依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死的效果。方法收集我院2009年6月～2012年6月住院治疗的70例急性脑梗死患者的临床资料,将70例急性脑梗死分为观察组和对照组各35例。观察组采用依达拉奉联合血栓通治疗;对照组仅采用依达拉奉。观察对比两组治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS）的变化及两组患者治疗2周后的疗效。结果观察组与对照组治疗前的NIHSS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗2周后,两组的NIHSS评分均显著降低,且观察组的NIHSS评分较对照组变化显著,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组治疗2周后的总有效率分别为91.4％、77．1％,其中对照组1例死亡,观察组无一例死亡,观察组基本治愈、显著进步、进步的例数均明显多于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死效果确切,值得临床推广应用。     

衣达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的疗效及对NIHSS评分的影响

目的观察依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞患者的疗效及对NIHSS评分的影响。方法所有病例均来自于我院2010年3月～2011年3月收治的64例急性脑梗死患者,根据治疗方法不同分为治疗组（依达拉奉联合氯吡格雷治疗）和对照组（依达拉奉治疗）各32例,比较两组治疗14d后的疗效及治疗前、治疗7d后、治疗14d后两组的NIHSS评分变化情况。结果治疗组与对照组治疗14d后的有效率为93．8％和75．0％,差异显著（P〈0．05）。治疗7d后,两组NIHSS评分均较治疗前明显降低,且治疗组较对照组降低更显著（P〈0．05）;治疗14d后,两组NIHSS评分较治疗前及治疗后7d明显降低,且治疗组较对照组降低更显著（P〈0．05）。结论依达拉奉、氯吡格雷联合治疗急性脑梗死具有协同作用,能有效改善神经功能缺损．提高临床疗效．值得推广和应用。     

依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

目的：观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法：选择起病48h以内的病例50例，随机分为依达拉奉治疗组和常规治疗组，治疗组在常规治疗组的基础上给予依达拉奉30mg加0．9％氯化钠50ml，每日2次静脉滴注，7d后改为每日1次静脉滴注，总疗程14d。治疗前、治疗后第7d、14d、21d对患者进行神经功能缺损评分。结果：依达拉奉治疗组与常规治疗组的神经功能恢复第7d差异显著（P〈0．05），在第14d、第21d差异更显著（P〈0．01）。结论：依达拉奉注射液是治疗急性脑梗死安全有效的药物之一。     

疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死疗效分析

目的探讨疏血通联合依达拉奉对老年急性脑梗死的疗效。方法将老年急性脑梗死患者98例随机分为观察组及对照组,对照组采用基础治疗加静脉滴注疏血通,观察组在对照组治疗的基础上静脉滴注依达拉奉。结果治疗后观察组有效率高于对照组（P〈0．05）;两组患者治疗后ADL和ESS评分均较治疗前升高（P〈0．01）;两组患者治疗后ADL和ESS评分比较,观察组均高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论采用疏血通联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者进行治疗,可明显改善临床疗效,提高生活质量。     

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的,临床效果及安全性。方法选择急性脑梗死患者258例,随机单盲分为依达拉奉治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上,给予依达拉奉30mg加生理盐水100ml静脉滴注,2次／d,共14d。观察两组患者临床疗效及依达拉奉治疗前后神经功能缺损程度评分变化。结果治疗组有效率为86．04％,明显优于对照组有效率71．31％（P〈0．05）。同治疗前比较,两组患者治疗后神经功能缺损程度评分明显降低（P〈0．05）,且治疗组降低程度优于对照组（P〈0．01）。结论依达拉奉作为脑保护剂治疗急性脑梗死,可明显促进脑梗死患者的神经功能康复,疗效确切,安全可靠。     

依达拉奉联合高压氧治疗脑梗死64例疗效分析

目的观察依达拉奉联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择急性脑梗死患者119例,随机分为治疗组64例和对照组55例。对照组加用依达拉奉,治疗组应用依达拉奉同时联合高压氧治疗,其余治疗与对照组相同。治疗前后对患者用美国国立卫生院卒中患者神经机能缺损评分量表（National Institutes of Health Stroke,NIHSS）评分。结果治疗后21d,两组临床疗效比较,差异有统计学意义。治疗后治疗组NIHSS评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,且不同治疗时间的NIHSS评分差异亦有统计学意义（P〈0．01）。结论依达拉奉联合高压氧辅助治疗急性脑梗死,对脑组织有显著保护作用。     

依达拉奉治疗急性脑梗死40例疗效观察

目的：观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法：将75例脑梗死患者随机分为治疗组40例，对照组35例。治疗组在对照组常规治疗基础上加用依达拉奉注射液治疗。两组均治疗2周，观察两组治疗前后神经功能缺损评分情况。结果：治疗组神经功能缺损评分与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）治疗组有效率为90．00％，对照组有效率为74．29％，两组疗效比较P〈0．05。结论：依达拉奉治疗急性脑梗死疗效肯定，能显著改善神经功能损伤。     

依达拉奉治疗急性脑梗死50例疗效分析

目的：评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法：采用随机对照试验,选择发病72小时内的急性脑梗死患者100例,随机分为依迭拉奉组（50例）及对照组（50例）。治疗前和治疗后1个月对患者进行神经功能缺损（NIHSS）评分,Barthel指数比较作为主要疗效判断标准。结果：治疗后30天依达拉奉组NIHSS评分（3．61±2．53）较对照组（7．46±2．57）降低明显,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗30天后,2组的Barthel指数均明显提高,但依达拉奉组提高幅度明显大于对照组。结论：依达拉奉是一种治疗急性缺血性脑卒中有效的神经保护剂。     

依达拉奉联合丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的疗效

目的：探讨依达拉奉联合丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组。对照组在急性脑梗死常规诊疗方案的基础上,加用注射用丹参多酚酸盐静脉滴注进行治疗。观察组在对照组治疗方案的基础上,加用依达拉奉注射液静脉滴注进行治疗。结果：经过治疗后,两组患者治疗后的NIHSS评分均显著低于治疗前（P＜0．05）,而观察组治疗后的NIHSS评分显著低于对照组（P＜0．05）,观察组的基本痊愈率为44．62％,总有效率为87．69％;显著高于对照组的23．08％与69．23％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：依达拉奉联合丹参多酚酸盐能够提高急性脑梗死患者的临床疗效,减轻患者的神经功能缺损症状,值得进一步推广应用。     

依达拉奉对血塞通治疗急性脑梗死患者凝血纤溶系统的影响

目的探讨依达拉奉联合血塞通对急性脑梗死患者凝血纤溶系统的影响。方法将79例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组39例,给予注射用血塞通每日0．4g静脉滴注,治疗组40例,在对照组用药基础上加用依达拉奉注射液每日30mg静脉滴注,疗程14d。治疗前及治疗后第14天分别测定患者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（Fg）,并进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果治疗第14天,治疗组血赡浓度及NIHSS评分较对照组明显降低（P〈0．05）,血浆PT、APTT和TT值两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论依达拉奉对血塞通治疗急性脑梗死患者血浆胛、APTT和TT值无明显影响,但能够降低患者血浆Fg的浓度,进一步改善神经功能缺损症状。     

依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血49例临床疗效分析

目的探讨依达拉奉联合醒脑静注射液治疗老年急性脑出血的临床疗效及对炎性因子的影响。方法将符合脑出血诊断标准的98例老年患者随机分成观察组和对照组各49例,对照组在常规治疗基础上给予依达拉奉,观察组在对照组基础上辅助给予醒脑静治疗。2组疗程均为14 d,观察2组患者的神经功能缺损(NIHSS)、蒙特利尔认知评估(MoCA)、日常生活活动能力(ADL)评分,检测TNF-α、IL-1、IL-6等炎性因子水平,并比较临床疗效。结果与治疗前比较,2组患者治疗后NIHSS、MoCA以及ADL评分均明显改善(P<0.05),且观察组评分明显优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后血浆炎性因子TNF-α、IL一1和IL-6水平均显著降低(P<0.05),且观察组治疗后第7、14天较对照组明显降低(P<0.05)。观察组痊愈率、总有效率分别为53.1%、95.9%,均显著高于对照组的28.6%和75.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合醒脑静注射液治疗老年急性脑出血疗效肯定,值得临床推广。     

丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死患者TNF-α、IL-1和神经功能恢复的影响

目的：观察丁苯酞与依达拉奉联合应用在治疗急性脑梗死方面的临床疗效,并探讨其对血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）和神经功能恢复的影响。方法：选择98例急性脑梗死患者作为研究对象,随机平均分为两组,对照组（49例）给予丁苯酞治疗,研究组（49例）给予丁苯酞联合依达拉奉治疗,两组均治疗14d。疗程结束后,观察两组的临床疗效,检测血清TNF-α和IL-1水平变化,同时对两组患者进行神经功能缺损评分（NIHSS）。结果：治疗后,两组血清TNF-α和IL-1水平均较治疗前明显下降,但研究组下降更明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后NIHSS评分均较治疗前明显降低,但研究组降低更明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：丁苯酞与依达拉奉联合应用能降低急性脑梗死患者的血清TNF-α和IL-1水平,减轻炎症反应和缺血再灌注损伤,临床疗效确切。     

依达拉奉联合血栓通注射液治疗48例急性脑梗死疗效观察

目的探讨依达拉奉联合血栓通注射液改善急性脑梗死患者神经功能和日常生活能力的临床疗效。方法随机将95例急性脑梗死患者分为对照组和观察组,对照组给予血栓通注射液静脉滴注,观察组给予依达拉奉和血栓通注射液静脉滴注,均治疗10 d为一疗程,3个疗程后对比两组治疗前后神经功能损害程度和日常生活能力改善情况。结果治疗15 d,组间NIHSS评分和ADL评分比较,P<0.01;治疗30 d,组间NIHSS评分和ADL评分比较,P<0.01;观察组总有效率91.67%,明显优于对照组(70.21%)(P<0.01)。结论依达拉奉联合血栓通注射液治疗急性脑梗死疗效确切,能够改善脑部组织的血液循环、清除脑内羟基基团和抑制脂质过氧化,从而促进神经功能恢复和提高日常生活活动能力。     

早期高压氧联用自由基清除剂治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨早期高压氧联用自由基清除剂（依达拉奉）治疗急性脑梗死的疗效。方法选择2009年8月～2010年3月收治急性脑梗死病人48例,随机分为治疗组22例,对照组26例,治疗组在对照组基础上加用自由基清除剂依达拉奉,30mg,每日两次;并早期采取高压氧治疗,每日一次,其余治疗措施两组相同。疗程为14天,观察两组病人治疗前后的欧洲卒中量表（european stroke score ESS）和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHStroke Scale NIHSS）评分变化。结果治疗后14d,治疗组患者的ESS评分均显著高于对照组（P〈0.05）,NIHSS评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论早期高压氧联用自由基清除剂（依达拉奉）治疗急性脑梗死患者有较好临床疗效。     

依达拉奉对急性脑梗死患者^1H MRS的影响

目的观察依达拉奉对急性脑梗死患者磁共振氢质子波谱（^1H magnetic resonance spectroscopy,^1H MRS）的影响,评价依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法选择发病24h内的急性脑梗死患者66例,随机分为依达拉奉组（35例）及对照组（31例）。对2组治疗前及4周后美国国立卫生研究院脑卒中量表评分（NIHSS评分）、N-乙酰天冬氨酸（NAA）,N-乙酰天冬氨酸与肌酸（Cr）比值（NAA/Cr）进行比较。结果4周后依达拉奉组NIHSS评分（5.71±1.74）较对照组（7.26±2.87）降低明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。4周后NAA、NAA/Cr值对照组（514±118、1.67±0.23）和依达拉奉组（613±169、1.82±0.28）均较治疗前（对照组345±108、1.34±0.18;治疗组336±115、1.32±0.19）升高,但依达拉奉组升高明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依达拉奉是一种有效的治疗急性脑梗死的神经保护剂。     

康复治疗时机对脑卒中患者预后的影响

探讨康复治疗介入时机对脑卒中患者预后的影响。方法：选取2012年1月至2013年1月间我院收治的脑卒中患者90例,随机分为观察组与对照组,两组患者入院给予脑卒中常规治疗,包括解除脑水肿、保护脑组织、扩容改善血液循环等治疗,且均自愿接受康复治疗,并能够配合康复医师的康复训练。观察组患者在生命体征平稳、意识清晰后后即进行康复训练治疗,对照组于常规治疗4周后行康复治疗,两组患者于康复训练治疗前、后采用 MBI（ modified barthel index ）进行日常生活活动能力（ ADL）评价、采用 Fugl-Meyer 评定法（ FMA）对运动功能进行评分、美国国立研究院脑卒中评定量表（ NIHSS ）对神经功能缺损进行评价。结果：两组患者康复治疗前MBI、FMA、NIHSS评分比较无统计学差异（ P＞0．05）;治疗后两组患者上述指标较康复治疗前比显著改善,治疗前后比较差异有统计学差异（ P＜0．05）;观察组患者治疗后MBI、FMA、NIHSS评分改善较对照组更为显著,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者康复治疗后肩-手综合征治疗显效率显著高于对照组（ P＜0．05）。结论：早期训练治疗可促进脑卒中患者神经、运动功能及ADL能力恢复,缓解肩-手综合征症状,对脑卒中患者预后起积极作用。     

胞磷胆碱钠联合甘露醇和依达拉奉治疗大面积脑梗死疗效观察

目的观察胞磷胆碱钠、甘露醇和依达拉奉联合治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法 32例大面积脑梗死患者分为2组,每组16例,2组患者均给予保持呼吸道通畅、吸氧、营养支持等常规治疗,在此基础上,对照组患者给予甘露醇治疗,观察组患者给予胞磷胆碱钠、甘露醇、依达拉奉联合治疗,14 d为1个疗程。治疗1个疗程后,对2组患者的治疗效果及并发症发生率进行比较。结果对照组和观察组患者总有效率分别为68.75%和87.50%,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗第7、14天神经功能缺损评分均显著低于治疗前(P<0.05),治疗前及治疗第7天2组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第14天,观察组患者神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为31.25%、68.75%,观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论胞磷胆碱钠、甘露醇和依达拉奉联合治疗可明显改善大面积脑梗死患者的临床症状和神经功能。     

尿激酶联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效研究

目的探讨尿激酶联合尤瑞克林静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将符合研究纳入标准的86例急性脑梗死患者随机分成观察组和对照组各43例,对照组在常规治疗基础上给予尿激酶静脉溶栓+生理盐水,观察组在常规治疗基础上给予尿激酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗。两组疗程均为2周,观察两组患者治疗前及治疗1周、2周后的血清生化指标(NSE、S-100β、MMP-9),两组患者治疗前及治疗2周后神经功能缺损(NIHSS)以及日常活动能力评分(ADL Barthel指数)、临床疗效及安全性。结果治疗7d后观察组血清NSE、S-100β以及MMP-9水平较对照组明显降低(P0.05),治疗14d后血清NSE和S-100β蛋白两组比较无明显差别(P0.05),但血清MMP-9比较仍有显著差异(P0.05);治疗前两组患者NIHSS评分和ADL Barthel指数差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),其ADL Barthel指数评分高于对照组;观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05),两组脑出血发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论尤瑞克林联合尿激酶静脉溶栓较单用尿激酶治疗急性脑梗死疗效更有优势,值得临床推广,且并不增加脑出血风险。