Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类原因分析

目的：探讨SysmexXT-1800i全自动血细胞分析仪白细胞未能分类的原因。方法：使用SysmexXT-1800i全自动血细胞分析仪进行全血细胞分析,对白细胞未能分类的标本经涂片显微镜镜检。结果：59份未分类标本中,有24例出现了原始细胞;28例白细胞计数明显增高,血涂片中自细胞形态出现了明显病理改变部分伴有核左移现象;还有5例肝硬化伴胆红素明显增高患者,白细胞及手工分类计数均在正常范围;另有2例为化疗后白细胞急剧减低。结论：SysmexXT-1800i全自动血细胞分析仪对原始、幼稚细胞不能进行识别;药物、感染、外伤等引起的粒细胞形态的改变及胆红素明显增高对白细胞分类有影响。SysmexXT-1800i全自动血细胞分析仪不能完全替代显微镜镜检,一旦仪器出现白细胞未分类的现象,必须做血涂片进行显微镜镜检。     

BC-5200型全血细胞分析仪应用评价

目的掌握BC-5200型全血细胞分析仪(简称BC-5200型)的性能特征及不同检测系统所测结果的差异。方法按仪器使用说明书要求对BC-5200型全血细胞分析仪进行精密度、携带污染率、检测线性等指标进行检测,同时与SysmexXT-1800i全血细胞分析仪进行结果比对,白细胞分类计数与显微镜目测进行比较分析。结果 BC-5200型全血细胞分析仪分析精密度、检测线性、携带污染率均达仪器设计要求,所测结果与SysmexXT-1800i检测系统所测结果一致,相关性好。白细胞分类计数与手工镜检存在差异。结论 BC-5200型全血细胞分析仪所测白细胞总数、红细胞、血红蛋白、血小板等可信度高,能满足临床需求。白细胞分类计数不能完全代替手工镜检。     

白细胞计数方法学比较

目的 探讨全自动五分类血细胞分析仪与手工分类白细胞计数方法的相关性.方法 随机选取住院患者新鲜抗凝全血标本100例,3小时经美国雅培3200全自动五分类血细胞分析仪计数后,制作薄厚适宜的血涂片,经瑞氏姬姆萨染液柒色后进行手工分类镜检.结果 仪器法与手工分类法相关性比较,中性粒细胞、淋巴细胞差别无显著性,相关性以在正常范围内最佳,嗜酸性粒细胞在＜2%时差异有显著性,随着所占比例的增高,特别是＞5%时差异无显著性,而单核细胞、嗜碱性粒细胞汁数两种方法差异有显著性,相关性低.结论 嗜酸性粒细胞分类计数仪器法优于镜检法;单核细胞、中性粒细胞、淋巴细胞比例在正常范围内时可以仪器分类结果报告;当单核细胞大于正常范围时,应进行人工镜检查进行复查.     

Sysmex SE9000血细胞分析仪在白细胞分类中的应用评价

Sysmex SE9000血细胞分析仪是临床应用比较广泛的全自动血细胞分析仪，其原理是采用射频（RF）和直流阻抗（DC）技术对各类细胞进行分析，并能对原始细胞、未成熟粒细胞、有核红细胞、异型淋巴细胞进行提示，方便、快捷。我们通过比较手工涂片镜检分类结果与仪器分类结果，了解Sysmex SE9000血细胞分析仪在白细胞分类中的应用价值。     

XT-1800i血液分析仪白细胞分类异常报警可靠性评价

目的探讨SysmexXT-1800i血液分析仪白细胞分类异常报警信息的可靠性。方法对XT-1800i血液分析仪检测的328份标本进行手工血涂片、染色及显微镜检查，并对检测结果进行相关性回归分析。结果仪器有报警提示的标本分类与人工显微镜镜检分类比较，中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞相关系数（r）分别为0．986、0．969、0．826、0．884、0．446；仪器无报警提示的标本分类与人工显微镜镜检分类比较，中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞r值分别是0．996、0．984、0．868、0．887和0．529。结论对有异常报警信息的标本都应进行手工血涂片、染色及显微镜复检。     

Sysmex XT-1800i血细胞分析仪对形态异常细胞提示功能可信度的评价

目的 探讨Sysmex XT-1800i血细胞分析仪对形态异常细胞提示功能的可信度.方法 对Sysmex XT-1800i提示异常的163份标本进行显微镜复检并对比分析.结果 Sysmex XT-1800i提示异常的163份标本经镜检有异常形态细胞者仅占42.8%.结论 血细胞分析仪不能完全代替显微镜手工分类,当仪器提示有异常形态细胞时必须作显微镜复检,以防止误诊、漏诊病例的发生.     

三分群血细胞分析仪检测异常结果5 416例手工复检分析

目的：加强使用三分类血细胞分析仪时对手工复检重要性的认识。方法：根据专家建议结合医院实际情况制定手工复检标准、方法和程序。对符合复检标准的标本进行手工复检,并将手工复检结果进行归纳分析。结果：25559例仪器检测的标本中有5416例符合手工复检标准,复检率为21.2％。经手工复检符合阳性标准的有3483例,占复检标本64．3％。阳性原因主要为（1）镜检见幼稚细胞、嗜酸性粒细胞、杆状核粒细胞、单核细胞、异型淋巴细胞增多以及各系细胞形态结构异常。（2）仪器法WBC、RBC、PLT、Hgb数值的假性增高或降低。结论：对于血细胞分析仪检测结果异常标本手工复检有其重要性和必要性,必须引起检验人员的高度重视。     

三分群血液分析仪检测中间细胞群增高的复片规则探讨

目的 探索三分群血液计数仪中间细胞群(mononuclear,MO)增高的复片规则,保证血常规检验质量.方法 收集302例临床血常规标本行全自动血液分析仪检测,同时进行外周血涂片染色镜检并进行对比分析.结果MO＜8%的仪器分类结果 与手工镜检分类结果 差异无显著性,有良好的相关性.MO＞8%的仪器分类结果 与手工镜检分类结果差异有显著性,其中有8.6%的标本手工镜检分类出现异常情况.结论 除了现有的复片规定外,当血液分析仪检测白细胞分类MO为8%以上时,均应作瑞特染色镜检,以防止异型淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、白血病细胞等病理性细胞漏检.     

SysmexXT-1800i和XS-800i五分类血细胞分析仪检测结果的比对

SysmexXT-1800i和XS-800i是两台同系列不同型号五分类血细胞分析仪，其检测技术居国内领先水平。SysmexXT-1800i自动化性能强，适用于住院血液常规检测，而XS-800i只能手工，适用于门诊。为了了解两台仪器检测结果的相关性，我们利用sysmexXT-1800i和XS-800i分别对100份标本进行了检测，并对结果进行了比对分析，现报道如下。     

血细胞分析仪异型淋巴细胞阳性报警与手工涂片复检结果比对

目的根据血细胞分析仪显示的异型淋巴细胞阳性报警信息进行手工涂片复检,就报警信息的准确性和可靠性进行比对验证。方法对该院Beckman Coulter LH750型全自动血细胞分析仪检测并提示异型淋巴细胞阳性报警的178例周围血样本进行手工涂片复检,验证阳性结果符合率。同时随机选择100例无异型淋巴细胞阳性报警的周围血样本,验证阴性结果符合率。结果 Beckman Coulter LH750型全自动血细胞分析仪178份异型淋巴细胞阳性报警周围血样本手工涂片复检出异型淋巴细胞139份,阳性符合率为78.1%;随机选择的无异型淋巴细胞阳性报警100份周围血样本手工涂片复检出异型淋巴细胞1份,阴性符合率为99.0%。结论 Beckman Coulter LH750型全自动血细胞分析仪细胞计数提示的异型淋巴细胞阳性报警的符合率较高,通过提示信息并进行手工复检可以对相关疾病的诊断及筛查提供更直接、可靠的检验结果。     

血细胞分析仪检测单核细胞异常增高应警惕白血病

目的探讨血细胞分析仪检测单核细胞增高的临床意义。方法收集193例血细胞分析仪检测单核细胞比例〉8．0％的血标本，45例单核细胞比例〈8．0％的血标本，同时进行血涂片染色镜检，并对结果进行对比分析。结果血细胞分析仪检测单核细胞比例为0～8．0％的血标本与血涂片染色镜检结果差异无显著性（P〉0．05）；血细胞分析仪检测单核细胞比例为8．1％-15．0％的血标本与血涂片染色镜检结果差异有显著性（P〈0．01）；并随着单核细胞比例的增加。白血病细胞的检出率也增加。结论当细胞仪检测单核细胞比例〉8．0％以上时，需行血涂片染色镜检，以早期发现白血病。     

全自动血细胞分析仪与人工镜检新生儿白细胞分类的比对

目的以手工显微镜白细胞分类法为标准,评价Sysmex XS-1000i全自动血细胞分析仪检测新生儿白细胞计数和分类结果的准确性。方法用Sysmex XS-1000i全自动血细胞分析仪和人工显微镜分别检测83例新生儿血液标本做比对。结果仪器提示有核红细胞阳性率为84%,而镜检阳性率为72%,仪器与镜检分类相关分析中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞与镜检相关性较好,相关系数(r)分别为0.90、0.87、0.70,单核细胞和嗜碱性粒细胞数相关性较差,相关系数仅为0.29和0.18。结论 Sysmex XS-1000i全自动血细胞分析仪对新生儿白细胞的计数和分类的有一定误差,尤其是单核细胞和嗜碱性粒细胞分类相差很大,建议必须人工镜检进行白细胞分类并根据有核红细胞数对白细胞计数做相应的修正。     

Sysmex XT-1800i血液分析仪对异常血细胞报警的评价

目的评估Sysmex XT1800i全自动血液分析仪对异常血细胞报警的可信度。方法选择Sysmex XT1800i异常血细胞报警的标本296例,无异常报警的标本180例,进行手工推片瑞氏染色镜检,观察血涂片红细胞、白细胞和血小板形态,与Sysmex XT1800i异常报警进行比较。结果 Sysmex XT1800i对异常血细胞报警灵敏度100.0%,特异性58.4%,阳性预测值56.7%,阴性预测值100.0%,对血小板的聚集和异型淋巴细胞警告功能较差。结论 Sysmex XT1800i全自动血液分析仪能够有效地筛选出真正异常的标本,同时应结合仪器性能制定复检规则,使工作人员更有效对真阳性标本进行复检。     

全自动血细胞分析仪白细胞分类功能评价

目的分析Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪检测白细胞（WBC）异常结果与显微镜检查结果的一致性。方法对Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪检测172例非白血病肿瘤患者标本共3组,其中WBC减少组57例,WBC正常组59例,WBC增高组56例;同时进行血涂片人工分类。结果仪器与人工镜检白细胞分类,在WBC正常、增高或减低各组,淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞二者相关性良好（r〉0.900）,而嗜碱性粒细胞二者相关性较差（r〈0.700）。在WBC正常、增高或减低各组,中性粒细胞和淋巴细胞镜检法明显高于仪器法（P〈0.01）;而单核细胞与嗜酸性粒细胞则镜检法明显低于仪器法（P〈0.01）。结论与镜检法作对照,血细胞分析仪仅可作为白细胞分类的一种过筛手段,其异常细胞的检测能力仍然存在缺陷。需要通过显微镜镜检来进行修正,以保证结果的正确性。     

SysmexTX1800i血液分析仪检测异常结果的分析比较及临床应用

目的 探讨当血细胞分析仪检测时,出现异常结果,需要做显微镜复查的必要性以及在何种情况下进行显微镜复查,以保证检验工作的质量和效率.方法 回顾性分析解放军第313医院采用XT1800i型全自动血细胞分析仪检测的8 043份标本,对其中存在异常结果信息的标本进行手工推片、染色、显微镜复查血片进行综合分析.结果 XT1800i型全自动血细胞分析仪检测敏感度为100.0%,特异度为68.9%,阳性预测值89.4%,阴性预测值100.0%,准确度74.8%.显微镜检测随报警信息的不同,阳性率有不同程度的增高.结论 XT1800i型全自动血细胞分析仪参数多、灵敏度高,是一种大批量全血标本血细胞进行快速而有效的筛查的血液分析仪,对于有异常的标本仪器能够给出比较准确的分析结果.     

血细胞分析仪白细胞分类结果准确性评价

目的 以人工显微镜白细胞分类法为参考方法,评价Coulter LH 750血液分析仪;Sysmex XS800i;Sysmex XT2000全自动血细胞分析仪检测健康体检者白细胞分类结果的准确性。方法 用人工显微镜和3种类型的血细胞分析仪分别对50例健康体检者血液标本进行白细胞分类,比较这3种仪器与人工镜检对白细胞分类结果的相关性。结果 此3种类型血细胞分析仪与人工显微镜分类所得中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸细胞的分类结果进行相关分析,相关性较好(r>0.91);而单核细胞及嗜碱细胞的分类结果进行相关分析,相关性相对较差(r<0.68);而参照Rumke表所得3种仪器与人工显微镜分类结果的符合率均大于或等于90%。结论 这3种类型的全自动血细胞分析仪白细胞分类的结果与人工镜检法的结果具有良好的可比性。     

两种方法检测异型淋巴细胞结果比较

目的对异型淋巴细胞人工镜检结果与Sysmex XS-800i血液分析仪异型淋巴细胞提示结果进行比较,评价Sysmex XS-800i血液分析仪异型淋巴细胞提示的价值。方法收集该院进行异型淋巴细胞计数的标本262例。手工检验异型淋巴细胞计数的标本同时送Sysmex XS-800i血液分析仪进行检测,将结果进行统计学分析。结果不同的人工异型淋巴细胞计数比例和Sysmex XS-800i提示信息符合率均较高,4组符合率不全相同,符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Sysmex XS-800i全自动血液分析仪对异型淋巴细胞提示的检出率及符合率较高,根据提示信息,检验人员应该及时进行人工镜检,将检测结果反馈给临床。     

LDBC-Ⅰ全自动血细胞图像分析仪对外周血有核细胞分类能力的验证评价

目的对LD BC-Ⅰ型全自动血细胞图像分析仪的临床性能进行验证及评价。方法收集2016年10~12月福建医科大学附属协和医院门诊EDTA-Na_2抗凝血液样本202例,涂片经瑞氏染色后,分别进行人工镜检和血细胞图像分析仪扫描,比较人工镜检与自动分析仪检测效率及有核细胞分类结果的差异,进一步分析两种方法所测结果的相关性与一致性。结果自动分析仪分析每份标本所用平均时间较人工镜检缩短3.81±2.11min,差异具有统计学意义(t=25.626,P0.01)。分析仪预分析原始细胞、早幼、中幼及晚幼粒细胞、异型淋巴细胞的符合率分别是71.4%,64.8%,28.8%,21.1%和71.6%。经人工复核后,五种有核细胞诊断符合率提高到87.7%,81.5%,38.1%,26.3%和86.2%。PassingBablok回归法显示,两种方法检测中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞,呈显著正相关(r=0.981,0.894,0.725,0.772,均P0.01)。Bland-Altman分析显示,两种方法的中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞的符合率分别为96%,96%,91%和94%。结论 LD BC-Ⅰ型血细胞图像全自动分析仪能显著提高有核细胞的分析效率,对成熟的粒细胞、单核细胞及淋巴细胞分类结果与人工镜检一致性好,有一定的临床应用推广价值。     

血细胞分析仪白细胞分类异常警句分析及临床应用的评价

目的 探讨血细胞分析仪异常警句在临床应用的价值。方法 对201例静脉血临床诊断明确的病例标本，用全自动血细胞分析仪分类出现异常警句提示与人工镜检白细胞分类结果分析。结果 淋巴细胞白血病，单核细胞白血病，粒细胞白血病患者阳性符合率分别可达81．8％，75％，85．7％。结论 血细胞五分类结果较人工分类更快更全面，但检验人员应结合临床诊断观察仪器的异常细胞警句提示，必要时应做人工镜检，这对防止实验室使用仪器分类计数漏检异常细胞有很好的辅助作用。     

昆明地区甲型H_1N_1流感患者白细胞计数、分类及形态分析

目的探讨甲型H1N1流感患者外周血白细胞分析结果。方法采用SysmexXS-1000i全自动血细胞分析仪检测了261例甲型H1N1流感患者的外周静脉血,并对其中76例做了血涂片细胞形态观察。结果白细胞计数多为正常,中位数为5.03×109/L,范围为(1.5～18.59)×109/L。分类以淋巴细胞增多为主,淋巴细胞比例增高者占54.8%。涂片镜检异形淋巴细胞的阳性率为65.8%,单核细胞比例增高的占41%,嗜酸性粒细胞比例增高的占9.6%,减低的占14.6%。结论甲型H1N1流感患者的白细胞多为正常(85.1%)或减少(12.6%),增多者仅占2.3%;分类以淋巴细胞增高为主,其次为单核细胞比例轻度增高者,形态可见部分患者异形淋巴细胞轻度增高。