肾阳虚证与尿石形成相关性及温肾化石汤调节

目的研究肾阳虚证与含钙尿石形成相关性。方法 60例含钙尿石症肾阳虚型30例,其它证型30例,测定尿pH值、24 h尿量、尿石形成促进物与抑制物含量,肾阳虚证组服中药温肾化石汤,其它证型组服用相应辨证方药。结果肾阳虚组尿pH值、24 h尿量、尿石形成促进物———尿钙、磷、草酸含量高于其它证型组,尿石形成抑制物———尿镁、柠檬酸、甘胺聚糖含量低于其它证型组,差异显著。肾阳虚证组服中药温肾化石汤后,可提高含钙尿石形成抑制物水平,降低含钙尿石形成促进物含量。结论肾阳虚是含钙尿石形成与复发的中医病因病机。     

温肾化石汤防治草酸钙尿石形成的实验研究

目的：通过观察温肾化石汤对含钙尿石形成相关指标的影响,探讨该方防治含钙尿石形成的机理,为防治含钙尿石复发开创新思路,提供新方法。方法：SD雄性大鼠40只,随机分为4组：A空白对照组,B模型组,C1温肾化石汤高剂量组,C2温肾化石汤低剂量组。除A组外,其它各组喂标准鼠料,饮用含0.75？乙二醇和0.75-氯化铵的自来水。温肾化石汤按30g/kg、15g/kg剂量给C组灌胃。A组、B组灌自来水。各组均饲养6周。检测各组大鼠的肾功能、尿草酸、钙的含量,并观察肾组织结构的变化及草酸钙晶体的分布。结果：＂温肾化石汤＂可以显著降低尿中钙、草酸等尿石形成促进物的含量;增加的尿石形成抑制物镁的含量（P〈0.01）,草酸钙晶体形成程度、肾组织细胞的损伤程度明显减轻。结论：温肾化石汤可以保护肾脏组织结构,对草酸钙晶体形成有明显的抑制作用。     

肾阳虚证与含钙尿石形成抑、促进物质相关性临床研究

目的 观察肾阳虚证与含钙尿石形成抑、促进物质相关性.方法 60例含钙尿石症患者,中医辨证分型肾阳虚型30例,其它证型30例,测定新鲜晨尿PH值、24小时总尿量、尿石形成促进物与抑制物含量.结果 肾阳虚组尿PH值、24小时总尿量明显高于其它证型组,差异有显著性;尿石形成促进物-尿钙、磷、草酸含量,肾阳虚组明显高于其它证型...     

肾阳虚证草酸钙肾结石大鼠肾组织TH蛋白表达及中药温肾化石汤调节的研究

目的研究肾阳虚证草酸钙肾结石大鼠尿TH蛋白含量及肾组织TH蛋白表达,并用中药温肾化石汤调节,探讨肾结石形成机制及该方防治肾结石形成的作用机制。方法雄性SD大鼠80只,随机分为对照组、肾结石组、肾阳虚组、中药组,每组各20只,肾结石组、肾阳虚组、中药组以致石剂代替饮用水,中药组同时每日灌服中药温肾化石汤,实验前后测定尿TH蛋白含量,2周后处死大鼠,解剖观察肾脏剖面结石形成,并用免疫组织化学法测定肾组织TH蛋白的相对表达量。结果实验后各组尿TH蛋白含量多少依次为对照组、中药组、肾结石组、肾阳虚组,差异显著或极为显著;对照组肾组织TH蛋白表达最强,其次为中药组、肾结石组、肾阳虚组,四组相比差异显著。结论 TH蛋白为肾结石形成抑制物,肾阳虚证TH蛋白减少;中药温肾化石汤可提高尿TH蛋白含量,恢复大鼠肾组织TH蛋白表达量,为该方防治肾结石复发的重要作用机制。     

防石合剂对草酸钙肾结石患者尿液pH值、尿酸水平的影响

目的:观察防石合剂对尿液pH值、尿酸水平的影响,探讨防石合剂对草酸钙结石的作用机制,研究防石合剂对草酸钙结石的预防作用。方法:本研究入选120例草酸钙肾结石患者,随机将患者分为对照组和防石合剂组各60例,防石合剂组服用防石合剂33mL,3次/d,于服药前及服药后1、3、5周测定尿液pH值、尿酸水平,并行对照观察。结果:防石合剂不仅能降低尿石形成因子的排泄量,而且提高尿石抑制物的含量,并且提高尿pH值,降低尿尿酸,从而多环节抑制含钙结石的形成。结论:防石合剂是一种有前景的防治草酸钙肾结石的药物。     

温肾化石汤对草酸钙结石模型大鼠脂质过氧化的影响

目的探讨温肾化石汤对草酸钙结石模型大鼠脂质过氧化的影响。方法 SD雄性大鼠40只,随机分为4组:空白对照组、模型组、温肾化石汤高剂量组和温肾化石汤低剂量组,每组10只。除空白对照组外,其它各组大鼠喂标准鼠料,饮用含0.75%乙二醇和0.75%氯化铵的自来水。温肾化石汤高剂量组大鼠予温肾化石汤提取液10mL/kg(30 g/kg),每日灌胃1次,温肾化石汤低剂量组予温肾化石汤提取液稀释1倍后10 mL/kg(15 g/kg),每日灌胃1次。空白对照组、模型组按体质量灌胃等容积自来水每日1次。各组均饲养6周。处死大鼠,检测各组大鼠肾组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量,并观察肾组织结构的变化及草酸钙晶体的分布。结果温肾化石汤可明显升高肾组织SOD含量,降低MDA含量。草酸钙晶体形成程度、肾组织细胞的损伤程度明显减轻。结论温肾化石汤可以增强抗脂质过氧化的作用,保护肾脏组织结构,对草酸钙晶体形成有明显的抑制作用。     

温肾化石汤对草酸钙尿石模型大鼠肾功能的影响

目的:通过观察温肾化石汤对肾组织结构及BUN、Cr含量的影响,探讨该方对草酸钙尿石模型大鼠肾功能的影响。方法:SD雄性大鼠40只,随机分为4组:空白对照组、模型组、温肾化石汤高剂量组、温肾化石汤低剂量组。各组喂标准鼠料,除空白对照组外,其它各组饮用含0.75℅乙二醇和0.75℅氯化铵的自来水。温肾化石汤按30g/kg、15g/kg剂量给灌胃。各组均饲养6周。检测各组大鼠的肾功能,肾组织SOD、MDA的含量。并观察肾组织结构的变化及草酸钙晶体的分布。结果:温肾化石汤可明显升高肾组织SOD,降低MDA的含量,显著降低BUN、Cr含量,保护肾脏组织结构。结论:温肾化石汤可以保护肾脏组织结构,改善肾功能。     

温肾化石汤防治尿路结石复发260例临床分析

对260例尿路结石防治分析,发现温肾化石汤具有显著的防治尿路结石复发效果。提出温肾化气方药可以有效地改善或消除形成尿路结石之特异体质,清利湿热、活血化瘀方药可以祛除形成尿路结石之外因,标本兼治,为预防尿路结石复发用药开辟了一条新途径。     

利水通淋、活血化瘀法对TRPV5在含钙肾结石患者肾组织中表达的影响

目的:探讨利水通淋、活血化瘀法对新型钙离子通道TRPV5在含钙肾结石患者肾组织中表达的影响。方法:将80例肾结石患者随机分为含钙消瘀化石合剂组、含钙结石组、非含钙消瘀化石合剂组及非含钙结石组,每组各20例,并选取同期因其他非肾结石原因接受肾脏切除的20例患者为对照组进行对比研究。含钙消瘀化石合剂组术前服用消瘀化石合剂,含钙结石组术前未服用消瘀化石合剂,非含钙消瘀化石合剂组术前服用消瘀化石合剂,非含钙结石组术前未服用消瘀化石合剂。检测所有患者24 h尿钙含量,免疫组织化学法检测肾组织TRPV5含量。结果:含钙消瘀化石合剂组24 h尿钙为(6.26±1.76)mmol,含钙结石组的24 h尿钙为(8.50±2.35)mmol,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);非含钙消瘀化石合剂组为(6.11±1.72)mmol,非含钙结石组为(6.26±1.76)mmol,对照组为(9.62±2.32)mmol,三组组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。免疫组化检测含钙消瘀化石合剂组肾组织中TRPV5强表达3例、中表达7例、低表达10例;含钙结石组肾组织中TRPV5强表达1例、中表达5例、低表达14例;非含钙消瘀化石合剂组中TRPV5强表达12例、中表达5例、低表达3例;非含钙结石组肾组织中TRPV5强表达9例、中表达7例、低表达4例;对照组肾组织中TRPV5强表达9例、中表达6例、低表达5例,含钙消瘀化石合剂组与含钙结石组,非含钙消瘀化石合剂组与非含钙结石组及对照组肾组织TRPV5的表达比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:利水通淋、活血化瘀法抑制肾结石形成的机制可能是通过上调肾组织中TRPV5的表达,以减少高钙尿及含钙结石的发生。     

加减化石利胆汤预防胆总管结石ERCP术后复发的临床研究

目的:观察加减化石利胆汤辨证施治预防胆总管结石患者ERCP术后复发的疗效。方法:将2003年1月—2009年1月,经腹部B超、CT、MRCP检查,ERCP乳头切开取石,最终确诊为胆总管结石的患者600例,随机分为两组,实验组300例,取石术成功后,给予中药"加减化石利胆汤"100 mL,2次/d,口服,每月服用不少于6～7剂,每年服药不少于70剂,对照组300例,未服中药及其他相关药物,同时进行随访,随访时间6～60个月,平均48个月;患者每半年或出现腹痛症状时复查腹部B超、CT、MRCP检查。结果:实验组有19例复发,对照组有33例复发,两组术后结石累计复发概率分别是6.3%和11%,两组比较,差异有统计学意义(x~2=4.361,P=0.037)。结论:加减化石利胆汤辨证施治可有效预防ERCP取石术后患者的胆石症复发。     

基于网络药理学探讨独活寄生汤治疗类风湿关节炎与骨关节炎的“异病同治”机制

[目的] 基于网络药理学的方法，从靶点及生物学通路的角度探讨独活寄生汤治疗类风湿关节炎（RA）和骨关节炎（OA）的“异病同治”机制。[方法] 利用中药系统药理学数据库和分析平台、中药分子机制生物信息学分析工具、环球蛋白资源数据库及人类疾病基因数据库等资源预测独活寄生汤治疗RA和OA的靶点。利用在线工具Venny得到共有靶点后再运用蛋白相互作用网络分析数据库构建共有靶点之间的蛋白相互作用网络，运用Cytoscape软件绘制独活寄生汤对于RA和OA“异病同治”的作用机制网络，并分别利用网络分析插件和分子复杂检测插件进行拓扑分析和聚类分析。运用注释、可视化和综合发现数据库进行生物学过程和通路富集分析。[结果] 独活寄生汤治疗RA和OA共有194个共有靶点，特有靶点分别为80个和28个。对共有靶点的模块化分析得到5个模块，主要模块参与10个主要相关信号通路，可体现于滑膜细胞增生侵袭、异常骨形成、关节软骨细胞的凋亡、细胞外基质代谢失衡等病理机制。独活寄生汤还可能通过调控新陈代谢通路、环磷酸鸟苷酸-G激酶信号通路等通路分别治疗RA和OA。[结论] 独活寄生汤可祛风除湿、通利关节、补益肝肾、调养气血以“同治”RA、OA等“异病”，其作用机制与调控类风湿关节炎、骨关节炎两者的共同信号通路有关。     

沧州地区胃食管反流病中医证候学特点

[目的]调查研究沧州地区胃食管反流病中医证候学特点,进而辨证施治。[方法]查阅相关文献及以往病例资料,制定中医证候学调查表。对胃食管反流病患者患病情况进行调查,予以中医辨证,得出该地区胃食管反流病的中医证型构成特点。[结果]300例胃食管反流病患者,以中阳不足、脾胃虚弱多见,胆胃郁热、肺胃失和次之,而胃阴不足、肝寒犯胃较少。[结论]治疗胃食管反流病宜温养中阳、调补脾胃治其本,化湿行气、清除积滞治其标。并根据患者年龄、体质、病情轻重不同,治疗上在温与清、补与消的运用上各有所侧重。     

古代医家治疗岭南地区常见温病的方药规律

目的整理总结古代医家治疗岭南地区常见的夹湿类温病的方药规律以指导临床。方法收集整理岭南温病的古籍资料,提取病名、症状体征、证候、治法、方名和药味组成等信息,建立数据库,采用SPSS22.0进行描述性统计分析。结果湿温常用的方剂有甘露消毒丹、黄芩滑石汤、龙胆泻肝汤、杏仁滑石汤、加减正气散、薏苡竹叶汤等;暑温常用的方剂有白虎汤、清暑益气汤、竹叶石膏汤、连梅汤、三物香薷饮、茵陈白薇汤等;伏暑的常用方剂为加减银翘散等;常用中药包括茯苓、滑石、厚朴、连翘、杏仁等;部分医家还善用花类药如金银花、南豆花、旋覆花、金蝉花等。结论古代医家治疗岭南地区常见温病的方药规律可为现代岭南温病的救治提供借鉴。     

荷叶碱降尿酸的1H-NMR代谢组学研究

[目的] 研究荷叶碱对高尿酸血症小鼠的作用,筛选与高尿酸血症代谢有关的生物标志物。[方法] 采用小鼠长期给药氧嗪酸钾模型,连续给药14 d后,运用核磁共振氢谱（¹H-NMR）技术同时检测高尿酸血症小鼠的血浆和尿液样本。[结果] 通过¹H-NMR分析方法在血浆和尿液样品中共筛选出9个潜在生物标志物。[结论] 荷叶碱对高尿酸血症小鼠的代谢组学研究表明高尿酸血症的病理过程主要涉及到酪氨酸代谢、柠檬酸代谢、精氨酸与脯氨酸代谢以及糖酵解和糖异生代谢途径,预示着这些潜在生物标志物不仅在早期疾病诊断中起重要作用,而且在预防高尿酸血症中也有重大意义。     

数据挖掘法探讨周珉教授治疗原发性肝癌用药规律及经验总结

[目的]数据挖掘法分析周珉教授治疗原发性肝癌的中医用药规律,探讨相关病机并进行经验总结。[方法]收集2016年2月—2018年5月周珉教授门诊期间治疗原发性肝癌的方剂,运用"中医传承辅助系统(V2.50)"进行数据挖掘,并结合周珉教授临床经验,进行原发性肝癌病机探讨及用药规律分析。[结果]共收集治疗原发性肝癌方剂176首,涉及中药235种,列出方剂中的高频药物及组合规律。[结论]总结原发性肝癌以"湿热痰毒、气阴两伤"为基础病机,"清热化湿、健脾养阴"治则贯穿原发性肝癌治疗始末,同时,根据疾病不同发展阶段及治疗措施,权衡"扶正"与"祛邪"的主次分配,斟酌应用"攻毒散结""行气化瘀"等治法,以达到改善患者生活质量、延缓疾病进展的目的。     

基于古籍文献的“消渴肾病”用药探究

[目的]通过对古籍中各代医家记载的消渴名方进行整理,归纳出下消的中医用药规律,为现代的方药研究提供思路。[方法]采用统计学分析和中医理论研究相结合的方法。[结果]历代医家治疗下消时利水渗湿药和收涩药的使用频率分别是治疗消渴时的1.68倍、2.10倍;补益药和活血化瘀药的使用频率分别是治疗消渴时的1.05倍、1.31倍;而清热药和解表药的使用频率和消渴相比要明显降低。[结论]治疗现代"消渴肾病"时应在运用古今消渴病治疗原则的基础上,把利水渗湿药、收涩药、活血化瘀药、补益药的使用特别纳入考虑。     

益气活血方治疗轻中度中风后抑郁60例临床观察

目的:观察益气活血方早期干预中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。[方法]60例中风后抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组(30例)用常规西药治疗并加服中药益气活血方。对照组(30例)在常规治疗基础上加服氟西汀。对治疗前后情况进行比较。[结果]治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分、中医证候疗效评分明显优于对照组(P0.01),神经功能缺损评分也优于对照组(P0.05)。[结论]益气活血方治疗中风后抑郁具有较好的疗效,并能明显促进中风后神经功能的康复。     

血府逐瘀汤提取过程中成分的量变规律研究

[目的]研究血府逐瘀汤提取过程中多种成分的量变规律.[方法]采用超高效液相色谱法和紫外分光光度法,研究血府逐瘀汤在不同提取时间和提取次数下水提液中各成分量变规律.[结果]随着提取时间的延长和提取次数的增加血府逐瘀汤的吸收光谱(200～500 nm)的吸光度值逐步增加并趋于稳定,主要成分苦杏仁苷、芍药苷、柚皮苷、新橙皮苷...     

杠柳不同部位无机元素的分布及富集特征研究

[目的]测定3种植物形态(藤本、灌木、蔓生灌木)杠柳根皮、茎皮、根际土壤中Mn、Cu、Zn、Fe、K、Ca、Mg共7种元素的含量,考察杠柳不同部位各元素的分布及富集特征。[方法]电热板湿法消解样品,火焰原子吸收法测定各元素含量。[结果]根皮、茎皮中各元素含量差异较大,但大小顺序均为KCaMgFeMnCuZn;元素Zn、Fe、K、Ca在两部位中的分布具较明显差异性,Zn、K、Ca在茎皮中有较多分布,而根皮中有更多的Fe;根际土壤中元素含量大小顺序为FeKCaMgMnZnCu,杠柳生长土壤质量较优;根皮、茎皮对Cu、Ca富集性较强,K在茎皮中有一定的富集。[结论]明确了杠柳根皮、茎皮中7种元素的含量、分布及富集特征,提供了杠柳植物形态分为两类的数据支撑,首次提出杠柳作为铜污染区土壤修复植物的可能性,为完善杠柳的生态学等基础研究奠定了基础。     

白芍总苷胶囊联合白疕汤治疗寻常性银屑病76例疗效观察

[目的]观察白芍总苷胶囊联合白疕汤治疗寻常性银屑病临床疗效。[方法]将128例寻常性银屑病患者随机分为治疗组(76例)与对照组(52例),两组均给予白疕汤,治疗组加用白芍总苷胶囊,两组以2个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。[结果]治疗组治愈率为38.2%,对照组治愈率为21.2%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]白芍总苷胶囊在寻常性银屑病治疗中可以提高临床疗效。