SD大鼠骨性关节炎合并骨质疏松症模型的建立

背景:临床工作中发现,同时患有骨性关节炎和骨质疏松症患者占有相当大的比例,因此建立骨性关节炎+骨质疏松症疾病模型模拟临床中绝经妇女病变的基本特征,将为临床中更好的防治骨性关节炎、骨质疏松症提供帮助.目的:尝试建立骨性关节炎+骨质疏松症动物模型.设计、时间及地点:随机对照动物实验,细胞病理学观察,于2008-08/2009-01在新疆医科大学科研中心、新疆医科大学附属中医医院完成.材料:40只4月龄雌性SD大鼠,体质量(210±10)g,以抽签法随机分为正常对照组、骨性关节炎组、骨质疏松症组、骨性关节炎+骨质疏松症组.方法:骨性关节炎+骨质疏松症组先行背部两侧腰椎旁1.5 cm处纵行切口入腹,切除双侧卵巢,结扎卵巢动脉制作骨质疏松症模型.1个月后依次切开左膝关节皮肤、皮下组织、筋膜等,纵向切开关节囊,在直视下切断前交叉韧带,摘除半月板,依次缝合皮下组织和皮肤制作骨性关节炎模型,置于温暖环境,抗生索皮下注射3 d,并驱赶1个月.骨性关节炎组、骨质疏松症组分别按照上述方法制作骨性关节炎、骨质疏松症模型.正常对照组大鼠不作任何处理.主要观察指标:待大鼠6月龄时,取左膝股骨髁关节软骨做光镜、电镜观察,取左侧股骨测量股骨近端骨密度.结果:3组模型大鼠关节软骨变薄、退变,骨质疏松症组、骨性关节炎+骨质疏松症组骨小粱稀疏,排列紊乱,骨小粱及骨皮质松解.骨性关节炎组及骨性关节炎+骨质疏松症组切线层大部分缺失,移形层受损严重,细胞肥大,大量簇集,大量毛细血管侵入软骨下骨及钙化层,甚至突破潮线;骨质疏松症组可见关节软骨切线层变薄,并出现双重潮线.骨性关节炎及骨性关节炎+骨质疏松症组关节内髁部软骨细胞异形性增多,表现为细胞核形态不规则、细胞器减少,细胞核固缩,染色质分布不均匀,胞质内可见线粒体肿胀.粗面内质网扩张.胞浆内微丝堆积,可见脂滴和糖原颗粒,胶质纤维断裂,捧列紊乱,大量软骨细胞凋亡.3组模型大鼠骨密度较正常对照组大鼠明显下降(P＜0.05).结论:成功建屯了骨性关节炎+骨质疏松症动物模型.     

补肾方药对实验性骨质疏松症大鼠垂体—甲状腺轴及其骨密度的影响

背景：将补肾方药分别制成“外贴剂”和“口服剂”，根据“体表穴位-经络-内脏-靶器官”相关，分别用外贴穴位和口服两种不同的给药途径治疗骨质疏松，按照中医传统理论推测均会“归人肾经”而发挥调节作用，但实际上是否会有“靶向给药”的特异性?检测“下丘脑-垂体-靶腺”系统的激素，进一步分析肾、骨、子宫、甲状腺、睾丸等靶器官的雌激素受体和雄激素受体，观察“归经与受体”的相关性。设计：以骨质疏松大鼠为研究对象的完全随机设计，补肾方药不同给药途径对照实验研究。目的：探讨补肾方药对实验性骨质疏松垂体-甲状腺轴的影响。单位：河北医科大学中医学院。材料：实验于2000—01／2004—12在河北医科大学中西医结合基础实验室完成。选择3月龄健康SD雌性大鼠60只，体重(300&;#177;20)g。实验动物由河北省实验动物中心提供。大鼠在实验室常规喂养1周后。随机分成6组：正常对照组(10只)；病理模型组(10只)；补肾方药总成分按0．8g／100g体质量灌喂组(10只)；穴位贴剂外贴膀胱经穴位组(10只)；穴位贴剂外贴肾经穴位组(10只)；穴位贴剂外贴非经非穴位组(10只)。方法：采用注射地塞米松建立骨质疏松模型，用抗骨松穴位贴剂(antagonism osteoporosis acupoint paste，AOAP)外贴穴位、非经非穴位、并与口服补肾方药比较治疗骨质疏松(OP)，以血清雌激素、骨密度、降钙素／甲状旁腺素、促甲状腺激素、游离T3、游离T4的变化为衡量指标。取垂体、甲状腺作促甲状腺激素细胞、C细胞和Tg等免疫细胞化学染色。并形态计量，观察其治疗效果。主要观察指标：①补肾方药调节甲状腺功能；②补肾方药调节骨密度。结果：AOAP能提高雌激素、降钙素／甲状旁腺素、促甲状腺激素、游离T3、游离T4的水平。增加骨密度；促甲状腺激素细胞、C细胞数目增多，Tg阳性反应物增多，颜色深。结论：AOAP可以通过“多位点相关集合效应”综合调控影响骨代谢的内分泌功能，提高雌激素、降钙素／甲状旁腺素水平，扭转垂体-甲状腺轴功能减退的趋势。改善甲状腺的功能。使破骨细胞的骨吸收减弱。成骨细胞的骨形成增强．增加骨密度。     

温针灸加补肾通络方对绝经后骨质疏松症患者骨代谢及疼痛的影响

目的 探讨温针灸加补肾通络方对绝经后骨质疏松症患者骨代谢及疼痛的影响.方法 选取2018年4月至2019年7月该院收治的86例绝经后骨质疏松症患者,按照随机数字表法分成2组,每组43例,对照组采用补肾通络方治疗,观察组采用温针灸加补肾通络方治疗,治疗3个月后比较两组骨代谢指标、各部位骨密度及疼痛评分.结果 治疗后两组患者血清骨钙素、骨碱性磷酸酶水平较治疗前升高,血清Ⅰ型胶原交联C端肽水平及Ⅰ型胶原交联N端肽/肌酐较治疗前降低(P<0.05),两组治疗后各骨代谢指标水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者各部位骨密度较治疗前均明显升高(P<0.05),观察组治疗后各部位骨密度均明显高于对照组(P<0.05).两组患者视觉模拟评分较治疗前均明显降低(P<0.05),观察组治疗后视觉模拟评分明显低于对照组(P<0.05).结论 温针灸加补肾通络方能明显改善绝经后骨质疏松症患者骨代谢,增加骨密度,缓解疼痛症状,值得临床推广.     

补肾通络化痰方治疗偏头痛

1．1一般资料治疗组46例和对照组30例均来源于本院内科门诊，病程均在半年以上。治疗组46例中，男20例，女26例；年龄18～47岁，平均26．2岁；病程10个月至11年，平均5．4年。对照组30例中，男11例，女19例；年龄21～49岁，平均27．1岁；病程1～10年，平均5．1年。两组病例在性别、年龄、病程和     

补肾中药对绝经后骨质疏松症患者骨密度影响的Meta分析

目的：骨质疏松症是大众健康问题，大量临床研究献显示：补肾中药可治疗绝经后骨质疏松症；本通过分析已发表的有关研究献，评价补肾中药治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：对检索并入选的国内6篇有关补肾中药治疗绝经后骨质疏松症的临床研究论进行Meta分析。结果：补肾中药组治疗前后比较，中药组治疗后与对照组治疗后比较，下肢骨密度平均效应尺度及其95％CI分别为0．05(0．01，0．09)和0．04(0．03，0．06)。结论：补肾中药可有效治疗绝经后骨质疏松症，使患下肢骨密度增加。     

补肾方药对实验性骨质疏松症大鼠垂体-甲状腺轴及其骨密度的影响

背景将补肾方药分别制成"外贴剂"和"口服剂",根据"体表穴位-经络-内脏-靶器官"相关,分别用外贴穴位和口服两种不同的给药途径治疗骨质疏松,按照中医传统理论推测均会"归入肾经"而发挥调节作用,但实际上是否会有"靶向给药"的特异性?检测"下丘脑-垂体-靶腺"系统的激素,进一步分析肾、骨、子宫、甲状腺、睾丸等靶器官的雌激素受体和雄激素受体,观察"归经与受体"的相关性.设计以骨质疏松大鼠为研究对象的完全随机设计,补肾方药不同给药途径对照实验研究.目的探讨补肾方药对实验性骨质疏松垂体-甲状腺轴的影响.单位河北医科大学中医学院.材料实验于2000-01/2004-12在河北医科大学中西医结合基础实验室完成.选择3月龄健康SD雌性大鼠60只,体重(300±20)g.实验动物由河北省实验动物中心提供.大鼠在实验室常规喂养1周后,随机分成6组正常对照组(10只);病理模型组(10只);补肾方药总成分按0.8 g/100 g体质量灌喂组(10只);穴位贴剂外贴膀胱经穴位组(10只);穴位贴剂外贴肾经穴位组(10只);穴位贴剂外贴非经非穴位组(10只).方法采用注射地塞米松建立骨质疏松模型,用抗骨松穴位贴剂(antagonism osteoporosis acupoint paste,AOAP)外贴穴位、非经非穴位、并与口服补肾方药比较治疗骨质疏松(OP),以血清雌激素、骨密度、降钙素/甲状旁腺素、促甲状腺激素、游离T3、游离T4的变化为衡量指标,取垂体、甲状腺作促甲状腺激素细胞、C细胞和Tg等免疫细胞化学染色,并形态计量,观察其治疗效果.主要观察指标①补肾方药调节甲状腺功能;②补肾方药调节骨密度.结果AOAP能提高雌激素、降钙素/甲状旁腺素、促甲状腺激素、游离T3、游离T4的水平,增加骨密度;促甲状腺激素细胞、C细胞数目增多,Tg阳性反应物增多,颜色深.结论AOAP可以通过"多位点相关集合效应"综合调控影响骨代谢的内分泌功能,提高雌激素、降钙素/甲状旁腺素水平,扭转垂体-甲状腺轴功能减退的趋势,改善甲状腺的功能,使破骨细胞的骨吸收减弱,成骨细胞的骨形成增强,增加骨密度.     

补肾中药对绝经后骨质疏松症患者骨密度影响的Meta分析

目的:骨质疏松症是大众健康问题,大量临床研究文献显示:补肾中药可治疗绝经后骨质疏松症;本文通过分析已发表的有关研究文献,评价补肾中药治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:对检索并入选的国内6篇有关补肾中药治疗绝经后骨质疏松症的临床研究论文进行Meta分析。结果:补肾中药组治疗前后比较,中药组治疗后与对照组治疗后比较,下肢骨密度平均效应尺度及其95%CI分别为0.05(0.01,0.09)和0.04(0.03,0.06)。结论:补肾中药可有效治疗绝经后骨质疏松症,使患者下肢骨密度增加。     

补肾通络汤治疗类风湿关节炎的效果及对骨代谢指标的影响

目的 探究补肾通络汤治疗类风湿关节炎(RA)的效果.方法 采用单双号随机化分组将90例RA患者分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上应用补肾通络汤.比较两组的治疗效果.结果 治疗后,两组BAP、PⅠNP、TNF-α、IL-1β水平及关节肿胀指数、关节压痛指数及关节功能指数均较治疗前降低...     

中药骨补方对骨质疏松症患者疼痛及骨密度的影响

目的 研究中药骨补方对骨质疏松症患者的疼痛及骨密度的影响，从而为临床应用骨补方治疗骨质疏松症提供可靠依据。方法 选择门诊120例，分为治疗和对照两组，每组60例，治疗组：中药骨补方+降钙素+钙剂；对照组：降钙素+钙剂；15d为1个疗程，治疗3个疗程后观察疼痛缓解情况及骨密度的改善情况及副作用。结果 A组疼痛极点由治疗前的1.97降至1.06（P&;lt;0.01）。骨密度较治疗前有显著改善（P&;lt;0.01）。B组疼痛极点由治疗前的1.76降至1.64（P&;gt;0.05），骨密度较治疗前有改善（P&;lt;0.05），两组的疼痛缓解及骨密度改善有明显差别（P&;lt;0.05）。结论 中药骨补方对骨质疏松症患者的疼痛缓解和骨密度的发善作用明显，无副作用。     

补肾化痰方对多囊卵巢综合征模型大鼠的影响

目的:探讨补肾化痰方对多囊卵巢综合征模型鼠的影响。方法:采用孕激素和HCG联合造模法制备多囊卵巢综合征大鼠模型,测定用药前后大鼠血清FSH、LH、T的浓度变化。结果:中药组大鼠血清FSH、LH、T的值与模型对照组相比有显著性差异(P<0.05),二甲双胍加中药组与模型对照组相比有极显著性差异(P<0.01),与阴性对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征作用机制与其调节机体激素水平相关。     

补肾壮骨冲剂对男性骨质疏松症患者骨矿含量和骨密度的影响:5年观察

目的:观察5年补肾壮骨冲剂治疗男性老年性骨质疏松症的疗效,以期了解中医药治疗男性老年性骨质疏松症远期效果。方法:选择1998-07/2004-07广州军区广州总医院门诊的部队及地方男性老年性骨质疏松症患者155例为研究对象。按患者自愿原则,将其分为治疗组86例(用补肾壮骨冲剂治疗);空白对照组69例(只作对症处理)。采用丹麦产1100A单光子骨密度仪,测量非优势左前臂尺、桡骨。计算出前臂骨矿含量和骨密度。结果:治疗24个月后治疗组前臂骨矿含量犤(1.05±0.04)g/cm犦明显高于治疗前犤(0.99±0.05)g/cm犦(t=2.77,P<0.05);前臂骨密度犤(0.42±0.01)g/cm2犦明显高于治疗前犤(0.34±0.02)g/cm2犦(t=2.56,P<0.05)。以后每年均能稳定骨矿含量及骨密度的水平。治疗组5年新骨折率为9%(8/86)明显低于空白对照组的骨折率23%(16/69)(χ2=5.317,P<0.05)。结论:补肾壮骨冲剂长期服用能明显提高及稳定男性老年性骨质疏松症患者骨矿含量、骨密度水平,降低新骨折率。     

骨痛宁擦剂对去势雌性大白鼠骨密度和骨钙含量的影响

目的:探讨骨痛宁擦剂对去势大鼠骨质疏松骨密度和骨钙含量的影响,为骨痛宁擦剂在骨质疏松症的预防和应用方面提供理论依据。方法:选择SD雌性大鼠60只,按随机数字表法分为对照组、假手术组、切除卵巢组,切除卵巢组又按随机数字表法分为骨痛宁组、骨友灵组、骨质增生一贴灵组及去势模型组,每组10只。通过切除大白鼠卵巢建立大鼠雌激素缺乏骨质疏松模型,分别给予骨痛宁擦剂、骨质增生一贴灵及骨友灵擦剂于大鼠大腿外用,并与正常大鼠、假手术及模型对照。检测大鼠体质量、股骨干质量、股骨骨矿物密度、骨钙含量。结果:骨痛宁组、骨质增生一贴灵组、骨友灵组及去势模型组大白鼠切除卵巢后6周较假手术组及对照组增加明显;假手术组及对照组股骨干质量高于骨质增生一贴灵组、骨友灵组及去势模型组;骨质增生一贴灵组、骨友灵组及去势模型组骨矿物密度(分组为(0.1843±0.0013),(0.1833±0.0071)及(0.1788±0.0055)g/cm2低于假手术组及对照组(分组为(0.1935±0.0133)及(0.1921±0.0080)g/cm2,骨痛宁组(0.1919±0.0076)g/cm2骨矿物密度与假手术及对照组无差异而高于骨质增生一贴灵组、骨友灵组及去势模型组;骨质增生一贴灵组、骨友灵组及去势模型组骨钙含量(分组为(150.973±8.476),(150.748±5.094)及(152.611±12.     

Pamidronate increases bone mineral density in women with postmenopausal or steroid-induced osteoporosis

INTRODUCTION: We aimed to determine the efficacy and safety of a cyclic intravenous therapy with pamidronate in patients with postmenopausal or glucocorticoid-induced osteoporosis. METHODS: We enrolled 86 Austrian female patients with postmenopausal (n = 69, mean age 68.13 +/- 1.14) or glucocorticoid-induced (n = 17, mean age 66.89 +/- 2.03) osteoporosis defined as a T-score of < -2.5 for bone mineral density (BMD) of the lumbar spine L1-L4. Patients received a single intravenous dose of 30 mg pamidronate at 3 months intervals. The per cent change in BMD was primary, whereas the safety and the biological response were secondary endpoints. RESULTS: Seventy-six female patients (88%) completed study. Sixty patients received pamidronate therapy for the treatment of late postmenopausal osteoporosis and 16 patients received the same treatment for glucocorticoid-induced osteoporosis. At the end of the trial, lumbar spine (L1-L4) BMD increased significantly in patients with postmenopausal osteoporosis (P = 0.000067), whereas in patients with glucocorticoid-induced osteoporosis no significant change was observed (P = 0.724). The increase in the Ward's triangle BMD did not reach significance level in postmenopausal women receiving pamidronate (P = 0.0740). However, pamidronate treatment for glucocorticoid-induced osteoporosis resulted in a significant increase in Ward's triangle BMD (P = 0.0029). The efficacy of pamidronate treatment for postmenopausal osteoporosis was also reflected in a decrease in circulating biochemical markers for bone formation, including alkaline phosphatase and osteocalcin. In addition, pamidronate was well tolerated with no incidence of severe gastrointestinal events. CONCLUSION: Cyclic intravenous administration of pamidronate is well-tolerated therapy in postmenopausal osteoporosis, and increases spinal BMD. Randomized controlled studies with adequate number of patients are needed to test the efficacy of the compound in the treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis.     

糖皮质激素性骨质疏松骨保护素表达与骨密度的相关性

目的：探讨糖皮质激素性骨质疏松大鼠骨保护素在骨骼局部的表达，及其对骨密度变化的影响。 方法：实验于2005-01／2006—03在解放军总医院骨科实验室完成。选择6月龄雄性Wistar大鼠48只，随机数字表法分为实验组和对照组，各24只。实验组大鼠给予地塞米松1mg／kg肌肉注射，1次／d；对照组大鼠给予等量生理盐水肌注。两组大鼠给药后2，4，8，12周各处死6只，取松质骨（腰椎）和皮质骨（股骨干），进行骨密度值测量、骨组织形态学观察及骨保护素免疫组织化学染色，并进行图像处理和统计分析。 结果：纳入动物48只，均进入结果分析。①实验组大鼠腰椎骨密度给药后2，4，8，12周与对照组相比均明显下降分别为（0．175&;#177;0．013），（0．212&;#177;0．018）g／cm^2；（0．152&;#177;0．021），（0．211&;#177;-0．019）g／cm^2；（0．129&;#177;0．014），（0．213&;#177;0．015）g／cm^2；（0．113&;#177;0．016），（0．212&;#177;0．015）g／cm^2，P〈0．01]，给药后12周较2周下降更为显著（P〈0．01）；股骨干骨密度给药后2周无明显差异（P〉0．05），给药后4周开始下降[分别为（0．226&;#177;0．013），（0．244&;#177;0．015）g／cm^2,P〈0．05]，给药后8，12周均明显下降[分别为（0.204&;#177;0．014），（0.238&;#177;0．015）g／cm^2；（0．186&;#177;0．016），（0．240&;#177;0．013）g／cm^2，P〈0、01]。②实验组骨小梁排列稀疏，数目减少，小梁明显变细、间距加宽，股骨干中段骨皮质厚度变薄，12周多视野计数可见破骨细胞增多（P〈0．01）。③实验组给药后2周腰椎的骨保护素组织化学染色明显减低4周股骨干内亦明显减低，并且随着给药时间的延长逐渐减低。 结论：糖皮质激素抑制骨骼局部骨保护素表达，并且与局部破骨细胞的增多、骨密度降低密切相关，继发了渐进性骨质丢失，可能参与并促进了骨质疏松的形成。     

糖皮质激素性骨质疏松骨保护素表达与骨密度的相关性

目的:探讨糖皮质激素性骨质疏松大鼠骨保护素在骨骼局部的表达,及其对骨密度变化的影响。方法:实验于2005-01/2006-03在解放军总医院骨科实验室完成。选择6月龄雄性Wistar大鼠48只,随机数字表法分为实验组和对照组,各24只。实验组大鼠给予地塞米松1mg/kg肌肉注射,1次/d;对照组大鼠给予等量生理盐水肌注。两组大鼠给药后2,4,8,12周各处死6只,取松质骨(腰椎)和皮质骨(股骨干),进行骨密度值测量、骨组织形态学观察及骨保护素免疫组织化学染色,并进行图像处理和统计分析。结果:纳入动物48只,均进入结果分析。①实验组大鼠腰椎骨密度给药后2,4,8,12周与对照组相比均明显下降[分别为(0.175±0.013),(0.212±0.018)g/cm2;(0.152±0.021),(0.211±0.019)g/cm2;(0.129±0.014),(0.213±0.015)g/cm2;(0.113±0.016),(0.212±0.015)g/cm2,P<0.01],给药后12周较2周下降更为显著(P<0.01);股骨干骨密度给药后2周无明显差异(P>0.05),给药后4周开始下降[分别为(0.226±0.013),(0.244±0.015)g/cm2,P<0.05],给药后8,12周均明显下降[分别为(0.204±0.014),(0.238±0.015)g/cm2;(0.186±0.016),(0.240±0.013)g/cm2,P<0.01]。②实验组骨小梁排列稀疏,数目减少,小梁明显变细、间距加宽,股骨干中段骨皮质厚度变薄,12周多视野计数可见破骨细胞增多(P<0.01)。③实验组给药后2周腰椎的骨保护素组织化学染色明显减低,4周股骨干内亦明显减低,并且随着给药时间的延长逐渐减低。结论:糖皮质激素抑制骨骼局部骨保护素表达,并且与局部破骨细胞的增多、骨密度降低密切相关,继发了渐进性骨质丢失,可能参与并促进了骨质疏松的形成。     

阿仑膦酸钠对中老年骨质疏松症患者骨密度的影响

背景阿仑膦酸钠是近来所采用的一种试图通过抑制破骨细胞来治疗骨质疏松症的药物,其效果与单纯补钙有何差异,尚待进一步观察.目的观察口服阿仑膦酸钠片对中老年骨质疏松症症状及骨密度的影响,并与葡萄糖酸钙口服液的干预效果比较.设计随机分组,采用自身对照及同期实验对照.单位北京大学深圳医院骨科.对象病例来源于1999-07/2001-07在北京大学深圳医院骨科门诊就诊的中老年骨质疏松症患者68例,选择年龄45岁以上,并排除继发性骨质疏松症患者,有62例患者纳入本次实验,用随机数字法随机分为治疗组(口服阿仑膦酸钠片)32例和对照组(口服葡萄糖酸钙口服液)30例.干预在综合治疗的基础上,治疗组每天给予阿仑膦酸钠片10 mg,对照组给予葡萄糖酸钙口服液,2支/次(每支约含葡萄糖酸钙100 mg,相当于钙9 mg),3次/d,两组疗程均为3个月.根据躯体疼痛改善情况、有无新的骨折发生及骨密度改善情况,分3级进行判定.主要观察指标①两组治疗前后骨密度值比较.②两组疗效比较.③两组不良反应和副作用比较.结果治疗组30例和对照组26例的观察结果纳入分析.①两组治疗前后骨密度值比较治疗组用药3个月,患者的骨密度明显上升,治疗前后比较,差异有显著性意义[(0.667±0.083)和(0.716±0.082)g/cm2;t=2.473,P＜0.01];对照组骨密度治疗前后比较,差异无显著性意义[(0.671±0.081)和(0.680±0.073)g/cm2;t=1.812,P＞0.05];两组治疗后比较,差异有显著性意义(t=2.384,P＜0.01).②两组疗效比较治疗组有效率高于对照组,差异有显著性意义(X2=14.9,P=0.005).③两组不良反应和副作用比较治疗组服药期间有7例患者轻度腹部不适,对照组无任何不良反应.结论阿仑膦酸钠片不仅能抑制骨的吸收,还能促进骨质恢复,增加骨量,可协助治疗中老年骨质疏松症,其疗效较单纯的葡萄糖酸钙口服液好.     

阿仑膦酸钠对中老年骨质疏松症患者骨密度的影响

背景：阿仑膦酸钠是近来所采用的一种试图通过抑制破骨细胞来治疗骨质疏松症的药物,其效果与单纯补钙有何差异,尚待进一步观察.目的：观察口服阿仑膦酸钠片对中老年骨质疏松症症状及骨密度的影响,并与葡萄糖酸钙口服液的干预效果比较.设计：随机分组,采用自身对照及同期实验对照.单位：北京大学深圳医院骨科.对象：病例来源于1999-07/2001-07在北京大学深圳医院骨科门诊就诊的中老年骨质疏松症患者68例,选择年龄45岁以上,并排除继发性骨质疏松症患者,有62例患者纳入本次实验,用随机数字法随机分为治疗组（口服阿仑膦酸钠片）32例和对照组（口服葡萄糖酸钙口服液）30例.干预：在综合治疗的基础上,治疗组每天给予阿仑膦酸钠片10 mg,对照组给予葡萄糖酸钙口服液,2支/次（每支约含葡萄糖酸钙100 mg,相当于钙9 mg）,3次/d,两组疗程均为3个月.根据躯体疼痛改善情况、有无新的骨折发生及骨密度改善情况,分3级进行判定.主要观察指标：①两组治疗前后骨密度值比较.②两组疗效比较.③两组不良反应和副作用比较.结果：治疗组30例和对照组26例的观察结果纳入分析.①两组治疗前后骨密度值比较：治疗组用药3个月,患者的骨密度明显上升,治疗前后比较,差异有显著性意义[（0.667&;#177;0.083）和（0.716&;#177;0.082）g/cm^2;t=2.473,P＜0.01];对照组骨密度治疗前后比较,差异无显著性意义[（0.671&;#177;0.081）和（0.680&;#177;0.073）g/cm^2;t=1.812,P＞0.05];两组治疗后比较,差异有显著性意义（t=2.384,P＜0.01）.②两组疗效比较：治疗组有效率高于对照组,差异有显著性意义（X^2=14.9,P=0.005）.③两组不良反应和副作用比较：治疗组服药期间有7例患者轻度腹部不适,对照组无任何不良反应.结论：阿仑膦酸钠片不仅能抑制骨的吸收,还能促进骨质恢复,增加骨量,可协助治疗中老年骨质疏松症,其疗效较单纯的葡萄糖酸钙口服液好.     

针药结合对糖皮质激素造模骨质疏松大鼠骨密度、骨含量及骨代谢的影响

目的:探讨针药结合对糖皮质激素造模骨质疏松大鼠骨密度(BMD)、骨含量(BMC)及骨代谢影响的作用原理与机制。方法:选取3月龄雌性SD大鼠40只,体重(170±10)g,随机分为空白对照组、模型组、药物组、针药组,每组10只。各组大鼠连续造模和治疗12周后,扫描测得大鼠腰椎骨密度和骨含量,并用放免法检测血清E2、FSH、LH、CORT、ACTH、CRH的指标水平。结果:模型组大鼠骨密度、骨含量明显低于空白对照组和治疗组(P<0.01),说明骨质疏松模型制作成功;针药结合组腰椎骨密度、骨含量与空白对照组比较差异无显著性意义(P>0.05),与药物组比较有显著性差异(P<0.05);模型组和药物组血清E2、FSH、LH、CORT、ACTH、CRH均明显低于空白对照组和针药结合组(P<0.05)。结论:针药结合疗法疗效优于单一的药物疗法,对糖皮质性骨质疏松症有良好的预防性治疗作用。     

骨痛宁擦剂对骨质疏松症患者腰椎骨密度的影响

目的:观察骨痛宁擦剂对骨质疏松症患者骨密度的影响,为骨痛宁擦剂在骨质疏松症的预防和应用方面提供理论依据。方法:选择2001-01/2003-12在四川大学华西医院康复中心就诊患者60例为研究对象,将60例骨质疏松症患者随机分为实验组和对照组各30例。两组给予常规补钙,实验组在此基础上给予骨痛宁擦剂,对照组给予骨友宁擦剂,用法同骨痛宁。以骨密度作为疗效判定标准,在治疗前和治疗后3个月行骨密度检测。结果:两组患者经干预后腰椎骨密度均明显高于干预前(P<0.05～0.01)。两组治疗前骨密度比较差异无显著性意义(P>0.05);实验组治疗后骨密度犤L2(0.743±0.093),L3(0.776±0.934),L4(0.783±0.098)g/cm2犦与对照组治疗后犤L2(0.683±0.093),L3(0.716±0.933),L4(0.723±0.098)g/cm2犦比较,差异有显著性意义(t=2.50,2.49,2.36,P<0.05)。结论:骨痛宁擦剂能有效改善骨质疏松症患者的骨密度降低情况。