承气汤促进腹部术后肠功能恢复的疗效观察

腹胀是腹部手术后最易出现的并发症。 2 0 0 0年～ 2 0 0 1年 ,我科运用承气汤治疗腹部术后患者112例 ,发现承气汤对促进胃功能的早日恢复有明显的效果。现报告如下。1　临床资料共观察 2 34例 ,分为两组。治疗组 12 2例中 ,男 6 9例 ,女 5 3例 ;年龄 15～75岁 ,平均 4 2岁。脾切除术 10例 ,子宫肌瘤手术32例 ,胃大部分切除及肠梗阻手术 2 8例 ,阑尾切除术 18例 ,胆道手术 2 4例 ,宫外孕手术 3例 ,卵巢囊肿手术 7例。对照组 112例中 ,男 6 8例 ,女 4 4例 ;年龄 17～6 8岁 ,平均 4 3岁。脾切除术 8例 ,子宫肌瘤切除术2 0例 ,胃大部分切除及肠…     

扶正理气汤直肠滴入对腹部术后胃肠功能恢复的影响

腹部术后胃肠功能的早期恢复 ,对病人的康复和减少术后并发症是非常重要的。我们于 1999年 12月～ 2 0 0 1年 12月随机选择了一组腹部术后的病人 ,术后采用扶正理气汤直肠滴入的方法 ,加快了胃肠功能恢复 ,效果满意 ,现介绍如下。1　临床资料治疗组 68例 ,男 41例 ,女 2 7例 ;年龄 12岁～ 71岁 ,平均42 3岁 ;胃肠手术 ,包括胃大部切除、全胃切除、阑尾切除、肠切除、胆肠吻合术等 44例 ;非胃肠道手术 ,包括胆系手术、肾切除、肝叶切除、腹壁手术等 2 4例。上述病例中 ,急症手术 2 8例 ,择期手术 40例 ;硬膜外麻醉 43例 ,全麻 2 5例。对照组…     

承气汤加减促进腹部术后胃肠蠕动功能恢复

自 1997年至 2 0 0 1年 ,笔者用承气汤加减促进腹部手术后胃肠蠕动功能恢复 ,效果满意 ,现将记录资料完整的 2 2 3例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　用药组 115例 ,其中男 68例 ,女 47例 ;年龄 14～ 70岁 ;阑尾切除术 3 5例 (其中阑尾穿孔性腹膜炎 2 8例 ,坏疽性阑尾炎 7例 ) ,胆道手术 2 7例 ,胃切除术 2 2例 ,肠梗阻解除术2 0例 ,左右半结肠切除术各 4例 ,肠造瘘二期修复术 3例。同时与西药治疗腹部手术后胃肠蠕动功能恢复情况的 10 8例做对照观察。男 63例 ,女 45例 ;年龄 15～ 69岁 ;阑尾切除术 3 9例 ,胆道手术 2 8例 ,胃切除术 …     

全蝎散治疗脓疱疹30例

腹部手术后肠功能障碍而致肠胀气临床较为常见 ,笔者采用术后常规中药敷脐防治术后肠胀气 ,收到满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料临床观察 160例患者 ,年龄 16岁～ 82岁 ,平均 5 6岁 ;其中男 96例 ,女 64例 ;患者均为腹部手术 ,采用连续硬膜外麻醉 ,其中阑尾切除 5 9例 ,胆道手术 87例 ,胃肠手术 14例。随机抽样分为治疗组 (中药敷脐组 ) 80例 ,对照组 80例。2　治疗方法2 1　治疗组　术后除常规补液、抗感染、支持治疗外 ,采用中药敷脐治疗。2 1 1　药物组成　生大黄、芒硝、厚朴、枳实。2 1 2　用　法　将上药各 5 0 ｇ ,研细末混匀 …     

理气通下汤联合胃肠减压治疗腹腔术后急性单纯性肠梗阻22例观察--附单用胃肠减压治疗20例对照

当前腹部手术的病例日渐增多 ,术后粘连性肠梗阻的发病率也大为增加。笔者应用理气通下汤联合胃肠减压治疗腹腔术后急性单纯性肠梗阻 ,取得比较满意疗效。现报告如下。1　一般资料病例选择 :本文 42例既往均有腹腔手术病史 ,术后反复出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便闭、腹部膨隆 ,但无急腹症体征 ,手术后 6个月～ 1 0年不等。随机分为两组 ,治疗组 2 2例中 ,男 1 6例 ,女 6例 ;年龄 1 0～ 75岁 ;单纯性阑尾炎术后 4例 ,化脓性阑尾炎穿孔术后 7例 ,盆腔手术后 7例 ,胃肠切除修补术后 4例。对照组 2 0例中 ,男 1 1例 ,女 9例 ;年龄 8～ 66岁 ;…     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻72例

我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,采用中西医结合的方法治疗粘连性肠梗阻 72例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组共观察 72例 ,其中男 4 9例 ,女 2 3例 ;年龄 15～ 74岁。均有腹部手术史 ,其中阑尾切除术 4 2例 ,胃大部切除术9例 ,肝破裂修补术 6例 ,肠破裂修补术 5例 ,胃穿孔修补术4例 ,脾切除 3例 ,胆囊切除术 3例。全部病例均有典型肠梗阻症状及体征 ,X线检查有气液平面。2　治疗方法所有治疗病例均为单纯性肠梗阻 ,一旦考虑有肠绞窄或肠坏死 ,必须采取手术治疗且勿延误时机。西医治疗 :采用禁食水、胃肠减压、输液、纠正水电…     

行气活血汤治疗术后肠麻痹96例疗效观察

1993 0 4～ 2 0 0 0 1 2 ,笔者运用自拟行气活血汤治疗腹部术后并发肠麻痹 96例 ,并与同期应用新斯的明治疗 40例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全部 1 36例 ,随机分为 2组。治疗组 96例 ,男 5 8例 ,女 38例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 70岁 ;行肝胆手术 2 6例 ,胃肠道手术 62例 ,其它手术 8例。对照组 40例 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ;年龄最小 2 2岁 ,最大 67岁 ;行肝胆手术 1 0例 ,胃肠手术 2 6例 ,其它手术 4例。 2组病例、年龄、性别、手术分类等方面比较经统计学处理无显著性差异(Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可比性。1 2　…     

腹部手术后应用大承气汤促进肠功能恢复50例

腹部外科术后常见腹胀、肠麻痹 ,如何促使肠功能恢复 ,肠腔早日通气 ,笔者自 1995年 4月～ 1998年 10月收治 50例急腹症术后应用大承气汤 ,现将其疗效观察报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 50例 ,男 2 0例 ,女 30例 ,年龄最大 70岁 ,最小 2 0岁 ,平均 4 5岁。急性单纯性阑尾炎 2 0例 ,急性化脓性阑尾炎 10例 ,粘连性肠梗阻 10例 ,胆囊炎、胆囊结石 10例。1.2　手术方式 :单纯阑尾切除 2 5例 ,阑尾切除加腹腔引流 5例 ,粘连带松解 10例 ,胆囊切除 10例。1.3　治疗途径 :术后 2 4小时开始 ,口服大承气汤 4 2例 ,胃管注入 8例。2　结…     

胃肠复元汤在腹部术后应用的临床疗效观察和实验研究

本文介绍胃肠复元汤应用于腹部手术防治术后胃肠功能紊乱和肠麻痹的临床疗效观察和实验研究。通过对腹部术后406例进行前瞻性随机对照临床疗效观察,部分病例应用肠音描记仪进行直接肠音图象描记,证实给药组具有非常明显的早期促进胃肠功能恢复的作用。同时在对 Wistar 大白鼠进行腹部手术模型的多指标对照观察中,证实了胃肠复元汤在促进术后胃肠的早期运动功能和消化吸收功能,以及在增加胃肠血流供应等方面,均具有良好的作用。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻25例

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的中西医结合治疗的方法和原则。方法:对我院2 0 0 0年1月—2 0 0 4年12月行腹部手术术后出现早期炎性肠梗阻的2 5例病人采用持续性胃肠减压,应用生长抑素,肠道外营养,同时结合中医方剂治疗。结果:本组2 5例全部治愈,平均治愈时间为10～2 0天。结论:中西医结合治疗是治疗术后炎性肠梗阻的有效方法。     

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻36例

粘连性肠梗阻是腹部外科手术后的一种常见并发症。我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月采用中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻 3 6例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料本组 3 6例 ,男 2 1例 ,女 1 5例 ;年龄 2 3～ 68岁 ,平均 43岁 ,均有手术史 ;住院天数 2～ 1 0天 ,平均(5 .2± 1 .1 )天。 3 6例均有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便 ,2 0例出现呕吐 ,4例有低热 (体温在 3 8℃以下 ) ;3 6例均无腹肌紧张 ;1 0例腹部稍隆起 ,可见肠型及蠕动波 8例 ;腹部有轻度压痛 2 1例 ,无一例腹部有跳痛 ;肠鸣音亢进 3 2例。腹部Ｘ线立位片 3 6例均出现肠…     

通气汤助妇科腹部术后肠功能恢复临床观察

妇科腹部手术后 ,由于麻醉和手术操作的关系 ,常伴有腹胀、呃逆等症状。 2 0 0 0 0 1～ 2 0 0 11 2 ,我们用自拟通气汤通过口服或灌肠的方式给药助妇科腹部术后肠功能的恢复 ,取得一定的疗效。现总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 5 0例均为我科住院的腹部手术患者 ,随机分为口服组 5 0例 ,灌肠组 5 0例 ,对照组 5 0例。口服组年龄 2 2～ 68岁 ,平均43.72岁 ;其中全子宫切除 1 1例 ,全子宫加一侧附件切除 2例 ,全子宫加两侧附件切除 1 6例 ,次全子宫切除 1 1例 ,肌瘤剜除 2例 ,卵巢囊肿剥除 1例 ,单纯附件切除 (包括一侧输卵管…     

中药敷脐防治术后肠胀气160例体会

腹部手术后肠功能障碍而致肠胀气临床较为常见,笔者采用术后常规中药敷脐防治术后肠胀气,收到满意疗效,现报道如下. 1临床资料 临床观察160例患者,年龄16岁～82岁,平均56岁;其中男96例,女64例;患者均为腹部手术,采用连续硬膜外麻醉,其中阑尾切除59例,胆道手术87例,胃肠手术14例.随机抽样分为治疗组(中药敷脐组)80例,对照组80例.     

白豆蔻用于妇产科腹部术后肠功能恢复的临床观察

腹部术后患者出现腹胀、腹痛比较常见。目前 ,西药用新斯的明促肠功能恢复 ,有副反应 ,甚至有的患者需反复多次注射方能奏效。中药在促肠功能恢复方面有一定优势。1 999～ 2 0 0 2年 ,我们将白豆蔻用于妇产科腹部术后肠功能恢复 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　2 60例妇产科腹部手术住院患者 ,随机分为 2组。治疗组 1 3 0例 ,年龄 1 8～ 60岁 ;其中剖宫产 60例 ,子宫全切 40例 ,卵巢肿瘤 2 0例 ,宫外孕 1 0例。对照组1 3 0例 ,年龄 1 9～ 63岁 ;其中剖宫产 65例 ,子宫全切 3 0例 ,卵巢肿瘤 2 5例 ,宫外孕 1 0例。 2组病例一般资…     

桃红松解散外敷神阙穴治疗手术后粘连性肠梗阻

20 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 4月采用桃红松解散外敷神阙穴治疗手术后粘连性肠梗阻 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　临床 3 0例患者 ,男 16例 ,女 14例 ;年龄最大 5 0岁 ,最小 3 0岁 ;均有腹部手术史 ,手术原发病症为子宫切除术 8例 ,肠破裂修补术 8例 ,胆囊摘除术 6例 ,胃穿孔修补术 8例。1 2　临床表现　 3 0例患者均有不同程度的阵发性腹痛、腹胀、呕吐 ,饭后明显 ,腹部均有不同程度的肠型 ;有振水声 16例 ,肠鸣音亢进 10例 ,肠鸣音减弱 4例 ;Ｘ光检查显示肠胀气、梯形液面者 2 4例。2　治疗方法当归、丹参、红花、…     

术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

1995年 2月— 2 0 0 4年 2月笔者共收治术后早期炎性肠梗阻 (EPII)患者 16例 ,均采用非手术治疗 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 75 (5 3.2±4 0 .3)岁。肠蠕动曾一度恢复 ,于术后 3～ 7d出现呕吐、腹胀、肛门停止排便排气 ,伴腹痛 ,腹部可见肠型及蠕动波 ,有固定压痛 ;腹部平片示 :阶梯状的气液平面 ,排除肠麻痹、内疝、肠扭转、肠套叠、吻合口狭窄等情况 ,诊断为EPII[1-2 ] 。排除腹部其他疾病和肠坏死。首次腹部手术 13例 ,其中胃穿孔修补术 2例 ,胃穿孔胃大部分切除术 1例 …     

粘连松解汤治疗粘连性肠梗阻78例

1　一般资料78例中 ,男 4 5例 ,女 33例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均年龄 36岁 ;病程 1个月～ 5a;阑尾炎手术 4 3例 ,胃穿孔手术 9例 ,外伤性肠破裂手术 4例 ,肠梗阻手术 8例 ,胆道手术史 2例 ,余 12例中有阑尾周围脓肿保守治疗史 10例、急性肠炎史 2例。2　诊断标准(1)腹部手术或腹腔感染后出现阵发性腹绞痛、腹胀、呕吐食物残渣、大便不通。 (2 )腹部检查腹胀 ,可见肠型、压痛或扪及包块、肠鸣音亢进或减弱。 (3) X线腹部透视见液气平面 ,提示完全性或不完全性肠梗阻。3　治疗方法自拟粘连松解汤 :厚朴 10 g,桃仁 10 g,台乌 10 g,柴胡 10 g,广…     

结肠癌伴急性肠梗阻16例手术治疗体会

我院于 1 996— 2 0 0 0年共收治结肠癌伴急性肠梗阻患者 1 6例 ,均行急诊手术治疗 ,取得了满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 1 2例 ,女 4例 ;年龄 3 2～ 76岁 ,平均 5 2岁。全部患者均为急性肠梗阻表现 ,梗阻时间 2～ 7ｄ。肿瘤部位 :回盲部 3例 ,升结肠 4例 ,横结肠2例 ,降结肠 3例 ,乙状结肠 4例。1 2　治疗方法 :患者入院后积极做好术前准备 ,包括胃肠减压、补充血容量、纠正水电解质及酸碱平衡失调、使用有效抗生素 ,然后行急诊手术治疗。手术方式 :右半结肠Ⅰ期切除吻合手术 8例 ,1例横结肠癌因肿瘤广泛侵犯…     

胃肠复元汤促进腹部手术后胃肠功能恢复132例

目的：探讨胃肠复元汤在腹部手术后胃肠功能恢复中的应用。方法：在腹部手术进行后8小时,用胃肠复元汤（生黄芪15g、太子参10g、苏梗10g、桃仁10g、枳壳10g、大黄15g、炒菜菔子20g、木香10g、赤芍15g、蒲公英30g）取水300～400ml煎至200ml,取汁备用。对于未放置胃肠减压管者,术后8小时口服80-100ml,4小时后再口服60-80ml。对于放置胃肠减压管者,术后8小时从胃管注入80-100ml,夹闭胃管2—3小时,然后再行胃肠减压。4小时后再从胃管注入60～80ml。结果：用药组排气时间为9～74小时,平均时间为35小时;对照组排气时间为24—140小时,平均为60小时。用药组的腹部手术后通气时间比对照在明显提前。两组均未发生腹腔出血、消化道瘘等并发症,恢复良好。结论：腹部手术后采用胃肠复原汤可促使术后排气时间明显提前,且药源广泛,制作使用方便,无副作用,患者易于接受,值得推广应用。     

大黄液灌肠在老年大肠癌致急性肠梗阻手术治疗时的应用(附27例病例)

目的 :探讨大黄液灌肠治疗老年大肠癌致急性肠梗阻 期肠吻合手术治疗中的价值。方法 :应用大黄液灌肠 (大黄 1 0～ 1 5 g)治疗老年大肠癌致急性肠梗阻 2 7例 ,并观察对其 期手术治疗效果的影响。结果 :2 7例大黄液保留灌肠 4～36h完成 期癌肿根治性切除肠吻合术 1 7例 ,癌肿切除肠吻合术 1 0例 ,仅 1例发生切口部分感染 ,未发生吻合口漏。提示 :大黄液灌肠能减少大肠癌致急性肠梗阻根治性手术或 期癌肿切除手术治疗的并发症。