社会技能训练对精神分裂症患者的临床结局分析

目的探究社会技能训练对精神分裂症患者临床结局。方法收集2014年1月至2014年12月我院收治的80例精神分裂症患者进行研究,对照组接受常规药物维持治疗,观察组接受常规药物维持治疗联合社会技能训练,比较两组患者治疗结局、ITAQ量表评分、PANSS量表评分、SDSS量表评分。结果观察组稳定率(72.5%)显著优于对照组(47.5%),观察组复发率(20.0%)显著低于对照组(45.0%),差异具统计学意义(P<0.05)。观察组ITAQ评分(20.5±5.0)分,PANSS总分(34.0±3.2)分,SDSS评分(2.0±1.1)分;对照组组ITAQ评分(14.5±4.2)分,PANSS总分(36.9±3.9)分,SDSS评分(3.5±1.7)分;组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论社会技能训练有助于改善精神分裂症患者临床结局,值得广泛推广。     

氯氮平合并阿立哌唑治疗慢性精神分裂症疗效与社会功能的研究

目的 探讨氯氮平合并阿立哌唑治疗的疗效、安全性与社会功能.方法 将符合入组标准的接受氯氮平治疗的住院慢性精神分裂症患者80例采用随机数表法分为研究组与对照组各40例,研究组在氯氮平基础上合并阿立哌唑治疗,对照组继续氯氮平治疗.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评估疗效,个人和社会功能量表(PSP)评估社会功能,锥体外系副反应量表(SAS)评估不良反应,观察8周.结果 研究组8周末PANSS总分(65.7±12.6),低于对照组的(86.3±12.2) (P ＜0.01),CGI评估优于对照组(P＜0.01),PSP总分(64.8±6.8),高于对照组的(38.2±8.7)(P＜0.01),两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氯氮平合并阿立哌唑治疗可以进一步改善慢性精神分裂症患者临床疗效与社会功能.     

心理干预对社区精神分裂症患者日常生活能力的影响研究

目的探讨心理干预对社区精神分裂症患者日常生活能力的影响情况,探索有效改善社区精神分裂症患者日常生活能力的措施。方法选取社区精神分裂症患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组接受为期半年的心理干预,并进行对照研究。结果两组患者一般情况、PSP、ADL及BPRS基线评分比较差异无统计学意义(P0.05);入组12周后,两组患者PSP评分比较差异无统计学意义(P0.05),而ADL、BPRS评分研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);入组24周后,两组患者PSP、ADL及BPRS评分研究组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论实施心理干预可以提高社区精神分裂症患者的社会适应能力,有效改善其日常生活能力。     

帕利哌酮缓释片门诊治疗精神分裂症疗效及社会功能的临床研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片对精神分裂症的疗效及安全性。方法:门诊确认的精神分裂症患者分为帕利哌酮缓释片治疗组(n=76)和利培酮对照组(n=79),共治疗4周,治疗前及治疗4周后分别应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)和副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果:帕利哌酮组治疗4周后PANSS总分及各因子评分低于基线,差异均具有统计学意义(P<0.05);帕利哌酮组PANSS总分及阴性症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,帕利哌酮组PSP评分较利培酮组有不同程度提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。帕利哌酮组不良反应与利培酮组相当,均未见严重不良反应。结论:帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状以及社会功能,安全性较高。     

棕榈酸帕利哌酮注射液治疗老年精神分裂症的有效性及安全性分析

目的:探讨棕榈酸帕利哌酮注射液治疗老年精神分裂症患者的疗效、耐受性、安全性及社会功能的恢复.方法:将天津市安定医院2014年8月-2016年3月老年科收治的80例老年精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组40例患者.研究组用棕榈酸帕利哌酮注射液治疗,第1日注射75 mg,第8日注射75 mg,此后每隔1个月左右注射50~75 mg;对照组用利培酮片剂治疗,第1日口服0.5 mg,在2周内逐步增量至最佳给药剂量,最大给药剂量不超过2 mg/d,疗程24周.治疗前及治疗后4、8、16和24周采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、依从性评定量表(MARS)、副反应量表(TESS)来评估疗效及安全性,用个人和社会功能量表(PSP)来评估社会功能.结果:72例患者完成24周临床治疗,有8例患者脱落.①两组PANSS评分在治疗第4、8、16和24周时均低于基线水平,差异均有统计学意义(P均<0.01);两组间同一时点PANSS评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).②研究组MARS评分在治疗第4、8、16和24周均高于基线水平,差异均有统计学意义(P均<0.01);对照组MARS评分在治疗第4、8周均有显著统计学意义(P均<0.05);两组间除基线外同一时点MARS评分比较,差异均有统计学意义(P均<0.01).③研究组同一治疗时点PSP评分均高于对照组,且差异均有统计学意义(P均<0.01);对照组PSP评分在治疗第4、8、16和24周均高于基线水平,差异有统计学意义(P均<0.05);两组间除基线外同一时点PSP评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).④两组患者均无严重不良反应发生,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论:老年精神分裂症患者采用棕榈酸帕利哌酮注射液治疗疗效与利培酮片剂相当,但服药依从性好,社会功能明显恢复,无明显不良反应.     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片与利培酮对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法:分别使用帕利哌酮缓释片与利培酮对60例以阴性症状为主精神分裂症患者治疗8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)分别在治疗前、治疗第4周和第8周末评定疗效和安全性。结果:研究组显效率和有效率分别为63.3%和80%,对照组分别为60%和76.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组PANSS评分治疗后均较治疗前明显下降(P<0.05),研究组阴性症状因子分在治疗4周和8周时分别为(15.40±1.04)分和(12.80±0.76)分,显著低于对照组的(20.60±1.13)分和(18.10±0.71)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第8周末PANSS总分为(42.90±0.84)分,低于对照组的(44.80±0.61)分,有统计学差异(P<0.05)。研究组的不良反应以锥体外系反应和嗜睡为主,对照组以锥体外系反应和失眠、体重增加和视物模糊为主,两组的不良反应相当,均未见严重不良反应。结论:帕利哌酮缓释片是一种安全有效的抗精神病药,能够显著改善精神分裂症的阴性症状。     

低频重复经颅磁刺激与利培酮对首发精神分裂症总有效率 、精神分裂症指标变化分析

目的 探讨低频重复经颅磁刺激与利培酮对首发精神分裂症患者的临床效果.方法 选取治疗的首发精神分裂症患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例.研究组采用低频重复经颅磁刺激联合利培酮口服液治疗,对照组仅给予利培酮口服液治疗,疗程均6周.结果 治疗前和治疗2周后,2组患者的症状量表(PANSS)阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分、临床总体印象量表(CGI-S)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周、6周后,研究组的PANSS阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分、CGI-S评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为95.00%显著高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低频重复经颅磁刺激与利培酮口服液对首发精神分裂症患者的临床效果优于单用利培酮口服液的临床效果.     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症20例

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效。方法将40例精神分裂症患者随机均分为两组,研究组服用帕利哌酮缓释片治疗,剂量6～12 mg/d,对照组予氯丙嗪片治疗,剂量400～600 mg/d,疗程均为8周。于治疗前和治疗后第2周末、第4周末、第8周末用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用个人和社会功能量表(PSP)评定社会功能。结果所有患者PANSS评分和PSP评分治疗前后均有显著性差异(P<0.01),研究组PANSS评分于治疗第4周末显著低于对照组(P<0.05),PSP评分于第2周末极显著高于对照组(P<0.01)。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症能够较氯丙嗪片更显著地改善症状、提高患者社会功能。     

喹硫联合舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症效果观察

目的 观察喹硫平联合舍曲林治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应.方法 本组患者80例,随机分为研究组和对照组各40例,2组均给予喹硫平治疗,研究组在此基础上给予舍曲林,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和临床疗效总评量表(CGI-GI)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 研究组总有效率为87.5%,对照组为80.0%,差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后PANSS评分均低于治疗前,且研究组治疗4、8周后阴性症状PANSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01),2组间不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 喹硫平联合舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症起效快,疗效好.     

社交技能训练对恢复期精神分裂症患者康复疗效的影响

目的探讨社交技能训练对恢复期精神分裂症患者康复疗效的影响。方法选择我院收治的恢复期精神分裂症患者共80例,按照住院单双号随机分为两组,单号为观察组,双号为对照组,两组均给予药物治疗,观察组同时实施社交技能训练。观察两组训练前和训练后阴性症状量表、护士用观察量表、社交技能量表和社会适应能力量表评分情况。结果观察组训练后阴性症状量表及护士用观察量表评分分别和对照组训练后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组训练后社交技能量表和社会适应能力量表评分分别和对照组训练后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社交技能训练有助于改善恢复期精神分裂症患者阴性症状,提高其社交能力,效果显著。     

日常生活技能训练对长期住院慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨日常生活技能训练对长期住院慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法选取长期住院(持续住院时间>2年)的慢性精神分裂症患者61例,随机分为研究组31例和对照组30例,分别接受日常生活技能训练和普通康复训练,应用阳性与阴性症状量表(PANSS)及重复性成套神经心理状态测验(RBANS)于训练前(入组前)、训练6个月后对患者的精神症状和认知功能进行评定。结果训练6个月后,两组的PANSS、TESS评分在组内和组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的RBANS总分,即刻记忆、延迟记忆因子分均升高(P<0.05),对照组的该评分与训练前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组的即刻记忆、延迟记忆因子分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论日常生活技能训练能够改善慢性精神分裂症患者的认知功能。     

社会工作联合综合精神康复训练对精神分裂症患者精神症状及社会功能的影响

目的探讨社会工作联合综合精神康复训练对精神分裂症患者精神症状及社会功能的影响。方法选取2015年1月～2018年12月在我院长期住院的精神分裂症患者90例,通过随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者接受综合精神康复训练模式;观察组患者接受社会工作联合综合精神康复训练模式。观察两组患者训精神症状(PANSS评分)、社会功能(SSPI评分)以及依从性。结果观察组患者的总依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);同组训练后的PANSS评分均较训练前均有所改善,差异有统计学意义(P <0.05);两组训练前的PANSS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组训练后的PANSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);同组训练后的SSPI评分均较训练前均有所改善,差异有统计学意义(P <0.05);两组训练前的SSPI评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组训练后的SSPI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论社会工作联合综合精神康复训练可改善精神分裂症患者的精神症状,提高患者的社会功能,效果优于单纯的精神康复训练。在临床管理中,值得推广应用。     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂急性期患者的应用价值分析

目的探究帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症急性期的临床疗效及应用价值。方法选择100例前来我院就诊并确诊精神分裂症的患者,随机分成两组,每组50例。对照组(给予奥氮平治疗)和实验组(给予帕利哌酮缓释片治疗),给予药物连续治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)于治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗4周、治疗8周评价临床疗效;采用个人与社会功能量表(PSP)于治疗4周、治疗8周评价社会功能。结果两组患者在治疗后2周、4周、8周末的PANSS评分均较治疗前明显下降(P<0.01),在相同时间点两组患者之间的PANSS评分没有显著的统计学差异(P>0.05);采用PSP量表于治疗后4周、8周末评价两组患者的社会功能,较基线值均明显升高(P<0.01),在相同时间点两组患者的PSP值相似(P>0.05);奥氮平组患者不良反应发生率为34%,帕利哌酮缓释片组患者不良反应发生率为30%,两组之间无统计学意义(P>0.05),但不良反应种类存在差异性,奥氮平主要不良反应是体质量增加及嗜睡,帕利哌酮缓释片主要是椎体外系反应。两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论帕利哌酮缓释片能改善精神分裂症急性期患者的精神症状和社会功能,是一种治疗精神分裂症急性期安全有效的药物。     

奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的效果及药理研究

目的探究奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效。方法83例难治性精神分裂症患者,采用随机数字表法分为A组(41例)和B组(42例)。A组采用氯氮平治疗,B组采用奥氮平治疗。比较两组阴性与阳性症状量表(PANSS)评分、临床疗效、不良反应发生率、个人和社会功能量表(PSP)评分。结果治疗3个月后,B组阳性症状、阴性症状、一般病理评分及总分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗总有效率95.24%显著高于A组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为2.38%低于A组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,A组PSP评分为(53.61±3.88)分,B组PSP评分为(53.54±3.91)分;治疗后,A组PSP评分为(54.26±4.33)分,B组PSP评分为(66.57±4.98)分;治疗前,两组PSP评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,B组PSP评分显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用奥氮平治疗难治性精神分裂症,患者的阴性与阳性症状得到明显改善,临床疗效显著,安全性强,患者的认知功能显著提高,值得推广。     

计算机认知矫正治疗联合社交技能训练对精神分裂症患者阴性症状的效果研究

目的探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)联合社交技能训练对精神分裂症患者阴性症状的改善效果。方法选取山西省社会福利精神康宁医院2019年3月至2021年6月治疗的精神分裂症患者102例为研究对象, 采用随机数字表法分为干预组、对照组各51例, 干预过程中因患者中途出院等原因, 实际完成了93例, 干预组47例, 对照组46例。两组患者均采用社交技能训练, 干预组另外实施8周的CCRT。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社交技能评定目录量表(SSC)评定两组疗效。结果治疗后, 干预组PANSS量表阳性与阴性症状总分、阴性症状评分分别为(46.36±9.33)分、(11.15±3.53)分, 均低于对照组的(51.06±10.26)分、(16.42±4.75)分, 差异均有统计学意义(t=2.07、5.41, 均P < 0.05);干预组SSC量表评分总分、冲突解决能力评分、建立关系能力评分分别为(16.05±6.85)分、(3.36±1.65)分、(3.14±1.83)分, 均低于对照组的(21.08±8.24)分、(5.92±2.35)分、(6.75±2.51)分, 差异均有统...     

齐拉西酮治疗首发精神分裂症的效果分析

目的探讨齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者的临床效果。方法 92例首发精神分裂症患者,按照随机原则分为对照组和研究组,每组46例。对照组患者给予利培酮治疗,研究组患者采用齐拉西酮治疗,疗程均为12个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价治疗效果,采用不良反应症状量表(TESS)评价不良反应。结果两组基线PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分和精神病理学评定量表(PRS)分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月及12个月两组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分和PRS均明显降低,与同组基线相比差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间同时间点相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间对照组不良反应发生率为45.7%(21/46),研究组患者不良反应发生率为30.4%(14/46),研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症的临床效果与利培酮相当,且不良反应更少,值得在临床中推广应用。     

帕利哌酮缓释片与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的:比较帕利哌酮缓释片与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法:50例难治性精神分裂症患者随机分为研究组(n=25)与对照组(n=25),分别给予帕利哌酮缓释片和氯氮平单药治疗,观察时间为12周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及药物不良反应评定量表(TESS)评价临床疗效及安全性。结果:研究组有效率为72%,对照组有效率为68%,组间比较差异无统计学意义。至研究终点,两组患者PANSS总分及分量表分均较治疗前显著下降(P<0.01);治疗后仅在第2周组间比较PANSS总分及阳性症状分差异有统计学意义(P<0.05)。对照组嗜睡、过度镇静、头晕/头痛、心电图异常及性功能障碍发生率显著高于研究组(P<0.05);治疗12周末研究组TESS评分显著低于对照组(P<0.05);对照组总不良反应发生率为56%,研究组为28%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:帕利哌酮缓释片治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,但起效更快,安全性高,有利于提高患者的依从性。     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和耐受性以及对生活质量及社会功能的影响

目的:探讨帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症在疗效、耐受性、改善生活质量及社会功能方面的差异。方法:符合入组标准的精神分裂症患者被随机分为研究组(n=48)和对照组(n=62),分别接受帕利哌酮缓释片或利培酮治疗12周。分别在治疗前及治疗后评定两组病例的阳性和阴性症状量表(PANSS)、锥体外系症状评定量表(ESRS)、健康状况调查问卷(SF-36)及个人和社会功能量表(PSP)评分,并统计两组病例在治疗期间的不良事件。结果:研究组和对照组各有2例和3例患者脱落。与治疗前及对照组相比,研究组在治疗d 7,142,8,568,4时PANSS总分均显著下降;从治疗d 4开始,研究组各个治疗时间点的阳性症状因子评分显著下降;治疗d 84时,研究组PANSS其他因子评分、SF-36总分及PSP总分明显改变(P<0.05)。与治疗前相比,对照组在治疗d 142,8,568,4的PANSS总分、阳性症状及焦虑抑郁因子评分显著改变;治疗d 28,568,4的阴性症状、敌意/兴奋因子评分有显著变化;d 56和d 84时思维混乱因子评分有明显改变(P<0.05)。治疗期间,研究组与对照组不良事件的发生率分别为33.3%(16/48)和53.2%(33/62),二者差异有统计学意义(P<0.05)。治疗d 28,568,4时,两组病例的催乳素浓度与其基线值均有统计学显著差异;治疗d 28和d 84时研究组的催乳素浓度与对照组有显著差异(P<0.05)。与治疗前以及对照组相比,研究组在治疗各个时间点的ESRS总分、体重、血糖、血脂及QTc间期没有明显改变。结论:帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症在疗效(包括起效时间)、耐受性、改善生活质量及社会功能方面均优于利培酮,可为精神分裂症患者的治疗提供更新、更有益的选择。     

家属参与型心理咨询对于住院精神分裂症患者康复效果的研究

目的探讨家属参与型心理咨询对住院精神分裂症患者康复效果的影响。方法采用抛硬币随机法将精神分裂症患者分为研究组和对照组。研究组除采用抗精神药物常规治疗外,并给予家属参与型的心理咨询。对照组只给予药物治疗和一般的心理指导。疗效评定采用阴性和阳性症状量表(PANSS,中文版)和住院精神病患者康复疗效评定量表(IPRDS)在干预前和干预后各评定1次。结果干预前,研究组和对照组各量表总分差异无统计学意义(P均>0.05);干预后,各量表总分差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在使用抗精神病药物的基础上辅以家属参与型心理咨询,可改善住院精神分裂症患者的精神病性症状,对于临床康复有明显促进作用。     

工娱护理对慢性精神分裂症患者的康复疗效影响对照研究

目的探讨工娱护理对慢性精神分裂症患者的康复疗效。方法将100例住院康复精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各50例,两组均接受常规药物治疗,在此基础上研究组联合工娱护理。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、Morning-side康复状态量表(MRSS)、一般健康问卷(GHQ-28)在研究前后进行全面对照。结果治疗12个月末时,研究组患者的PANSS总分、MRSS总分及GHQ总分均下降;研究组减分值优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论工娱护理有助于改善慢性康复精神分裂症住院患者的精神症状。