血液透析过程中热源反应的防治体会

我院血透中心透析 10 118例次发生热源反应 2 8例 ,现对其发生原因进行分析 ,并提出防治措施。1　资料与方法1 1　临床资料　我院血液透析机型有Ｂａｔｅｒ 5 5 0型、ＣｏＢｅⅢ型和日本ＴＯＲＡｙ。急、慢性血液透析患者中 2 8例热源反应发生于透析 0 5～ 1ｈ后 ,临床表现为寒战、上腹不适或腹痛、恶心、呕吐、腰背疼痛、肌痛 ,继而体温逐渐上升 ,最高达 39 6℃ ,个别患者出现心慌、心律紊乱 ,这可能与恶心、呕吐致水电解质平衡紊乱或心肌供血不足有关 ,热源反应的发生率与年龄、性别无密切关系。本组热源反应 2 8例的原因是 :(1)留置静脉…     

血液透析时热源反应的原因探讨

为了探讨血液透析时的热源反应原因及防治,作者对5682次血液透析过程中所发生的热源反应进行了前瞻性研究,现报告如下。资料与方法 一、一般资料透析患者74人,男40名,女34名,年龄12～72岁,近两年在新乡市血液净化中心共做血液透析5682次。透析机型号:日本Nipro公司产NCU-10E,0.2％次氯酸钠消毒。透析器选用     

预防血液透析的热原反应

根据我们的观察,热原反应(寒战继而高效)是“人工肾”装置、血液透析时最严重的并发症之一。各种病人血液透析使用同一装置,存在传播血清性肝炎的相当大的危险。Левицкни(1969)认为,寒战是由变性血液蛋白所致。在反复使用装置时,它由血系统进入病人的血管。存在这种蛋白质时肯定表明,“人工肾”内有潜在的感染。     

输液热源反应的原因分析

静脉输液是临床抢救和治疗病人的重要措施之一。特别是一次性输液器推广使用带来的方便,静脉输液已成为治疗、检查、诊断用药的重要途径之一。而输液发热反应是临床输液中常见的一种反应[1],不仅给病人造成极大的痛苦,也会影响医疗质量,引发医患纠纷。我院曾10d内发生不典型输液热源反应37例,这在我院历史上也属罕见。为尽快查找原因,我们运用检验、排除、统计、分析,临床试验性停药等方法,查出了本次输液热源反应的原因,现将追踪调查分析过程报道如下。1资料与方法1.1临床资料2005年8月—2005年9月我院共发生输液热源反应37例。其中男17例,…     

血液透析中低血压的预防及护理

低血压是血液透析（HD）过程中常见的并发症之一,这不仅影响HD治疗的顺利进行,可造成透析血流量不足,以致超滤困难,透析不充分,内瘘易阻塞,影响内瘘的使用寿命,低血压还可诱发心律失常、心绞痛、肾血流量减少及残余肾功能的进一步下降,且降低透析效果甚至危及患者的生命,因此预防、尽早发现和及时处理症状性低血压对维持HD治疗,提高透析质量,具有重要意义。     

控制血液透析细菌致热源用于预防血透并发症的效果

总结了控制血液透析细菌致热源对48例维持性血液透析患者的疗效观察.主要包括透析A、B液、反渗水细菌感染控制,透析器复用处理中致热源和细菌数量控制等,认为通过血液透析治疗过程中透析液、反渗水、透析管路复用对细菌致热源的可操作性质量控制改进,可明显减少血液透析(HD)患者远期多系统并发症的发生,改善患者体质.     

不同透析方法预防血液透析中低血压反应的效果观察

目的探讨预防血液透析中低血压反应的方法。方法对血透中经常出现低血压反应的规律血液透析患者10例,采用单盲法,自身对照设计。常规透析治疗2周后,再分别接受钠制式血液透析、序贯血液透析、低温血液透析3种治疗方案,每种方案为期2周。结果钠制式血液透析、低温血液透析与常规透析相比,低血压发生率以及护理干预次数明显降低,序贯血液透析组降低则不明显。结论对血液透析过程中有低血压倾向的患者,可选用低温血液透析或钠制式血液透析,序贯血液透析过程中低血压发生率较高。     

血液透析中热原反应的原因分析

血液透析中热原反应的原因分析石秀芳毕爱娜（烟台毓璜顶医院，２６４０００）热原反应是指透析中（尤其是透析开始１ｈ左右）出现发冷、寒战，继而发热，伴有头痛和全身不适，体温达３８℃以上，持续数小时后体温恢复正常，可伴有血压升高，有时可引起血压下降。１临床资...     

血液透析中发生低血压的原因及预防

对2008年7月-2008年12月的44例慢性肾功能衰竭进行血液透析时发生低血压的患者资料进行回顾性分析。发现低血压发生的原因与超滤量、心血管疾患、透析膜生物相容性、透析中进食、自主神经功能紊乱等有密切关系。提出应针对发生低血压的不同原因采取相应的预防措施,从而提高血液透析的疗效。     

流行性出血热输液中并发热源反应54例分析

我院自1976年2月至1989年3月主要通过液体疗法途径抢救和治疗流行性出血热(EHF)650例,共出现不良反应59例,其中54例(91%)为热原反应。现分析如下。一般资料一、性别、年龄,男38例,女16例,15～30岁21例,31～59岁27例,60岁以上6例。二、热原反应在 EHF 病理各期发生率见表1。     

血液透析中氧化应激及其预防

一、氧化与抗氧化的平衡 氧化和抗氧化的平衡是维持人体内环境稳定的必要因素。生理状态下,白细胞膜上的还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶复合体处于静止状态,受到外来刺激时,NADPH被激活,进一步活化细胞质膜上的氧化酶复合体,发生呼吸爆炸,同时释放出大量的氧自由基(ROS),如超氧阴离子(O2-)、过氧化氢(H2O2)、羟自由基(OH·)、次氯酸等,这些物质协同作用清除外来抗原物质。然而,如果人体内产生     

血液透析中低血压46例预防及护理

1998年10月～2008年8月,我们对236例血液透析治疗中发生低血压的46例患者给予积极预防和护理,效果满意.现报告如下. 1临床资料 236例患者血液透析过程中发生低血压46例,其中男17例、女29例,年龄23～76岁.透析治疗时间为3个月～9年.     

血液透析中低血压46例预防及护理

1998年10月～2008年8月,我们对236例血液透析治疗中发生低血压的46例患者给予积极预防和护理,效果满意。现报告如下。1临床资料236例患者血液透析过程中发生低血压46例,其中男17例、女29例,年龄23—76岁。透析治疗时间为3个月～9年。所有患者进行规律性碳酸氢盐透析治疗,时间为3．5—4．5h,2～3次／周,间期体重增加为2．0—5．0kg,均为血液透析2h以后发生低血压。常见的血液透析中低血压症状为哈欠、     

血液透析中低血压46例预防及护理

对65例经桡动脉行冠状动脉介入治疗（TRI）患者给予术前心理护理、术前准备、术中护理、术后病情观察、穿刺点护理、并发症预防及护理、出院指导。结果本组65例均顺利完成手术,术后出血1例,经压迫止血后未再出血。无其他并发症发生。认为精心的围术期护理是提高手术成功率、降低并发症发生率的重要保障。     

血液透析中常见急性并发症及预防方法

在血液透析中，会出现与透析治疗本身有关的并发症。这些并发症不但影响了治疗效果，也增加了患者的痛苦。为提高透析质量，减轻患者的痛苦，消除患者的恐惧心理，通过长期的医疗实践总结出以下一些行之有效的方法。     

血液透析中风险预防的研究进展

正血液透析(hemodialysis,HD)是终末期肾脏病病人最常用的替代疗法之一,由于其操作侵入性,强机器依赖性,且病人有多种用药、多种合并症及并发症等原因,使透析病人处于医疗差错高风险状态。为了降低透析中的风险,临床工作者进行了一系列的风险预防研究及实践,现综述如下。1与穿刺相关的风险预防动静脉内瘘是美国肾脏学会推荐的首选血管通路,也是血液透析病人的生命线[1],然而由于穿刺频率     

血液透析中透析器凝血的预防

慢性肾衰竭尿毒症期病人应用血液透析疗法日益增多，透析器凝血是血液透析过程中的紧急情况，为防止透析器凝血，从我院2005年1月—2007年2月进行常规血液透析病人中选取32例资料完整的病人进行研究，现将结果报告如下。     

血液透析中肌肉痉挛的原因预防及护理

肌肉痉挛是血液透析中最常见的并发症之一,约占透析患者的20%.特别容易发生在透析患者中脱水较多的患者和老年患者[1].尤其是多出现在透析的中后期,患者往往疼痛难忍,无法坚持透析而造成透析不充分,达不到干体重,引发一些更为严重的并发症.为了提高这部分患者的生存率及生活质量,我中心对维持性血透患者做好预防宣教,并对预测可能发生肌肉痉挛的患者采取预防措施,使血透过程中肌肉痉挛的发生率明显下降,现报告如下.     

血液透析中低血压的原因分析及其预防处理

对血液透析中低血压的原因分析及其预防处理总结分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组86例，男49例，女37例，年龄12～80岁。共进行透析435例次，开始透析0．5～1．0h内发生低血压5例次（18％），透析2h后发生低血压23例次（82％），共28例次。其中大多数经暂停透析或降低超滤率后血压回升可继续透析，2例次停止透析，无1例因出现低血压而死亡。     

肾衰患者血液透析中低血压的预防及护理

低血压是血液透析中常见的并发症 ,及时发现和处理非常重要。我们自 2 0 0 0年 12月以来 ,对 6 2例血液透析患者加强了透析中低血压的预防和护理 ,降低了透析中低血压的发生率 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1999年 4月至 2 0 0 2年 4月共行血液透析 12 3例 ,男 76例 ,女 4 7例 ,16～ 76岁。原发病为慢性肾炎肾衰 79例 ,高血压肾损害肾衰2 3例 ,糖尿病肾衰 16例 ,其他 5例。1 2　方法　以 2 0 0 0年 12月前的 6 1例为A组 ,此后的 6 2例为B组 ,两组患者性别、年龄、原发病、透析前肾功能指标、血压水平、心功能均无明显…