超声测量脾脏大小与CT测量脾脏体积对比分析

目的 评价超声测量脾脏厚径、长径及面积的敏感性、特异性及准确性.方法 107例经肝脏活检证实的慢性乙型肝炎患者,其中S1期39例,S2期31例,S3期22例及S4期15例.以脾脏体积为标准,评价超声测量脾脏各指标的敏感性、特异性及准确性,检验其诊断价值.结果 脾脏面积(splenic square area,SPS)、厚径(splenic thickness,SPT)及长径(splenic length,SPL)和 CT测得脾脏体积相关性较好(P<0.05),其敏感性和准确性分别为:面积66.7%、80.4%,厚径63.4%、78.5%,长径15.9%、50.5%.面积、厚度和体积之间有显著相关性(P<0.05) a结论研究表明,超声测量脾脏面积、厚径及长径与CT测量脾脏体积相关性显著(P<0.05).因此,脾脏厚径和面积可视为衡量脾脏体积有效的超声参数用于临床.     

肝脏、脾脏和肾脏B型超声测值研究

肝脏、脾脏和肾脏的超声检查中，器官的形态、大小对疾病的诊断和治疗效果的评价具有一定的指导意义，而其正常值标准可能因民族、地区差别以及生活环境、营养状况等因素而出现差异。目前国内外有研究提出肝脏、脾脏和肾脏的超声测量的正常参考值范围；部分学者在既往超声测量正常参考值范围的基础上，提出肝脏、脾脏和肾脏超声测值与年龄、性别、身高、民族的相关关系；肝脏、脾脏和肾脏超声测值的改变作为相关疾病的超声显像表现之一已被关注。本文就近年来有关肝脏、脾脏和肾脏超声测值研究及其在相关疾病的超声诊断中的应用进行综述。     

肝脏大小的超声测量与临床触诊的对比

临床上常用肝脏的肿大或缩小作为弥漫性肝病的一个重要诊断标准,但肝脏大小的临床触诊与超声测值之间常存在误差,有时相差甚大,造成一些临床医师对超声测值的怀疑和不信任。为弄清造成二者之间误差的原因,对31例病人,用盲法分别由有经验的医师进行肝脏触诊和超声测量。超声测量点与触诊取同一部位。测量后当即把二种测值对比,并分析原因。二种测值对比,以相差的绝对值计算,其结果如下:     

中等高原地区正常小儿超声心动图测量值

平原地区正常小儿超声心动图各项参数国内外已有标准 ,中等高原地区正常小儿超声心动图各项参数尚未见报道。为探讨在高原环境缺氧状态下小儿心脏结构及其发育特点 ,我们对地处海拔 2 2 60米中等高原的西宁地区 5 5 7名不同年龄组正常小儿超声心动图各项参数进行了测量和分析。资料与方法一般资料于 1998年 6月～ 1999年 6月选西宁地区中等条件的中小学各一所 ,幼儿园两所及本院保健科地段保健管辖区的小儿共 5 64名。全部小儿经体检、心电图、超声心动图等检查 ,筛选出 5 5 7名健康小儿。男 30 1名 ,女 2 5 6名 ,世居儿 2 37名 ,移居儿 32 …     

超声测量肝脏大小与肝血流量的评价

肝脏大小及肝血流量常受肝脏疾病的影响,测量肝脏大小与肝血流量及其相互关系,对肝病诊断,了解病变的程度有一定临床意义。本文采用超声切面显像测量肝脏大小。并结合脉冲多普勒检查肝血流量,对53例正常男性进行了前瞻性研究。旨在了解其可靠性,并初步确定正常值,为在病理情况更深入地探讨肝脏大小与肝血流之间的关系提供依据。现将结果报告如下。     

超声测量肝脏大小的可信性

用超声测量肝脏大小可避免因患者体型胖瘦的差异和临床医师的手感不同所造成的误差。但对超声测量的可信程度则无统一认识。有的估价过高,有的则贬之过低。为此就超声测量肝脏大小的误差范围进行研究。本文报道由A、B二位医师事先统一测量方法再用盲法对80例体检者作肝脏径线测量,其结果表明:     

剪切波弹性成像技术测量肝脏弹性的影响因素分析

目的分析剪切波弹性成像（SWE）技术测量肝脏弹性的影响因素。方法选取2013年9至12月中国医科大学附属第一医院常规肝脏超声检查正常的健康志愿者共130名。采用SWE技术测量不同性别、年龄段、体位、呼吸时相、测量直径时受检者肝脏杨氏模量值,并采用t检验进行比较。肝脏杨氏模量值与年龄的关系分析采用Pearson相关分析。结果同一体位、同一呼吸时相、不同测量直径,同一体位、同一测量直径、不同呼吸时相受检者肝脏杨氏模量值差异均无统计学意义;同一呼吸时相、同一测量直径、不同体位受检者肝脏杨氏模量值差异有统计学意义（t值分别为18.88、18.97、18.82、18.94,P均〈0.05）。呼气末测量直径为10 mm时,无论平卧位还是左侧卧位,同一体位男性受检者肝脏杨氏模量值均略高于女性受检者肝脏杨氏模量值,但差异均无统计学意义。呼气末测量直径为10 mm时,无论平卧位还是左侧卧位,同一体位青年组（20-39岁）、中年组（40-60岁）、老年组（〉60岁）受检者肝脏杨氏模量值均依次增高,但仅青年组与老年组受检者肝脏杨氏模量值差异有统计学意义（t=-3.359、-3.397,P均〈0.05）。Pearson相关分析结果显示,呼气末测量直径为10 mm时,受检者平卧位、左侧卧位肝脏杨氏模量值均与年龄呈正相关（r=0.458、0.370,P均〈0.05）。结论运用SWE技术测量肝脏弹性时,受检者呼吸时相、性别及测量直径对肝脏弹性测量无显著影响,但受检者的体位及年龄影响肝脏弹性测量。     

高原世居藏族、高原移居汉族和平原世居汉族脾脏及脾静脉超声测量值的比较

目的探讨高原世居藏族、高原移居汉族和平原世居汉族脾脏大小、脾静脉内径及血液流速超声测量值的差异及其影响因素。方法超声测量151例高原世居藏族、100例平原世居汉族和95例高原移居汉族脾脏最大长径、厚度、脾门脾静脉内径和脾静脉血流速度,对测量结果进行统计学分析。结果高原世居藏族组脾脏最大长径、厚度、脾静脉内径均小于高原移居汉族组和平原世居汉族组,差异有统计学意义(P0.05);高原移居汉族组脾静脉血流速度高于平原世居汉族组和高原世居藏族组,差异有统计学意义(P0.05)。高原世居藏族、高原移居汉族和平原世居汉族各组男女之间比较脾脏最大长径、厚度、脾静脉内径、脾静脉血流速度差异无统计学意义(P0.05)。结论高原藏族脾脏较平原汉族偏小,高原移居汉族脾静脉血液流速高于平原世居汉族与高原世居藏族,提示不同民族间肝脏大小及门静脉内径存在差异,可能与饮食、环境、种族遗传有关。     

脾脏超声弹性成像预测肝硬化食管静脉曲张的应用进展

近年在肝脏疾病方面通过测量肝脏硬度评估肝纤维化程度,预测食管静脉曲张破裂风险的研究取得了重大进展,但通过脾脏弹性诊断肝硬化及食管静脉曲张破裂风险评估尚在初步探讨阶段。本文就超声弹性成像技术的发展及其在脾脏弹性预测肝硬化食管静脉曲张程度及风险评估中的价值进行综述。     

艾滋病腹部超声的声像图改变

目的 探讨艾滋病(AIDS)腹部超声的声像图改变特征。方法 50例艾滋病患者应用超声检查，观察肝脏、脾脏、胆囊的超声表现及腹主动脉周围，然后进行分析。结果 AIDS腹部超声的声像图表现为在肝脏、胆囊、脾脏方面均有不同程度的改变及腹腔淋巴结肿大。32例脾脏有不同程度的肿大；37例出现肝脏肿大、肝回声异常；23例出现胆囊壁改变；15例有淋巴结肿大。结论 AIDS患者的肝脏、胆囊、脾脏超声均有不同程度的改变及腹腔淋巴结肿大．其中以肝脏、脾脏改变最为明显，虽然以上声像图改变无明确特异性，但是结合临床病史．可以为临床诊断治疗及分期提供有价值的诊断依据。     

肝脏淋巴瘤的超声声像图特征

目的 探讨肝脏淋巴瘤超声声像图的特征。方法回顾性分析2003年3月至2013年3月四川大学华西医院经手术切除和病理确诊的15例肝脏淋巴瘤的超声表现,其中原发性肝淋巴瘤4例,继发性肝淋巴瘤1l例,2例采用超声造影检查（1例为原发性肝淋巴瘤,1例为继发性肝淋巴瘤）。结果常规超声发现有9例肝脏占位,其中原发性肝淋巴瘤4例,继发性肝淋巴瘤5例;6例继发性者肝内未见占位。原发性肝淋巴瘤2例单发,2例多发,所有肿块二维超声均表现为低回声：3例合并肝脏肿大。5例有明显肿块的继发性淋巴瘤表现为2例单发,3例多发,其中3例肿块二维超声表现为低回声,l例为高回声,1例为等回危3例肝脏肿大合并2例脾脏肿大及1例脾脏内片状低回声区。6例肝内未见占位的继发性者脾脏均肿大,4例肝脏肿大,1例脾脏内可见片状低回声区。1例原发性肝淋巴瘤超声造影后表现为团块动脉期周边呈厚环状轻度高增强;l例继发性肝淋巴瘤超声造影后表现为团块动脉期不均匀强化,中央见小片无强化区。结论肝脏淋巴瘤多表现为肝内单发或多发低回声团块,边界清楚,血流不丰富,造影以动脉期周边不均匀增强为主;肝或脾肿大而常规超声未发现占位者不能完全排除肝淋巴瘤浸润的可能。     

移居高海拔地区前后青年人肝、脾、肾超声改变分析

目的了解高原低压低氧环境对人体器官的影响及返回平原多长时间内人体内脏器官的超声改变可以恢复。方法采用自身对照研究，对13名青年军人进驻高原前（1400m）、高原地区（5200m）守防1年、返回平原后（1400m）5个月、1年后的肝、肾、脾脏器进行超声检查。结果移居高原一年研究对象的肝脏、脾脏、肾脏等器官的超声改变，与进驻高原之前比较，有显著差异（P〈0．05）。结论青年人群移居高原一年者，返回平原五个月肝脏、脾脏、肾脏等形态可基本恢复。     

长期服用抗精神病药患者的腹部超声检查结果分析

目的:分析长期服用抗精神病药物患者腹部超声检查结果,并对不同因素对检查结果的影响进行分析。方法:抽取我院2013年9月到2016年9月间收治的200例抗精神病药用药史超过2年的患者作为研究对象,所有患者均接受腹部超声检查,对其肝脏、脾脏、胆囊等腹腔脏器的检查结果进行分析和记录,同时,结合患者的性别、年龄、服药时间等分析其与患者超声检查结果之间的关系。结果:200例长期服用抗精神病药的患者经超声检查,共检出肝脏异常患者51例、脾脏异常患者21例,胆囊异常患者37例,其他3例,总的异常检出率为56.0%(112/200)。同时,年龄55岁、服药时间5年的患者腹部超声异常检出率均分别高于年龄≤55岁、服药时间≤5年的患者,比较均有统计学意义(P0.05)。结论:长期服用抗精神病药的患者可能会出现不同程度的肝脏、脾脏、胆囊损伤,且损伤的发生率随患者年龄的增大、服药时间的延长而升高。     

超声测量肝静脉和门静脉的意义

超声诊断肝脏弥漫性病变,是一个比较棘手的问题。对肝脏体积的测量,常常不能得出有价值的结论。虽然有人对肝内回声进行了定量测量的研究,但是,除非出现明显的增强、减弱、变粗,在     

超声测量肝右叶最大斜径一种校正方法的探讨

肝右叶最大斜径是超声检查中评价肝脏右叶大小的一个常用参数，尤其是对于一些需要动态了解肝脏大小变化的疾病。但在实际工作中往往受到多种因素的影响，无法获得测量该值的满意切面，从而使该值测量不准，进而影响判断的准确性。我们通过对常规测量肝右叶最大斜径的肋缘下斜切面的垂直切面即肋间斜断面(能够同时显示门静脉右支长轴和右肝静脉短轴)进行分析，取得对肝右叶最大斜切径的一种校正测量方法。     

脂肪肝与急性胰腺炎分级的关系研究

正多项研究表明脂肪肝与急性胰腺炎存在一定关系[1-3]。急性胰腺炎病人常伴有脂肪肝,其特征性表现为肝脏超声提示肝区近场回声弥漫性增强(强于脾脏和肾脏),远场回声则逐渐衰减。既往研究表明,肝脏超声检查尽管不能替代肝脏活检,其仍可有效诊断肝脏脂肪变性[4-6]。然而,脂肪肝对急性胰腺炎分级和预后的影响,尚不十分清楚。因此,如果能够发现脂肪肝与急性胰腺炎的分级存在相关性,则其可作为急性胰腺炎分级的预后评估因素。因此,本研究评估脂肪肝对急性胰腺炎分级和预后是否存     

新生儿髋关节的超声测量

本文介绍新生儿髋关节的超声解剖和超声检查方法。对１０８２名新生儿进行了两侧髋关节的超声测量，其α、β角（Ｇｒａｆ的方法）、髋臼指数、股骨头横径的正常值分别为：６５．１０°±５．１０°，４０．３３°±５．６９°，２４．７４°±４．２６°，１５．５６ｍｍ±１．２５ｍｍ；８２５名新生儿进行了股骨头骨性髋臼覆盖率的测量，其正常值为６４．６６％±５．６３％。研究结果表明，Ｂ超能显示新生儿髋关节解剖结构，可早期发现先天性髋关节脱位和发育不良。     

三维超声测量斑块体积的临床应用价值

目的评价三维超声技术测量颈动脉粥样硬化斑块体积的实用性及可重复性。方法 2名医师独立运用二维及三维超声技术检查52例颈动脉粥样硬化患者,观察斑块的形态、测量斑块的面积及联合运用VOCAL技术测量斑块体积,并用Bland-Altman分析、配对t检验分析2名医师测量的结果。结果二维及三维超声均可以显示斑块的位置、形态及大小,二维超声只能显示斑块某一切面,三维超声可显示斑块的立体形态;同时Bland-Altman分析得出,2名医师测量斑块面积及体积的95%一致性界限分别是:(-0.09,0.10)cm2、(-0.11,0.09)cm3,采用配对t检验分析2名医师测量差值无统计学意义(P>0.05),以上统计分析得出2名医师测量斑块面积及体积的一致性较高。结论与二维超声相比,三维超声具有显示斑块立体形态、更准确测量斑块大小的优势,为斑块定量分析提供了一种新的方法。     

应用超声方法检测脾脏体积模型的建立

目的建立超声方法检测脾脏体积的模型。方法应用超声方法测量20例受检者脾脏指定短轴切面面积,用三次B样条曲线插值法建立特定的模型,将面积值插入程序,自动计算出脾脏体积。同时用CT方法测量此20例受检者脾脏体积,将两种方法测量的结果进行对照。结果应用超声数据插入模型测量的脾脏体积为（170.62±43.83）cm3,CT测量结果为（179.54±47.26）cm3,两种方法比较差异无显著性意义（P〉0.05）。结论本研究率先建立了超声方法检测脾脏体积的模型,并证明了此模型具有可行性,可以用于临床指导诊断。     

三维超声体积自动测量技术测量肝脏肿瘤体积的临床研究

目的 :评估三维超声体积自动测量技术测量肝脏肿瘤体积的准确性。方法 :用超声在术前测量 33例肝脏占位性病变患者共 37个肿块的体积 ,二维超声测量按标准椭圆体公式计算 ,三维超声测量采用新近开发的三维体积自动测量技术。用水置换法测量手术切除肿块的实际体积。结果 :1 .三维超声体积自动测量平均耗时5.70± 1 .89min(范围 4min至 1 0 min) ;2 .肿块体积测量误差在三维超声为 0 .94%± 1 1 .2 8% (范围 - 1 9.88%至2 8.52 % ) ,二维超声为 1 5.2 5%± 37.33% (范围 - 70 .60 %至 1 0 0 .60 % ) (P<0 .0 5 ) ;3.超声测量值与肿瘤实际体积的差值 ,三维超声为 (- 2 .71± 2 3.2 6) ml(范围 - 1 2 8.80 ml至 2 4 .0 5ml) ,二维超声为 (2 1 .69± 58.32 ) ml(范围 - 90 .0 2 ml至 2 4 9.0 2 ml) (P<0 .0 5) ;4.超声测量的一致界限 (L imitof agreement)三维超声为 - 4 9.2 2至43.80 ml,二维超声则为 - 94.59至 1 38.33ml;5.三维超声测量值 (γ=0 .992 ,P<0 .0 0 1 ;y=- 7.83± 1 .0 7x)和二维超声测量值 (γ=0 .967,P<0 .0 0 1 ;y=1 5.2 2± 0 .79x)均与肿瘤实际体积相关 ,但三维超声的相关系数更高。结论 :三维体积自动测量技术能准确地测量肝脏肿瘤的体积 ,且耗时短 ,操作简单 ,具有临床实用价值。