207例泰勒宁药物成瘾者临床分析报告

目的:对207例因泰勒宁(主要成瘾物质氨酚羟考酮)成瘾患者进行回顾性临床病例分析,为非医源性泰勒宁物质成瘾者的临床干预和治疗提供科学和系统的参考依据。方法:采用Excel 2007统计表格、SPSS 23. 0统计软件,对2015年10月至2019年4月在北京高新医院住院的207例泰勒宁物质成瘾患者一般人口学特征及年龄分布特征等进行描述性统计分析。结果:数据显示:非医源性泰勒宁物质成瘾的主要分布人群在河北省、辽宁省、黑龙江省、吉林省等地区,且以青年男性为主,其中≤25岁非医源性泰勒宁物质依赖者占比37. 20%;非医源性泰勒宁物质成瘾合并药物成瘾情况普遍存在。结论:泰勒宁(主要成瘾物质盐酸羟考酮)药物成瘾性问题日渐突出,需要引起有关医护人员及成瘾相关人员的高度重视。     

阿片成瘾的生物学治疗新进展

阿片类 (opiates)物质是当今药物依赖的最主要物质 ,其成瘾性强 ,戒断症状 (abstinencesyndrome)严重 ,复吸率高 ,致死病因仅次于心脑血管疾病和恶性肿瘤 ,居第三位。阿片成瘾 (opiateaddiction)分为躯体依赖 (physiologicaldependence)和精神依赖(psychicdependence)。躯体依赖主要表现为耐受和戒断反应 ;精神依赖主要是心理渴求和持续强迫觅药行为[1,2 ] 。虽然阿片成瘾的确切机制未完全阐明 ,但一致认为 ,生物、心理、社会因素是成瘾的基本因素 ,其中生物因素处于核心地位 ,是脱瘾治疗的基础和前提 ,本文就生物学治疗的最新研究现状进行…     

CREB参与慢性应用吗啡引起的神经元和突触的可塑性和适应性

反复应用阿片类药物,机体启动适应机制,神经元及突触功能产生适应性改变,导致神经元及神经网络功能发生长期改变,是机体形成药物依赖和耐受的机制之一[1]。目前研究认为,阿片和其他成瘾药物具有共同的细胞和解剖通路,而受体后细胞、突触和神经网络的适应性改变是成瘾形成的关键[1]。阿片类药物与其受体结合后,     

药物依赖的遗传学及神经生物学研究进展

1 概述遗传因素在药物依赖(包括酒依赖)的形成过程中起着重要的作用。对药物依赖的易感性个体差异相当明显。虽然每个人都在一定程度上接触到各种成瘾物质(如烟草、酒、镇痛药物、毒品等),但并非每个人都会尝试使用,即使使用,真正成瘾的人仍只是少数。流行病学研究早就证明,酒依赖具有很强的家族性。一般估计,酒依赖的危险因素中至少有40%～60%为遗传因素决定[1～3]。而另一些研究同样提示,阿片类依赖及可卡因依赖也同样具有很强的遗传基础[1,4,5]。到目前为止,人们就药物依赖与遗传的关系已经进行了诸多探索,其中包括传统的家系研究、双生…     

阿片依赖与脑基因表达

药物成瘾是一种慢性复发性脑病 ,以神经生理功能紊乱及病态行为如强制性的药物使用及持久的心理渴求为特征[1] 。有理论认为 ,此种神经生理功能紊乱反映了慢性药物使用所导致的信号传导功能及神经细胞基因表达方面的适应性改变[2 ] 。药物依赖的开始阶段是药物对其靶蛋白及表达     

阿片类药物依赖脱瘾治疗的若干进展

<正> 在现今全球性的麻醉品依赖流行中,阿片类化合物成瘾仍占很大的比例,无论在发达国家或发展中国家中,仍然有增无减,没有得到控制。与其它药物依赖相比,阿片类药物成瘾潜力强,具有高强度的戒断症状和心理依赖渴求,致使治疗困难并存在着很高的复发率。由于在阿片类药物之间存在着交叉依赖和交叉耐受,很久以来人们就应用这一原理,使     

药物成瘾个体的情绪调节缺陷简

药物成瘾（drug addiction）是指强迫性寻求药物和摄入药物的行为模式,它是由偶尔的用药过渡到强迫性用药的一个成瘾过程[1]。药物成瘾一般会产生用药后的满足感,撤药后的戒断症状,以及对药物的强烈渴求和无法控制的觅药行为[2]。而成瘾作为一种物质使用障碍,是一种慢性复发的脑疾病,它会引起个体的认知、动机和情感变化[3]。基于对成瘾行为与情绪失调障碍之间重要关系的认识加深,当前以情绪为视角的成瘾行为研究也越来越多。     

近十年国内外药物依赖的脑功能成像研究概况

药物滥用已成为当今世界上严重的公共卫生及社会问题,其特征为反复大量地使用与医疗目的无关的、具有依赖性潜力的物质,以追求药物所致的欣快效应.滥用者个体尽管明白使用成瘾物质会带来明显的危害,但还在继续使用,自我用药的结果导致耐受性增加、戒断症状和冲动性觅药行为[1].近年来,通过不断的研究分析,药物依赖被绝大多数学者归类为精神与行为异常,被认为是一种顽固的反复发作的慢性脑病,大脑被锁定为成瘾的主要"战区".多年来对脑的研究采用了形态学、生理学、电生理学、生化、脑的结构和功能成像等方法,各自在一定程度上阐述了药物依赖的脑中枢机制.在诸多以大脑为对象的成瘾研究方法中,脑功能成像因其具有能够活体、无创伤及动态地进行脑研究的独到优势而得到了日益广泛的应用,在药物依赖的研究中发挥着越来越重要的作用.     

抗阿片成瘾药物研究历史与现状

阿片成瘾是一种慢性复发性脑疾病,临床症状包括躯体依赖、稽延症状、精神依赖和复吸, 治疗的关键是防复吸。防复吸药物的研究包括以阿片受体和非阿片受体为靶标的药物。代表性药物分别为阿片受体激动剂美沙酮和受体阻断剂纳屈酮,新型阿片受体配体噻吩诺啡能够完全阻断吗啡等阿片类药物引起的躯体和精神依赖,防止阿片复吸。研究表明,参与调节阿片精神依赖和复吸的非阿片受体作用系统包括多巴胺受体、兴奋性氨基酸受体、γ-氨基丁酸受体、乙酰胆碱受体、5-HT受体、CB1受体和神经营养因子受体等。多巴胺D3受体阻断剂Y-QA14自身无致成瘾性,同时具有抗可卡因和海洛因成瘾及防复吸的作用。咪唑啉Ⅰ型受体激动剂胍丁胺具有抗阿片躯体和精神依赖、缓解稽延症状和防复吸的作用,机制与激活咪唑啉Ⅰ型受体后减轻阿片受体、多巴胺系统和谷氨酸系统的代偿性适应用关。本文将就阿片、阿片成瘾生物学基础、防阿片复吸药物研发展、作用机制、历史、现状和发展趋势加以综述。     

可乐定脱毒作用机制研究新进展

药物滥用成瘾已构成世界公害。它不仅严重危害成瘾者的身心健康,还严重地干扰社会的安宁和生产力的发展。阿片类药物海洛因是我国滥用的主要毒品[1]。因其成瘾性强,戒断症状严重,脱毒后复发率高,难以根治,成为当今社会中棘手的公共卫生问题。脱毒是对阿片成瘾治疗的第一阶段,迄今为止,阿片类依赖的脱毒治疗多采用阿片类药物的替代递减方法,如美沙酮和丁丙诺啡等。尽管这些药物可有效地抑制戒断症状,但存在一个非常棘手的问题,即它们自身有相似的致依赖性潜能,长期使用可同样成瘾。为此人们开始研究结构与作用有别于阿片类的新型药物,以期达…     

阿片类药物依赖建模和戒断症状评价方法研究进展

<正>药物成瘾是一种慢性、复发性脑疾病,行为学特征表现为强迫性用药。药物成瘾包括心理性依赖和生理性依赖,心理性依赖是病人对药物的强烈渴求;生理性依赖(也称为躯体性依赖)是重复多次滥用药物,造成中枢神经等全身多系统发生生理、生化、     

吸烟人群尼古丁依赖程度与吸烟行为方式的相关性研究

<正>吸烟与多种疾病的发生有着密切的关系,目前认为吸烟是一种高复发性的成瘾性疾病,而尼古丁依赖是吸烟人群吸烟成瘾的主要原因[1],长期反复的尼古丁暴露使得脑内多巴胺系统发生一系列的改变,从而产生成瘾症状[2],这也是吸烟者戒烟的一个主要障碍。有研究表明尼古丁依赖程度与吸     

精神活性物质成瘾的学习记忆机制

药物成瘾是一种以强迫性觅药、无限制用药、中断用药后出现戒断症状为典型特征的慢性复发性脑病[1] 。其中以精神活性物质的影响最为广泛 ,危害最严重。精神活性物质成瘾之后 ,其记忆十分强烈深刻、终生难忘 ,甚至在戒断若干年后 ,与成瘾有关的刺激(药物随身用具、毒友、与过去     

应激、学习记忆与精神活性物质依赖及复发的关系

异常学习记忆、应激与成瘾行为的发生及发展有着重要关系。本课题围绕与心理依赖相关的核心问题,推进和开创性地建立了与精神依赖相关的动物行为模型,在药物依赖及复吸等不同阶段,考察了成瘾相关的脑的奖赏环路、核团、递质、受体及不同亚型活性以及相关的基因调控等,对成瘾相关学习记忆的影响。探索了应激与负性情绪状态对成瘾行为发生及发展的影响。并应用基因芯片技术考察了重要的成瘾易感性相关基因序列在脑内的表达。     

阿片成瘾的细胞分子机制

成瘾正由于逐渐成为导致死亡、病态、生育率降低的主要原因而受到重视。临床和社会对解决成瘾性问题的迫切需求,促进了成瘾研究的发展。阿片是引起成瘾的主要滥用药物,本文回顾了近30年来阿片成瘾研究领域的主要进展,从细胞分子水平,明确了各种主要成瘾药物作用的最初靶点,阐述了cAMP通路在阿片耐受依赖中的作用及VTANAc这一主要的奖赏环路在成瘾过程中发生的分子细胞变化。     

脱瘾扶正康对吗啡依赖大小鼠戒断症状的治疗作用

目的：观察及评价中药制剂脱瘾扶正康对吗啡依赖大小鼠戒断症状的治疗作用。方法：以剂量递增法形成吗啡依赖大小鼠模型,ｉｐ纳洛酮进行催促或自然戒断后,记录成瘾动物的戒断症状及体重变化,所得数据经统计学处理后进行评价。结果：脱瘾扶正康低、中、高三个剂量组均可明显降低成瘾大鼠纳洛酮催促戒断及自然戒断泊总分值,减少成瘾小鼠的跳跃反应次数,对吗啡依赖大、小鼠的体重下降有不同程度的缓解作用。脱瘾扶正康对吗啡依赖大     

罗通定联合美沙酮治疗海洛因依赖的疗效观察

目的:探索疗效好,不造成新的药物成瘾,方便实用的脱毒方案。方法:将60例海洛因依赖患者随机分成A,B两组,每组30例。A组给予美沙酮联合罗通定脱毒,B组单纯使用美沙酮脱毒,对两组在一个疗程脱毒美沙酮总量和治疗天数进行统计。结果:A组有效率96.67%,B组有效率73.33%,A组平均每人使用美沙酮总量275±21.2mg,和治疗天数8±2.3天,明显低于B组平均每人使用美沙酮总量415±31.2mg(P<0.01),和治疗天数12±2.5天(P<0.05)。结论:罗通定合并美沙酮治疗海洛因依赖具有疗效好,控制症状快,罗通定本身不造成新的药物成瘾。     

针刺调节中脑边缘多巴胺系统治疗阿片类药物成瘾的研究进展

<正>自上世纪70年代以来,针刺被日渐广泛地运用于阿片类成瘾药物所致戒断症状的治疗,其疗效已被临床实验所证实[1],成为对抗成瘾,防止复吸的重要手段之一。但是,针刺缓解戒断症状的作用机制尚     

成瘾严重性指数量表

近20年来，在全球范围内，药物依赖已成为公共健康和社会领域关注的重要问题。药物依赖不仅给依赖者本人而且给社会带来许多问题，如降低社会生产力、传播感染性疾病、增加犯罪、导致家庭和社会关系紊乱、增加额外的医疗卫生费用支出等。评价药物依赖者的成瘾严重性，是治疗和控制药物依赖工作中的一项重要内容。成瘾严重性指数（AddictionSeverityIndex，ASI）问卷，是国外应用较为广泛的评价药物成瘾严重程度的一种工具，在我国戒毒工作中也开始应用。本文目的是介绍该量表，以利于该量表在我国的应用，为与国际研究结果对比，提供资料。     

第十二届全国药物依赖性学术会议征文通知

<正>第十二届全国药物依赖性学术会议由中国毒理学会、北京大学中国药物依赖性研究所主办;中国毒理学会药物依赖性毒理专业委员会、《中国药物依赖性杂志》编辑部协办。会议拟定于2012年9月在山东青岛市召开。届时,将邀请来自海内外药物依赖研究领域的知名专家作大会报告。一、会议研讨的主要内容1.药物依赖与药物滥用的基础、临床、流行病学、预防、社会和心理学研究进展2.烟草成瘾及戒烟研究进展3.酒及戒酒研究进展4.新型毒品滥用及防治方法与策略5网络成瘾的现状及干预措施6麻醉性镇痛药的使用及相关问题7药物维持治疗经验介绍8降低危害经验介绍