紫杉醇注射液应用于对铂类不敏感卵巢癌患者的疗效及安全性

目的：探讨紫杉醇注射液应用于对铂类不敏感卵巢癌患者的疗效及安全性。方法选取2010年6月—2014年6月在江苏省肿瘤医院进行住院治疗的对铂类不敏感卵巢癌患者31例，给予紫杉醇注射液静脉滴注，观察其临床疗效以及毒副作用发生情况。结果患者疾病缓解率为29.03％（9/31），疾病控制率为61.29％（19/31）。患者服药过程中出现贫血12例（38.70％），周围神经性病变18例（58.06％），出现肌肉关节疼痛16例（51.61％），出现恶心、呕吐、腹泻分别为17例（54.83％）、13例（41.93％）、12例（38.70％），脱发30例（96.77％）。结论对铂类不敏感的卵巢癌患者可以应用紫杉醇注射液治疗，具有明显的临床疗效，但是药物的毒副作用较多，应给予充分关注。     

抗癌新药紫杉醇的药理与临床应用

抗癌新药紫杉醇的药理与临床应用窦明金靖士侠范培贤（山东省肿瘤防治研究院济南２５０１１７）紫杉醇（Ｐａｃｌｉｔａｘｅｌ）是从紫杉（红豆杉）的树皮中提取的一种抗癌药，１９９３年，美国ＦＤＡ用于初始治疗或其它化疗失败的晚期卵巢癌，现又批准紫杉醇用于转移性乳...     

多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌疗效比较

目的：探讨多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效。方法80例Ⅲ期宫颈癌患者根据患者治疗方法的不同分为多西紫杉醇组与紫杉醇组,多西紫杉醇组患者采用多西紫杉醇联合顺铂同步放化疗,紫杉醇组患者采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗。比较两组近期疗效、1年生存率、2年生存率、3年生存率及毒副反应发生率。结果多西紫杉醇组治疗有效率显著优于紫杉醇组,差异具有统计学意义（95．0％ vs 77．5％,P＜0．05）,两组临床获益率无显著差异（100．0％ vs 95．0％,P＞0．05）;多西紫杉醇组1年、2年及3年生存率分别为90．0％、75．0％、57．5％,紫杉醇组分别为85．0％、65．0％和50．0％,两组差异无统计学意义（P＞0．05）;骨髓抑制、消化道反应及脱发是两组常见的毒副反应,多西紫杉醇组骨髓抑制发生率显著低于紫杉醇组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论与紫杉醇相比,多西紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌近期疗效更为理想,且安全性好。     

紫杉醇的基因诱变性

紫杉醇的基因诱变性马华智王治乔廖明阳（军事医学科学院毒物药物研究所，北京１００８５０）紫杉醇是一新型的天然抗肿瘤药物，具有独特的抗微管机制，临床试验证明它对多种肿瘤具有明显疗效．迄今，有关紫杉醇基因诱变作用的研究未见报道．本研究用大肠杆菌ＳＯＳ显色试...     

不同化疗方案治疗三阴乳腺癌的疗效对比分析

目的：观察、对比EC方案（表阿霉素＋环磷酰胺）和ET方案（蒽环类＋多西紫杉醇）治疗三阴乳腺癌的疗效，为临床化疗治疗三阴乳腺癌方案的选择提供依据。方法选取2006年8月～2008年8月至本院就诊的符合三阴乳腺癌诊断标准的患者74例，随机分为观察组和对照组，观察组使用ET方案（蒽环类＋多西紫杉醇）进行化疗，对照组使用EC方案（表阿霉素＋环磷酰胺）进行化疗，分别对比两组患者的副作用发生的概率和1年、3年及5年生存率。结果使用ET方案进行化疗治疗的患者，其副作用的发生概率和1年、3年及5年生存率与使用EC方案进行化疗的患者差异不明显，差异不具有统计学意义（ P＞0.05）。结论使用蒽环类＋多西紫杉醇和使用表阿霉素＋环磷酰胺两种不同方案进行化疗治疗三阴乳腺癌无明显的统计学差异，临床上可根据个人情况选择化疗方案。     

PXD101在癌症Ⅰb期研究中被证实有效

丹麦制药厂商TopoTargetAS公司和美国的CuraGen公司称，PXD101（Ⅰ）在与卡铂（carboplatin）和紫杉醇（paclitaxel）联合治疗晚期实体瘤的Ⅰb期临床试验中，耐受性良好并具有临床有效性。     

国产与进口紫杉醇注射液的抗肿瘤疗效及安全性比较研究

目的：比较国产与进口紫杉醇注射液对肿瘤的治疗效果及安全性。方法选取2010年1月∽2014年1月本院收治的应用紫杉醇注射液化疗方案诊治的23例乳腺癌患者、14例子宫颈癌患者、10例肺癌患者和3例卵巢癌患者,将其随机分为国产紫杉醇组和进口紫杉醇组各25例,比较两组的临床疗效。结果国产紫杉醇组和进口紫杉醇组的有效率分别为64.0%和52.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组毒副作用差异无统计学意义（P〉0.05）。国产紫杉醇价格更低廉,为（45571.5±2479.6）元,进口紫杉醇的平均价格为（94863.8±3278.9）元,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论国产与进口紫杉醇治疗乳腺癌、子宫颈癌、肺癌和卵巢癌的临床效果相当,但国产紫杉醇明显价格更低,为临床上合理用药指明了方向。     

培美曲塞或紫杉醇联合奈达铂治疗晚期肺腺癌的疗效对比及安全性评价

目的：对比培美曲塞（ Pemetrexed,PEM）联合奈达铂（ Nedaplatin,NDP）和紫杉醇（ Paclitaxel,PTX）联合奈达铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效及毒副反应。方法将76例确诊晚期肺腺癌（ⅢB期和Ⅳ期）患者随机分为观察组与对照组各38例,观察组采用培美曲塞联合奈达铂方案化疗,对照组采用紫杉醇联合奈达铂方案化疗,比较两组的临床疗效及毒副反应发生情况。结果培美曲塞组的有效率为44．7％（17／38）,疾病控制率为84．2％（32／38）;紫杉醇组的有效率为39．5％（15／38）,疾病控制率为78．9％（30／38）;两组有效率及疾病控制率均无统计学意义（P＞0．05）。培美曲塞组的1年生存率为47．4％（18／38）,紫杉醇组的1年生存率为42．1％（16／38）,两组无统计学意义（P＞0．05）。在白细胞减少、血小板减少、脱发等毒副反应方面,培美曲塞组的发生率明显低于紫杉醇组,两组有统计学意义（ P＜0．05）。结论培美曲塞或紫杉醇联合奈达铂治疗晚期肺腺癌均可取得良好的疗效,毒副反应均可耐受。相比紫杉醇联合奈达铂组,培美曲塞联合奈达铂方案治疗晚期肺腺癌具有更高的临床疗效倾向,并且毒副反应显著减少,可作为晚期肺腺癌化疗的优选方案,具有更高的临床应用与推广价值。     

韩国批准新型紫杉醇制剂Abraxane上市

2008年4月9日，Abraxis BioScience公司宣布韩国食品药品监督管理局批准Abraxane上市，治疗因传统治疗方法无效的转移性乳腺癌。Abraxane为紫杉醇（Paclitaxel）与只有红细胞1％大小的纳米白蛋白颗粒的结合物，可以有效的利用白蛋白受体内在途径传输药物，通过肿瘤新生血管细胞壁，避免了紫杉醇的各种被溶解可能。Ⅲ期临床试验显示，其疗效和副作用特性优于Taxol（紫杉醇），     

Abraxane用于肺癌的Ⅲ期试验获积极结果

美国Abraxis BioScience公司称，其随机化Ⅲ期临床试验对Abraxane（paclitaxel，紫杉醇蛋白结合制剂）（Ⅰ）＋卡铂与Bristol-MyersSquibb公司的产品Taxol（paclitaxel，紫杉醇注射液）（Ⅱ）＋卡铂分别的治疗效果进行比较，研究达到主要终点。经独立的放射科医师评估，     

紫杉醇为主的化疗对肺癌患者血糖代谢的影响观察

目的：分析研究肺癌患者进行紫杉醇为主的化疗对其血糖代谢产生的影响，为临床提供依据。方法选取2014年3月到2015年3月肺癌患者资料70例实施回顾性分析，70例患者全部进行以紫杉醇为主化疗方案，记录所有患者化疗之前以及化疗之后的空腹血糖情况，对于有关资料和数据加以整理和分析。结果针对合并糖尿病患者化疗之后的血糖变化明显大于非糖尿病患者（ P＜0．05），具有统计学意义；接受大于4周期化疗患者血糖受损率显著高于接受4周期化疗患者（P＜0．05），具有统计学意义。结论通过本文的研究结果认为，以紫杉醇为主的化疗方案能够导致肺癌患者糖代谢障碍，严重者会发生糖尿病。     

紫杉醇纳米胶束冻干粉针剂的药效评价

目的对紫杉醇／聚乙二醇一聚谷氨酸苄酯（PEG—PBLG）纳米胶束冻干粉针剂的抗肿瘤药效学进行考察。方法采用MTT比色法、荷瘤裸鼠模型,对紫杉醇／PEG—PBLG纳米胶束冻干粉针剂在体内外的抗肿瘤效果进行研究,并与市售紫杉醇聚氧乙烯蓖麻油注射液进行比较。结果当紫杉醇浓度≤10μg／ml时,紫杉醇／PEG—PBLG冻干粉针剂对体外HepG-2肝癌细胞的毒性低于相应浓度的市售紫杉醇注射剂（P〈0．01）;而冻干粉针剂在移植瘤的肝癌裸鼠模型中,具有与市售紫杉醇注射剂相当的抑制肿瘤疗效（P〉0．05）。结论紫杉醇／PEG—PBLG冻干粉针剂具有与市售紫杉醇注射液相当的抗肿瘤作用,并且细胞毒性降低,有较为广阔的临床应用前景。     

吉西他滨单药、紫杉醇单药治疗体力状况较差的晚期非小细胞肺癌与最佳支持治疗的疗效比较

目的：吉西他滨单药、紫杉醇单药治疗体力状况较差（ PS＝2）的晚期非小细胞肺癌与最佳支持治疗的临床疗效观察比较。方法对193例体力状况较差（ PS＝2）的晚期NSCLC患者随机分为：紫杉醇单药治疗组64例：紫杉醇175 mg/m2静脉滴注，第1天，21 d为1周期；吉西他滨治疗组67例，吉西他滨1250 mg/m2，静脉滴注30 min，第1、8天，21 d为1周期。至少治疗2周期。最佳支持组62例，予最佳支持治疗。结果紫杉醇组可评价63例，总有效率28．6％，临床受益率60．3％，中位至进展时间5．9个月，中位生存期9．3个月，1年生存率32％，生活质量得到改善占38．1％；吉西他滨组可评价65例，总有效率29．2％，临床受益率61．5％，中位至进展时间6．1个月，中位生存期9．5个月，1年生存率32．4％，生活质量得到改善占41．3％；对照组的总有效率3．2％，临床受益率29％，中位至进展时间（ TTP）2．5个月，中位生存期4．9个月、1年生存率12％，生活质量得到改善占9．7％，单药吉西他滨、单药紫杉醇与对照组比较均有统计学意义（ P ＜0．05）。主要毒副作用紫杉醇以白细胞和中性粒细胞下降及关节肌肉酸痛为常见，吉西他滨以白细胞和血小板下降为常见，均可耐受。结论单药吉西他滨、单药紫杉醇均具有较好的临床疗效与化疗耐受性，适用体力状况较差（PS＝2）的晚期NSCLC，较最佳支持治疗可明显改善患者症状和提高生活质量，延长无进展生存及中位生存期，1年生存率。     

紫杉醇与多西他赛在ⅠB2期及ⅡA2期宫颈癌新辅助化疗中的疗效比较

目的 探讨紫杉醇与多西他赛在ⅠB2期及ⅡA2期宫颈癌新辅助化疗中的近期疗效及毒副反应。方法 回顾性分析安徽省立医院2014年1月至2016年1月122例宫颈癌患者临床资料，根据化疗方案的不同将患者分为两组：紫杉醇组（62例）采用紫杉醇联合奈达铂化疗；多西他赛组（60例）采用多西他赛联合奈达铂化疗。每3周为1个疗程，共2个疗程，3周后评估局部疗效，随即手术。结果 紫杉醇组和多西他赛组总有效率分别为59.68%（37/62）、53.33%（32/60），差异无统计学意义（P>0.05）。紫杉醇组引起过敏反应、神经毒性发生率高于多西他赛组，骨髓抑制发生率低于多西他赛组，差异均有统计学意义（P均<0.05），而在脱发、肌肉关节疼痛、恶性呕吐等毒副反应方面，两组差异无统计学意义（P>0.05）。紫杉醇组手术切除率为90.32%，多西他赛组手术切除率为95.00%，术后病理检查紫杉醇组淋巴转移9例（15.79%），多西他赛组淋巴转移11例（19.30%），差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 多西他赛联合奈达铂为局部晚期宫颈癌患者提供了有效、低毒副反应的新辅助化疗方案，可为患者赢得手术机会，其疗效与紫杉醇相似，但在过敏反应、神经毒性方面明显低于紫杉醇。     

吡柔比星联合多西它赛紫杉醇治疗妇科恶性肿瘤方面的临床研究

目的观察紫杉醇联合THP（吡柔比星）治疗晚期宫颈癌的临床疗效以及毒性反应。方法自2009年8月至2011年5月来我院的患有晚期宫颈癌的45例患者，对其采用吡柔比星40mg／m^2，静脉注射，dl；采用多西它赛紫杉醇135mg／m^2，静脉滴注3h，dl。以21天为1个周期，连续使用2个周期以上，然后评价疗效。结果45例患者中，CR7例05．56％），PR25例（55．56％），SD11例（24．44％），PD2例（4．44％1，总有效率为71．11％（32／45）。不良反应主要在骨髓抑制方面及脱发。结论吡柔比星联合多西它赛紫杉醇治疗晚期恶性宫颈癌疗效较好，不良反应轻，可耐受，是一种有效、安全的方法，适合在临床推广应用。     

乳腺癌应用紫杉醇与紫杉醇脂质体治疗的效果对照

目的：对比紫杉醇与紫杉醇脂质体治疗乳腺癌的效果。方法：选取我院2013年10月～2014年10月收治的100例乳腺癌患者作为研究对象。随机分为两组，每组50例。对照组选择静脉滴注紫杉醇进行治疗，观察组选择静脉滴注紫杉醇脂质体进行治疗，对比两组药物治疗后不良反应的发生情况。结果：观察组药物治疗后各种不良反应分别为：皮疹发生率2.00%，肌肉疼痛发生率4.00%，面部潮红发生率6.00%，呼吸困难发生率2.00%，血小板减少发生率18.00%，末梢神经炎发生率6.00%，观察组的各项不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：紫杉醇脂质体能够显著降低乳腺癌药物治疗后不良反应发生率，具有良好的安全性和较高的可行性，值得在临床上推广。     

紫杉醇前体药物及其研究进展

紫杉醇前体药物较好解决了紫杉醇水溶性差的问题,可避免辅助溶剂聚氧乙烯蓖麻油（Cremophor EL）的毒性问题,因此,临床使用无需抗过敏预处理。其在药代、药效及毒副反应方面具有明显优势,临床应用前景良好。本文综述近年来紫杉醇前体药物的研发及其临床应用进展。     

紫杉醇联合顺铂治疗中老年人晚期卵巢癌的临床疗效分析

目的分析紫杉醇联合顺铂治疗中老年人晚期卵巢癌的临床疗效。方法 114例中老年晚期卵巢癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组57例,将治疗组采用的紫杉醇联合顺铂治疗方法与对照组单纯采用紫杉醇的治疗方法进行疗效比较。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组,治疗组显效有34例（59.65%）,总有效率为89.47%;对照组显效有23例（40.36%）,总有效率为70.18%。两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用紫杉醇联合顺铂治疗中老年人晚期卵巢癌的临床疗效确切,不良反应较少,故值得在临床上继续推广应用。     

奈达铂联合紫杉醇治疗食管癌的疗效观察

目的：观察奈达铂联合紫杉醇治疗食管癌的效果。方法：将50例食管癌患者随机分为观察组（奈达铂＋紫杉醇）和对照组（顺铂＋紫杉醇），每组25例。比较两组的总有效率及毒副反应。结果：两组的总有效率相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组白细胞下降19例（76．0％），对照组12例（48．0％），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01），说明观察组的血液学毒性较对照组严重。观察组恶心、呕吐，食欲缺乏，转氨酶升高，肾功能损害均较对照组轻（P〈0．01）。结论：奈达铂联合紫杉醇治疗食管癌疗效确切，毒副反应轻，值得临床推广应用。     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的近期临床疗效和安全性。方法2010年8月-2013年8月,收集符合标准的患者50例,采用紫杉醇联合顺铂新辅助化疗,两个疗程后观察临床治疗效果。结果50例患者完全缓解15例（30．00％）、部分缓解25例（50．00％）、稳定8例（16．00％）和进展2例（4．00％）。26例患者出现消化道反应,5例骨髓抑制,对症治疗后逐渐消失。结论紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌临床疗效确切,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。