重症监护病房老年患者下呼吸道感染病原体及其耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)老年患者下呼吸道感染的病原体分布及其耐药情况。方法收集2004年7~12月入住ICU的73例老年患者的痰标本进行细菌学培养及药物敏感性试验。结果老年患者下呼吸道感染发病率高,广谱抗生素使用是细菌耐药的主要原因之一。73例老年患者中35例痰病原学阳性,共分离出菌株71株,其中产ESBL菌株15株。下呼吸道中最常见病原体为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、表皮葡萄球菌、真菌。在71株病原体中,G-杆菌占39.7%,G 菌占37.6%,真菌占22.7%。结论ICU内老年患者下呼吸道感染的病原体以G-杆菌为主,病原体显示多重耐药。亚胺培南对G-杆菌敏感性较好,而万古霉素对G 菌有较高的敏感性,氟康唑对常见真菌的敏感性较好。     

ICU病区医院感染病原菌流行菌株及耐药性分析

目的调查分析重症监护病房（ICU）医院感染的病原菌流行菌株分布、耐药情况及其耐药性变化趋势,为临床医生正确使用抗生素提供依据。方法对ICU2004年1月～2009年1月所分离出的病原菌株及其耐药性进行回顾性调查分析。结果共检出病原菌1008株,其中革兰阴性菌766株（75.9%）,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主,主要见于呼吸道感染;革兰阳性球菌242株（24.1%）,以葡萄球菌属和肠球菌属为主,主要见于呼吸道和泌尿道感染;病原菌对常用抗菌药物耐药严重,且呈多药耐药,革兰阳性菌分离率逐年增多,革兰阴性菌对主要抗菌药物的耐药率呈逐年上升之势。结论ICU医院感染的部位主要是呼吸道,以革兰阴性菌为主,对常用抗菌药物耐药严重,且呈多重耐药,需严格掌握抗菌药物使用原则,根据药敏选用抗菌药物。     

重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解重症监护病房医院感染的病原菌分布度其对抗菌药物的耐药性变化特征。方法 回顾性分析某院ICU病房2001～2005年从临床标本中分离到的院内感染病原菌及其耐药状况。结果 5年共在ICU病房患者中检出院内感染菌2356株,其中下呼吸道标本病原菌1918株（81．4％）,泌尿系统标本241株（10．2％）,其他部位标本197株（8．4％）。革兰阴性杆菌共计1 814株（77．0％）,其中占前4位的分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌;革兰阳性球菌共计308株（13．1％）,以金黄色葡萄球菌为主;真菌共计229株（9．7％）,以白色假丝酵母菌为主。5年间,MRSA检出率由62．9％上升到97．2％,大肠埃希菌ESBLs栓出率由35．4％上升到78．6％,肺炎克雷伯菌ESBLs检出率由24．4％上升到67．9％。药敏试验结果显示,革兰阴性菌对亚胺培南耐药率较低;金黄色葡萄球菌对抗菌药物耐药严重,对万古霉素和替考拉林耐药率为0;屎肠球菌的耐药率比粪肠球菌高;真菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶耐药率相对较低,对氟康唑、伊曲康唑耐药率较高。结论 ICU病房医院感染多见于下呼吸道和泌尿系统,主要致病菌常为多重耐药菌和条件致病菌,耐药性日趋严重,必须加强ICU病房医院感染的预防和控制。     

重症监护病房患者感染病原菌分布及耐药性监测

目的 了解重症监护病房(ICU)患者感染病原菌分布特点及耐药情况,为控制医院感染及临床选用抗菌药物治疗提供依据.方法 分析2007年10月-2008年12月入住宁夏医科大学附属医院综合ICU患者送检的各类标本中分离出的病原菌,并用纸片扩散法(K-B法)进行药物敏感试验,进行病原菌耐药性分析.结果 分离出病原菌559株,标本来源中痰液阳性标本居首位,占67.4%;病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,占51.5%,革兰阳性球菌占25.6%,真菌占总构成比12.5%;超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率55.2%,耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)检出率为75%.结论 ICU为医院感染高发科室,病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,坚持细菌耐药性监测,对ICU患者感染的诊治具有重要指导意义.     

重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析重症监护病房（ICU）医院感染的病原菌分布及其耐药状况,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法对2006年1月至2009年6月ICU患者的各类标本中分离的细菌进行细菌培养和抗菌药物试验进行回顾性分析。结果在186株病原菌中,革兰阴性杆菌为130例,占70.43%;革兰阳性球菌36例,占19.35%;真菌20例,占10.75%。细菌的耐药性普遍较高,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为78.00%、63.34%。结论ICU是医院感染的高发科室,主要致病菌常为多重耐药。加强对病原菌分布及耐药性监测,对指导临床合理用药、减少多重耐药菌产生、降低医院感染率具有重要意义。     

重症监护病房内感染患者病原菌的分布及其耐药性分析

目的 了解重症监护病房内感染患者病原菌的分布及其耐药性特征。方法 使用生物梅里埃公司的VITEK-2做细菌鉴定和药敏试验，鉴定卡为GNB，药敏卡为GN-04。用SPSS软件包统计分析结果，率的比较用X^2检验。结果 2001年至2003年本院重症病房共收集349株细菌。细菌检出率依次为铜绿假单胞菌64株(18．3％)，金黄色葡萄球菌58株(16．6％)，凝固酶阴性葡萄球菌42株(12．0％)，念珠菌35株(10％)，不动杆菌30株(8．6％)，克雷伯菌30株(8．6％)，大肠埃希菌24株(6．8％)，嗜麦芽窄食单胞菌24株(6．8％)，肠杆菌17株(4．8％)，黄杆菌10株(2．8％)。革兰阳性球菌中有96．6％的葡萄球菌对苯唑西林耐药，革兰氏阴性杆菌分离株仍然占多数，对一、二、三代头孢菌素耐药率较高。阴沟肠杆菌在肠杆菌科中耐药率最高，嗜麦芽窄食单胞菌对所监测的抗生素广谱耐药，只对复方新诺明敏感性较好。结论 加强耐药性监测，合理使用抗生素十分重要。     

重症监护病房院内感染致病菌的流行情况及其耐药性分析

目的 分析重症监护病房(ICU)院内感染的特点及细菌耐药性情况,以指导临床用药.方法 回顾性分析ICU于2008年1月1日至2009年12月31日分离的致病菌菌群分布及其耐药性情况.结果 ICU收治的812例患者中,184例(22.66%)发生院内感染,院内感染的发生以第3季度最高(34.39%).共分离致病菌239株,以革兰阴性杆菌为主,占61.92%,其中大肠埃希菌最多,鲍曼不动杆菌其次;革兰阳性球菌占31.38%;真菌占6.69%.感染部位以下呼吸道最多见,其次为泌尿系统.鲍曼不动杆菌呈多重耐药甚至泛耐药表现;全部革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁均保持高敏感性;全部真菌对氟康唑、伊曲康唑具有较高的敏感性.结论 革兰阴性杆菌为ICU院内感染的主要致病菌.     

综合重症监护病房医院感染病原菌分布及其耐药性分析

目的 分析综合重症监护病房(ICU)患者医院感染的主要病原菌及其分布特点,以及常用抗生素的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析2010年11月-2011年11月宁夏医科大学总医院综合ICU感染病原菌分布及耐药性特点;VITEK32全自动微生物分析仪鉴定菌种并应用K-B法进行药敏试验.结果 综合ICU患者医院感染率为17.61％,共检出216株病原菌,其中革兰阴性杆菌占67.60％,位居前三位为鲍曼不动杆菌(24.54％)、铜绿假单胞菌(13.43％)、肺炎克雷伯菌(7.41％);革兰阳性球菌占24.07％,以金黄色葡萄球菌为主,占8.79％;真菌占8.33％,以白色念珠菌为主,占3.70％.革兰阴性杆菌对亚胺培南较敏感;革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑烷敏感,未发现耐药株.结论 综合ICU患者医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中鲍曼不动杆菌所占比例较大,耐药率高;临床医生应加强对病原菌分布及耐药性检测,旨在指导科学合理使用抗菌药物,减少新耐药菌株的出现.     

新生儿重症监护病房医院感染调查分析

目的 调查新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的发生情况,分析感染特点及危险因素,为医院感染预防控制提供依据.方法 对我院2011年5月-6月NICU启用以来176例患儿进行院内感染监控,观察感染发生率、感染部位,并做感染病原学统计.结果 应查人数176人,实查人数176人,实查率为100%.医院感染18人,医院感染现患率为10.22%.感染部位以皮肤感染居首位,占55.56%.结论 新生儿医院感染发生率较高,完善管理措施、加强病房管理、基础护理,合理使用抗生素、减少侵袭性操作是预防控制医院感染的关键措施.     

重症监护病房铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

目的 对医院重症监护病房(ICU)铜绿假单胞菌感染及对抗生素耐药情况进行调查。方法 采用法国生物——梅里埃全自动微小物分析系统(VITEK32)及GN1 鉴定卡、GMS——506药敏卡完成细菌的鉴定及药敏实验。结果 共分离鉴定铜绿假单胞菌272株，其中呼吸道标本分离率居首位占90．8％；该菌对抗生素耐药率在79.4——100．0％之间，对GNS——506药敏卡提供的15种抗生素均耐药的多重耐药菌株有171株占62.9％。结论 铜绿假单胞菌已成为医院感染的主要致病菌，在抗生素治疗过程个极易变异而形成多重耐约，ICU病人机体免疫功能低下，是铜绿假单胞菌的易感人群及防治的重要对象；铜绿假单胞菌的耐药谱较广，临床应谨慎选择抗生素；ICU病房内外科病种分开，阻隔各种院内交叉感染的传播媒介，避免铜绿假单胞菌的交叉感染。     

重症监护病房医院感染调查研究

目的探讨重症监护病房住院患者医院感染的临床特点及易感因素,采取措施,予以防护。方法采用回顾性调查方式,对2004年1～12月ICU收治680例住院患者的临床资料进行分析。结果发生医院感染77例,感染率11．32％;例次感染112例,例次感染率为16．47％。主要感染部位为呼吸道77例,泌尿道31例,胃肠道4例,在送检的各类标本中检出G^-54株,G^＋25株,真菌40株。结论加强ICU医院感染调查及相关因素研究,对控制医院感染有重要意义。     

重症监护病房医院获得性感染病原菌分布及耐药性分析

重症监护病房（ICU）是医院获得性感染的高发科室。由于危重患者病情严重。侵入性操作的损伤，以及大剂量联合使用高效广谱抗菌药物和免疫制剂，导致ICU患者获得性感染的机会大大增加，发生率逐年上升。为了解ICU患者医院获得性感染病原菌分布及耐药性，对我院2005年1月～2005年12月间。从ICU分离出28株病原菌的分布及药敏试验结果进行研究分析。现将结果报道如下：     

急诊重症监护病房医院感染的病原菌监测及其耐药性分析

目的观察急诊重症监护病房(EICU)医院感染的病原菌分布及其耐药情况。方法选择2016年7月至2017年7月南阳市第二人民医院EICU送检的1 079例标本,以全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定,并应用纸片扩散法施行药敏试验,观察病原菌检出情况及耐药情况。结果 1 079例标本中共检测出110株病原菌,革兰阴性菌占61.82%(68/110),革兰阳性菌占30.91%(34/110),真菌占7.27%(8/110);革兰阴性菌中洋葱伯克霍尔德菌对阿米卡星、氨曲南、氨苄西林耐药率较高,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林耐药率较高,铜绿假单胞菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林耐药率较高,而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率较低;革兰阳性菌中溶血葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林耐药率较高,屎肠球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率较高,而溶血葡萄球菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素耐药率较低。结论急诊重症监护病房医院感染的病原菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌及金黄色葡萄球菌、屎肠球菌等革兰阳性菌,且存在严重多重耐药情况,应增强病原菌与其耐药性的监测,合理选用抗菌药物,减少医院感染发生情况。     

神经内科重症监护病房医院感染菌群分析及耐药调查

1　对象和方法1.1　对象　从我院神经内科重症监护病房ＮＩＣＵ 2 0 0 1 0 4 /2 0 0 1 0 9收治的 6 1例患者中 ,选择有病原学诊断的感染病例31(男 2 2 ,女 9)例作为分析对象 .年龄 4～ 82 (平均 5 1)岁 .1.2　方法　①标本留取 :每日清晨为患者彻底拍背后采集标本 ;②病原菌的分离鉴定 :按常规方法培养、分离、鉴定 ;③药敏试验 :采用Ｋ Ｂ纸片扩散法 ,按ＮＣＣＬＳ规定的标准进行 .2　结果2 .1　菌群分布　 31例患者共分离病原菌 70株 .其中革兰阴性菌 34株 ,革兰阳性菌 2 4株 ,真菌 12株 .肺部感染革兰阴性菌中 ,以绿脓杆菌为主 ,占感染菌…     

重症监护病房呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨重症监护病房（ICU）呼吸道病原菌种类及耐药性分析,为防治院内感染提供依据。方法对我院2007年1月-2008年12月分离出的368株ICU呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析。药敏试验采用K—B法进行。结果分离出的368株病原茼其中以革兰阴性杆菌为主,260株（70．7％）,铜绿假单胞菌占第一位104株（29．4％）,大肠埃希菌61株（16．6％）,克雷伯菌属49株（13．3％）,不动杆菌29株（7．9％）;革兰阳性球菌48株（13．0％）,主要是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;真菌54株（14．7％）,主要为白色念珠菌。结论ICU患者呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,且耐药率较高,应引起临床医生的高度重视;应加强病原菌分布及菌耐药检测,指导临床合理用药十分重要。     

重症监护病房医院感染相关因素调查分析

目的：探讨重症监护病房（ICU）医院感染高危因素和预防控制措施。方法：对ICU所发生医院感染进行回顾分析。结果：ICU医院感染多见于呼吸道、泌尿道、血管内导管相关感染、手术切口的感染。结论：加强预防控制医院感染措施,严格执行无菌操作,合理应用抗生素,加强消毒隔离,是控制医院感染的主要措施。     

张掖市重症监护病房细菌感染及耐药性分析

目的 了解重症监护病房病(ICU)原菌感染的种类及耐药率,指导临床合理使用抗生素.方法 对2008年1月至2010年12月ICU送检的各类标本942份,培养分离出病原菌529株,采用法国生物梅里埃ATBExpression细菌鉴定仪和API鉴定系统鉴定,纸片琼脂扩散法进行体外药敏试验,统计分析使用WHONET5.5软件.结果 病原菌检出阳性率为56.16％ (529/942),其分布以革兰阴性杆菌为主,占81.66％;细菌感染前5位分别是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌;细菌耐药率逐年上升,如铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南的耐药率分别上升到22.70％和9.60％.结论 ICU细菌对抗菌药物耐药性十分严重,应密切监测细菌耐药特点和耐药趋势,临床医生必须重视并提高感染性疾病细菌培养的送检率,根据细菌鉴定和药敏结果,严格控制和合理选用抗生素,有效控制和降低ICU医院感染.     

重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院综合ICU医院感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素、预防医院感染提供依据。方法对2008年1-12月本院综合ICU病房住院患者各类标本分离出的病原菌采用相应的微生物鉴定仪及药敏试剂条检测,对致病菌耐药性进行分析。结果分离出的病原菌中G^-杆菌占47.67％,其中以鲍曼不动杆菌（21.65％）、铜绿假单胞菌（8.00％）、嗜麦芽寡单胞菌（6.33％）、肺炎克雷伯菌（4.00％）为主;G^＋球菌占9.56％,其中以金黄色葡萄球菌（5.56％）和屎肠球菌（1.44％）为主;真菌占42.78％,以白色假丝酵母（24.44％）和光滑假丝酵母（10.89％）为主。G^-杆菌耐药率整体水平较高,真菌的耐药率较低。结论应加强ICU病原菌培养及耐药率的监测,此措施对指导临床合理用药、减少多重耐药菌产生具有重大意义。     

重症监护病房医院感染病原菌分布及其耐药性分析

目的：了解重症监护病房（ICU）医院感染病原菌及其药敏特征,为临床抗感染治疗提供依据。方法：对我院2002年至2004年在ICU发生的感染送检标本所分离的细菌及药敏特征进行回顾性分析。结果：ICU的医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为多（占48．2％）,其次为革兰阳性菌（占43．3％）和真菌（占8．5％）;革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌和大肠杆菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌对4种及4种以上的抗生素的耐药率超过40％,耐苯唑西林葡萄球菌对7种常用抗菌素耐药率均在50％以上;大肠杆菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）与头孢菌素酶（AmpC酶）检出率分别为34．0％,30．7％和13．2％,23．1％;耐苯唑西林葡萄球菌检出率为66．3％,其对大多数常用抗菌素均显示较高的耐药率（〉55％）,与非耐药株有统计学差异。结论：ICU中医院感染虽以革兰阴性杆菌感染为主,但革兰阳性球菌仍是重要的致病菌;抗生素耐药率逐渐升高,且具有高耐药与多重耐药的特点,产ESBLs与AmpC酶是革兰阴性杆菌产生耐药性的重要因素,耐苯唑西林葡萄球菌对抗生素耐药率高。     

SICU患者医院感染的调查研究

目的：探讨外科监护病（SICU）患病原菌分布,耐药情况及导致医院感染的危险因素。方法：收集了SICU患的临床资料,采用1：1对照的方法对医院感染的危险因素进行了单因素分析。结果：感染菌株耐药率较高,且呈多重耐药,住院天数,手术持续时间,侵袭性操作,术前血小板计数,抑制性T淋巴细胞及辅助性T淋巴细胞百分比等指标与医院感染有关。结论：控制上述危险因素。及时掌握病原菌及耐药性的最新动态以指导临床医师正确选用抗生素是预防,治疗医院感染的有效途径。