），Ｋ分     

雌激素对绝经期妇女冠心病的影响

本文作者自1996年3月至1998年5月,对门诊60例绝经期妇女实行雌激素(Ｅ)替代疗法,并设60例对照组,经用药1年,分别观察血脂、血液流变学指标及心电图变化,其结果如下。资料与方法11一般资料　120例绝经期妇女均为门诊治疗患者,年龄49～61岁;绝经年限1～15年;所有病人排除高血压、血栓性疾病或癌症家族史,排除肝肾疾病、内分泌疾病、子宫肌瘤及乳腺疾病,排除服用降脂、抗凝、降血粘度药物史,排除阴道不规则流血。将以上病人分为二组,每组60人,一组给予Ｅ替代疗法,为治疗组,另一组给予安慰剂,为对照组。二组病人年龄、绝经年限及临床症状均相似,…     

雌激素水平与绝经后妇女腱鞘炎的相关性研究

目的 探讨雌激素水平与绝经后妇女腱鞘炎的关系.方法 选取74例绝经妇女,其中32例为腱鞘炎患者(A组),42例同期健康体检的绝经妇女为对照组(B组);42例正常行经的健康体检妇女为正常对照组(C组).均进行雌激素水平测定,并进行相关性分析.结果 A组与B组之间,雌激素(E2)水平分别为(89.7066±126.7458)pmol/L和(45.6768±30.6342)pmol/L,差异无统计学意义(P>0.05);A组与C组雌激素水平分别为(89.7066±126.7458)pmol/L和(626.7384±361.5348)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.01).结论 绝经后妇女腱鞘炎发病与雌激素水平变化无明显关系.     

绝经年限、体质量和人体质量指数与绝经后妇女的骨密度变化

背景绝经后妇女易于发生骨质疏松,不同年龄和体质量的人群,其骨量丢失的规律不同.目的分析年龄、绝经年限、绝经年龄、身高、体质量及人体质量指数对绝经后妇女骨密度的影响.设计以绝经妇女为研究对象,随机抽样检测.单位一所省级中医药研究院药品临床研究基地,一所大学医院骨科及一所大学骨伤系. 对象2000-09/2003-08福州地区自然绝经后妇女603例.方法采用随机抽样方法,记录患者年龄、绝经年限、绝经年龄、身高、体质量及人体质量指数,采用双能X射线骨密度仪检测腰椎和股骨颈、大转子及Ward's区骨密度,用SPSS软件相关回归分析.主要观察指标年龄、绝经年限、绝经年龄、身高、体质量和人体质量指数与骨密度的相关性及回归方程.结果绝经后妇女的年龄、绝经年限、体质量和人体质量指数与腰椎、股骨颈、大转子及Ward's区骨密度的相关性十分显著;低体质量组骨密度明显低于超体质量组(P＜0.01);影响腰椎、大转子骨密度的主要因素为年龄和体质量,影响股骨颈骨密度的重要因素为绝经年限和体质量.影响腰椎骨密度的因素依次为年龄、体质量和绝经年龄,回归方程y=0.927-0.009 3X1+0.003 7X2+0.004X3,影响股骨颈骨密度的因素依次有绝经年限、体质量和绝经年龄,回归方程y=0.687-0.008 1X1+0.004 8X2-0.003 4X3,影响大转子骨密度的因素依次有年龄、体质量和绝经年限,回归方程y=0.591-0.003 8X1+0.004 2X2-0.002 4X3,影响Ward's区骨密度的因素依次有年龄、人体质量指数和绝经年限,回归方程y=0.686-0.007 2X 1+0.013 6X2-0.004 6X3.结论绝经后女性随着年龄的增大,其腰椎和髋部的骨密度呈下降趋势,对于体瘦者,患骨质疏松的危险性要大于正常体质量组及肥胖组.     

绝经后妇女雌激素受体基因多态性与骨密度的相关性

目的:探讨雌激素受体(ER)基因XbaⅠ及PvuⅡ多态性与广州地区部分汉族绝经后妇女骨密度相互关系。方法:随机筛选年龄42～75岁广州汉族妇女157例,采用双能X线吸收法测其全身、腰椎2～4、股骨颈、Ward'三角和大转子区等部位的骨密度值,并采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性方法检测其外周血白细胞基因组ER基因型。结果:157例受试对象中,ER基因XbaⅠ及PvuⅡ基因型分布均符合Hardy-Weinberg定律。携带XXPp基因型的个体在多个部位拥有较高的骨密度值,差异有统计学意义。结论:ER基因XbaⅠ及PvuⅡ多态性与广州汉族绝经后妇女的骨密度有一定的相关性,XXPp是一种对骨量有益的基因型。     

雌激素治疗对围绝经期妇女抑郁相关症状的影响

背景雌激素降低更年期妇女骨质疏松发生率的作用已被证实,雌激素治疗是否具有改善围绝经期妇女抑郁相关症状的作用?目的观察雌激素对围绝经期妇女抑郁相关症状的影响设计病例对照研究.地点和对象在山东省立医院院妇产科门诊就诊的围绝经期患者,选择60例主诉有抑郁症状者,要求神志清楚、检查合作、知情同意并按要求用药及完成测评,年龄45～55岁.干预将60例围绝经期抑郁患者随机分成两组,每组30例.实验组给予戊酸雌二醇(广州先灵药业有限公司生产,批号588B2-4)1 mg,1次/d;谷维素(济宁安康制药厂生产,批号010418)10mg,3次/d;对照组给予谷维素10 mg,3次/d.两组治疗时间均为21 d.于治疗前后分别应用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁程度.主要观察指标两组患者服药前后抑郁改善程度.结果实验组HAMD减分率[(9.8±7.7)%]明显高于对照组[(15.3±5.4)%],差异有非常显著性意义(t=25.924,P＜0.01);实验组抗抑郁效果明显优于对照组[组显效为26例,对照组显效为3例],差异有显著性意义(x2=35.312,P＜0.01).结论雌激素可改善围绝经期抑郁症患者的情绪和行为,降低抑郁症分值,改善抑郁状态.     

绝经期妇女抑郁和焦虑症状与绝经年限及雌激素水平的关系

目的:分析绝经期妇女抑郁和焦虑的临床特征,寻求进行干预的可能性。方法:109例绝经期妇女在体检时接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测评,并与她们的绝经年限及雌激素水平进行比较。结果:109例受试者中SDS标准分≥50分者67例(61.5%),标准分均值为(46.84±10.96)分,明显高于正常人常模(41.88±8.55,t=2.586,P<0.02)。SAS标准分≥50分者69例(63.3%),标准分均值(44.62±10.31),明显高于正常人常模(40.06±10.52,t=2.347,P<0.05)。109例受试者按绝经年限分组后,≤3年组的SDS和SAS标准分明显高于3～8年和>8年组(t=2.196～2.365,P均<0.05)。在按雌激素不同浓度分组比较中,低雌二醇组(<100pmol/L,68例)的SDS和SAS标准分明显高于雌二醇组(≥100pmol/L,41例)(t=2.218和2.156,P均<0.05),而高睾酮组(≥30mmol/L)、高促卵泡素组(≥30μg/L)和高促黄体生成素组(≥40μg/L)的SDS和SAS标准分明显高于浓度低各组(t=2.197～2.295,P均<0.05)。结论:绝经期妇女的抑郁和焦虑情绪表现的与绝经年限和雌激素水平密切相关。     

绝经后妇女的Singh指数测定

目的探讨Singh指数法在诊断骨质疏松症方面的临床意义。方法取260例绝经后妇女的前后位骨盆X线片,分成非椎体压缩组(n=209,46～80岁)和椎体压缩组(n=51,46～89分),根据Singh指数法的分度标准,将股骨近段骨质丢失的情况由低到高分成连续性的七度。结果Singh指数与年龄呈负相关(非椎体压缩组r=－0.637,椎体压缩组r=－0.654,P<0.01),非椎体压缩组的Singh指数主要分远见卓识在四度以上区域,而椎体压缩组则主要分布在四度以下区域.结论Singh指数法是一种经济,方便和有效的骨密度测定方法.     

The route of estrogen replacement therapy confers divergent effects on substrate oxidation and body composition in postmenopausal women.

The route of estrogen replacement therapy has a major impact on the growth hormone (GH)/insulin-like growth factor-I (IGF-I) axis. Estrogen administration by the oral, but not the transdermal route, reduces IGF-I and increases GH levels in postmenopausal women. To investigate whether these perturbations have metabolic consequences, we compared the effects of 24 wk each of oral (Premarin 1.25 mg) and transdermal (Estraderm 100TTS) estrogen on energy metabolism and body composition in 18 postmenopausal women in an open-label randomized crossover study. Energy expenditure, lipid oxidation (lipid(ox)), and carbohydrate oxidation (CHOox) were measured by indirect calorimetry in the fasted and fed state before and after 2 and 6 mon treatment. Lean body mass, fat mass, and total body bone mineral density were measured by dual X-ray absorptiometry before and after 6 mon treatment. Mean (+/-SE) Luteinizing hormone levels fell to comparable levels during oral and transdermal estrogen, and bone mineral density was significantly increased by both treatments. Mean IGF-I was significantly lower during oral estrogen (77+/-7 versus 97+/-7 microg/liter, P < 0.05) treatment. Lipid(ox) 30-60 min after a standardized meal was significantly lower (36+/-5 versus 54+/-5 mg/min, P < 0.01) and CHOox higher (147+/-13 versus 109+/-12 mg/min, P < 0.05) with oral compared with transdermal estrogen. Oral estrogen resulted in a 1.2+/-0.5 kg (P < 0.05) increase in fat mass and a 1.2+/-0.4 kg (P < 0.01) decrease in lean mass compared with transdermal estrogen. Lean body mass (0.4+/-0.2 kg) and fat mass (0. 1+/-0.4 kg) did not change significantly during transdermal estrogen. In summary, when compared with the transdermal route, oral estrogen reduces lipid(ox), increases fat mass, and reduces lean body mass. The route of estrogen therapy confers distinct and divergent effects on substrate oxidation and body composition. The suppression of lipidox during oral estrogen therapy may increase fat mass although the fall in IGF-I may lead to a loss of lean body mass. The route-dependent changes in body composition observed during estrogen replacement therapy may have important implications for postmenopausal health.