bcG协同克罗米酚治疗无排卵性不孕症临床效果分析

目的 探讨人绒毛膜促性腺激素（ｈｃＧ）协同克罗米酚治疗无放性不孕的临床效果。方法将８４例无排卵性不孕的患者分成两组,Ⅰ组为克罗米酚＋少量已烯雌酚治疗３０例,Ⅱ组为克罗米酚＋少量已烯雌酚＋ｈｃＧ治疗５４例。结果 Ⅱ组的排卵率、妊娠率明显高于Ⅰ组（Ｐ〈０．０１）,Ⅱ组的黄体功能不足（ＬＰＤ）发生率、未破裂卵泡黄素化（ＬＵＦ）发生率 于Ⅰ组（Ｐ〈０．０５）,Ⅱ组的ＬＵＦ周期发生率明显低于Ⅰ组（Ｐ〈０．０     

低剂量阿司匹林配伍来曲唑对PCOS不孕患者临床妊娠率的影响

目的:将来曲唑+阿司匹林与克罗米酚分别应用于多囊卵巢综合征(PCOS)97例诱导排卵治疗,比较来曲唑+阿司匹林及克罗米酚对卵泡发育及子宫内膜及妊娠率的影响。方法:选择PCOS不孕患者97例,随机分为两组,来曲唑+阿司匹林组47例,克罗米酚组50例。来曲唑+阿司匹林组均于月经来潮或撤退性出血第3~5天口服来曲唑2.5mg(1次/d)共5d+阿司匹林50mg(2次/d)(至妊娠10周);克罗米酚组均于月经来潮或撤退性出血第3~5天口服克罗米酚100mg(1次/d)共5d,观察两组PCOS患者卵泡发育、子宫内膜及妊娠情况。结果:来曲唑+阿司匹林组出现优势卵泡40例(85.11%),克罗米酚组31例(62.00%)(P<0.05);来曲唑+阿司匹林组单卵泡发育33例,克罗米酚组单卵泡发育13例(P<0.05);来曲唑+阿司匹林组HCG注射日子宫内膜厚度来为(10.13±1.45)mm,克罗米酚组(5.79±0.91)mm(P<0.01);来曲唑+阿司匹林组妊娠率明显高于克罗米酚组(P<0.05)。结论:来曲唑配伍阿司匹林促排卵治疗PCOS无排卵不孕,促排卵效果好,单卵泡发生率高,子宫内膜厚度明显高于克罗米酚组,有助于改善妊娠周期中子宫内膜的容受性,具有良好的排卵率和妊娠率,降低流产率。     

补肾益冲丸优化方案治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床研究

目的研究基于补肾益冲丸的中西医结合优化方案治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床疗效及安全性。方法将360例肾虚型排卵障碍性不孕患者随机分为补肾益冲丸组(补肾益冲丸+电针)、克罗米酚组[克罗米酚(clomiphene citrate,CC)+人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)]及补肾益冲丸优化治疗组(补肾益冲丸+CC+电针+HCG)。三种治疗方案均设定3个月为1个疗程。纳入患者共接受1~4个疗程治疗后评价各方案疗效。结果补肾益冲丸优化治疗组的子宫内膜厚度、周期排卵率及妊娠率均显著高于克罗米酚组,但流产率显著低于克罗米酚组(P0.05)。子宫内膜厚度、最大卵泡直径及流产率在补肾益冲丸组与补肾益冲丸组优化治疗组比较,差异无统计学意义(P0.05),但补肾益冲丸优化治疗组的周期排卵率及妊娠率显著高于补肾益冲丸组(P0.05)。结论补肾益冲丸优化治疗方案可显著提高肾虚型排卵障碍性不孕患者的周期排卵率及妊娠率,并可改善子宫内膜容受性及降低流产率。     

其他

侧叭日龙竞罗米醉加维生衰E治疗无排一不孕的临床现案/申爱荣…//中国实用妇科与产科杂志一l卯8,14(4)一235一236 对30例已婚无排卵不孕妇女,年龄25一32岁,不孕年限2一7年,其中继发性闭经I度10例,月经稀发20例。所有病例皆无器质性病变,男方精液检查正常。分为两组,单服克罗米酚组(I组),克罗米酚加维生素E组(H组),经治疗后临床效果11组优于I组。11组排卵率50.0%高于I组( 66.7%)。排卵及未破裂卵泡黄素化(LUF)R组20 .0%,低于I组(26 .7%),妊娠率n组(33.3%)高于I组20.0%,但均无统计学愈义。可能与例数少有关。克罗米酚治疗无排卵性不孕排…     

协坤等药物对无排卵性不孕症的临床疗效观察

目的:观察联合用药对无排卵性不孕妇女促排卵疗效。方法:38例病人分两组,联合用药组口服克罗米酚加协坤、阿司匹林、维生素E,对照组单纯口服克罗米酚,并对两组行彩色多谱勒超声波检测。结果:联合用药组子宫内膜发育、排卵及妊娠率明显优于对照组,LUP形成率低于对照组,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论:协坤、少量阿司匹林、维生素E在诱发排卵和子宫内膜发育中起一定作用。     

复方益母片-克罗米酚联合治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察复方益母片-克罗米酚治疗排卵障碍性不孕症临床疗效并探讨其作用机制。方法:将60例患者随机分为复方益母片-克罗米酚组(治疗组)35例和克罗米酚组(对照组)25例,观察两组患者治疗后雌激素(estradiol,E2)、孕激素(progesterone,P)水平、子宫内膜厚度、排卵率及妊娠率。结果:两组E2、P水平及总排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而治疗组子宫内膜厚度的改善程度及妊娠率明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方益母片-克罗米酚能促进子宫内膜生长发育,提高妊娠率。     

补肾育子汤加减联合克罗米芬治疗无排卵型不孕症临床研究

目的观察补肾育子汤加减联合克罗米芬治疗无排卵型不孕症临床疗效。方法将480例无排卵型不孕症患者随机分为治疗组和对照组各240例,治疗组口服中药补肾育子汤加减和西药克罗米芬,对照组仅给予克罗米芬,对照组和治疗组均观察3个月。结果治疗组排卵率82.5%、妊娠率60.8%、黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)发生率14.2%,对照组排卵率69.6%、妊娠率38.7%、LUFS发生率28.7%,两组比较均差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后子宫内膜厚度、最大卵泡直径比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论补肾育子汤加减联合克罗米芬治疗无排卵型不孕,能促进卵泡发育和排卵,降低LUFS发生率,增加子宫内膜容受性,提高临床妊娠率,疗效显著。     

毓麟珠汤联合克罗米酚诱导排卵80例超声观察

目的超声动态观察毓麟珠汤联合克罗米酚治疗排卵障碍性不孕症患者的卵泡发育、子宫内膜、螺旋动脉参数、排卵及受孕情况。方法应用超声对80例排卵障碍性不孕患者分别用克罗米酚及毓麟珠汤联合克罗米酚2种诱导排卵进行跟踪检测。结果毓麟珠汤联合克罗米酚排卵率及妊娠率明显高于单用克罗米酚,且未破裂卵泡黄素化（LUFS）发生率低,子宫内膜厚度增加。结论毓麟珠汤联合克罗米酚在排卵障碍性不孕治疗中,降低了克罗米酚对子宫螺旋动脉血流阻力的影响,使子宫内膜的血流灌注得到改善,有效提高了子宫内膜的容受性,克服了克罗米酚的不良反应,从而提高排卵率、受孕率。     

克罗米芬加小剂量己烯雌酚治疗无排卵性不孕症99例

目的　观察克罗米芬 (CC)加小剂量己烯雌酚治疗无排卵性不孕症的临床疗效。方法　选取无排卵性不孕症患者 197例随机分为两组 ,其中治疗组 (99例 )于月经周期 5d开始服用CC5 0mg(最大剂量 15 0mg) ,每d 1次 ,连服 5d ,己烯雌酚片 0 2 5mg ,每d 1次 ,服至排卵 ,若本周期无排卵服15d停服。对照组 (98例 )口服CC ,方法及剂量同治疗组。两组均在卵泡近成熟时肌注绒毛膜促性腺激素 (HCG)针促排卵。结果　治疗组排卵率 (74 75 % )与对照组排卵率(72 4 5 % )相比无显著性差异。治疗组子宫内膜厚度 (1 10cm± 0 2 9cm)与对照组子宫内膜厚度 (1 0 5cm± 0 6 0cm)相比无显著性差异 ,但治疗组子宫内膜厚度变异程度较小。治疗组妊娠率 (4 6 4 6 % )显著高于对照组妊娠率 (32 .6 5 % )。结论　CC加小剂量己烯雌酚可提高无排卵性不孕症的受孕率     

多囊卵巢综合征的3种不同促排卵法的临床疗效比较

目的　探讨多囊卵巢综合征 (PCOS)的 3种不同促排卵方法的临床疗效 ,筛选出最佳治疗方案。方法　对 5 6例PCOS不孕症患者 ,随机分为 3组 ,1组 2 8例 ,为中药排卵汤联合克罗米酚 (CC)和绒毛膜促性腺激素 (HCG) ;2组 2 0例三苯氧胺 (TMX)联合克罗米酚 (CC) ;3组人绝经期促性腺激素 (HMG)联合绒毛膜促性腺激素 (HCG) ,采用B超监测排卵。结果　 1组周期排卵率 84 5 2 % ,妊娠率 6 4 3% ;2组周期排卵率86 6 7% ,妊娠率 35 0 % ;3组周期排卵率 83 33% ,妊娠率 37 5 % ,各组排卵率无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但妊娠率有显著性。 1组妊娠率明显高于 2、3组 (P <0 0 5 ) ,各组均未发生卵巢过度刺激综合征 (OHSS)。结论　采用中药排卵汤联合CC、HCG的促排卵方案治疗优于TMX联合CC和HMG联合HCG的促排卵方案的治疗     

补肾养血中药对无排卵性不孕的治疗作用及机理探讨

【目的】观察补肾养血中药对无排卵性不孕的治疗作用并探讨其机理。【方法】对 2 76例经血液性腺激素检测证实为垂体功能低下的无排卵性不孕患者分成 3组进行促排卵治疗。中药组以真武汤合生脉散加减 ,在月经周期第 3天开始服用中药 ,每天 1剂 ,直至排卵后停服 ;克罗米酚 (CC) +绒毛膜激素 (HCG)组在月经周期第 5天开始口服CC 5 0mg/d ,并在卵泡成熟日加用HCG 10 0 0 0U肌肉注射 ;人绝经后促性腺激素 (HMG) +HCG组则在月经周期第 8天开始肌注HMG 2 5U/d ,并在卵泡成熟日加用HCG10 0 0 0U肌肉注射。嘱患者连续 3晚同房。从月经周期第 10天开始 ,用B型超声波影象监测排卵情况 ,隔天 1次 ,至卵泡成熟 (1 8cm× 1 8cm) ,并以早孕试纸检测是否排卵妊娠。【结果】中药组共观察了 16 7个促排卵周期 ,其中排卵周期 93个 ,不排卵周期 74个 ,排卵率为 5 5 6 8% ;CC +HCG组观察了促排卵周期 2 30个 ,其中排卵周期 182个 ,不排卵周期 4 8个 ,排卵率为 79 13% ;HMG +HCG组观察了促排卵周期 134个 ,其中排卵周期 88个 ,不排卵周期 4 6个 ,排卵率为 6 5 6 7%。经多个样本率的 χ2 检验 ,显示中药组排卵率均低于CC +HCG组和HMG +HCG组 (χ2 =9 345 ,P <0 0 1)。但中药组的妊娠周期有 5 4个 ,未妊娠周期 113个 ,妊娠率     

中药周期疗法对不孕患者子宫内膜形态学的影响

目的观察中药周期疗法对不孕患者子宫内膜形态学的影响。方法排卵障碍性不孕患者随机分为中药周期治疗加克罗米酚组28例,克罗米酚组14例。予排卵前,优势卵泡直径≥18mm时,及排卵后7—8天进行阴道超声监测子宫内膜厚度、内膜形态类型。结果中药周期疗法加克罗米酚组与克罗米酚组内膜厚度、内膜类型、妊娠率比较,差异有统计学意义。结论中药周期疗法能改善因克罗米芬引起的抗雌激素作用的内膜厚度及类型,提高妊娠率。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床观察

目的:观察补肾化痰祛瘀中药联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效.方法:将多囊卵巢综合征不孕患者76例随机分为治疗组(38例)与对照组(38例),治疗组采用补肾化痰祛瘀中药联合克罗米芬治疗,对照组采用克罗米芬治疗,观察两组患者排卵率、妊娠率及并发症.结果:治疗组38例,治疗74个周期,有64个周期排卵,周期排卵率达86.49%,38例中有19例妊娠,总妊娠率为50.00%,未发生卵泡过刺激综合征(OHSS)、黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS).对照组38例,治疗76个周期,有67个周期排卵,周期排卵率为88.16%,有10例妊娠,总妊娠率26.32%,有2例并发LUFS,1例因用药中途发生OHSS中断治疗.两组排卵率比较差异无统计学意义(P＞0.05);妊娠率及周期妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组.结论:补肾化痰祛瘀中药联合克罗米芬治疗PCOS所致不孕疗效明显优于单纯的克罗米芬治疗.     

胶艾二五汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床研究

目的:观察胶艾二五汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效.方法:选择无排卵性不孕患者86例,随机分为2组,治疗组43例,采用胶艾二五汤联合克罗米芬治疗;对照组43例,单独采用克罗米芬治疗.2组都以3个月经周期作为1个疗程.结果:通过规律性超声卵泡监测2组卵泡发育过程,2组治疗后排卵率比较,治疗组正常排卵29例,对照组正常排卵17例,经统计学计算χ2=13.33,P＜0.05,2组排卵率差异有统计学意义.2组治疗后妊娠率比较,治疗组妊娠率为44.18％,对照组妊娠率为16.28％,数据经SPSS18.0统计学软件测得χ2=6.67,P＜0.05,2组妊娠率比较差异有统计学意义.结论:无排卵性不孕症患者采用胶艾二五汤联合克罗米芬治疗较单独采用克罗米芬治疗可提高患者排卵率和妊娠率,临床治疗排卵障碍性不孕症采用胶艾二五汤联合克罗米芬可取得较好的疗效.     

两种方案治疗多囊卵巢排卵障碍的疗效分析

目的 探讨提高多囊卵巢排卵障碍的排卵率及妊娠率的方法.方法 根据体内雄激素水平的不同,将40例多囊卵巢综合征(PCOS)患者分为两组,雄激素正常者(克罗米酚组)21例,单用克罗米酚诱发排卵;雄激素高于正常者(达英组)19例,先用达英-35治疗3个周期后再用克罗米酚诱发排卵.结果 排卵率及受孕率达英组均明显高于克罗米酚组(P＜0.05).结论 对PCOS排卵障碍的患者,应根据雄激素水平,选择合理的治疗方案.     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕45例

[目的]观察中医周期疗法配合克罗米酚治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。[方法]对90例排卵障碍性不孕患者随机分为2组，治疗组45例：运用中医周期疗法配合克罗米酚治疗；对照组45例：单纯运用克罗米酚治疗。[结果]治疗3～4个月经周期后，治疗组：妊娠并足月分娩者28例，占62．2％，流产者2例，占4．4％，未孕者15例，占33．3％。对照组：妊娠并足月分娩者20例，占44．4％，流产者4例，占8．8％，未孕者21例，占46．7％。差异均有显著性（P〈0．05）。[结论]中西医结合治疗排卵障碍性不孕较单纯运用克罗米酚疗效好，能提高妊娠率，减低流产率。     

温肾活血汤改善子宫内膜容受性的临床研究

目的探讨温肾活血汤联合克罗米芬(clomiphene citrate,CC)治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效及其改善子宫内膜容受性的作用机制。方法将129例排卵障碍性不孕症患者随机分为A组(CC)、B组(温肾活血汤+CC)、C组(阿司匹林+CC),每组43例,治疗1～3个月经周期,观察排卵率、LUFS发生率、周期妊娠率,以及HCG注射日子宫内膜类型及内膜厚度。结果 B组A+B型内膜率显著高于A组及C组(P<0.05);B组内膜平均厚度显著高于A组(P<0.05)。周期排卵率:B组>C组>A组,但各组间差异无统计学意义;LUFS发生率:B组C组>A组,B组显著高于A组(P<0.05)。结论温肾活血汤能显著提高CC促排卵治疗后的临床妊娠率,降低LUFS的发生率,改善子宫内膜容受性,其效果好于CC组和阿司匹林联合CC组。反证了CC促排卵后符合"宫寒不孕"的理论。     

中西医结合治疗无排卵性不孕36例

目的观察中西医结合治疗无排卵性不孕的疗效。方法将无排卵性不孕66例患者随机分为西药组30例用克罗米芬(CC)和绒促性素(HCG)治疗;治疗组36例采用补肾调周法配合西药治疗。结果治疗组恢复排卵的人数、治愈率和总有效率均明显高于单纯西药组(P<0.05)。结论:补肾调周法配合西药克罗米芬(CC)和绒促性素(HCG)可有效提高排卵率,增加受孕的成功率,疗效优于单纯的西药治疗。     

中药加克罗米酚治疗排卵功能障碍性不孕的临床观察

[目的]探讨用中药加克罗米酚治疗排卵功能障碍性不孕的疗效。[方法]将排卵功能障碍性不孕的患者随机分为观察组58例,应用克罗米酚加中药治疗;对照组50例口服克罗米酚治疗。[结果]两组比较,观察组共受孕33例(56·89%);对照组共受孕13例(26%)。受孕率明显提高(P<0·01)。[结论]中药能减轻克罗米酚的副反应,改善机体内环境,从而提高受孕率。     

注射用尿促性素联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕

目的研究注射用尿促性素联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕患者的临床效果。方法选取万安妇产医院2017年5月至2018年5月131例排卵障碍性不孕患者,依照治疗方案分为对照组和观察组。对照组66例接受克罗米芬治疗,观察组65例接受注射用尿促性素+克罗米芬治疗。比较两组排卵率、妊娠率和流产率,并分析两组治疗前后黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)水平。结果观察组排卵率[69.23%(45/65)]、妊娠率[58.46%(38/65)]高于对照组[71.21%(47/66)]、[40.91%(27/66)],流产率[3.08%(2/65)]低于对照组[13.64%(9/66)](均P<0.05)。治疗后两组血清LH、E_2及P水平高于治疗前(均P<0.05);治疗后两组E_2、LH值比较,差异无统计学意义(均P>0.05),观察组P值高于对照组(P<0.05)。结论注射用尿促性素联合克罗米芬可提高排卵障碍性不孕患者排卵率,调节子宫内分泌,提高妊娠率,降低流产率。