大爱无言三十年——追思恩师毛焕元

我在恩师毛焕元的膝下共十年,那是从国家恢复研究生学制的1978年始,一直到1987年毕业并从同济医科大学心研所调到北京工作。那是朝夕相见,向恩师求学问道的十年。随后又是二十四年,从1987年到北京大学人民医院工作开始,直到2011年7月老师的溘然辞世。     

ACCF/AHA/HRS植入器械指南中普通起搏器植入适应证解读

自从1958年第一台心脏起搏器问世,人工心脏起搏在世界各地的发展迅速崛起。目前,起搏治疗尤其是普通起搏器的临床应用已经非常普及。为了规范起搏器的临床应用,欧洲、美国以及中国均制定了临床指南,其中以美国制定的指南影响最大。1984年美国制定第一版指南,在1991年、1998年、2002年、2008年、2012年多次更新,其中1998年指南相比之前的两版（1984年,1991年）已经相对完备,随后的指南均在1998年指南的基础上进行更新。目前,普遍采用的是（2012年美国心脏病学会基金会（ACCF）／美国心脏协会（AHA）／美国心律学会（HRS）植入器械指南》。     

2004-2014年安徽省血吸虫病疫情分析

目的分析2004-2014年安徽省血吸虫病疫情动态变化,为制订"十三五"血吸虫病防治规划提供参考依据。方法收集2004-2014年安徽省血吸虫病防治信息资料、疫情监测资料,分析全省血吸虫病疫情变化。结果安徽省钉螺面积自2004年以来呈波动上升趋势,至2011年达到最高近3.1亿m2;自2012年起钉螺面积开始下降,2012年钉螺面积较2011年下降了10.55%,2014年钉螺面积降低到近10年来最低水平。2004-2008年全省钉螺密度处于波动状态,2008年以后全省钉螺密度总体呈下降趋势,自2011年起钉螺平均密度均1只/0.1 m2。2004-2011年全省钉螺感染率呈现波动徘徊状态,2012年钉螺感染率迅速下降,2013、2014年连续2年未发现感染性钉螺。2004-2014年人群血吸虫感染率呈现逐年下降趋势,2006年以后各年份急性血吸虫感染人数均在50例以下,且病例呈散在分布,2013、2014年全省无急性血吸虫感染发生。2004-2011年家畜血吸虫感染率均1%,2012年快速下降至0.55%,2014年家畜感染率首次低于同期人群血吸虫感染率。2011年以后,全省血吸虫病传播控制达标进程加速,2012-2014年全省血吸虫病传播控制达标县(市、区)数分别为4、9、14个,乡(镇)数分别为33、76个和32个。结论安徽省血吸虫病防治工作取得显著成效,但巩固成果乃至阻断血吸虫病传播的任务仍很艰巨。     

学博医精 奉献毕生——怀念中华老年医学杂志第一届主编、第二、三届名誉主编、卫生部北京医院内科原主任陶桓乐教授

陶桓乐教授1907年11月11日出生于湖南岳阳。1934年毕业于上海同济大学医学院。毕业后在南京前中央医院工作3年,得到正规的内科临床训练。1937年抗日战争爆发后,去西南大后方,先后在成都及贵阳的地方及军队医院担任内科医疗及教学工作。1946年赴美国科罗拉多州丹佛市的斐士西门医院进修内科1年。1947年回国后在上海同济大学医学院任内科教授。该医学院于1955年从上海迁往武汉,后改名为武汉医学院(现同济医科大学)。     

我国迫切需要制定心血管病防治战略规划（四）

控烟 近期一项研究表明,美国控烟近50年以来,避免了800万人过早死亡,其平均寿命也因此延长了19—20年。1964—2012年,美国40岁男性和女性的预期寿命分别延长7．8年和5．4年,其中控烟促使平均寿命分别延长2-3年和1．6年。     

1996-2005年内蒙古奈曼旗鼠疫监测结果分析

据1975年《奈曼旗鼠疫流行情况》记载,内蒙古奈曼旗1922年以来在144个嘎查村发生人间鼠疫183次,1943- 1945年流行较广。1950年以来经细菌学判定鼠间鼠疫疫点59处,1954、1955年流行较猛烈。据记载,这些疫区在当时都得到了彻底处理。1957年以后再未发生人间鼠疫,1958年以后再未发生鼠疫动物病。本文就1996-2005年鼠疫监测结果分析如下。     

临沂市肿瘤医院简介

临沂市肿瘤医院始建于1974年,前身为临沂地区肿瘤防治研究所,1985年改建为临沂地区肿瘤医院,1994年12月临沂撤地建市改称临沂市肿瘤医院。2001年,经市卫生局审核同意,确认为三级肿瘤专科医院。临沂市肿瘤医院2003年1月被评     

结肠憩室的内镜特点及其临床分析

目的总结不同时期结肠憩室的内镜下表现及临床特点。方法收集1989年-2004年经结肠镜检查确诊的结肠憩室患者的相关资料,其中1989年-1997组52例,1998年-2004年组113例,观察其临床特点及内镜表现。结果在1989年-1997年组和1998-2004年组中经结肠镜检查确诊的结肠憩室患者占同期结肠镜检查总数的比例从1.47%上升至2.08%,男女之比分别为1.26和1.22,平均发病年龄从61.68岁上升至66.41岁。临床主要表现为腹痛、便秘和腹胀等,1998年-2004年组患者中便秘症状的比例比1989年-1997年组明显增加,差异有显著性（P〈0.05）。1998年-2004年组乙状结肠憩室检出率比1989年-1997年组明显增加,差异有显著性（P〈0.05）。结论近7年结肠镜检出结肠憩室明显增加,其发病例数随发病年龄的增加而增高,好发部位由右半结肠为主转为以左半结肠为主,且乙状结肠发病率明显增加。     

2004-2013年松滋市新江口镇血吸虫病疫情分析

目的 目的 掌握松滋市新江口镇血吸虫病流行状况。 方法 方法 收集松滋市新江口镇2004-2013年血吸虫病疫情资料, 分析血吸虫病病情、 螺情变化趋势。 结果 结果 2004-2013年全镇有螺面积在193.2～185.3 hm2 。感染性钉螺平均密度最高的 年份为2007年、 达0.000 70只/0.1 m2 ,2011年以后则未再查见感染性钉螺。2005年居民血检阳性率和血吸虫感染率分别 为9.46%和7.36%, 2013年则分别下降至3.27%和0.57%。2004年和2005年曾发生7例急性感染病例, 2006年以后则未再 发现。2004年耕牛血吸虫感染率为18.27%, 2007年起降至5%以下, 2013年则淘汰了全部耕牛。结论 结论 新口镇血吸虫病 流行已降至较低水平, 但要实现血吸虫病传播控制目标, 必须继续实施以传染源控制为主的综合防治措施。     

媒体总结2007年十大恶疾

2007年刚刚过去。回顾这一年,媒体总结了2007年的十大恶疾。2007年,国内外多位名人死于癌症,使癌症成为媒体心目中2007年十大恶疾之首。轰动一时的某著名企业员工过劳猝死的消息也使各界开始关心打工     

荆州市人畜同步化疗控制血吸虫病疫情12年纵向观察

目的 评价1992-2001年世界银行贷款中国血吸虫病控制项目期间,湖北省荆州市血吸虫病的防治效果,并观察该项目结束2年后疫情变化情况。 方法 采用回顾性纵向调查方法,收集整理1992-2003年荆州市8个县（市、区）人畜查病、治病、扩大化疗、查螺、灭螺和健康教育等年报资料,利用u检验进行疫情动态分析。 结果 2001年荆州市血吸虫病患者（77 009例）比1992年（140 438例）下降了45.2%,其中急性和晚期血吸虫病患者（63和1 032例）分别比1992年（244和1 841例）下降74.2%和43.9%;人群平均感染率由1992年的7.8%降至4.7%;防治前后人群平均感染率的差异有统计学意义（u=28.864,P＜0.01）。2001年感染血吸虫的耕牛（3 454头）比1992年（8 035头）下降了57.0%,耕牛平均感染率亦由1992年的7.9%降至2001年的3.7%,防治前后耕牛平均感染率的差异有统计学意义（u=9.338,P＜0.01）。2001年钉螺面积（19 368 hm2）比1992年（25 395 hm2）下降了23.7%。项目结束2年后,2003年急性血吸虫病例100例,比1992年下降了59.0%,但比2001年上升了58.7%。人群平均感染率上升至8.4%,比1992年和2001年分别上升了7.7%和78.7%（u=6.453、34.804,P＜0.01）。耕牛平均感染率为6.5%,比1992年下降了17.7%,比2001年上升了75.6%（u=3.061、5.894,P＜0.01）。钉螺面积上升至32 853 hm2,比1992年和2001年分别增加了29.3%和69.6%。 结论 人畜同步化疗可在短期内控制疫情和传播,项目结束后疫情发生反弹,甚至高于项目开始前的疫情水平。     

2009～2013年湖北公安县血吸虫病综合治理效果评估

目的评估湖北省公安县2009~2013年血吸虫病综合治理措施的实施与效果,为湖北省达到传播控制标准后防治工作提供参考。方法收集公安县2009~2013年血吸虫病综合防治措施开展情况及疫情相关资料,结合随机抽取3个流行村开展的人群病情、耕牛病情和螺情现场调查,综合评价防治效果。结果卫生、农业、林业、水利等血防综合治理措施实施5年以来,全县人群血吸虫感染率从2009年的2.75%降至2013年的0.69%,下降率74.91%,连续5年未发生急感病例;全县耕牛血吸虫感染率从2009年的2.41%,降至2013年的0,下降率100.00%;2012年、2013年连续2年未查到感染性钉螺。结论全县5年实施血吸虫病综合治理成效明显,但当前疫情仍不稳定,今后需继续加强巩固与监测。     

缅怀中国著名的人兽共患病学专家范明远教授

范明远教授1929年4月生于辽宁省大连市。1947年毕业于关东医学院（大连医科大学的前身）,1950年就职于大连生物制品研究所斑疹伤寒研究室,师从微生物学家魏曦教授．行始立克次体病科学研究生涯。1957-1998年在中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所、中国疾病控制中心传染病所工作·1981年起任立克次体病研究室主任,研究员,至1998年退休。2011年11月10日居家仙逝,享年83岁。     

老伴老伴,一生之伴

我今年70岁,1949年参军,1955年回到县里。担任过中小学教师、播音员,在我县二中图书室工作了30年,兼辅导校文艺宣传。于1993年离休。我体弱多病,多年来一直被病痛折磨。1963年进行了左全肺切除术;2001年双眼患白内障,均做了手术：同时被查出糖尿病,开始用胰岛素治疗;2003年因缺氧昏迷两天立即用氧至今,每天14小时（低流量,夜间不停,白天间隔用）。     

严重外周动脉硬化闭塞症一例

<正>1临床资料患者男性,68岁。因间断胸闷、心悸半年于2008年6月7日入院。半年余前开始出现活动后胸闷、憋气,伴心悸,无胸痛,休息或服用速效救心丸后可缓解。甲状腺功能亢进病史20年。2型糖尿病病史15年,近期发现眼底病变。问歇性跛行2年余,跛行距离200m。吸烟史50年,10支/d。有糖尿病家族史。体格检查:血压150/80mm Hg。双侧颈动     

系统性红斑狼疮十年随访

报道50例SLE患者的10年(1980年～1990年)随访结果。10年的生存率情况,以发病时间计算,其一年、五年、十年生存率分别为98％、98％、84％,以确诊时间计算,则分别为98％、86％、76％。本组患者十年中死亡12例(24％),感染与肾功能衰竭为两大主要死因,分别占33％及33％。74％存活的患者能很好工作与生活,12例患者病情缓解,平均缓解时间4年(2年～9年)随访,结果表明SLE的早期诊断,以及预防感染与肾衰是进一步降低SLE死亡率的两大关键。     

降糖、降压、调脂一举三得

沈女士年过五旬,1991年患了2型糖尿病,开始两年只用饮食和D860治疗。2001年用上了优降糖,疗效很好。可是3年后优降糖失效了,她的空腹血糖经常高达10．0mmol／L以上,合并高血压、血脂紊乱,且甘油三酯、低密度脂蛋白、胆固醇均严重超标。2006年在医生多次耐心说服下,开始注射胰岛素混合剂。早晚餐前注射诺和灵30R。     

江苏省省级机关医院 江苏省老年医院

江苏省省级机关医院坐落于南京著名的颐和路公馆区,地理位置优越。环境优美。医院始建于1952年,1991年成立江苏省老年医学研究所,1992年挂牌江苏省老年医院,2004年参与组建江苏省人民医院集团。     

2004~2015年南京市血吸虫病疫情分析

目的  评价2004~2015年南京市预防控制血吸虫病中长期规划效果,为制订下一步血吸虫病防控策略提供参考依据。 方法  收集2004~2015年南京市血吸虫病疫情资料进行统计分析。 结果    2004年以来,全市钉螺面积总体呈现下降趋势。钉螺面积由2004年的4 700.25hm2下降至2015年的    1 713.88hm2,降幅达63.54%。感染性钉螺面积下降显著,2009年至今,南京市均未查到阳性螺点。人群DDIA阳性率由2004年的4.04%降为2015年的0.88%,未发生急感病例。2008年以来未查到粪检阳性病例（2012年除外）2006年以来未查到病畜。截至2015年,全市11个血吸虫病流行区县中7个达到血吸虫病传播阻断标准,4个达到血吸虫病传播控制标准。 结论  通过实施钉螺控制和传染源控制并重的综合防治策略,南京市血吸虫病疫情防控效果显著,顺利完成血吸虫病规划目标。     

1977～2009年安徽广德县血吸虫病疫情分析

目的 分析广德县血吸虫病疫情,为科学制定和实施”十二五”血吸虫病防治规划提供依据。方法收集全县1977-2009年血吸虫病防治螺、病情资料,建立数据库并进行综合分析。方法收集全县1977～2009年血吸虫病防治螺、病情资料,建立数据库并进行综合分析。结果1977-2009年广德县开展了大规模查灭螺和查治病等防治工作,1995年血吸虫病疫情达到传播控制标准。32年间,全县有螺面积总体呈缓慢下降趋势,但出现了1984～1986年回升高峰,2005年后又缓慢上升趋势;人群感染率呈逐年下降趋势,但1979年、1983年出现病情反弹,2004年也有小幅波动,同时1978年、1979年、2000年、2004年和2007年均出现了当地感染的急性血吸虫病疫情。结论广德县血吸虫病病情已控制在较低水平,但仍存在疫情反弹现象;钉螺面积下降迟缓,呈徘徊趋势。提示今后要加大综合治理灭螺力度,提高灭螺效果,进一步巩固血防成果。