免疫性血小板减少性紫癜孕/产妇对疾病认知水平与不良妊娠结局相关性分析

目的分析免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)孕/产妇对疾病认知水平与不良妊娠结局的相关性。方法选取本院2014年8月至2016年8月确诊的85例妊娠合并ITP孕/产妇为研究对象,根据孕/产妇对ITP的认知程度将其分为A组(认知低水平,21例)、B组(认知中水平,35例)及C组(认知高水平,29例)。统计并比较三组孕/产妇孕周、出血发生率、产后失血量、早产率、顺产率、剖宫产率以及三组新生儿体重和脐血血小板计数减少、窒息、窘迫、出血的发生率,分析孕/产妇认知水平与不良妊娠结局的关系。结果三组孕/产妇孕周、出血发生率、早产率、顺产率、产后失血量比较均有显著差异(P<0.05),但剖宫产率三组比较均无显著差异(P>0.05)。三组新生儿体重比较均无显著差异(P>0.05),新生儿脐血血小板计数减少、窒息及出血发生率组间比较均具有显著差异(P<0.05)。结论提高孕/产妇认知水平能够改善不良妊娠结局,临床需进行早期认知干预,以缓解孕/产妇紧张消极情绪,提高治疗依从性,选择合理的分娩方式,改善妊娠结局。     

不同治疗时机对妊娠合并梅毒患者妊娠结局及胎儿预后的影响探究

目的探究不同治疗时机对妊娠合并梅毒患者妊娠结局及胎儿预后的影响。方法选取2008年8月至2012年8月本院收治的66例妊娠合并梅毒患者为研究对象,按照不同治疗时机将患者分为A组(孕周<12周)、B组(孕周13~28周)、C组(孕周>29周),比较三组患者妊娠结局、先天梅毒患儿发生率及母婴RPR滴度。结果三组患者足月分娩率、早产率比较差异具有显著性(P<0.05),而三组低体重儿、流产、死胎的发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。A组中均为正常新生儿,B组和C组先天梅毒患儿发生率分别为2.85%和20.00%,显著高于A组(P<0.05)。A组中RPR滴度<1︰8者比例最高,C组最低,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论早期诊断及科学规范的抗梅毒治疗能够明显改善梅毒患者妊娠结局,降低新生儿早产率以及先天梅毒患儿的发生率,对新生儿预后意义重大,安全性高。     

重度子痫前期及其发病孕周与母婴结局关系的临床研究

目的探讨重度子痫前期(SP)对母婴结局的不良影响。方法将316例SP孕妇按照发病孕周随机分为早发型SP(EOSP)组和晚发型SP(LOSP)组,每组158例。根据发病孕周不同将EOSP再分为3组:A组56例,发病孕周<27周;B组52例,发病孕周28～31周;C组50例,发病孕周32～34周。对比产妇的临床症状和妊娠结局。结果两组产妇血压、发病孕周比较,差异具有显著性(P<0.05)。EOSP组总并发症明显少于LOSP组,差异具有显著性(P<0.001)。EOSP组和LOSP组剖宫产率分别为72.2%、73.4%,比较差异无显著性(P>0.05)。EOSP组终止妊娠的孕周早于LOSP组(P<0.001)。EOSP组胎儿或新生儿不良结局发生率明显高于LOSP组,两组比较差异显著(P均<0.001)。A组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、转NICU、早产及围生儿死亡比例明显高于B组、C组,差异有显著性(P均<0.05);而B组上述指标发生比例高于C组,差异有显著性(P<0.05)。A组脐动脉S/D≥3的比例高于B组、C组,但B组、C组间比较差异无显著性(P>0.05)。终止妊娠孕周(OR=5.367,95%CI:2.451～11.755)、SP发病孕周(OR=5.778,95%CI:1.963～17.009)等因素和母婴不良结局密切相关,为母婴不良结局的主要影响因素。结论 SP发病危急,病情进展快,对产妇和胎儿/新生儿影响较大,可造成严重不良妊娠结局。SP发病越早,母婴结局越差。SP发病孕周及终止妊娠时间是母婴妊娠结局的主要影响因素。     

双胎妊娠产妇孕前体重指数、孕期增重情况与母婴结局的关系

目的：探讨双胎妊娠产妇孕前体重指数(BMI)、孕期增重情况与母婴结局的关系。方法：回顾性分析2015年5月-2020年5月尤溪县总医院接收的97例双胎妊娠产妇一般临床资料。根据世界卫生组织BMI分类指南将其分为低体重组(BMI<18.5 kg/m²)38例、正常体重组(BMI：18.5～24.9 kg/m²)43例、超重组(BMI：25.0～29.9 kg/m²)10例,肥胖组(BMI≥30.0 kg/m²)6例。比较四组孕期增重情况。比较四组及不同增重情况产妇并发症及妊娠结局。比较四组及不同增重情况产妇新生儿情况。结果：四组孕期增重情况比较差异有统计学意义(P<0.05),所有产妇中以低体重及正常体重者为主,孕前BMI越高,孕期增重过多的发生越高。超重及肥胖组妊娠期高血压、产后出血、妊娠期糖尿病、胎儿窘迫及巨大儿发生率、新生儿出生体重均高于低体重组和正常体重组(P<0.05)。增重过多产妇产后出血、妊娠期高血压及妊娠期糖尿病发生率、新生儿出生体重、胎儿窘迫、巨大儿发生率均明显高于...     

妊娠糖尿病孕产妇相关危险因素及母婴结局临床分析

目的探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的相关危险因素及对母婴结局的影响。方法回顾性分析2011年3月31日至2016年10月31日于本院住院分娩的1281例GDM孕/产妇(GDM组)以及同期1281例正常孕/产妇(正常组)的临床资料,分别记录孕/产妇的年龄、孕次、产次、孕前体重指数(body mass index,BMI)、体重增加值、是否有糖尿病家族史等,分析GDM的危险因素以及对母婴结局的影响。结果 GDM患病率为17.1%,首诊漏诊率为82.2%。单因素分析结果显示:年龄、孕次、孕前BMI、糖尿病家族史是影响GDM的高危因素(P<0.01)。多因素分析结果显示:孕前BMI、糖尿病家族史、年龄是影响GDM的独立危险因素。GMD组孕妇平均孕周为(38.57±1.46)周,正常组平均孕周为(38.92±1.26)周,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。GDM组孕/产妇羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎儿宫内窘迫发生率及巨大儿出生率均明显高于正常组(P<0.05)。结论 GDM首诊漏诊率较高;孕前BMI、糖尿病家族史、年龄是GDM的独立危险因素;GDM孕/产妇分娩孕周缩短,羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎儿宫内窘迫发生率以及巨大儿出生率均升高。     

步行运动联合营养干预对肥胖孕妇体重和妊娠结局的影响

目的分析步行运动联合营养干预对肥胖孕妇体重和妊娠结局的影响,探讨其临床应用价值。方法选取本院2018年1月至2018年6月收治的180例肥胖孕妇为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各90例。所有孕妇均给予营养干预,观察组孕妇增加步行运动训练。比较两组孕妇体重变化、妊娠并发症发生率、妊娠结局和新生儿结局。结果两组孕妇妊娠高血压、妊娠糖尿病发生率比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。观察组孕妇孕期体重增加、产时疼痛评分、剖宫产率和新生儿出生体重、巨大儿比率均显著低于对照组(均P <0.05),产程时长显著短于对照组(P <0.05)。结论步行运动联合营养干预能够有效控制肥胖孕妇孕期体重增加,对降低剖宫产率、新生儿出生体重、巨大儿风险均有着积极意义,是一种安全有效的孕期干预方案,值得推广。     

双胎妊娠产妇孕前BMI、孕期增重与围产母婴结局的关系

目的：分析双胎妊娠产妇孕前体重指数（BMI）、孕期增重与围产母婴结局的关系。方法：回顾性收集2018年5月—2022年5月武威市凉州医院就诊的600例双胎妊娠产妇的临床资料,按照孕前BMI分为低体重组（n=278）、正常体重组（n=286）、超重组（n=28）及肥胖组（n=8）,按照孕期增重[BMI差值（?BMI）]分为增重不足组（n=204）、增重适宜组（n=256）、增重过多组（n=140）,探讨孕前BMI、孕期增重与围产母婴结局的关系。结果：低体重组产妇孕期增重不足比例高于超重组,孕期增重过多比例低于超重组,正常体重组产妇孕期增重不足比例高于超重组,差异有统计学意义（P<0.05）;超重组及肥胖组产后出血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、胎儿窘迫、巨大儿发生率及新生儿出生体重高于低体重组与正常体重组,且低体重组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、胎儿窘迫发生率高于正常体重组,新生儿出生体重低于正常体重组,差异有统计学意义（P<0.05）;增重过多组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、产后出血、胎儿窘迫、巨大儿发生率及新生儿出生体重高于增重适宜组与增重不足组,...     

孕期体重增加与妊娠结局的相关性研究

目的探讨孕前体重指数及孕期体重增加与妊娠结局的相关性。方法选择458例孕前体重指数(BMI)为18.5~24的产妇,孕期体重增加15 kg的200例产妇为对照组,孕期体重增加15 kg的258例产妇为研究组,记录分析产妇的妊娠结局。结果研究组子痫前期、妊娠期糖尿病、剖宫产的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),研究组巨大儿、低出生体重儿的比率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论重视孕期体重管理,控制孕期体重可以减少妊娠期并发症以及降低剖宫产的发生率。     

妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局影响的临床研究

目的分析探讨妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对分娩结局的影响。方法选取2010年1月~2012年1月我院收诊的96例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,回顾性分析所有产妇的临床资料,记录孕妇孕前及分娩前的身高、体重及孕期体重增长状况,计算体重指数及体重指数增加值,观察分娩后出现早产、胎儿宫内窘迫、巨大儿及先兆子痫的发生率。结果孕期体重指数增加4的孕妇出现胎儿功能窘迫、低体重儿及早产的发病率高于孕期体重指数增长在4~6的孕妇,孕期体重指数增加6的孕妇出现早产、胎儿宫内窘迫、巨大儿及先兆子痫的发生率显著大于孕期体重指数增长在4~6的孕妇,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇孕期体重增加指数过快或过慢均会增加妊娠结局的危险性,因此妊娠期糖尿病孕妇应体重指数控制在合理范围之内,有效降低母婴并发症的发生率。     

冻融胚胎和冻融囊胚移植对分娩结局影响的比较

目的探讨分析冻融囊胚移植对分娩结局的影响。方法比较1 715例冻融胚胎移植和228例冷冻囊胚移植后两组胚胎种植率、妊娠率、异位妊娠率、早产率、新生儿缺陷、男女比例、死胎、巨大儿发生情况。结果 B组患者的胚胎种植率、妊娠率、异位妊娠率均优于A组(均P0.05),两组新生儿缺陷、男女比例、死胎、巨大儿情况比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论冻融囊胚移植技术是可以提高胚胎种植率,降低妊娠率、异位妊娠率,能够改善后期妊娠结局。