保元强肾Ⅱ号胶囊对慢性肾功能衰竭肾小管间质损伤的临床研究

目的:探讨中药保元强肾Ⅱ号胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效及机理。方法:60例CRF患者随机分为保元强肾Ⅱ号胶囊加洛汀新组(治疗组,30例)及必需氨基酸加洛汀新组(对照组,30例),观察肾功能及肾小管标志蛋白的改变。结果:治疗组显效率及总有效率分别为633%及933%;对照组分别为300%及567%,治疗组疗效明显优于对照组(P<001);治疗组治疗后BUN、SCr及CCr均较治前明显改善,尿视黄醇结合蛋白、尿β2微球蛋白及尿N乙酰氨基葡萄糖苷酶均比治疗前显著降低,TammHorfau蛋白比治疗前显著增高(P<001或P<005)。结论:保元强肾Ⅱ号胶囊对肾小管间质损伤有明显的改善作用,从而改善肾功能,提高疗效。     

尿毒清胶囊治疗慢性肾功能衰竭56例临床研究

目的:观察尿毒清胶囊治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法:将112例患者随机分为2组各56例.对照组:采用西医常规治疗;治疗组:在对照组治疗基础上口服尿毒清胶囊(由黄芪、大黄、丹参、半夏、枳壳、竹茹、土茯苓组成).观察临床疗效及主要症状积分和血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、血红细胞(RBC)、血白蛋白(Alb)、血脂等组成指标.结果:总有效率治疗组为83.9%,对照组66.1%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后主要症状积分均有不同程度减少,与治疗前比较,差异有显著或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗后治疗组主要症状积分优于对照组,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);2组治疗后Cr、BUN、Hb、RBC均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗后治疗组Cr、BUN、Hb改善更为显著,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:尿毒清胶囊具有显著降低CRF患者Cr、BUN水平,升高血Hb和RBC,明显改善主要临床症状,纠正血脂失调等作用,从而改善肾功能,延缓肾衰进程,提高患者生存质量.     

金水宝胶囊改善慢性肾衰竭患者微炎症和营养不良作用的观察

目的：观察金水宝胶囊在改善慢性肾衰竭（CRF）患者微炎症状态和营养不良方面的疗效。方法：随机选择60例CRF患者（CKD3～5期）,治疗组30例,对照组30例。2组均予常规治疗,治疗组同时服用金水宝胶囊,每日3次,每次5粒,每疗程4周,观察3个疗程。比较治疗前后超敏CRP（hs-CRP）、血白蛋白（Alb）、主观综合营养评估（SGA）和BUN、Scr的变化。结果：治疗后治疗组hs-CRP、SGA、和BUN、Scr较治疗前有非常显著性差异（P〈0.01）,Alb较治疗前有显著性差异（P〈0.05）;治疗后对照组BUN、Scr较治疗前有非常显著性差异（P〈0.01）,hs-CRP、SGA、Alb较治疗前有显著性差异（P〈0.05）;治疗后治疗组hs-CRP、Alb、SGA较对照组有显著性差异（P〈0.05）,肾功能无显著差异（P〉0.05）。结论：金水宝胶囊能够改善CRF患者微炎症状态和营养不良相关指标。     

肾衰宁胶囊治疗慢性肾衰竭早中期患者的疗效及对肾功能指标的影响

目的:探讨肾衰宁胶囊治疗早中期慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效及患者肾功能指标的变化。方法:选取2012年3月至2014年12月本院收治的早中期CRF患者82例,随机分为对照组及观察组,每组41例。对照组在常规治疗的基础上给予包醛氧淀粉治疗,观察组在对照组的基础上联合肾衰宁胶囊治疗,2个月为1个疗程,2组患者均连续治疗2个疗程。统计2组患者临床疗效及主要临床症状积分,检测治疗前后2组患者Hb、Alb、24 h UPQ及UA的变化;比较治疗前后2组患者肾功能指标。结果:观察组临床总有效率为85.37%,较对照组的46.34%显著提高(P0.01);与治疗前比较,治疗后对照组仅食少纳呆及肢体麻木积分明显降低,而观察组面色晦暗、食少纳呆、倦怠乏力、腰膝酸软、肢体麻木及口淡不渴积分均明显降低,且显著低于对照组(P0.05或P0.01);与治疗前比较,治疗后对照组Hb、Alb含量明显降低,而观察组无显著变化,且显著高于对照组(P0.05或P0.01);2组患者24 h UPQ及观察组Cys-C、BUN、Scr水平均显著降低,且观察组上述指标均明显低于对照组(P0.01);观察组Ccr明显升高,且明显高于对照组(P0.05或P0.01);2组患者UA含量均无显著变化(P0.05)。结论:肾衰宁胶囊可明显改善早中期CRF患者主要临床症状,阻碍CRF进展,还可调节患者肾脏血流循环,促进患者肾功能恢复,疗效显著优于常规治疗。     

加味香砂六君子汤对慢性肾衰竭患者尿毒症毒素作用的影响

目的观察加味香砂六君子汤治疗慢性肾衰竭临床疗效,及对尿毒症毒素的影响。方法 78例慢性肾衰竭患者随机分为两组:治疗组40例和对照组38例,两组均采用常规治疗措施,治疗组加用加味香砂六君子汤,每日1剂,分2次口服。观察两组血脂(TG、TC)、肾功能(BUN、SCr)、血浆蛋白(TP、Alb)、血红蛋白(Hb)变化。结果治疗组患者TC、TG、BUN、SCr有显著降低,而TP、Alb、Hb则显著升高(P0.01)。对照组只有BUN、SCr降低(P0.05),其他指标无明显变化。两组比较差异有显著性差异(P0.01)。结论加味香砂六君子汤对慢性肾衰竭患者具有提高血浆总蛋白、血浆白蛋白的作用,改善患者营养不良状况,纠正脂质代谢紊乱,改善肾功能,明显提高慢性肾衰竭患者的生活质量。     

田七注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

观察田七注射液治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效,并探讨其作用机制.选择CRF患者52例,随机分为治疗组（28例）、对照组（24例）,均在常规治疗的基础上,治疗组予以田七注射液,对照组予以肾安注射液,4周为1疗程,观察治疗前后临床症状、体征、肾功能及白细胞介素-8（IL-8）的变化.结果：总有效率治疗组为85.71%,对照组为58.33%（P＜0.01）;2组治疗后各项肾功能指标及IL-8水平均有改善（P＜0.05或P＜0.01）,治疗组优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.结论：田七注射液能有效改善和保护CRF患者肾功能,延缓CRF进程,其作用机制可能与降低炎症因子水平及抑制炎症因子对肾脏的损害有关.     

百令胶囊联合耳穴贴压对终末期肾病维持性血液透析患者残余肾功能和并发症的影响

目的：观察百令胶囊联合耳穴贴压对终末期肾病（ESRD） 维持性血液透析（MHD） 患者残余肾 功能（RRF） 和并发症的影响。方法：选取ESRD 232 例患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和 对照组各116 例。对照组予以MHD 和常规治疗，观察组在对照组基础上予以百令胶囊联合耳穴贴压治疗。比 较2 组治疗前后肾功能［尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（CCr）］、营养状况［白蛋 白（Alb）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）］、中医证候评分，以及治疗后临床疗效和并发症发生率。结 果：治疗后，观察组总有效率为91.38%，对照组为79.31%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗 后，2 组BUN、SCr 水平均较治疗前降低（P＜0.05），CCr 水平较治疗前升高；且观察组BUN、SCr 水平均低 于对照组（P＜0.05），CCr 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组Alb、PA、Hb 水平均较治疗前升 高（P＜0.05），且观察组上述3 项指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组倦怠乏力、腰膝酸软、五心烦 热、咽干口燥等中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。 观察组并发症发生率为6.03%，对照组为10.34%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：百令胶囊 联合耳穴贴压能有效改善进行MHD 的ESRD 患者临床症状、营养状况及RRF，且并发症相对较少。     

糖肾Ⅰ号方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察糖肾Ⅰ号方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将81例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,在内科常规抗糖尿病治疗的基础上,对照组40例给予缬沙坦胶囊口服,治疗组41例在对照组治疗基础上加用糖肾Ⅰ号方治疗。以15天为1疗程,2组均治疗3疗程,比较2组的临床疗效,并观察治疗前后空腹血糖(FBG)、早餐后2 h血糖(P2h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(U-m Alb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的变化。结果:对照组总有效率为67.5%,治疗组总有效率为82.9%,2组比较,差异有统计意义(P0.05)。治疗后,2组FBG、P2h BG、Hb A1c水平与治疗前比较无明显变化,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组UAER、U-m Alb、BUN和对照组UAER、U-m Alb与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);治疗组UAER、BUN、U-m Alb的改善程度均优于对照组(P0.01,P0.05)。结论:糖肾Ⅰ号方联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病较单用缬沙坦疗效更为确切,可有效缓解糖尿病肾病患者的临床症状,改善肾功能。     

尿毒清胶囊治疗慢性肾衰竭及对一氧化氮和血浆内皮素水平的影响

目的观察尿毒清胶囊治疗慢性肾衰竭患者的疗效及对一氧化氮和血浆内皮素水平的影响.方法将75例患者随机分为对照组30例和治疗组45例.治疗组给予尿毒清胶囊4粒,每日3次;对照组给予包醛氧淀粉1包,每日3次.4周为一疗程,连用2个疗程.观察两组患者治疗前后SCr、BUN、CCr的变化;用RIA法检测治疗前后血浆ET-1,比色法检测治疗前后N0水平,并与正常组30例对照.结果治疗组总有效率82.21%,与对照组比较差异显著(P＜0.05).尿毒清胶囊能不同程度地降低SCr、BUN,与治疗前比较有显著性意义(P＜0.01),与对照组比较差异显著(P＜0.05);提高治疗后的CCr(P＜0.01).CRF患者治疗前N0水平低于正常,治疗组治疗前后比较,P＜0.01;与对照组比较,P＜0.01.CRF患者治疗前ET水平明显高于正常,治疗组治疗后明显下降(P＜0.01);与对照组比较,P＜0.01.N0/ET比值治疗后有所升高,治疗组治疗前后比较,P＜0.01;与对照组比较,P＜0.01.结论尿毒清胶囊能不同程度地延缓或阻止早、中期CRF患者的进程,升高NO水平,降低ET水平,改善CRF患者N0与ET的失衡状态,从而起到保护肾功能、延缓肾衰进程的作用.     

保元强肾Ⅱ号胶囊对急性肾功能衰竭EGF的影响

本文探讨了中药对急性肾衰的治疗方法。4 0例急性肾衰随机分为保元强肾 号胶囊组(治疗组 ) 及西药组(对照组 ) ,观察尿表皮生长因子(EGF) 的改变。结果 :两组治前尿 EGF均显著降低 ,治疗组治后尿 EGF增高明显优于对照组 ,少尿期及肾功能恢复天数明显比对照组缩短(P<0 .0 1) ,2 0例全部治愈。结果证明保元强肾 号胶囊能促进肾脏合成 EGF,对急性肾衰有缩短病程、提高疗效作用。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。