唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3片治疗老年女性骨质疏松症的疗效观察

目的:探讨唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3片治疗老年女性骨质疏松症的临床疗效。方法:以2013年1月至2018年5月赤峰市医院收治的老年女性骨质疏松症患者192例作为研究对象,采用随机数字表分为唑来膦酸组(给予唑来膦酸注射液治疗)、碳酸钙D3组(给予碳酸钙D3片治疗)及联合用药组(给予唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3片治疗),每组64例。比较三组患者治疗前后血磷和血钙的含量、骨密度(包括Ward三角区、股骨大转子、股骨颈和腰椎L2—4骨密度)、骨代谢相关生化指标[骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)、人抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)和Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(β-CTX)]含量及临床疗效的差异。结果:随着时间迁移,三组患者血磷、血钙、BAP及BGP含量,股骨大转子、股骨颈及腰椎L2—4骨密度呈显著升高趋势;而TRAP-5b、β-CTX含量呈显著降低趋势。治疗后,三组患者血磷、血钙、BAP、BGP、TRAP-5b及β-CTX含量,股骨大转子、股骨颈及腰椎L2—4骨密度的差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者血磷、血钙、BAP及BGP含量,股骨大转子、股骨颈及腰椎L2—4骨密度明显高于唑来膦酸组和碳酸钙D3组,TRAP-5b含量明显低于唑来膦酸组和碳酸钙D3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的总有效率为92.19%(59/64),明显优于唑来膦酸组的79.69%(51/64)和碳酸钙D3组的78.13%(50/64),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:唑来膦酸注射液和碳酸钙D3片对老年女性骨质疏松症有一定的疗效,二者联合治疗的效果更好。     

唑来膦酸对老年男性骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的研究唑来膦酸对老年男性骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响。方法 80例原发性老年男性骨质疏松症患者随机分为两组,每组40例。对照组每日予碳酸钙D3片和骨化三醇口服,治疗组在上述治疗外,加用唑来膦酸5 mg静脉滴注1次。于治疗前和治疗6、12个月末检测患者骨密度及骨代谢指标骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、I型胶原羧基末端肽(CTx)、骨钙素水平,并观察药物不良反应。结果治疗6、12个月末,对照组骨密度及骨代谢指标均无明显变化(P>0.05);治疗组腰椎正位L2-L4、股骨颈、Ward三角和大转子区骨密度与治疗前相比均升高(P<0.05),且高于对照组,差异显著(P<0.05);血BALP、TRACP-5b、CTx和骨钙素水平均下降(P<0.05),且低于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗组8例患者出现发热、关节痛、头痛等症状,但均能耐受,未发生肾损害、下颌骨坏死等严重不良反应。结论唑来膦酸5 mg每年1次用药能显著增加老年男性骨质疏松患者的骨密度,降低骨代谢指标,疗效优于单纯服用钙剂和维生素D,且安全性好。     

唑来膦酸与替勃龙治疗绝经后骨质疏松疗效比较及对骨折的预防作用

目的比较唑来膦酸与替勃龙治疗绝经后骨质疏松的临床疗效及对骨折的预防作用。方法将本院诊治的128例绝经后骨质疏松患者随机分入唑来膦酸组与替勃龙组,两组患者均接受骨化三醇、钙剂治疗,唑来膦酸组患者同时接受唑来膦酸5 mg/年静脉注射,替勃龙组患者接受替勃龙2.5 mg/d,口服。用药后2年比较两组髋部及腰椎骨密度变化、血清Ⅰ型前胶原肽（CTX）、骨碱性磷酸酶（BALP）及不良反应发生情况。结果两组治疗后2年腰椎L1-L4和髋部区、股骨颈、大转子骨密度均显著增加（P〈0.05）,唑来膦酸组L1-L4骨密度增加显著优于替勃龙组（P〈0.05）;治疗后两组CTX及BALP均显著下降,唑来膦酸组CTX显著低于替勃龙组（P〈0.05）;唑来膦酸组与替勃龙组新发骨折发生率分别为4.5%和8.1%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;唑来膦酸组不良反应发生率为19.7%,替勃龙组为11.3%,两组均未发生严重不良反应。结论唑来膦酸与替勃龙治疗绝经后骨质疏松均可获得理想的临床疗效,唑来膦酸组腰椎骨质密度增加更为显著,患者治疗依从性好。     

唑来膦酸与鹿瓜多肽注射液联合应用治疗原发性骨质疏松的疗效观察

目的:评价联合应用唑来膦酸和鹿瓜多肽对于原发性骨质疏松的影响.方法:78例原发性骨质疏松患者随机分为两组,对照组:一次性静脉滴注唑来膦酸5mg+每日口服钙剂折合钙元素量1000～1200mg,骨化三醇0.25μg;实验组:一次性滴注唑来膦酸5mg+每日静脉滴注鹿瓜多肽注射液24mg,共15d+每日口服钙剂折合钙元素量1000～1200mg,骨化三醇0.25μg.随访12个月.结果:治疗后联合用药对于2周、1个月、3个月的骨痛VAS评分与对照组比较差异显著(P＜0.05)6个月,12个月的骨痛VAS评分两组之间无显著差异(P＞0.05),两组治疗12个月后的骨密度值均较治疗前有显著差异(P＜0.05),但两组间骨密度值无明显差异.结论:联合应用唑来膦酸和鹿瓜多肽注射液能迅速缓解骨质疏松的骨痛症状.     

唑来膦酸联合VD治疗老年骨质疏松的疗效及安全性评价

目的:观察唑来膦酸联维生素D(VD)治疗老年骨质疏松的疗效及安全性。方法:选取2016年1月～2017年3月医院收治的老年骨质疏松患者72例为研究对象,随机数表法均分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予VD治疗,观察组在对照组基础上给予唑来膦酸治疗,比较两组治疗有效率、不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率91.67%高于对照组72.22%(P0.05);观察组不良反应发生率19.44%与对照组25.00%差异无统计学意义(P0.05)。结论:唑来膦酸联合VD能提高老年骨质疏松的治疗有效率,不良反应发生率低。     

腰椎融合术后早期应用唑来膦酸的疗效分析

目的 探讨唑来膦酸对骨质疏松症患者腰椎减压植骨融合术后的影响。方法 骨质疏松症患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。均采用腰椎后路椎板减压、植骨融合钉棒系统内固定术。治疗组在此基础上术后第7天给予唑来膦酸注射液5 mg静脉滴注。比较术前与术后12个月骨密度变化及植骨融合情况。结果 80例患者均获得随访,术后12个月治疗组腰椎和髋部、桡骨骨密度均较照组显著增加。治疗组融合率高于对照组(P<0.05)。结论 唑来膦酸抗骨质疏松作用显著,骨质疏松患者术后早期应用唑膦酸能促进腰椎融合。     

唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床研究

目的研究唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效。方法选择48例绝经后1～10年经骨密度(BMD)测定确诊为绝经后骨质疏松症妇女,随机分成研究组23例,年龄(52.55±3.66)岁和对照组25例,(52.97±4.51)岁,两组均给予骨化三醇胶丸(罗盖全)0.25μg/d+复合氨基酸螯合钙胶囊(乐力)1片/天,其中研究组患者在治疗开始时静脉滴注唑来膦酸4mg,两组患者治疗6个月后比较BMD改变情况。结果研究组患者BMD平均增长5.15%,对照组患者BMD平均增长0.98%,研究组较对照组能显著增加患者的BMD,二者之间差异具有高度统计学意义(P<0.01);同时唑来膦酸治疗并不增加患者的不良反应。结论唑来膦酸能够显著增加绝经后骨质疏松症妇女的骨密度且安全方便。     

唑来膦酸联合鲑降钙素治疗老年性骨质疏松的临床效果

目的观察唑来膦酸联合鲑降钙素治疗老年性骨质疏松的临床效果。方法选取2017年6月-2019年6月江西省全南县人民医院收治的老年性骨质疏松患者186例,按照数字随机表法分为试验组和对照组各83例。试验组应用唑来膦酸联合鲑降钙素治疗,对照组应用碳酸钙D3联合鲑降钙素治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后腰椎骨密度、股骨颈骨密度、骨代谢标记物水平。结果试验组总有效率为96.39%,高于对照组的85.54%(χ²=5.936,P=0.015);治疗后,2组腰椎骨密度和股骨颈骨密度均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05);治疗后,2组血βⅠ型胶原羧基端肽、N骨钙素和Ⅰ型胶原氨基端延长肽、血降钙素、骨特异性碱性磷酸酶水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01)。结论唑来膦酸联合鲑降钙素治疗老年性骨质疏松的临床疗效较好,可提高股骨颈骨密度和腰椎骨密度,值得应用推广。     

唑来膦酸对骨质疏松症的疗效及其对骨代谢指标的影响

目的探讨唑来膦酸注射液对骨质疏松症(OP)的疗效及其对骨代谢相关指标的影响。方法将120例骨质疏松症患者,随机分成治疗组(66例)和对照组(54例)。对照组患者每日口服碳酸钙D3片,疗程12个月,治疗组患者在此基础上静脉注射唑来膦酸。比较2组患者治疗前及治疗1年后的疼痛评分,相关部位骨密度及骨代谢相关指标。结果治疗1年后,唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗组骨痛评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗组L2~L4、Neck区骨密度(BMD)显著高于对照组(P<0.05)。治疗组血清骨形成标志物BALP显著下降(P<0.05),骨吸收标志物β-CTX、DPD/Cr比值显著低于对照组(P<0.05),血清h CT显著高于对照组(P<0.05),2组治疗前后血钙(Ca)、血磷(P)、血清BGP水平差异无统计学意义,治疗组TRACP-5b水平显著下降,对照组则升高(P<0.05)。结论唑来膦酸联合碳酸钙D3能够有效改善骨痛和骨代谢相关指标,降低骨吸收,提高骨密度,不良反应少,患者依从性好。     

唑来膦酸与利塞膦酸在激素诱导的骨质疏松中的疗效分析

目的：探讨唑来膦酸与利塞膦酸治疗激素诱导的骨质疏松的临床疗效。方法将本院2011年8月~2013年8月收治的76例糖皮质激素诱导的骨质疏松患者采用数字表法随机分为两组,其中对照组（n=38）给予利塞膦酸治疗,观察组采取唑来膦酸治疗,比较两组患者骨密度及骨代谢相关指标的差异。结果两组治疗后骨密度及骨代谢指标均较治疗前明显改善,且观察组治疗后腰椎骨密度、股骨颈骨密度和β-CTx与对照组比较（n=38）差异有统计学意义（P〈0.05）。结论唑来膦酸治疗激素诱导的骨质疏松效果显著,可较好的增加骨密度值,降低骨转换,疗效优于利塞膦酸。