腭裂术后语音训练的回顾

唇腭裂是最常见的先天畸形之一 ,腭裂整复术后 ,几乎所有的患者存在语音功能障碍 ,严重影响患者及其家属的情绪及心理健康 ,而临床上对术后患者进行系统性、针对性的语音训练 ,可达到满意的发音效果。1　腭裂术后语音功能障碍的原因分析目前绝大多数从事腭裂治疗的临床工作者对语音学和语音病理学的有关知识了解甚少[1 ,2 ] ,正常语音功能发育从婴幼儿咿呀学语开始 ,2岁迅速发展 ,3岁逐渐缓慢 ,5岁时基本建立起完善的语音机制 ,而腭裂患者语音功能发育则较正常晚 1ａ[3] 。由于完善的腭咽闭合功能是产生清晰语音的先决条件 ,而语音发育最快…     

腭裂术后患者回访及语音治疗效果分析

目的通过腭裂术后患者腭咽闭合功能检查及进行相应语音治疗,观察腭裂术后语音改善情况,从而进行针对性治疗,提高腭裂治疗水平。方法通过对31例腭裂术后患者跟踪回访,集中语音训练,了解腭裂术后腭咽闭合功能恢复情况,并对语音清晰度进行评估。结果通过语音治疗,多数患者腭咽闭合功能恢复并不理想,发音清晰度不能明显提高。结论腭裂术后腭咽闭合功能不一定得到完全恢复,定期回访及语音治疗,对了解患者发音改善情况及确定进一步针对性治疗,提高腭裂治疗水平有很大的意义。     

腭裂术后患者回访及语音治疗效果分析

目的通过腭裂术后患者腭咽闭合功能检查及进行相应语音治疗，观察腭裂术后语音改善情况，从而进行针对性治疗，提高腭裂治疗水平。方法通过对31例腭裂术后患者跟踪回访，集中语音训练，了解腭裂术后腭咽闭合功能恢复情况，并对语音清晰度进行评估。结果通过语音治疗，多数患者腭咽闭合功能恢复并不理想，发音清晰度不能明显提高。结论腭裂术后腭咽闭合功能不一定得到完全恢复，定期回访及语音治疗，对了解患者发音改善情况及确定进一步针对性治疗，提高腭裂治疗水平有很大的意义。     

新疆维吾尔族腭裂患者元音共振峰分析

目的研究新疆维吾尔族腭裂患者术后元音共振峰特点。方法采集32份维吾尔族正常语音儿童语音样本(正常语音组)和27份腭裂患者术后语音样本(术后语音组),运用praat软件对样本中的8个元音的第一共振峰(F1)和第二共振峰(F2)进行测量分析。结果术后语音组和正常语音组在元音/a,o,u/的第二共振峰F2差异均无统计学意义(P>0.05)。两组在元音/y,i,e,,/的第二共振峰F2差异有统计学意义(P<0.05)。两组在元音/a,,o,u,,y,e,i/的第一共振峰F1的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论维吾尔族腭裂术后腭咽闭合不全患者发音时与正常语音儿童相比存在舌后缩现象,在发音开口度方面维吾尔族腭裂术后患者与正常语音儿童相比无差异。     

腭裂术后的语音康复计划

单纯的腭裂修复目前还难以消除腭裂术后异常的语言发音，这是因为在腭部存在裂隙的情况下，患儿的发音习惯已经养成，即使手术将裂隙封闭后，这种错误的发音习惯仍将继续。再因腭裂患者先天的颌面部发育缺陷及手术创伤的影响，心理障碍等，严重阻碍正常语音发育。因此，腭裂术后同时进行语音训练及心理康复治疗十分重要。     

腭裂术后功能训练对语音效果的护理评价

目的通过不同时期对腭裂修复术后语音效果的护理评价,分析研究患者发音程度及功能。方法对48例腭裂修补术后患者进行AST2纯音测听及声学分析仪器VS-9700语音工作站作出数字信号技术处理。结果通过语音护理训练,将元音、辅音进行转换,分析汉语通话,信号愈长、愈强,辨别发音清晰度的能力愈大,反之愈小。结论腭裂修补术解剖形态好,实施手术时间早,可使患者通过语音训练基本达到音调稳定,语音适中。     

单侧瓣法修复腭裂的术式改进与语音疗效观察

目的 探讨单侧瓣修复腭裂手术方法的改进以及对腭裂术后发音的影响。方法 对128例腭裂患者行改进的单侧瓣手术。术后采用软腭动度恢复治疗，同时配合针对性发音训练，观察患者术后发音的效果。结果 所有病例均达到一期愈合，无复裂发生；随访病例语音均有明显改善，其中78％语音接近正常。结论 改进的单侧瓣手术适用于大部分腭裂患者，对患者语音的恢复与改善效果明显。     

120例腭裂患者术后语音治疗的临床观察

目的探讨腭裂术后患者语音训练方法。方法通过对腭裂术后患者及家长辅导语音训练的形式,根据每个患者发音的不同特点,进行个性化语音方案训练。结果 120例不同年龄阶段的患者通过个体语音训练后,语言清晰度提高总有效率达91.7%。结论通过系统的训练,能在较短时间里改善腭裂患者术后的语音功能,提高语音清晰度。     

折叠式双咽后壁瓣修复法对腭裂术后发音不良发音恢复的效果观察

腭裂术后发音不良是腭裂手术的主要缺陷。目前，腭裂修复虽有多种方法，但疗效仍不够理想[1,2],特别是语言功能恢复不全，直接影响患者正常社交、工作和身心健康。一些患者因整体素质提高及经济收入增加，要求改善术后发音不良，以提高生活质量。我科先后收治了30例腭裂术后发音不良，经折叠式双咽后壁组织瓣腭咽成形术后，发音恢复良好，现报道如下。1临床资料l．1一般资料：30例中，男性21例，女性9例，年龄最小19岁，最大40岁。本组病例中，单侧完全腭裂27例，双侧完全腭裂3例；术前语言测试发单音节和语音时均有较明显的鼻音，语音不清…     

腭裂治疗的相关研究进展

腭裂只有通过手术重建腭咽闭合功能才能改善患者口咽部位的功能和语音能力.但目前经手术治疗后仍有部分腭裂患者存在腭咽闭合不全等问题.随着腭裂术式的不断改进,大量患者获得了拥有正常发音和生活的机会,临床对各类术式优势的认识也逐渐加深.目前关于腭裂治疗的研究主要集中于腭裂治疗后影响患者腭咽闭合的因素,相信随着腭裂治疗技术的进一...     

改良单侧瓣法修复腭裂的疗效

目的：探讨一种腭裂手术方法以及对腭裂术后发音的影响。方法：对106例腭裂患者改良单侧瓣手术,部分软腭较短者采用“Z”交叉以延长软腭,术后采用软腭动度恢复治疗,同时配合针对性发音训练。结果：所有病例达到一期愈合,无复裂发生,随访病例语音均有明显改善,其中78％语音接近正常。结论：改良单侧瓣手术适用于大部分腭裂患者,对患者语音的恢复与改善效果明显。     

语音训练对大龄腭裂患者术后语音清晰度的影响

目的: 探讨有效提高大龄腭裂患者术后语音清晰度的方法.方法: 对34例大龄腭裂术后患者进行录音评估,制定治疗计划,在强化腭咽闭合功能训练后,根据不同发音类型进行个性化的语音训练.结果: 34例患者经过语音训练辅导后,语音清晰度由训练前的(44.67±14.23)%提高至(91.11±6.76)%,差异有统计学意义(P< 0.01).结论: 个性化的语音训练有助于矫正大龄腭裂患者的不良发音习惯,提高腭裂患者的语音清晰度.     

应用语图仪对腭裂患者的语音分析

目的：应用语图仪研究腭裂患者的语音声学特点。方法：应用VS99语音工作站,对115例腭裂术前患者和86例腭裂术后患者的语音声学特点进行分析,同时对腭裂术后患者按不同术式进行分组比较,并与109例正常儿童的语音声学特点进行了对照研究。结果：腭裂患者语音频谱谱纹散乱,着色浅,步带窄。辅音语图上无空白间隙和冲直条出现。但采用咽成型术腭裂术后患者中有10人语图上出现空白间隙和冲直条。利用LPC谱对腭裂患者发元音／a//i//u/进行共振峰分析,发现除发/a／音时变化较多外,发/i//u/音时均表现为F2 F3降低,提示腭裂患者发音时存在舌位后移,软腭下降。结论：利用谏图仪对腭裂患者进行语音分析是可行的,有效的。采用咽成型术可能比采用兰氏法在恢复得正常腭 咽闭合方面效果更佳。     

腭裂患者语音训练的疗效观察

目的:提高腭裂术后患者的语音清晰度.方法:将150例腭裂术后患者按照语音训练计划进行系统的强化腭咽闭合功能的训练和唇舌运动的练习之后进行字母、单词、词组的训练.结果:150例腭裂术后患者语音清晰度由46.5%提高到86.6%.结论:语音训练有助于矫正腭裂患者的不良发音习惯,提高腭裂患者的语音清晰度.     

应用改良板间劈开术及不断腭腱膜法修复各型腭裂疗效分析

目的:用手术方法修复各型腭裂。方法:应用改良板间劈开术及不断腭腱膜法修复腭裂。结果:38例病人经改良法手术修复后12～14天,用30字音图检查发音情况,结果语音明显改善,有的趋于正常,发音效果达优者31例(81.58％),良者7例(18.42％)。结论:提示改良法修复腭裂有较好的疗效,尤其对没有条件在较小婴幼儿时期施行此类手术并加以语言训练的学龄前儿童,甚至已形成较顽固发音“固癖”的青少年病人来说,有较重要的实际意义.     

软腭运动类型及运动速度对腭裂术后语音效果的影响

本文应用X线连续动态录像,观察38例腭裂术后不同发音效果及发单音时腭咽间隙大小不同的患者:腭裂术后语音效果达正常人者(语音清晰度86.7％以上),其软腭运动类型同正常人,即发音前软腭的预备性闭合,发音中的持续性闭合。在发单音时有完全或基本完全腭咽闭合者,在连续讲话时异常的软腭运动仍可影响语音效果,同时软腭的上抬运动速度亦起一定作用。发音前软腭无预备性闭合,发音中无持续性闭合是影响腭裂术后语音效果的重要因素之一。     

不同术式对大龄腭裂患者的语音恢复影响的比较研究

目的:对大龄腭裂患者进行单纯行裂隙关闭术和同期行咽后壁咽成形术的术前、术后发音效果进行检测分析和对比。方法:对22例同期行腭裂关闭术及咽后壁组织瓣咽成形术治疗和10例单纯行裂隙关闭术的大龄腭裂患者,术前、术后用鼻咽纤维镜检测其腭咽闭合情况,应用通用音频谱分析系统,对术后患者腭裂语音进行声学分析。结果:所有腭裂修复术后,创口均达到临床I期愈合,语音也有不同程度改善。大龄腭裂患者采用腭裂关闭及同期咽成形术的修复组,术后发音明显优于单纯行裂隙关闭组。结论:大龄腭裂患者,采用腭裂关闭及同期咽成形术,是提高腭咽闭合和改善发音较好的手术方法。     

96例婴幼儿腭裂整复术后的复苏体会

先天性腭裂是儿童最常见的发育畸形之一,严重地影响患者的语音、心理及生长发育,腭裂整复的主要目的是恢复患者的正常语音,而婴幼儿期手术整复腭裂是使患者获得正常语音的有效途径之一,术后监护良好的复苏技术是手术成功的主要因素,本文将96例腭裂整复术后的复苏体会总结如下.……     

腭裂汉语语音病理学研究

研究腭裂病人病理性语音产生的原因，特点及治疗方法。方法 应用鼻咽镜同步录音录像，计算机语音频谱分析及临床发音对４５例腭裂病人术后的病理性语音进行研究。采用腭咽阻塞器阻配合语音训练进行了治疗。结果４５例病人的病理性语音全产生全部得到改善，其中３３．３３％的病人取出腭咽阻塞器后发音正常。     

腭裂患者术后语音状况的调查

治疗先天性腭裂疾患的主要目的是恢复患者的正常语音。然而目前大多数腭裂患者术后仍有明显的语音障碍 ,既是由于术后未能形成完全的腭咽闭合 ,也是一些不良代偿发音习惯或其他因素（如智力、听力障碍、牙畸形等）所造成。本文通过对在华西医科大学口腔颌面外科接受过腭裂手术的部分复诊患者的语音评价资料进行分析 ,以期为指导临床腭裂手术治疗及术后语音评价、治疗提供依据。１材料与方法本研究收集了自１９８９年在华西医科大学口腔医院复诊的腭裂术后患者的语音评价资料。所有患者均在华西医科大学口腔医院接受手术整复治疗。语音评价…