对“凡十一藏取决于胆”之再认识

“凡十一藏取决于胆”出自《素问.六节藏象论》。对于此句经文的理解,历代医家颇有争议,令后之学者,无所适从。本文汇聚各家之见,附赘己言,以期去疑解惑,并俟明者指正。1历代医家对于“凡十一藏取决于胆”的理解对于“凡十一藏取决于胆”这句经文,历代医家有着不同的理解。归纳     

“土藏取决于胆”与“温胆汤”解析

目的:纠正后世对“凡十一脏取决于胆”的错误认识,并探究“凡土藏取决于胆”理论与“温胆汤”立方本义之间的关系.方法:通过对古今文献的研究,重新认识“凡土藏取决于胆”的真正含义,并从此含义中再次认识“温胆汤”的方义.结果:“凡十一脏取决于胆”当为“凡土藏取决于胆”,此理论和“温胆汤”的立方都是以“藏象”思维为基础的.结论:“凡土藏取决于胆”与“温胆汤”之间存在着重要的理法关系.     

"凡十一脏,取决于胆也"析疑

“凡十一脏,取决于胆也”语出《素问·六节藏象论》,历代医家对此句见解不同,歧义颇多。深入探讨“凡十一脏,取决于胆也”的合理内涵具有重要的理论和实践价值。结合脾胃与肝胆的关系进行阐述,认为它们经络相联,生理相系,病理相及,治疗相关,故将“凡十一脏,取决于胆也”释为“凡土脏,取决于胆也”于文义及医理更为合理。     

“凡十一脏取决于胆”之我见

“凡十一脏取决于胆”出自《素问·六节藏象论》，纵观历代医家对该条之注释，皆从原文出发，做一般性的解释发挥，仔细推敲，则牵强附会。笔者认为，“凡十一脏取决于胆”中之“十一”乃“土”字之误，兹举证如下。1藏象学说是《内经》的主要内容，他的基础是脏腑，但是在脏腑之中又以五脏为中心，六腑与五脏相比则处于次要地位。胆为六腑之一，而要“十一脏取决于胆”。显与藏象学说之基本内容相背。且肝胆相表里，胆依附于肝，胆汁的生化和排泄，由肝的疏泄功能控制和调节，“凡十一脏”当包括肝在内，而肝取决于胆，则显然与正常之肝胆…     

试论“凡十一藏取决于胆”

《内经》提出“凡十一藏,取决于胆也”。高度地概括了肝胆在脏腑功能活动中的重要作用与地位,其对指导临床是很有意义的。“凡十一藏,取决于胆也”,首见于《素问·六节藏象论》:“帝曰:藏象何     

“凡十一脏取决于胆＂机理探析

《素问·六节藏象论》首提“凡十一脏取决于胆”,历代医家对其机理有不同阐释。综合分析各家之观点,提出调畅气机是“凡十一脏取决于胆”机理之关键,为临床从胆着手畅达周身之气机／治疗内伤杂病提供依据和思路。     

对"凡十一藏取决于胆"之再认识

"凡十一藏取决于胆"出自《素问·六节藏象论》.对于此句经文的理解,历代医家颇有争议,令后之学者,无所适从.本文汇聚各家之见,附赘己言,以期去疑解惑,并俟明者指正.     

“凡十一藏取决于胆”辨

《素问·六节藏象论》言“凡十一藏取决于胆”。对此,历来注家见解不一。近年多有专文发表,故本文不再详述。然诸家多囿于“取决于胆”,不免牵强之意,笔者未敢苟同。     

"凡十一脏取决于胆"当为"凡土脏取决于胆"

《素问·六节脏象论》“凡十一脏取决于胆也”一句,自王冰以降,诸注歧见纷呈,迄今尚未定论。历代较有影响的注释有:1以胆为中正之官立论。持此说者如王冰、马莳等。王冰在《重广补注黄帝内经素问》注云:“上从心藏,下至于胆,为十一也。然胆者,中正刚断无私偏,故十一藏取决于胆也。”明代马莳在《黄帝内经素问注证发微》中亦引《灵兰秘典论》指出:“胆者中正之官,决断出焉,故凡十一脏皆取决于胆耳。盖肝之志为怒,心之志为喜,脾之志为思,肺之志为忧,肾之志为恐,其余六脏,孰非由胆以决断之者乎。”正因胆主决断,参与精神情志活动,故云:“凡十一…     

浅谈"凡十一脏取决于胆"

＂凡十一脏取决于胆＂一语出自《素问·六节藏象论》[1]。历代《内经》注解大家对此意见不一,有理解为＂胆为五脏六腑之主宰＂,有＂取决断于胆＂,有＂土脏取决于胆＂等等。今从李东垣补中益气汤方管窥其义。东垣《脾胃论》[2]云：＂凡十一脏,皆取决于胆也。胆者,少阳春升之气。春气升则万化安。     

“凡十一藏取决于胆也”之我见

“凡十一藏取决于胆也”出自《素问·六节藏象论》。该论主要说明脏腑各有其功能,以五脏为中心,联系体内和体外,指出了内脏与形体方面的有机联系,以及内脏功能活动与四时气候相应等。参看《素问·灵兰秘典论》“胆者,中正之宫,决断     

“取决于胆”刍议

<正> “凡十一脏取决于胆”,语出《素问·六节藏象论》。此语作为中医学术观点之一,历来誉訾非一。否定者多从校勘上考证,认为此句属于衍文,没有价值;而肯定者虽认为其正确,但解释却很不一致,如李杲谓:“胆者,少阳春生之气,春气升则万物安。敝胆气春升,则余脏从之,所以十一脏皆取决于胆”。张景岳说:“胆……能通达阴阳,而十一脏皆取乎此也”。张志聪云:“胆主甲子,为五运六气之     

浅说胆的调节作用

在中医学的藏象学说中,有关胆的认识的论述均较简略,而且诸家之说亦大有歧异。《素问·六节藏象论》有“凡十一藏,取决于胆”的著名论断,对胆的重要作用作了肯定的估价。本文综诸家之说,并结合自身的理解和体会,谈一谈个人的粗浅看法。     

对“凡十一脏取决于胆”的再认识

《内经讲义》节选的《素问·六节藏象论》"凡十一脏取决于胆"一句的主要两种诠释,无对、错之分,都是对的。只有深、浅之别:从表浅讲,胆储存、浓缩胆汁,帮助脾胃消化、吸收,即"凡十,一脏取决于胆";从深处讲,胆中的APUO系统具有协同两个大脑调控五脏六腑功能的作用,构成"脑-胆-肠"轴,可概括为"凡十一脏取决于胆"。针灸对"复杂胃肠病"治疗的"拨乱反序"更具积极意义。     

从胆汁酸功能探讨《内经》“凡十一藏取决于胆”

《素问·六节藏象论篇第九》曰"凡十一藏,取决于胆也。"对该句的注释,历代《内经》大家意见并不统一,学术界也一直存在争论。最近几年,随着肠道菌群与疾病关系研究的深入,作为肠道菌群与宿主相互发生代谢作用产生的重要信号因子,胆汁酸正逐步成为医学各学科关注的焦点。胆汁酸是胆汁的重要成分,胆汁酸功能的研究,为探讨《内经》"凡十一藏取决于胆"提供了一个新的视角。结合胆汁酸功能的研究,发现《内经》大家们对"凡十一藏取决于胆"的三个方面的诠释是分别从不同角度和侧面阐释了胆与人体的密切关系。结合现代医学研究成果,古老的《内经》理论的科学内涵可以得以部分阐释和说明。     

“凡十一藏,取决于胆”新释

笔者认为,胆对五藏六腑的功能主导作用是其它藏腑经脉无法取代的,胆为甲为子,当东方震位,能行使阳气的启动并输送阳气到人体各藏腑经脉,以维持正常的生命活动,体现阳气是生命的主宰的要旨。《黄帝内经》在有关“胆”的论述中创造性地提出了有关人体生命科学的重大命题,即“凡十一藏取决于胆”(《素问.六节藏象论》),历代医家对此可谓是仁智各见,众说纷纭,有的认为“胆为中正之官,主决断”;有的则从“胆气主升”,十一藏气机的升降取决于胆来阐释;亦有人认为应从胆有助于脾胃运化功能来理解,等等。笔者参照古今文献所论,并根据的临床经验对此重新诠释,以就正于同道。1从中国哲学层面解读“凡十一藏,取决于胆”的正确性所谓“十一藏”,指的是经脉系统,“胆”指的是胆经系统,“取决”二字乃决定、主导之意。一言以蔽之,胆对十一藏有决定和主导作用。那么,胆取决的是什么?又如何发挥“取决”呢?《素问.生气通天论》云:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。”此乃揭示了阳气在人体生命活动中的重要地位,说明人体阳气是人生命的太阳,阳气对人体各藏腑经脉有启动、推动等作用,从而使其发挥正常功能;无阳气或阳气不能发挥应有的功能则藏腑经脉失去动力来源、生命将不复存...     

“凡十一脏,取决于胆”临证发微

“凡十一脏,取决于胆也”语出《素问·六节藏象论》,其语非孤立存在,上下文相贯为：“脾胃大小肠三焦膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气,凡十一脏,取决于胆也”.此文强调指出了胆在脏腑活动中的重要性.     

“十一脏取决于胆”刍议

五脏者,藏精气而下泻;六府者,传化物而不藏。胆能藏能泻,故为奇恒之府。藏者,内藏糖汁,故称为“中精之府”;泻者,清泄浊气之谓也。故胆在人体中具有重要的作用。《内经》谓五脏六府“凡十一脏,取决于胆     

刍议藏象与脏腑

藏象与脏腑(藏府)均始见于《内经》,历经各代医家的诠释和阐发,尤其是近40年的中医教材的编纂,业已形成中医理论中的核心,然而,藏象学说抑或脏腑学说,诸家纷说不一,有的以藏象立命,却寓有脏腑之实质,有的以脏腑冠首,又有藏象之涵义,由此,藏象与脏腑是否系同一概念,究竟各自包涵几多?尚须正名。今试从文献学及其沿革略呈管见。藏象论“藏象”二字见于《素问·六节藏象论》,经云:“帝曰:藏象何如?歧伯曰:心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气;肺者,气之本……凡十一藏,取决于胆也。”在此“藏象”列为篇名,似可见及其之重要。考《素问》篇章命名之方式有多种,其中有部分篇名是节取     

凡十一脏取决于膻──驳“凡十一脏取决于胆”

凡十一脏取决于膻──驳“凡十一脏取决于胆”张毓汉四川省开县中医函授站（开县６３４４００）《素问·六节脏象论》言“凡十一脏取决于胆”，虽历代医家著文阐述，多自圆古人之说，而笔者不愿囿于经文，苟同“决于胆”的观点。余以为，“决于胆”之“胆”乃“膻”之误，...