CT和MRI诊断肝脏局灶性结节增生的价值研究

目的分析肝脏局灶性结节增生(Focal nodular hyperplasia,FNH)平扫和动态增强的CT、MRI表现,提高FNH诊断符合率。方法回顾性分析近年我院影像中心发现的并经临床和病理证实的FNH病例影像学资料。15例行CT平扫及增强扫查,12例MRI平扫加增强检查。结果 15例病灶均为单发,肝右叶9例,肝左叶4例,肝尾状叶2例,大小1.5⁸.0 cm,平均3.0 cm,均呈圆形或类圆形,CT平扫病灶呈低密度及略低密度8例,等密度5例,高密度及略高密度2例。增强动脉期扫描除6例中心瘢痕外,所有病灶均有明显强化,其中7例可见到病灶中心或周边增粗、扭曲的血管。门脉期扫描8例呈略高密度,5例呈等密度,2例呈低密度。延迟期呈等密度9例,略高密度2例,低密度4例,6例伴有中心瘢痕者均有延迟强化。MRI检查12例,病灶均呈不均匀略长或T1及T2信号,增强动脉期呈明显强化,门脉期及延迟期呈等或略高强化,5例病灶延迟强化。结论 CT及MRI平扫和增强扫查是诊断FNH的有效方法,特征性的影像学表现有助于和其他肝脏疾病鉴别。     

肝脏局灶性结节增生的CT与MRI诊断

目的探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的CT及MRI影像特征及诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的24例FNH的CT和MRI影像表现并进行总结。结果 24例均为单发,病灶直径2.2～6.9cm,平均4.8cm。CT检查15例,平扫均为低密度,12例病灶中心见星芒状更低密度中央瘢痕。增强扫描动脉期病灶均明显强化,中央瘢痕无强化。8例病灶中央或周边可见迂曲增粗血管。静脉期病灶密度迅速减低,但仍维持较高密度。平衡期为等密度或略低密度。4例中央瘢痕延迟扫描呈延迟强化。MRI检查9例,平扫T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,4例可见中央瘢痕,呈条状长T1长T2信号。MRI病灶动态强化方式与CT相似。1例中央瘢痕呈延迟强化。结论 CT和MRI平扫及动态增强检查能显示FNH的典型征象,可提高诊断准确度。     

肝局灶性结节增生64层螺旋CT成像的临床应用

目的:研究64层螺旋CT成像在肝局灶性结节增生诊断中的临床应用。方法:回顾性分析2009年3月～2012年3月我院接诊的42例肝局灶性结节增生患者的64层螺旋CT成像诊断的结果,并与术中病理诊断结果进行比较分析。结果:经术中病理诊断显示42例均为肝局灶性结节增生患者,术前CT诊断显示为37例患者,诊断的符合率为88.1%。在对64层螺旋CT扫描分期扫描结果中发现,平扫、门静脉期肝局灶性结节增生组织和正常肝组织的CT值无显著性差异(P>0.05),动脉期、延迟期扫描的肝局灶性结节增生组织和正常肝组织的CT值有显著性差异(P<0.05)。结论:采用64层螺旋CT成像对肝局灶性结节增生进行诊断,效果良好。     

肝脏局灶性结节增生2例

肝脏局灶性结节增生简称FNH，过去曾用过不少名称，如局灶性肝硬化，肝结构瘤，肝腺瘤等。为肝脏非常少见的良性病变，目前认为该病是一种瘤样增生，而非真性肝瘤，无恶性病变无出血并发症等。临床多无症状，20％出现肝痛，腹部包块，门脉高压及破裂出血。     

CT对肝癌及肝脏局灶性结节增生的鉴别诊断价值

目的探讨CT对肝癌及肝脏局灶性结节增生的鉴别诊断价值。方法选择2018年2月至2019年2月东港市中医院放射科103例行肝脏CT扫描的患者作为研究对象,以病理组织学结果为"金标准",评价CT对肝癌及肝脏局灶性结节增生的鉴别诊断价值。结果103例经病理组织学确诊为原发性肝癌45例,肝脏局灶性结节增生58例,其中病灶≤1 cm有28例,1～3 cm有48例,3～5 cm有16例,≥5 cm有11例。CT诊断原发性肝癌的正确率为91.1%(41/45),诊断肝脏局灶性结节增生的正确率为94.8%(55/58),其中对≤1 cm的病灶的正确率为89.3%(25/28),对1～3 cm病灶的正确率为95.8%(46/48),对3～5 cm病灶的正确率为87.5%(14/16),对≥5 cm病灶的正确率为100.0%(11/11)。结论 CT能够比较准确地鉴别诊断原发性肝癌与肝脏局灶性结节增生,且对微小病灶的诊断能力也较强。     

肝脏局灶性结节增生的螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的:分析研究肝脏局灶性结节增生(FNH)的螺旋CT表现,以提高其诊断正确率。方法回顾性分析手术或穿刺经病理证实的9例10个病灶,均作螺旋CT平扫与动态三期扫描。结果10个病灶平扫低密度者8个,等密度者2个;增强动脉期均明显强化,5个均匀,5个不均匀,其中不均匀者4个可见中央瘢痕,一个可见血管湖;门脉期和平衡期病灶密度接近肝密度而中心瘢痕有延迟强化。结论螺旋CT动态三期扫描可以反映FNH的血供和病理特点,在诊断和鉴别诊断中起重要作用。     

应用CT与MRI诊断肝脏局灶性结节状增生的价值分析与研究

目的分析应用CT与磁共振成像(MRI)诊断肝脏局灶性结节状增生的价值。方法34例经病理学检查确诊为肝脏局灶性结节状增生患者,分别进行CT、MRI影像学检查,以临床病理学诊断结果为金标准,对比MRI检查及CT检查、联合检查的准确率。结果CT检查的诊断准确率为73.53%,误诊率为11.76%,漏诊率为14.71%。MRI检查的诊断准确率为94.12%,误诊率为0,漏诊率为5.88%。MRI检查的诊断准确率94.12%高于CT检查的75.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合检查的诊断准确率100.00%高于CT检查的75.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合检查与MRI检查的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用CT与MRI诊断肝脏局灶性结节状增生,MRI的诊断准确率高于CT,且CT联合MRI的诊断准确率更高。因此在诊断肝脏局灶性结节状增生时,可采用MRI诊断或联合诊断,诊断价值较显著。     

超声造影对于肝局灶性结节增生的诊断价值

目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对于肝局灶性结节增生(focalnodu-lar hyperplasia,FNH)的诊断价值。方法对30例临床怀疑为FNH的患者行CEUS检查,观察时间点为动脉期、门脉期、延迟期,观察结节强化方式、强化形式及细节情况。结果 25例共25个FNH结节。CEUS诊断FNH的敏感性、特异性、准确性分别为92.0%、92.9%、92.3%。结节强化方式呈快进慢出强化21个、快进快出强化2个,结节强化形式表现为中央型18个、整体型4个、周围型1个。CEUS显示中央疤痕10个,假包膜6个,均无强化。结论超声造影对于肝局灶性结节增生具有重要诊断价值,能动态捕捉特征强化表现及清晰显示部分病理细节特征。     

肝局灶性结节增生的病理和影像学表现

1958年Edmondson提出了肝局灶性结节增生(focalnodular hyperplasia,FNH)的命名。其定义是发生在肝内的良性形态的肝细胞结节,其组织学上是正常或接近正常的。本文就有关问题进行综述。1分类目前,FNH被分为2型:经典型(classic)和非经典型(nonclassic),分别占80%和20%[1]。非经典型包含3个亚型:毛细血管扩张型(telangiectatic)FNH,占15%;②伴细胞非典型性的(cytologic atypia)FNH,占3%;和③增生和腺瘤样混合的(mixed hyperplastic and adenomatous)FNH,占2%。经典型的FNH的特征是存在①异常的结节样结构、②畸形血管和③胆管增生。非…     

肝局灶性结节增生的CT影像特点与鉴别诊断

目的探讨肝局灶性结节增生（FNH）的CT影像学表现与鉴别诊断。方法回顾性分析21例经病理证实的FNH的三期螺旋CT影像表现。结果20例为单发病灶,1例为2个病灶。平扫病灶均表现为低密度或略低密度,15个病灶密度欠均匀,中央区可见星芒状更低密度区;动态增强扫描：动脉期表现为明显异常强化（16个）、中等度异常强化（5个）,中央星状瘢痕均无异常强化,其中病灶中央或周边见迂曲血管7例,门脉期、延迟期病灶密度有所减低,中央星状瘢痕延迟期均有强化。结论FNH有特征性的CT影像学表现,对其正确诊断有助于拟定正确的治疗方案并避免创伤。     

肝脏局灶性结节性增生症的诊断与治疗

目的探讨肝脏局灶性结节性增生症（FNH）的临床特点与治疗方法。方法回顾性分析15例经病理学检查证实的FNH患者的临床资料。结果FNH的临床表现多无症状或偶有上腹部隐痛;肝脏影像学表现多为结节性病灶,CT平扫多为等密度或低密度,动脉期明显强化。15例FNH患者,经穿刺活检病理学证实者5例,手术后病理诊断10例;手术切除10例（7例采用不规则性部分肝切除术,1例行肝S7段切除,2例行肝左外叶切除术）,行经皮肝穿刺病灶化学消融术2例,观察3例;随访未见复发或进展、恶变等。结论FNH是一种肝脏良性病变,临床表现无特异性,确诊依赖于病理学检查,治疗以手术切除为主,部分未行手术切除者需密切随访。     

肝脏局灶性结节增生的多层螺旋CT诊断价值

目的 探讨肝脏局灶性结节增生（FNH）的多层螺旋CT表现和诊断特点. 方法 对16例经多层螺旋CT多期增强扫描并经病理证实为FNH的病例,进行影像学分析. 结果 16例20个病灶13例为单发,3例为多发,CT平扫病灶表现为低密度为17个,等密度为3个,CT强化特点：病灶动脉期快速显著强化而门脉期及延迟扫描为等密度,1例检出疤痕. 结论 多层螺旋CT多期增强扫描能显示FNH的特征性改变.     

螺旋CT多期增强扫描对肝局灶性结节性增生的诊断价值

目的探讨肝局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasia FNH）的螺旋CT表现特点。方法经手术切除病理证实为肝局灶性结节性增生12例患者,术前均行螺旋CT平扫及动态增强扫描。结果12例FNH病灶均呈单发结节或分叶状肿块,肿瘤直径2.1～7.5cm,平均4.7cm。平扫呈等或略低密度,其中8例病灶中央有星芒状更低密度区,4例病灶直径平均大于5.2cm。动态增强扫描,动脉期10例病灶明显强化,密度高于肝实质,2例轻度强化,病灶中央更低密度区均无强化;静脉期期病灶密度稍有下降,9例等于或略高于肝实质,3例低于肝实质;延迟期病灶密度进一步下降,7例等于或略高于肝实质,5例低于肝实质,7例显示中央斑痕,6例延迟强化。结论典型FNHCT平扫为低密度,增强扫描以＂快进慢出＂为主要特点,其中央星状斑痕为其主要影像学特点,螺旋CT增强显示中央斑痕征是诊断FNH重要征象。     

动态增强MRI对肝脏局灶性结节性增生的诊断价值

目的分析肝脏局灶性结节性增生(FNH)的MRI表现及其血液动力学特征。方法病理证实的肝脏FNH 12例,术前均经屏气扰相梯度回波FLASH-T1WI、抑脂快速自旋回波FSFSE-T2WI平扫和True FISP序列,动态增强采用3DVIBE快速扫描序列,共3个回合。仔细复习MRI扫描结果,并和手术病理作回顾性对照分析。结果 12例肝脏FNH中,9例呈类圆形,3例呈分叶状。病灶直径1.8-9.2cm。位于肝右叶11个,左叶1个。平扫T1WI,11个呈稍低信号,1个呈等信号,7个病灶中央可见星状、裂隙状更低信号。T2WI均呈高信号,病灶中央更高信号7个。增强扫描动脉期均明显强化、门脉期及平衡期强化减低;但强化程度仍高于正常肝组织。其中,1例病灶周围见增粗扭曲的血管与之相连。结论动态增强MRI对肝FNH的诊断有重要价值。     

多排螺旋 CT 对肝脏局灶性结节增生的诊断价值

目的：讨论肝脏局灶性结节增生（ FNH）在多排螺旋CT（ MDCT）中的表现,以提高对本病的认识。方法对37例经手术病理或穿刺活检证实的FNH患者的临床和影像学资料进行回顾性分析。结果37例患者共45个病灶,直径平均为4．2 cm。相对于正常肝脏,FNH平扫多表现为等或低密度影,动脉期实质成分多表现为明显均质性强化,静脉期及延迟期多表现等密度影。21个病灶边界清晰;36个病灶位于肝脏包膜下;24个病灶有中央疤痕,5个呈典型的“轮辐状”改变。假包膜及钙化在FNH中均少见。结论 MDCT增强扫描的特征性改变有助于FNH的诊断。     

肝脏局灶性结节增生的螺旋CT表现及鉴别诊断

目的分析肝脏局灶性结节增生（FNH）在螺旋CT多期扫描中的表现,以提高CT诊断FNH的准确性。方法10例经手术病理证实的FNH均进行螺旋CT平扫、增强动脉期、门脉期及延迟期扫描。结果11个病灶平扫低密度者9个,等密度者2个,其中8个病灶中央有条状、裂隙状以及放射状低密度影。增强动脉期扫描所有病灶除中心瘢痕外,均呈明显且均匀一致的强化,其中3例还可见到病灶中心或周边增粗、扭曲的动脉。门脉期扫描7个病灶为略高密度,4个为等密度。延迟期扫描呈等密度或略低于肝实质,而中心瘢痕者6例有延迟强化,2例无强化。结论抓住螺旋CT多期扫描中的特征性表现,可以提高诊断FNH的准确性。     

肝脏局灶性结节性增生的临床诊治分析

目的探讨肝脏局灶结节性增生的临床特点、治疗及预后。方法对2001～2011年徐州医学院附属医院收治并经病理证实的7例FNH的临床资料进行回顾性分析。结果本组共7例患者,男2例,女5例,该病多见于中青年,40岁以下者5例,占71.4%,多无明显临床症状。HBsAg阳性者1例,占14.3%,肝功能和甲胎蛋白检查均正常。病灶多为单发,直径平均为(3.8±2.1)cm。7例均行手术切除。所有患者随访1～5年全部存活。结论 FNH是一种肝脏良性增生性病变,术前不易确诊,手术切除是有效的治疗方法,预后良好。     

肝脏局灶性结节性增生1例

本文依据本院接诊的病例以及国内外相关文献,探讨肝脏局灶性结节性增生（FNH）的临床诊断和治疗.FNH的病因及发病机制至今尚无定论,但相关研究认为可能与激素类药物刺激、口服避孕药等有关.该疾病多见于30～50岁的女性,女性发病率是男性的2倍,80％的病例没有特异性的临床表现,影像学检查和经皮肝穿刺活检是目前确诊该病的主要手段.就治疗而言,手术切除被认为是治疗FNH的最优选择,既可以去除病灶,又能明确诊断,不过需要严格掌握手术适应证.另外,没有必要立即进行手术治疗者,需定期随访.