TCD在多发梗塞性痴呆和阿尔采默氏病鉴别诊断中的评价

评价经颅多普勒在多发梗塞性痴呆和阿尔采默氏病鉴别诊断中的价值。方法：应用ＴＣＤ测量ＭＩＤ患者（ｎ＝４０）ＤＡＴ患者（ｎ＝４０）在屏息实验、拇指对掌实验中大脑中动脉的平均血流速度。结果：①ＭＩＤ组屏息指数ＢＨＩ较ＤＡＴ组明显降低。②ＭＩＤ组和ＤＡＴ组大脑中动脉平均血流速度的增加大进行实验的肢体的同侧及对侧具有选择性。结论①ＢＨＩ可以作为ＭＩＤ和ＤＡＴ鉴别诊断的有效辅助指标。②ＴＣＤ可以作为ＭＤＩ和Ｄ     

颅脑外伤TCD临床监理——附123例分析

本文报告１２３例颅脑损伤后脑血流动力学变化。采用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）探测患者的大脑中动脉（ＭＣＡ）、大脑前动脉（ＡＣＡ）、大脑后动脉（ＰＣＡ）的血流速度。结果显示头部外伤早期，脑动脉血流速度增快，并且明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）。ＴＣＤ异常率较ＣＴ检查发现异常率高达７２％以上。脑动脉血流速度减慢与病情轻重、病程关系不大。认为ＴＣＤ检查用于头部外伤后的血流动力学的监测，能客观反应脑外伤的继发脑     

多普勒超声观察冠心病患者脑动脉血流

应用双功能经颅彩色多普勒超声（ＴＣＣＤ）对３４例冠心病患者进行脑动脉血流检测,结果表明,冠心病患者经颅多普勒频谱形态第二峰高于第一峰１例,第一峰高于第二峰８例,与正常组比较;大脑中动脉（ＭＣＡ）血流速度低于正常组,搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）均增高,椎动脉（ＶＡ）的ＰＩ升高,而基底动脉（ＢＡ）Ｖｓ、Ｖｄ、Ｖｍｅｙ ＰＩ、ＲＩ与正常比较均有显著差异,认为冠心病患者多存在脑动脉梗化,ＴＣＣＤ可以     

锁骨下动脉盗血综合征的经颅多普勒和血管造影分析

用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）和血管造影（ＤＳＡ）检查了１３例锁骨下动脉盗血综合征病人，ＴＣＤ发现１１例有椎动脉血流反向，肢体功能试验时反向血流增加，２例血流方向正常，功能试验血流方向倒转或血流速度下降。１例无名动脉狭窄，右侧椎动脉和颈总动脉均受累，出现大脑中动脉盗和因，ＤＳＡ显５４％的病人有反向血流，提示椎动脉反向血流与锁骨下动脉狭窄程度和侧支循环建立程度有关，２５％同时合并大脑中动脉狭窄。ＴＣＤ     

高血压病脑血动力学研究

目的 探讨各期高血压病人颅内血管血流动力学变化规律。方法 应用（ＴＣＤ）对３８４例高血压病人及５０例正常对照组的双侧大脑中动脉（ＭＣＡ）、大脑前动脉（ＡＣＡ）、大脑后动脉（ＰＣＡ）、椎动脉（ＶＡ）、基底动脉（ＢＡ）的平均血流速度（Ｖｍ）、血流脉动指数（ＰＩ）及频谱形态进行观测。结果 高血压Ⅰ期组病人ＭＣＡ、ＡＣＡ的Ｖｍ升高,ＰＣＡ、ＶＡ、ＡＢ的Ｖｍ无变化,ＰＩ无经颅多普勒频谱形态正常。Ⅱ、Ⅲ期病人     

742例头痛患者经颅多普勒检测与分析

目的 了解头痛患者颅内动脉血管血流变化。方法 应用经颅多普勒（ＴＣＤ）检测技术对７４２例神经系统检测和ＣＴ、ＭＲＩ检查无异常的头痛患者与１２８例健康对照者按〈４０岁、４０－６０岁、〉６０岁年龄段分组对比研究。结果 头痛组ＴＣＤ异常率为４９．２％,对照组为２９．７％;血流速度异常率头痛组为３３．８％,对照组为９．４％,血流速度异常好发部位依次为椎动脉（ＶＡ）,大脑前动脉（ＡＣＡ）,基底动脉（ＢＡ）、     

TCD在血管性眩晕中的诊断作用

用经颅超声多普勒（ＴＣＤ）对７０例非典型眩晕病人进行了检查，有５１人出现椎－基底动脉系统（ＶＢＳ）血流速度异常，其中１９例为血流速度增高，２４例为血流速度减慢，８例患者血流速度既有增高表现双有降低表现。经直线驾归分析，所测的基氏动脉（ＢＡ）、动脉颅内段（ＶＡ）及小脑下后动脉（ＰＩＣＡ）平均血流速度均与年龄呈负相关。因此，ＴＣＤ可作为血管性眩晕临床诊断的一个非损伤性的客观指标，有较好的实用价值。     

TCD在血管性眩晕中的诊断作用

用经颅超声多普勒（ＴＣＤ）对７０例非典型眩晕病人进行了检查，有５１人（７２．８６％）出现椎－基底动脉系统（ＶＢＳ）血流速度异常，其中１９例为血流速度增高，２４例为血流速度减慢，８例患者血流速度既有增高表现又有降低表现。经直线回归分析，所测的基底动脉（ＢＡ）、椎动脉颅内段（ＶＡ）及小脑下后动脉（ＰＩＣＡ）平均血流速度均与年龄呈负相关。因此，ＴＣＤ可作为血管性眩晕临床诊断的一个非损伤性的客观指标，有较好的实用价值。     

经颅多普勒在老年2型糖尿病患者脑血管损害诊断中的作用

目的 探讨经颅多普勒（ＴＣＤ）检查在老年２型糖尿病患者脑血管损害诊断中的作用。方法 对９６例老年２型糖尿病患者行ＴＣＤ检查,并结合视网膜检查结果行数据分析。结果增生性视网膜病变（ＰＤＲ）组及背景（单纯性）视网膜病变（ＢＤＲ）组颅内双侧大脑中动脉（ＭＣＡ）、前动脉（ＡＣＡ）、颅内颈骨动脉（ＩＣＡ）的收缩期峰血流速度（Ｖｐ）较无糖尿病视网膜病变（ＮＤＲ）组及对照组显著加快（Ｐ〈０．０５）。结论 ＴＣＤ     

后循环缺血性脑卒中的经颅多普勒脑血流速度测定

目的：经颅多普勒（ＴＣＤ）测定脑干、小脑梗塞与椎基底动脉供血不足患者的脑血流速度的改变，与磁共振成像（ＭＲＩ）进行对比。方法：对６６例临床诊断为后循环缺血性脑卒中患者进行ＭＲＩ和ＴＣＤ检查。将ＭＲＩ显示脑干、小脑有梗塞灶的３６例定为梗塞组；ＭＲＩ未见异常的３０例为椎基底动脉供血不足组（ＶＢＩ）；正常对照组３０例。结果：梗塞组３６例以脑桥梗塞最多见，ＴＣＤ示梗塞组、ＶＢＩ组的血流速度异常率分别为９１６％和６３３％，２组血流速度值与对照组比较均存在显著性差异（Ｐ＜００１）。结论：ＴＣＤ对脑血流动力学的研究有重要应用价值，特别是对于脑ＣＴ、ＭＲＩ等影像学结构改变以前的临床下患者，预防脑梗塞的发生有重要意义。     

心房颤动对脑动脉血流的影响

目的：观察心房颤动（ＡＦ）对脑动脉血流的影响。方法：选择１４例心功能代偿期ＡＦ患者作观察组（ＡＦ组），１８例同龄健康体检者作对照组。采用经颅多普勒检测仪（ＴＣＤ）以脑动脉平均血流速度（Ｖｍ）及搏动指数（ＰＩ）为观察指标。结果：ＡＦ组脑动脉血流速度快慢不一，各动脉血管的Ｖｍ均较对照组降低，Ｐ〈０．０５或０．０１。ＡＦ组在脑中动脉（ＭＣＡ）、大脑前动脉（ＡＣＡ）的最大心搏平均血流速度（ＭａｘＶｍ）及心     

14例颈内动脉狭窄或闭塞的TCD诊断,MRA和DSA对照及治疗后 …

目的：观察经颅多普勒（ＴＣＤ）诊断为颈内动脉（ＩＣＡ０狭窄或闭塞患者的频谱特点、临床表现,与影像学进行对照,并观察治疗后ＴＣＤ变化。方法：１４例患者经ＴＣＤ诊断并经数字减影血管造影（ＤＳＡ）或磁共振血管成像（ＭＲＡ）。治疗后复查９例。结果：大脑中动脉平均血流速度〈１５ｃｍ／ｓ的４例患者梗塞面积大、症状重、预后差。脉动指数等指标的下降比流速更敏感。ＴＤＣ与ＤＳＡ全部符合,与ＭＲＡ符合率为８７．５％（     

经颅彩色多谱勒对糖现脑血流变化的观察

目的 为了评价经颅彩色多谱勒（ＴＣＤ）对糖尿病脑血管病变的临床应用价值。方法 应用ＴＣＤ对１５４例Ⅱ型糖尿病患者脑内血流状态进行检测分析,并与同期１２０例健康体检者进行对比。结果 观察组ＴＣＤ异常率为８８．９６％,大脑中动脉（ＭＣＡ）,大脑前动脉（ＡＣＡ）,大脑后动脉（ＰＣＡ）,椎动脉（ＶＡ）及基底动脉（ＢＡ）的收缩期峰流速（Ｖｓ）,舒张期末流速（Ｖｄ）,平均流速（Ｖｍ）均明显降低,搏动指数（ＰＩ     

经颅彩色多普勒对偏头痛间歇期的血流动力学

目的 利用经颅彩色多普勒（ＴＣＣ）技术研究偏头痛间歇期颅内外地动脉及肢体末梢动脉的血流动力学特点。方法：利用美国产Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ／１０型电脑彩超诊断仪对３５例偏头痛间歇期患及２１例正常人大脑中动脉（ＲＩＡ）基底动脉（ＢＡ）,颞浅动脉深支（ＴＳＡ）食指桡侧动脉（ＲＩＡ）的最大峰值流速（ｖｍａｘ）平均流速（ｖ）搏动指数（ＰＩ）,阻力指数（ＲＩ）进行观察分析。结果 （１）３５例患中,双侧大脑     

TCD与SPECT对MID、DAT脑血流的初步观察

用经颅多普勒探测３３例多梗塞痴呆,２１例Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ型痴呆和２４例同龄健康人大脑中动脉,大脑前动脉,大脑后动脉平均流速,并用单光子发射计算机断层显像相对定量法测定局部脑血流量,结果发现３３例ＭＩＤ病人Ｖｍ减慢,ＤＡＴ病人９例减慢;ＭＩＤ病人ＭＣＡ的Ｖｍ减慢比ＤＡＴ病人更明显,全部ＭＩＤ,ＤＡＴ病人均见ｒＣＢＦ降低。提示ＭＩＤ病人ｒＣＢＦ降低主要由于脑血管病变所致,ＤＡＴ病人ｒＣＢＦ降低主要因     

脑梗塞病人血浆LCAT活性与脂蛋白及红细胞膜脂质含量的关系

①目的探讨脑梗塞病人血浆卵磷脂－胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）活性与脂蛋白及红细胞膜脂质含量的关系，②方法应用外加底物法铡定４８例脑梗塞病人和３６例健康人血浆ＬＣＡＴ括性，并检测血浆高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）和亚组分（ＨＤＬ２－Ｃ，ＨＤＬ３－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ａ－１和Ｂ（ａｐｏＡ－１，ａｐｏＢ）、红细胞膜胆固醇（ＲＢＣＭ－ＣＨ）和红细胞膜磷腊（ＲＢＣＭ－ＰＬ）的含量变化。③结果脑梗塞病人血浆ＬＣＡＴ活性、ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ及ａｐｏＡ－１含量明显降低，血浆ＬＤＬ－Ｃ，ａｐｏＢ，ＲＢＣＭ－ＣＨ及ＲＢＣＭ－ＣＨ／ＲＢＣＭ－ＰＬ比值显著增高，与对照组比较差异有显著性（ｔ＝２．１４－３．２５，Ｐ＜０．０５，０．０１），血浆ＬＣＡＴ活性与ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ及ａｐｏＡ－１呈正相关（ｒ＝０．３８４，Ｐ＜０．０１；ｒ＝０．２９８，Ｐ＜０．０５；ｒ＝０．３１９，Ｐ＜０．０５），而与ＬＤＬ－Ｃ，ＲＢＣＭ－ＣＨ呈负相关（ｒ＝－０．２９０，－０．３２３；Ｐ＜０．０５）。④结论脑梗塞病人脂质代谢异常与血浆ＬＣＡＴ活性降低有关。     

颅内动脉血流的改变对脑功能影响

本文应用三维经颅多普勒（３Ｄ－ＴＣＤ）和脑电地形图（ＢＥＡＭ）对４８例脑动脉硬化病人进行同一时间测定，探讨颅内动脉血流改变对脑功能的影响。结果表明，颅内动脉血流供血减少时，其供血区域内δ＋Ｑ／α＋β功率比正常血流组明显增高，说明采用无创的３Ｄ－ＴＣＤ和ＢＥＡＭ结合的方法能够反映脑血流同脑功能间的关系。     

兔脑局部缺血后脑组织ATP酶活性及SEP,TCD改变

建立兔脑ＭＣＡＯ局部脑缺血实验模型。用生化方法分别测定Ｎａ＾＋、Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶和Ｃａ＾２＋，Ｍｇ＾２＋－ＡＴＰ酶活性，并行体感诱发电位（ＳＥＰ）及经颅多普勒超声检查（ＴＣＤ）。结果发现：脑缺血早期Ｎａ＾＋，Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活性迅速下降，Ｃａ＾２＋，Ｍｇ＾２＋－ＡＴＰ酶略有下降。ＳＥＰ的Ｎ１波、Ｐ２波的潜伏期明显延长。ＴＣＤ检查中，ＭＣＡＯ侧不能测出波形，而对侧平均流速（Ｖｍ）显著增快，再通后ＭＣ     

经颅多普勒超声对急性脑损伤的观察

经颅多普勒超声对急性脑损伤的观察杨波，冯祖荫，宋来君，王树凯，保建基（河南医科大学第一附属医院神经外科郑州４５００５２）关键词经颅多普勒超声，颅脑损伤，大脑中动脉，血流速度应用经颅多普勒（ｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌＤｏｐｐｌｅｒ，ＴＣＤ）超声技术观察了...     

开颅术后颅内压与脑血液动力学的分析

利用经颅多普勤（ＴＣＤ）和颅压监护仪连续监护１２例开颅术后病人。结果发现７例病人术后测得不同程度的颅内压（ＩＣＰ）增高，大脑中动脉（ＭＣＡ）频谱及各参数随ＩＣＰ的明显增高而改变，ＩＣＰ增高的程度与ＭＣＡ血流速度呈反比，与阻力指数（ＲＩ）、搏动指数（ＰＩ）呈正比。难以控制的颅高压是导致颅内循环衰竭的主要原因。以ＴＣＤ测定脑血流来反映ＩＣＰ，颅压监护为其提供了可靠的客观依据。