牙荧光检测仪测定牙髓活力的初步研究

本研究用“ＣＹＷ－ＹＧ牙齿光学检测仪”临床检测牙髓活力，对利用仪器判断牙髓活力的可能性及精确度进行初步分析。结果表明该仪器在牙髓失活后５～７天，检测出其荧光比对照牙荧光明显减弱。证明新研制的牙齿光学检测仪已接近临床实用程度，认为该方法和仪器具有客观性和无创伤性，符合目前国际诊断仪器的研究方向。     

牙齿荧光检测仪测定牙髓活力的初步研究

本研究用“ＣＹＷ－ＹＧ牙齿光学检测仪”临床检测牙髓活力，对利用仪器判断牙髓活力的可能性及精确度进行初步分析。结果表明该仪器在牙髓失活后５～７天，检测出其荧光比对照牙荧光明显减弱。证明新研制的牙齿光学检测仪已接近临床实用程度，认为该方法和仪器具有客观性和无创伤性，符合目前国际诊断仪器的研究方向。     

光学技术在牙髓活力测试中的应用研究

随着牙髓活力测试新概念的建立,以牙髓的血流测试反映牙髓活力状态的研究日益兴盛,各种方法应运而生,其中以光学测试技术最为突出。本文着重介绍了4种较为常见的光学测试方法及其研究动态。     

牙髓活力检测的新进展

牙髓状态的判定对牙体修复和牙髓治疗方案的选择十分重要,目前临床上牙髓状态的检测大致分为牙髓感觉测试和牙髓活力测试.牙髓感觉测试通过刺激牙髓神经观察患者的主观感受来判断,主观性较强,不一定能反映牙髓的真正状态,而牙髓活力检测可以通过检测牙髓血流量的变化从而体现牙髓的活力,客观、无创,在临床应用上有一定的优势.本文就牙髓感觉测试与牙髓活力检测的区别,以及目前牙髓活力检测的研究新进展作一综述.     

牙髓活力的光学测定

牙髓活力的测定是口腔诊断中的一个重要部份。最常用的活力试验方法是电刺激牙髓试验。另外还可用冷热刺激来取代电试验。电刺激牙髓试验和其它所有类似的试验方法都取决于牙髓神经功能。极有可能的是:牙齿可以丧失其神经支配,但它们仍具有健康的血循环,现行的治疗基础是牙齿活力,而牙齿活力又依靠其血液供给的通畅,故一个较为精确的试验,是估价牙齿的血液供应而非其神经功能。在其它医学领域光学体积描写技术常规用来监测真皮外用血供。     

骨髓间充质干细胞参与牙髓损伤修复的体内实验研究

目的:观察体内的骨髓间充质干细胞(BMMSCs)能否参与牙髓损伤的局部修复,初步探讨骨髓间充质干细胞在牙髓损伤修复中的作用。方法:构建绿色荧光蛋白转基因大鼠骨髓间充质干细胞(GFP-BMMSCs)嵌合SD大鼠模型,30 d后,通过流式细胞术检测外周血单核细胞和骨髓间充质干细胞中荧光细胞的比例,冰冻切片观察心、肝、肾组织中是否有荧光细胞的分布,检测模型是否构建成功。然后利用该模型,通过制备牙本质缺损构建牙髓损伤模型,分别于牙本质缺损后5、10、15 d取材,切片,HE及免疫荧光染色,观察牙髓的病理变化以及GFP-BMMSCs在牙髓组织中的分布情况和变化。结果:HE染色可见牙本质缺损组初期有牙髓充血,后期牙髓炎症逐渐恢复并有修复性牙本质形成。免疫荧光染色可见牙髓组织中有荧光细胞的分布,牙本质缺损组比正常组中可见更多的荧光细胞,且随着牙髓炎症的恢复,荧光细胞减少。结论:牙髓损伤时,骨髓间充质干细胞可以迁移到损伤的牙髓处参与其损伤的修复。     

实验性牙髓Arthus炎症反应

本研究用O溶血素致敏家兔,获得高效价循环抗体和Arthus皮肤反应后,在切牙牙髓作局部攻击。此后,不同间隔时间取出牙髓,用二种方法研究。光学显微镜观察证实牙髓中的急性炎症,免疫荧光证实牙髓组织中有免疫复合物。特异荧光主要在血管壁。因此,本研究结果说明了牙髓中存在着Arthus炎症反应。     

牙体预备前后牙髓血氧饱和度初步观察

口腔修复技术中,保留基牙健康的牙髓,能预防牙折,延长修复体的使用寿命,而如何客观、准确检测到牙体预备对牙髓活力的影响;怎样保持牙髓的健康活力是修复医师面临的挑战。本研究应用脉搏血氧测定仪初步观察牙体预备前、后牙髓SO2变化。     

人正常及炎症牙髓中炎症信号受体TLR4表达的研究

目的:研究人正常及炎症牙髓组织中炎症信号受体TLR4的表达特点,探讨其在牙髓和根尖周组织炎症中的可能作用。方法:采用激光共聚焦扫描显微镜和免疫荧光技术,检测正常及炎症牙髓TLR4的表达情况。结果:正常牙髓组织中未发现TLR4免疫阳性细胞,炎症牙髓组织病灶处TLR4表达强阳性。正常组平均荧光强度为28.80±2.57,炎症组为258.12±24.51(P<0.001)。结论:与正常牙髓组织相比,炎症牙髓组织TLR4表达显著增强,提示其可能参与牙髓组织炎症过程。     

脉搏血氧仪检测牙髓活力的初步研究

目的探讨应用脉搏血氧测定法测试牙髓活力的可行性.方法选用美国产脉搏血氧测定仪(MF-503)加分离探头,测定92名志愿者的184颗健康上中切牙和27个患者的27颗临床死髓牙牙髓的血氧饱和度(简称SO2),对其读数进行描述性分析和t检验,探索其相关关系.结果健康牙组牙髓为83.2±0.5,死髓牙组牙髓为4.7±0.1(24颗:0;3颗:47,41,39),其数值之比为20.5:1.健康牙(83.2)与临床死髓牙(4.7)之间有极显著差异.结论用脉搏血氧测定法通过检测牙髓血氧饱和度以判定牙髓活力是可行的,尤其是对死髓牙的判定,但需注意各种干扰因素的影响,并且仪器的探头有待改进.     

创伤性牙釉质和牙本质折断之恒前牙的预后

对受了创伤,引起牙釉质和牙本质折断,但牙髓尚未暴露的牙齿作牙髓活力的检测,有一定的诊断和预后价值。以前曾作过6个月的跟踪,结果表明: 1.因休克而致的对氯乙烷和电活力测验呈阴性反应是罕见的(2.5％)。 2.创伤后即时对活力测定呈阳性反应者预后良好。     

牙髓活力的诊断

现就电诊、温度诊、X线检查等测定牙髓活力较有效的方法简述如下: 1、使用牙髓电诊器诊断牙髓的活力:即用电刺激牙齿,根据疼痛的反应来推测牙髓的活力状态。此法较温度诊的准确性高。其缺点主要是电流可能泄漏。电诊法的诊断结果与以下情况有关:1)电诊器使用不善,而未形成正确电回路。2)齿面干燥不彻底。3)牙齿状态(邻面龋、金属充填、萌出不全)等。因此必须严格遵守注意事项,否则很难确诊牙髓的活力。 2、用干冰诊断牙髓的活力。用干冰试验牙髓的活力反应时,被检齿不用隔湿。可在自然开口状态下,将干冰放     

碱性成纤维细胞因子在人牙髓损伤修复过程中的表达

目的研究不同状态人牙髓组织中碱性成纤维细胞因子（b FGF）的表达特点,以及大肠杆菌脂多糖（LPS）刺激后人牙髓细胞（h DPC）中b FGF的表达水平,探讨b FGF在牙髓损伤修复过程中的可能作用。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）和免疫蛋白印迹方法（Western blot）分别检测正常、深龋及牙髓炎牙髓组织中b FGF m RNA和蛋白表达情况。实时荧光定量PCR测定1 mg/L LPS刺激h DPC 6、12、24、48 h后b FGF和热休克蛋白70（HSP70）表达水平的变化;Western blot和细胞免疫荧光染色检测LPS刺激h DPC后b FGF蛋白表达变化。结果实时荧光定量PCR和Western blot结果表明,深龋牙髓组织中b FGF水平显著上调,而正常和牙髓炎牙髓组织中b FGF表达无差异。实时荧光定量PCR检测到LPS刺激h DPC后,b FGF和HSP70 m RNA水平同步上调,在12 h达峰值;Western blot显示,LPS刺激h DPCs 12、24、48 h后b FGF蛋白表达水平均高于正常h DPC;细胞免疫荧光染色证实,LPS刺激12 h后h DPC中b FGF呈强阳性表达,而正常h DPC中b FGF呈弱阳性表达。结论 b FGF在深龋牙髓组织中高表达,且LPS刺激早期可上调h DPC内b FGF表达,推测b FGF可能参与牙髓组织防御修复反应,可能是细胞抗损伤的重要调节机制之一。     

牙髓炎急性发作时牙髓活力温度测验结果与牙髓组织活力的关系研究

目的　评价不同阶段牙髓炎急性发作的患牙牙髓活力温度测验结果差异性，观察牙髓炎急性发作时牙髓活力温度测验结果与牙髓组织活力的关系。方法　选择2015年7月至2016年3月于首都医科大学附属北京口腔医院急诊综合诊疗中心就诊的以牙髓炎急性疼痛为主诉的患者94例，根据牙髓活力温度测验结果将患牙分为激发痛组、迟钝组、正常组、热痛冷缓解组和无反应组等5组，通过临床观察法（开髓法）观察牙髓炎症组织活力。比较不同牙髓活力温度测验结果患牙的临床诊断类型的差异，以及不同测验结果患牙之间的牙髓组织活力的差异。结果　5组不同牙髓活力温度测验结果患牙的临床诊断类型的差异具有统计学意义（P < 0.05）。5组不同牙髓活力温度测验结果患牙之间比较，冠髓组织活力差异具有统计学意义（P < 0.05），而根髓组织活力差异无统计学意义（P = 0.331）。牙髓活力温度测验推测冠髓组织活力的准确率为78.6%。 结论　不同阶段牙髓炎急性发作时患牙牙髓活力温度测验结果存在差异。牙髓炎急性发作时，牙髓活力温度测验结果不同说明冠髓组织活力不同。牙髓活力温度测验可在一定程度上帮助推测牙髓组织活力状态。     

激光多普勒技术——诊断牙髓活力的新工具

牙髓的活力与牙髓的血流有关,而电测活力只能测试牙髓感觉神经的功能。激光多普勒技术是诊断牙髓活力的一种非侵害性的方法。作者设计了两种类型的激光多普勒牙髓活力测试系统即封闭系统和开放系统,分别使用632.8 nm和750 nm的激光波长,在6名患者的6个前牙上进行了比较。结果:死髓牙均比相应     

牙髓根尖周病的诊断技术进展概述

牙髓及根尖周疾病是口腔临床诊疗中的常见病和多发病,这类疾病的诊断技术涵盖了牙髓活力状态检测、牙髓血运状况测定以及根管解剖形态分析和判断。数字化技术和影像技术不断涌现并快速发展,将这些技术正确应用于牙体牙髓临床诊疗中,将有助于提高口腔临床医师对相关疾病的正确诊断率。本文就近年牙髓诊断辅助技术的进展作一总结、回顾,并提出应...     

姜黄素对人牙髓细胞周期及凋亡的影响

目的：探讨姜黄素对人牙髓细胞（human dental pulp cells,HDPCs）细胞周期及凋亡的影响.方法：体外培养人健康牙髓细胞,不同浓度姜黄素（curcumin）处理细胞后流式细胞术检测细胞周期,TUNEL染色法观察细胞凋亡,实时荧光定量PCR及免疫蛋白印迹分别检测p300 mRNA及蛋白水平.结果：流式细胞术及TUNEL结果显示姜黄素处理人牙髓细胞后,G0/G1期细胞比例上升,S期细胞比例下降,凋亡细胞增加;实时荧光定量PCR及免疫蛋白印迹结果显示姜黄素抑制p300 mRNA及蛋白的表达.结论：姜黄素使细胞周期停滞在G0/G1期,诱导牙髓细胞凋亡,其机制可能是通过下调p300活性.     

外伤牙牙髓电活力监测

牙齿受到急骤机械力损伤 ,牙髓组织受到不同程度损害 ,伤后牙髓活力监测 ,为临床医师对牙髓治疗方案、时间提供极有意义的依据 ,避免牙外伤后牙髓改变出现牙体变色、牙根吸收、根尖周破坏等并发症。电活力测试是临床判断牙髓状态的重要手段。本文对 16 8颗外伤牙在伤后不同时期牙髓活力进行牙髓电活力测试追踪 ,探讨伤后牙髓状态改变的时间。资料和方法选择 16 8颗外伤牙 ,其中上前牙 97颗 ,下前牙 71颗 ;临床诊断牙震荡 83颗 ,不完全脱位 6 5颗 ,根折 2 0颗。除未进行牙髓处理 ,均进行相应的治疗。应用西安生产ＹＤＨ -Ⅰ型牙髓电活力测试…     

基质细胞衍生因子1在人炎症牙髓组织中表达的实验研究

目的:研究基质细胞衍生因子1(Stromal cell-derived factor-1,SDF-1)及其受体CXCR4在人炎性牙髓组织中的表达,探讨SDF-1/CXCR4轴在牙髓炎症发生发展中的可能作用。方法:采用免疫组织化学染色的方法检测SDF-1和CXCR4阳性细胞在健康、炎症牙髓组织中的分布情况。以实时荧光定量RT-PCR方法检测SDF-1mRNA在健康和炎症牙髓中的表达。结果:炎性牙髓中SDF-1、CXCR4主要分布于炎性细胞、成牙本质细胞和微血管内皮细胞。而正常组牙髓少见SDF-1、CXCR4阳性细胞。炎性牙髓中SDF-1mRNA的表达较健康牙髓显著增强。结论:与正常牙髓相比,炎性牙髓组织中SDF-1、CXCR4阳性细胞明显增多。炎性牙髓中SDF-1表达水平明显上调。SDF-1/CXCR4轴可能参与了牙髓炎症损伤和修复过程。     

牙髓电活力测试与牙髓组织病理的对照研究

本文系采用美国产全自动型牙髓电活力测试仪临床测试牙髓电活力指数,然后摘取实验牙的牙髓组织作组织病理检查,进行对照研究。结果显示牙髓电活力指数对判断牙髓的状态有一定的辅助诊断意义,与对照牙相比,变性和炎症牙髓需较强刺激才产生反应、研究中发现该仪器判断牙髓死活的灵敏度为92.4％,特异度仅为51.8％。本文就以上结果从理论上进行了探讨。