宫腔镜宫腔粘连分离术联合补佳乐治疗中重度宫腔粘连的效果观察

目的:探讨分析用宫腔镜宫腔粘连分离术联合补佳乐治疗中重度宫腔粘连的临床效果.方法:从2018年10月至2019年9月在惠州市惠阳三和医院就诊的中重度宫腔粘连患者中选取48例患者进行研究.将其随机分为对比组和联合组,每组各24例患者.为对比组患者采用宫腔镜宫腔粘连分离术进行治疗,为联合组患者采用宫腔镜宫腔粘连分离术联合补...     

不同预防方案对宫腔镜下宫腔粘连分离术疗效的影响

目的分析不同预防方案对宫腔镜下宫腔粘连分离术疗效的影响。方法选取2013年1月至2017年7月于本院行宫腔镜下粘连分离术的患者220例,将术后宫腔内留置球囊导尿管并注入几丁糖者纳入A组(110例),术后置入宫内节育器者纳入B组(110例)。比较两组患者术后宫腔粘连情况、疗效、子宫内膜厚度、妊娠情况。结果术后6个月,A组患者再粘连率显著低于B组(χ~2=8.658,P=0.003),治愈率显著高于B组(P <0.05),但两组患者治疗总有效率比较差异无显著性(P>0.05)。术后3个月、6个月,两组患者子宫内膜厚度均较术前显著增厚(均P <0.05),但A组患者子宫内膜厚度显著大于B组(均P <0.05)。随访1年,A组患者妊娠率显著高于B组(χ~2=5.387,P=0.020)。结论宫腔镜粘连分离术后放置球囊导尿管并注入几丁糖可有效预防术后再粘连的发生,提高手术疗效,值得临床推广应用。     

宫腔镜下粘连分离联合充水球囊放置治疗宫腔粘连的效果分析

目的:研究宫腔粘连患者有效治疗方案,探讨宫腔镜下粘连分离联合充水球囊放置治疗效果.方法:将我院在2019年7月—2020年6月收治的40例宫腔粘连患者作为研究对象,以数字表法随机分组,均为20例,其中,观察组采用宫腔镜下粘连分离联合充水球囊放置治疗,对照组单纯宫腔镜下粘连分离治疗.比较两组经治疗后的临床效果,妊娠率等....     

宫腔镜电切术联合地塞米松宫腔灌注治疗中重度宫腔粘连的效果分析

目的:分析宫腔镜电切术联合地塞米松宫腔灌注治疗中重度宫腔粘连的效果.方法:选取2018年1月-2020年1月笔者所在医院收治的110例中重度宫腔粘连患者作为本次研究对象.按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组55例.对照组给予单纯宫腔镜电切术治疗,观察组在对照组的基础上联合地塞米松宫腔灌注治疗.比较两组临床疗效、...     

宫腔粘连分离术后患者放置球囊支架结合戊酸雌二醇治疗的效果

目的：探讨宫腔粘连分离术后患者放置球囊支架结合戊酸雌二醇治疗的效果。方法：选择2019年5月—2021年5月在监利市人民医院接受宫腔粘连分离术治疗的132例患者,通过随机数表法分为两组,各66例。对照组术后予以宫内节育器放置联合戊酸雌二醇治疗,观察组术后予以放置球囊支架结合戊酸雌二醇治疗。对比两组临床疗效、子宫内膜厚度与子宫动脉血流情况、月经状态、粘连复发情况。结果：观察组总有效率为98.48%,高于对照组的87.88%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组子宫内膜厚度高于对照组,子宫动脉血流阻力指数（RI）、子宫动脉搏动指数（PI）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组月经总改善率为96.97%,高于对照组的87.88%,差异有统计学意义（P<0.05）;随访12个月,观察组复发率为1.54%,低于对照组的12.07%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：宫腔粘连分离术患者予以放置球囊支架结合戊酸雌二醇治疗可进一步提升疗效,改善子宫内膜厚度与子宫动脉血流、月经状态,并降低粘连复发率。     

子宫输卵管造影对宫腔粘连的诊断价值探讨

目的探讨子宫输卵管造影对宫腔粘连的诊断价值探讨。方法随机选择2017年1月—2018年11月来医院就诊的疑似宫腔粘连的95例患者作为研究对象,所有患者均采用子宫输卵管造影检测,以宫腔镜检查证实作为金标准。观察HSG检查宫颈粘连情况及HSG诊断IUA符合率。结果经HSG检查后,95例患者中,宫腔中央型粘连为19例(占比20.00%),宫腔边缘性粘连为20例(占比21.05%),宫腔混合型粘连为37例(占比38.95%),完全型粘连19例(占比20.00%);疑似宫腔粘连的95例患者经HSG检查,95例为IUA,经宫腔镜进一步检查证实,91例为IUA,其中宫腔结核2例,子宫内膜息肉2例,HSG诊断IUA符合率为95.79%(P<0.05)。结论子宫输卵管造影诊断符合率高,可以检出输卵管是否粘连,发病的部位,也可以清晰的观察到子宫腔形态,检查方式简单、方便、不需麻醉、患者痛苦小、相对安全。是常用的鉴别宫腔粘连的可靠方法。     

术前大剂量雌激素、术后放置宫内节育器联合防粘连膜预防宫腔粘连复发的效果分析

目的:探讨术前大剂量雌激素、术后放置宫内节育器(IUD)联合防粘连膜对宫腔粘连(IUA)复发的预防效果.方法:选取2018年5月-2020年5月甘肃省妇幼保健院收治的120例拟行宫腔镜宫腔粘连电切术(TCRA)的中重度IUA患者作为研究对象,随机分为A组(直接手术+术后放置IUD,n=30)、B组(直接手术+术后放置I...     

宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的临床价值分析

目的:探讨宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的临床价值。方法:选取64例宫腔粘连患者,根据其宫腔粘连类型和程度,给予宫腔镜剪刀和宫腔镜下电切术治疗。结果:所有患者均成功实施手术,轻度和中度粘连患者的治愈率和总有效率均明显高于重度粘连患者(P0.05)。结论:宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的疗效确切,有助于改善预后,值得临床应用推广。     

探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术后再粘连的预防及临床效果

目的比较两种预防宫腔粘连分离术后再粘连的预防效果,为临床预防再粘连提供指导。方法将120例患者按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组,各60例。两组均行宫腔粘连分离术。对照组术后常规置入宫内节育器,观察组术后宫腔置入Foley球囊导尿管,并注入粘停宁液、口服戊酸雌二醇。比较两组的疗效和再粘连发生情况。结果观察组治愈32例,显效25例,治疗有效率为95.00%;复发3例,复发率为5.00%。两组差异均有统计学意义(P0.01)。结论相比于常规置入宫内节育器,术后宫腔置入Foley球囊导尿管,并注入粘停宁液、口服戊酸雌二醇可以获得更好疗效,并且降低再粘连率。     

显微镜下手术切除小脑血管网织细胞瘤的临床疗效分析

目的探讨应用显微镜下手术切除小脑血管网织细胞瘤的临床疗效。方法对58例应用手术切除治疗的小脑血管网织细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法不同,将患者分为显微镜下手术组和传统开颅手术组,对比分析两组患者接受手术治疗后的临床疗效、术后并发症发生率、术后1年随访细胞瘤瘤体大小及复发率。结果术后显微镜下手术组患者并发症发生率显著低于传统开颅手术组(P<0.01);术后1年随访中传统开颅手术组患者细胞瘤瘤体直径为(0.25±0.04)cm,显微镜下手术组患者细胞瘤瘤体直径为(0.22±0.01)cm,两组比较差异有显著性(P<0.01)。术后1年显微镜下手术组患者复发率显著低于传统开颅手术组(P<0.05)。结论应用显微镜下手术治疗小脑血管网织细胞瘤临床疗效优于传统开颅术,术后并发症发生率及术后复发率较低,值得在临床进一步推广。     

新生儿坏死性肠炎120例临床分析

目的探讨新生儿坏死性肠炎的致病原因、预防及诊治策略,为其早发现、早预防、早治疗提供思路。方法选取本院2012年10月至2015年10月收治的120例坏死性肠炎新生儿为研究对象,回顾性分析患儿的胎龄、体重、喂养方式、首次进食时间等一般资料。结果新生儿坏死性肠炎的发病与患儿胎龄、体重、喂养方式以及首次进食时间等原因密切相关,其中,早产儿、有感染史或宫内缺氧的足月儿、非母乳喂养新生儿、出生24小时内即接受哺乳的新生儿坏死性肠炎发病率显著高于其他正常新生儿(P<0.05)。结论早产儿、非母乳喂养新生儿、出生24小时内即接受喂养的新生儿为坏死性肠炎的高发人群,临床应加强对此类新生儿临床体征的监测,争取早预防、早发现、早治疗新生儿坏死性肠炎,提高临床治愈率和生存率。     

腹腔镜下病灶切除术联合米非司酮治疗子宫腺肌瘤的临床分析

目的探讨腹腔镜下病灶切除术联合米非司酮治疗子宫腺肌瘤的临床效果。方法收集本院2008年1月至2012年8月子宫腺肌瘤患者58例为研究对象,按照治疗方法不同将其分为开腹组(开腹子宫腺肌瘤切除术)和腹腔镜组(腹腔镜子宫腺肌瘤切除术),术后1周内两组患者均口服米非司酮,12.5 mg/d,1次/天,连续服用3个月。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、并发症发生率、痛经改善及复发情况。结果腹腔镜组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间均短于开腹组(P<0.05),术中出血量少于开腹组(P<0.05)术后并发症发生率、复发率均明显低于开腹组(P<0.05),痛经改善率高于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜下病灶切除术联合米非司酮治疗子宫腺肌瘤,疗效肯定,安全性高。     

72例牙隐裂综合治疗的疗效分析

目的分析牙隐裂综合治疗的临床疗效。方法选取本院2011年12月至2012年12月收治的72例牙隐裂患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结治疗方法,统计治疗效果。结果本组72例患者经过综合治疗后均痊愈出院。对患者实施为期2年的随访发现,69例患者成功治愈,治疗成功率为95.83%;另外3例患者治疗无效。采用釉质黏合剂进行封闭后,1例患者治疗失败,同时在治疗后出现了牙髓病症。对该患者实施全冠永久性修复和根管治疗后取得良好效果,患者未出现明显的不良反应;20例患者接受充填治疗,18例治疗成功,2例治疗失败,包括1例牙根折断被拔除和1例出现冠折或者牙髓症状,给予患者实施全冠永久性修复和有效的根管治疗后得到明显改善。结论对牙隐裂患者采取综合治疗具有良好的临床疗效,能够保护牙体正常组织,值得临床推广应用。     

输尿管镜下行尿道会师术治疗尿道断裂42例报告

目的探讨输尿管镜下行尿道会师术治疗尿道断裂的临床效果。方法选取2010年1月至2012年11月本院收治的尿道断裂患者42例。术后诊断前尿道断裂患者22例,后尿道断裂患者20例,且患者均无膀胱破裂、无腹腔内脏损伤。仅有1例患者合并出现不同程度的休克,6例患者伴有下肢骨折。结果 42例患者均手术成功。术后4周拔管后36例患者排尿通畅,6例患者经1⁶个月常规行尿道扩张术,排尿正常,无尿瘘及尿失禁患者。术后8周检测患者的尿流率,37例患者最大尿流率>16 ml/s,其余5例患者的最大尿流率为106个月常规行尿道扩张术,排尿正常,无尿瘘及尿失禁患者。术后8周检测患者的尿流率,37例患者最大尿流率>16 ml/s,其余5例患者的最大尿流率为10¹6 ml/s。随访316 ml/s。随访3¹2个月均排尿正常,无残余尿及勃起功能障碍。结论应用尿道会师术治疗尿道断裂优点:①手术操作相对简单、安全、效果满意;②勃起功能障碍及尿道狭窄等并发症少;③恢复快、住院时间短;④阴茎勃起神经与血管收缩压迫可迅速减轻。由此可见,输尿管镜下行尿道会师术治疗尿道断裂为首选方法,值得临床推广。     

腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果分析

目的探讨腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石(calculus of intrahepatic duct,CID)的临床效果。方法根据首次手术方法不同将本院收治的60例左肝内胆管结石患者分为研究组与对照组,研究组患者采取腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗,对照组患者采取开腹手术治疗。结果研究组患者手术时间略长于对照组(P>0.05),术中出血量及排气时间均显著少于/短于对照组(P<0.01);两组患者术后并发症(胆瘘、术后出血、腹腔囊肿)发生率比较无显著差异(P>0.05),而研究组患者术后疼痛、切口感染以及术后1年随访的结石复发率均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗左肝内胆管结石的可靠性与安全性均比较满意。     

经电子支气管镜检查确诊肺癌66例临床分析

目的探讨经电子支气管镜检查确诊肺癌患者的临床特征。方法回顾性分析2013年3月至2016年3月本院收治的经电子支气管镜检查确诊的66例肺癌患者的临床资料。结果经电子支气管镜活检阳性率(95.6%)明显高于刷检阳性率(74.2%)(P<0.05)。66例患者中,男56例,女10例;病理类型依次为:鳞癌(66.7%)、小细胞癌(15.1%)、腺癌(10.6%)及其他(7.6%)。男性患者鳞癌比例(76.8%)高于女性(10.0%),女性患者腺癌比例(50.0%)高于男性(3.6%)。结论电子支气管镜检查对肺癌的确诊具有重要意义,不同性别的肺癌患者病理类型各有差异;提高电子支气管镜检查水平可有效提高肺癌的诊出率,同时电子支气管镜检查并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。     

42例老年延髓背外侧综合症临床分析

目的研究老年患者延髓背外侧综合征。方法回顾分析2009年6月~2013年6月我科收治老年延髓背外侧综合征患者42例的临床资料、影像学资料。结果本组患者均急性或亚急性起病,以眩晕为最常见主诉,查体多见水平眼震、感觉障碍和共济失调,MRI检查有助于明确责任病灶及可能的病因。结论老年延髓背外侧综合征的诊断主要依据临床特征及MRI表现,大部分预后较好。     

晚期非小细胞肺癌合并深静脉血栓18例临床分析

目的探讨晚期非小细胞肺癌合并深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的临床危险因素及预后,为晚期非小细胞肺癌合并DVT的预防及诊治提供临床依据。方法对吉林大学第一医院2008年7月至2010年4月收治的接受化疗的18例合并DVT的晚期非小细胞肺癌患者与同期87例不存在静脉血栓栓塞的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果单因素分析显示腺癌、存在并存疾病、D-2聚体增高、白细胞计数增高、活化部分凝血酶时间(activeated partial thromboplastin time,APTT)缩短是晚期非小细胞肺癌发生DVT的危险因素(P<0.05)。多因素logistic回归显示腺癌、存在并存疾病、D-2聚体增高、白细胞计数增高、APTT缩短是晚期非小细胞肺癌发生DVT的独立危险因素。晚期非小细胞肺癌合并DVT患者生存时间低于对照组(P<0.05)。结论腺癌、存在并存疾病、D-2聚体增高、白细胞计数增高、APTT缩短是晚期非小细胞肺癌发生DVT的独立危险因素。合并DVT提示晚期非小细胞肺癌患者预后不良。