左氧氟沙星联合治疗复治菌阳肺结核疗效评价

目的 观察左氧氟沙星对复治菌阳肺结核的治疗效果.方法 将173例复治菌阳肺结核患者随即分为治疗组(94例)和对照组(79例),两组均采用2HZEs/7HE方案联合化疗,治疗组加用左氧氟沙星.结果 治疗组和对照组治疗9个月痰集菌阴转率分别为82.2%和61.8%;病灶吸收率分别为92.2%和73.7%;空洞缩小率分别为92.7%和77.8%(P均<0.01).结论 左氧氟沙星联合其它化疗药物对复治菌阳肺结核疗效显著.     

含左氧氟沙星方案对复治肺结核患者的近期疗效观察

目的探讨含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核的临床疗效。方法将88例复治肺结核患者随机分为治疗组和对照组,各44例。治疗组应用3HRZEV/6HREV方案治疗,对照组应用3HRZE/6HRE方案治疗。治疗6个月后比较2组痰菌阴转率和病灶吸收率。结果治疗组痰菌阴转率为95.5%高于对照组的81.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组病灶吸收率为86.4%高于对照组的68.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核临床疗效显著,值得推广应用。     

经支气管镜局部给药治疗复治肺结核疗效观察

目的 探讨可曲性支气管镜介入治疗复治肺结核的治疗价值.方法 经可曲性支气管镜介入肺部病灶内注入异烟肼和左氧氟沙星,同时化疗复治肺结核(观察组)40例,与单纯化疗(对照组)40例进行对照研究.结果 经气管镜介入注药即观察组疗程结束后,痰菌阴转率95%,病灶吸收率90%,空洞闭合率52.5%,均显著高于对照组的50%、55%、12.5%(P＜0.05).结论 经气管镜介入注药治疗加化疗复治肺结核,疗效显著优于单纯化疗.     

含左氧氟沙星方案对复治肺结核患者的近期疗效观察

目的 探讨含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核的临床疗效.方法 将88例复治肺结核患者随机分为治疗组和对照组,各44例.治疗组应用3HRZEV/6HREV方案治疗,对照组应用3HRZE/6HRE方案治疗.治疗6个月后比较2组痰菌阴转率和病灶吸收率.结果 治疗组痰菌阴转率为95.5%高于对照组的81.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组病灶吸收率为86.4%高于对照组的68.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核临床疗效显著,值得推广应用.     

用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的疗效评价

目的:评价左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法:将108例复治涂阳肺结核患者随机分为治疗组和对照组,各54例,其中治疗组使用3HRZEV/6HREV方案,对照组使用3HRZE/6HRE方案,疗程均为9月;给药2,5,8月后检测患者痰菌阴转率、病灶吸收率,以及观察患者症状改善情况、ADR情况,评价两组治疗方案的临床疗效。结果:痰菌阴转率治疗组(94.44%)高于对照组(79.63%),差异有统计学意义(P<0.05);病灶吸收率治疗组(94.44%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核临床疗效显著,且ADR少,临床值得推广与应用。     

左氧氟沙星治疗复治肺结核的疗效观察

目的观察含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核的疗效。方法72例复洽肺结核患者分为治疗组36例和对照组36例。治疗组以左氧氟沙星为主,另根据药敏试验选用3种以上敏感药物或以前未用过的抗结核药物。对照组不用左氧氟沙星,其他药物同治疗组。观察2组患者痰菌阴转情况及病灶吸收情况,观察空洞缩小及闭合情况。结果治疗组总有效率为80．6％高于对照组的61．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组阴转率为86．1％高于对照组的72．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论左氧氟沙星在复治结核病患者治疗中,有助于痰菌阴转和病灶吸收,是治疗复治性肺结核较为有效的药物。     

甲氧苄啶联合抗痨药物治疗复治菌阳性肺结核近期疗效观察

目的：评价甲氧苄啶联合抗痨药物治疗复治菌阳性肺结核的近期临床疗效。方法：180例复治菌阳性肺结核，随机分为对照组（90例）和治疗组（90例），对照组采用3HEZP／9EPa方案，治疗组在3HEZP/9EPa方案基础上前3个月加用甲氧苄啶。观察痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合情况。结果：治疗组痰菌阴转率为91．11％，病变显著吸收率为83．33％，空洞闭合率为76．67％；对照组痰菌阴转率为77．78％，病变显著吸收率为61．11％，空洞闭合率为60．00％。结论：甲氧苄啶联合3HEZP／9EPa治疗复治菌阳性肺结核，能提高痰菌阴转率，促进病灶吸收及空洞闭合。甲氧苄啶具有良好抗结核及对抗痨药物增效作用，建议临床推广应用。     

含加替沙星和卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的观察和评价含加替沙星和卷曲霉素联合化疗方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法将115例患者随机分为治疗组58例,对照组57例,治疗组以加替沙星和卷曲霉素为主,联合对氨基水杨酸异烟肼、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺;对照组以氧氟沙星和链霉素为主,联合药物同治疗组,疗程均为21个月。结果治疗组痰菌阴转率84％,对照组痰菌阴转率60％,痰菌阴转率治疗组明显高于对照组（P〈0．01）治疗组病灶显著吸收率50％,空洞闭合率68％,对照组病灶显著吸收率27％,空洞闭合率45％。治疗组明显优于对照组（P〈0．01）结论含加替沙星和卷曲霉素化疗方案治疗MDR—PTB有助于痰菌阴转和病灶吸收,可作为耐多药肺结核化疗的主要选择方案之一。     

卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的临床应用价值

目的:针对复治涂阳肺结核病患,给予卷曲霉素联合左氧氟沙星联合方案的治疗的临床疗效。方法:在2016年1月2018年1月这一时间段内随机选取我中心接收的78例复治涂阳肺结核病患,分为参照组和试验组,各39例。参照组在3HRZE/9HRE化疗方案的基础上增加阿米卡星联合左氧氟沙星方案进行治疗,试验组在3HRZE/9HRE化疗方案的基础上增加选用卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核。比较两组患者痰菌阴转率,病灶吸收率,免疫细胞水平。结果:记录两组病患在治疗二、四月以及六月以后的痰结核菌转阴率,发现试验组比参照组高(P0.05);试验组病患病灶吸收率、好转率比参照组高(P0.05);试验组病患的CD3+、CD4+、CD8+水平要比参照组高(P0.05);试验组病患不良反应状况比参照组低(P0.05)。结论:针对复治涂阳肺结核病患,选用卷曲霉素联合左氧氟沙星联合方案医治安全性高,临床效果显著,不仅能够使病患的痰结核菌阴率提升,还可以提高其免疫能力。     

左氧氟沙星方案治疗复治肺结核患者的效果评价

目的探讨左氧氟沙星方案治疗复治肺结核患者的临床应用效果。方法选取我防治中心于2013年1月～2017年12月间收治的90例复治肺结核患者,按照随机数字表法分为两组,两组患者均给予常规治疗,对照组50例加以链霉素治疗,研究组50例加以左氧氟沙星治疗,两组患者均治疗9个月。比较两组患者痰转阴情况、空洞闭合情况、病灶吸收情况以及不良反应发生情况。结果研究组患者治疗3、6、9个月时痰转阴率(53.33%,77.78%,91.11%)均显著高于对照组(35.55%,48.89%,75.56%)(P 0.05)。研究组空洞闭合率(62.22%)显著高于对照组(44.44%)(P 0.05)。研究组病灶吸收率(88.89%)显著高于对照组(60.00%)(P 0.05)。研究组不良反应发生率(22.22%)与对照组(28.89%)比较无统计学差异(P 0.05)。结论左氧氟沙星方案治疗复治肺结核有助于痰菌阴转、空洞闭合和病灶吸收,疗效确切,安全性高。     

结核灵联合化学治疗复治菌阳肺结核的疗效观察

目的 观察化疗并用结核灵复治菌阳肺结核的临床效果.方法 将156例复治菌阳肺结核患者随机分为治疗组(结核灵加化疗治疗)及对照组(单纯常规化疗),观察治疗结束后肺部病灶吸收、空洞闭合及痰菌阴转情况.结果 强化期结束后,治疗组和对照组在强化期痰菌阴转率分别为79.49％和60.25％,2组比较差异极有统计学意义(P＜0.01);2组疗程结束病灶吸收及空洞闭合情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 结核灵能明显加强病变的吸收,快速提高痰菌阴转率,近期疗效显著.     

母牛分枝杆菌联合抗结核药治疗老年初治涂阳肺结核的疗效评价

目的:评价母牛分枝杆菌联合抗结核药治疗老年初治涂阳肺结核的临床疗效、不良反应。方法:121例老年初治涂阳肺结核患者随机分为治疗组(61例)与对照组(60例),对照组抗结核药治疗方案为2HReZE/4HRe,治疗组在对照组治疗基础上从治疗第2周末开始加用母牛分枝杆菌22.5μg,2周1次,持续6个月。结果:治疗1、2月末痰菌阴转率治疗组分别为63.9%、86.9%,对照组分别为30.0%、58.3%,2组间比较均有显著性差异(P<0.05);治疗2月末X线胸片病灶显吸率治疗组与对照组分别为42.6%、20.0%(P<0.05),空洞闭合率分别为39.3%、18.3%(P<0.05);治疗4周末咳嗽、乏力、发热的消失率,治疗组分别为69.1%、73.3%、77.1%,对照组分别为26.4%、35.6%、37.8%,2组间比较均有显著性差异(P<0.05);治疗组在疗程结束后痰菌阴转率、X线胸片病灶改变及空洞闭合率与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:与单用抗结核药比较,母牛分枝杆菌联合抗结核药缩短了痰菌转阴、X线胸片病灶吸收和临床症状改善的时间,可推广应用于老年初治涂阳肺结核治疗。     

转移因子联合抗结核药治疗初治菌阳肺结核疗效观察

目的探讨转移因子联合抗结核药治疗初治菌阳肺结核的疗效。方法将70例初治菌阳肺结核患者随机分为治疗组和对照组,每组35例,两组均采用2HRZE/4HR方案,治疗组在2HRZE/4HR方案治疗基础上加用转移因子。结果治疗组在痰菌阴转率、病灶吸收、空洞闭合等方面,均较对照组有明显改善（P〈0.01,P〈0.05）。结论 ：转移因子联合抗结核药治疗初治菌阳肺结核提高临床治疗效果确切,值得临床推广使用。     

利福喷丁与利福平治疗肺结核的Meta分析

目的:评价利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效及安全性.方法:搜集公开发表的有关利福喷丁与利福平治疗肺结核的随机对照临床试验,按照Meta分析方法,运用Rev Man4.2.10软件对符合条件的纳入文献进行分析.结果:纳入文献13篇,总样本量2294例,利福喷丁治疗组1171例,其中,痰菌转阴1118例,病灶吸收1147倒,空洞闭合393例;利福平治疗组1123例,其中,痰菌转阴1044例,病灶吸收1024例,空洞闭合335例.痰菌转阴、空洞闭合的疗效指标合并OR值分别为1.67,1.48(P＜0.01),病灶吸收疗效指标合并OR值为1.43(P＞0.05).结论:与利福平治疗肺结核病相比,利福喷丁在促进痰菌转阴、空洞闭合方面疗效更显著,但在促进病灶吸收方面疗效差异无统计学意义.     

左氧氟沙星联合胸腺肽治疗老年初治肺结核疗效观察

目的 观察左氧氟沙星联合胸腺肽治疗老年初治肺结核的临床疗效.方法 选取2015年2月至2016年2月本院收治的老年初治肺结核患者96例,将其随机分为两组,各48例.对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,观察组在此基础上给予左氧氟沙星联合胸腺肽治疗.两组治疗后痰菌转阴率与痰上清液细胞因子水平比较.结果 观察组痰菌转阴率明显高于对照组,TNF-α(肿瘤坏死因子α)与IL-4(白介素-4)明显低于对照组,而IFN-γ(干扰素-γ)明显高于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 左氧氟沙星联合胸腺肽治疗老年初治肺结核疗效确切,可显著调节细胞因子水平,改善机体免疫功能,提高痰菌转阴率.     

CT引导下经皮肺穿刺空洞内置中心静脉导管介入治疗耐多药空洞性肺结核

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺空洞内置中心静脉导管介入治疗耐多药空洞性肺结核的临床价值。方法：将56例耐多药空洞性肺结核患者随机分为介入治疗组（28例）和单纯化疗组（28例）,均用3KmHPThZV/18PaVThZ化疗方案治疗,介入治疗组采用CT引导下经皮肺穿刺空洞内置中心静脉导管介入治疗,单纯化疗组单用抗结核药物治疗,观察疗效。结果：疗程结束时,介入治疗组痰菌阴转率（82.1%）、病灶吸收率（85.7%）、空洞闭合率（57.1%）明显高于单纯化疗组的46.4%、46.4%和21.4%（P〈0.05）。两组完成疗程时痰菌阴转者经0.5～1.0年随访,介入治疗组和单纯化疗组分别复发1例和2例,复发率分别为3.6%和7.1%,两组复发率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。介入治疗组无严重不良反应。结论：CT引导下经皮肺穿刺空洞内置中心静脉导管介入治疗耐多药空洞性肺结核具有加速痰细菌学阴转、病灶吸收和空洞闭合的作用,可促进症状改善,提高患者的生活质量。是一种安全、有效的介入方法,且无明显的并发症及毒副反应,值得临床推广应用。     

小切口开胸病灶清除术治疗空洞型肺结核和肺结核球

目的 探讨空洞型肺结核和肺结核球采用小切口开胸病灶清除术治疗的临床疗效.方法 58例空洞型肺结核和肺结核球患者按数字表法随机分为观察组（29例,常规抗痨基础上加以小切口开胸病灶清除术）和对照组（29例,常规抗痨药治疗）,观察两组痰液细菌培养转阴情况、X线观察空洞闭合情况及临床症状的变化情况.结果 痰菌培养情况：观察组有27例痰培养转阴（93.10%）,对照组有18例痰培养转阴（62.07%）;空洞闭合情况：观察组有19例空洞闭合（65.52%）,对照组有8例空洞闭合（27.59%）;临床症状改善情况：观察组有效28例（96.55%）,对照组有效20例（68.97%）;观察组痰菌阴转情况、空洞闭合情况及临床症状改善情况均优于常规抗痨组（χ^2=7.213、12.324、13.311,均P〈0.05）.结论 小切口开胸病灶清除术,创伤小,可较好地改善临床症状,提高空洞型肺结核和肺结核球治疗效果.     

含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核疗效分析

目的:评价左氧氟沙星(LVFX)对耐多药肺结核(MDR PTB)的疗效.方法:122例MDR PTB随机分为两组,治疗组用LVFX＋3HThEK(C)/6HThE方案治疗,对照组用3HThEPK(C)/6HThEP方案治疗.结果:疗程结束时治疗组痰菌阴转率和病灶吸收率分别为88.5%,80.3%,明显高于对照组63.9%,59.0%(P＜0.05);治疗组病灶显著吸收率、空洞缩小率和症状好转率均优于对照组.结论:左氧氟沙星是氟喹诺酮类中治疗耐多药肺结核的有效药物.     

宁波市初治肺结核患者疗效观察和药物经济学评价

目的 回顾性分析宁波市结核病市级定点医院治疗初治肺结核患者的疗效、不良反应、耐药等情况，并进行药物经济学评价，为临床制定安全、有效、经济的治疗方案提供科学依据。方法 收集2017年1月—2018年12月该定点医院收治的初治肺结核患者2 455例，根据不同用药方案分为固定剂量复合制剂组（2乙胺吡嗪利福异烟片/4异福片）、四联散装药组（2HRZE/4HR）、混合用药组1（2乙胺吡嗪利福异烟片/4HR）和混合用药组2（2HRZE/4异福片），比较分析4组用药方案治疗初治肺结核患者的痰涂片阴转率、痰培养阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率、耐药率、不良反应发生率等情况，并对联合用药方案进行成本-效果分析、以成本为参数的单因素敏感度分析以及采用Monte Carlo迭代模拟，进行概率安全评价，绘制成本-效果可接受曲线。结果 固定剂量复合制剂组、四联散装药组、混合用药组1和混合用药组2在痰涂片阴转率、痰培养阴转率、病灶吸收率及空洞闭合率等方面治疗效果相当，四联散装药组的耐药率和不良反应发生率最高。成本-效果可接收曲线显示，固定剂量复合制剂组对比四联散装药组的意愿支付值和成本效果概率呈递减曲线，在最小单位效果患者意愿支付金额8 000元时，可达到最大成本-效果。结论 固定剂量复合制剂组的成本-效果比最小，该方案相比其他3组用药方案，在较低的意愿支付金额下即可获得最大的成本效果概率，是相对经济、有效的优选方案。     

胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的效果研究

目的探讨胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果。方法选取本院2010年2月～2013年2月收治的90例复治涂阳肺结核患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规化疗方案治疗,观察组患者在化疗基础上给予胸腺肽联合抗结核药治疗,比较两组的临床治疗效果、痰菌阴转率、肺部病变情况、肺内空洞闭合情况以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95．6％,痰菌阴转率为77．8％,空洞闭合率为77．8％;对照组总有效率为77．8％,痰菌阴转率为60．0％,空洞闭合率为53．3％;两组差异有统计学意义（P〈O．05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉O．05）。结论胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果显著。